珠海市科学技术奖励申报书Foshan.docx
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珠海市科学技术奖励申报书Foshan
佛山市科学技术奖励推荐书
（年度科技进步奖——项目类）
专业评审组名称：
项目类型：
项目受理编号：
专业评审组编号：
一、项目基本情况
项目名称
主要完成人
主要完成单位
推荐单位
（盖章）
成果评价方式
组织评价单位
项目水平
科技成果登记号
主题词
任务来源
计划（基金）
名称和编号
项目起止时间
起始年月日
完成年月日
联系人：
联系电话：
手机：
二、项目简介
项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况：
（不超过800字）
三、项目详细内容
⒈立项背景（不超过800字）
⒉详细科学技术内容：
⒊发现、发明及创新点（属推荐书的核心内容。
每个创新点必须相对独立存在，按重要程度排序，并注明所支持的专利、论文、论著等，不超过400字）
4.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较（不超过800字）
5.应用情况
6.本项目经济效益（仅统计申报前3年的，社会公益类项目可不填经济效益）单位：
万元（人民币）
项目
总投资（万元）
回收期（年）
栏目
年份
新增利润（万元）
新增税收（万元）
创收外汇
（万美元）
节支总额（万元）
直接
间接
直接
间接
直接
间接
直接
间接
累计
7.经济效益额的计算依据
完成单位财务部门盖章：
年月日
8.社会效益
四、主要完成人情况表
五、主要完成单位情况表
六、主要证明目录
1.与本项目相关的知识产权情况表
（1）知识产权明细
授权知识产权
项目名称
知识产权
类别
国家或
地区
授权号
专利类别
发证单位
证书号
（2）知识产权统计
项目
授权数
A.计算机软件著作权
B.发明专利
C.实用新型
D.外观设计
E.著作权
F.新药证书
G.农业新品种认定
H.植物品种权
I.行业许可证
2.本项目曾获科技奖励情况
获奖项目名称
奖励时间
奖项名称
奖励等级
授奖部门（单位）
附件名称
本表所填科技奖励是指本项目曾获科技奖励的情况：
经登记常设的社会力量设立的科技奖励等，但不包括商业性的奖励；已经获得国家、省、市政府科技奖的项目不得申报本奖
3.应用单位
应用单位名称
应用单位起始时间
应用单位联系人及电话
使用本项目产生的经济效益（万元）
已提交应用证明
附件文件名
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4.技术评价证明及国家法律法规要求行业审批文件目录
验收报告
文件名
文件编号
评价部门
已提交应用证明
附件文件名
鉴定证明
科技成果登记证书
有关行业审批或许可等文件（如药品、医疗器械、压力容器设备等行业应提供许可文件，土木建筑工程类项目应提供整体工程验收书；需做动物实验的项目应提供实验动物合格证明；涉及到环境污染的项目应提供环保合格证明；涉及剧毒物品使用的应提供劳动保护证明等）
检测证明
5代表性论文目录
序号
论文著作
发表时间
被SCI、EI收录
引用次数
附件文件名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合计
该项目成果总共发表论文篇
其中被SCI、EI收录篇，他引次
6.其他证明（如合作成果的相关证明、经济效益旁证材料等等。
经济效益旁证材料包括：
单位前三年的审计报告或利润表、年度企业所得税申报表、增值税申报表等材料）
七、推荐、评审意见
完
成
单
位
审
核
意
见
完成单位（公章）：
年月日
推
荐
单
位
意
见
推荐单位（盖章）：
年月日
项目初评意见
年月日
佛
山
市
科
学
技
术
奖
励
评
审
委
员
会
总
评
意
见
佛山市科学技术奖励评审委员会（代章）
年月日
八、附件目录
1、科技成果评价证明（包括鉴定、验收、评估、行业审定等证书）、科技成果登记证；
2、与本项目相关的知识产权情况证明：
包括授权专利，获得的著作权、计算机软件著作权，植物品种权、农业新品种证书等等）；已发表的论文、专著等。
专利应附上摘要和权利要求书；论文及专著附首页及版权页复印件。
权利人以及前3位完成人、作者未列入项目完成人或完成单位的，应提供知情同意书原件。
3、推广应用证明（用户使用报告）及经济效益证明；
4、获奖证明；
5、检测证明及国家法律法规要求的行业审批、许可等文件；
6、法人证书。
（附件按以上顺序排列装订成册，附件首页列出所附文件材料详细目录）
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