重大职业中毒事件应急预案.docx

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重大职业中毒事件应急预案

邢台县重大职业中毒事件应急预案

职业中毒是指劳动者在职业活动过程中，较短时间内因接触职业性有害因素（如生物性、化学性）引起的急性或亚急性疾病。

为提高我县对职业中毒事件的快速反应和应急处置能力，最大限度地保护广大劳动者的身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规，结合我县实际，制定本预案。

一、织机构和职责

（一）组织机构

县卫生局成立重大职业中毒事件应急处理领导小组，卫生局局长任组长，主管副局长为副组长，卫生局相关科室负责人和各医疗卫生单位负责人为成员。

领导小组下设办公室，办公室设在卫生局防保股，主任由防保股股长兼任。

（二）职责分工

1、重大职业中毒事件应急处理领导小组职责：

（1）组建职业中毒事故调查组；

（2）贯彻落实职业中毒事故应急预案；

（3）组织指挥职业中毒事故调查处理工作；

（4）组织指挥对职业中毒病人的救治工作。

2、医疗救治单位职责

（1）负责对职业中毒病人按规定程序和时限进行职业病报告

（2）负责对职业中毒病人的救治和诊断；

（3）协助疾病预防控制中心做好中毒病人的个案调查；

（4）为疾控中心提供中毒病人的医学检验样品；

（5）提供中毒病人的相关临床资料。

3、疾控中心职责

（l）负责职业中毒的日常监测；

（2）负责职业中毒事故报告；

（3）负责职业中毒现场流行病学调查；

（4）配合上级调查组工作；

（5）对中毒场所有害因素采样监测和中毒病人样品分析；

（6）参与中毒病人的临床救治；

（7）负责职业中毒事故的处理；

（8）进行资料汇总与技术总结。

4、卫生监督所职责

（1）进行职业中毒事件的现场勘验、调查取证；

（2）根据职业中毒情况采取控制措施；

（3）确定职业中毒危害程度；

（4）分析职业中毒事件责任；

（5）撰写职业中毒调查处理报告；

二、职业中毒报告

（一）职业中毒诊断标准

法定职业中毒共56种，有关职业中毒诊断标准，参照《职业中毒诊断标准》执行。

（二）职业中毒事件分级

1、一般事件：

发生急性或亚急性职业中毒10人以下；

2、重大事件：

发生急性或亚急性职业中毒10人以上50人以下或者死亡5人以下；或者发生职业性炭疽5人以下；

3、特大事件：

发生急性或亚急性职业中毒50人以上或者死亡5人以上；或者发生职业性炭疽5人以上。

（三）报告时限

发生重大职业中毒事件后，用人单位、接诊医院、中毒当事人在2小时内向县卫生局报告。

县卫生局接到报告后，应当在2小时内向同级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政部门和国务院卫生行政部门报告。

一般事件，应于6小时内向同级人民政府、上级卫生行政部门报告。

任何单位和个人不得以任何借口对职业中毒事件瞒报、虚报、漏报和迟报。

（四）报告内容

职业中毒事件名称、发生的地点、时间、性质、发病情况、死亡人数、可能发生的原因、已采取的措施和发展趋势、报告联系单位人员及通讯方式。

三、职业中毒事件现场控制措施

（一）职业中毒事件发生后，卫生局责成事件发生单位需要采取的紧急措施：

1、停止导致职业中毒危害事件的作业，控制事件现场，防止事态扩大；

2、疏通应急撤离通道，撤离作业人员，组织泄险；

3、保护事件现场，保留导致职业中毒危害事件的材料、设备和工具等；

4、对遭受或者可能遭受急性职业中毒危害的劳动者，及时采取救治措施，进行健康检查和医学观察；

5、按照规定进行事件报告；

6、配合卫生行政部门进行调查，按照卫生行政部门的要求如实提供事件发生情况、有关材料和样品；

7、落实卫生行政部门要求采取的其他措施。

（二）疾控中心在接到卫生局的职业中毒事件调查指令后，立即组织专业人员赶赴中毒事件现场进行流行病学调查，确定中毒的性质、范围、强度及主要原因，调查的主要内容是：

1、迅速摸清现场情况：

中毒发生的确切地点、中毒时的作业过程、中毒病人伤亡情况、临床特点、可能引起中毒的原因；

2、根据生产工艺过程、生产用原材料、中间品、产品，分析确定可能引起中毒的化学物质并进行监测；对空气中有害化学物质浓度发生变化而不易采集到发生中毒时的实际浓度时，必要时为判明中毒原因，在采取防护措施的前提下，可模拟发生中毒时的作业过程，再进行毒物监测；

3、根据化学物质的毒性及操作过程中产生的空气中的浓度，以及中毒人员的症状、体征、临床和卫生检验结果，判定中毒原因；

4、《急性职业中毒报告卡》的要求，收集必需的数据并填报；

5、撰写急性职业中毒事件调查报告，提出控制方案，上报同级卫生行政部门和上级疾病控制机构。

（三）职业中毒事件发生后，卫生监督所可根据情况采取以下措施：

1、责令暂停导致职业中毒事件的作业；

2、对职业中毒事件进行现场勘验、调查取证；

四、重大职业中毒病人的救治

确定邢台县医院为收治重大职业中毒病人定点医院。

各医疗单位在接到职业中毒报告后，立即组织医疗救治队伍，配备必需的急救药品、仪器，深入到中毒现场，进行救治。

各医疗单位对前来就诊的职业中毒病人，必须无条件接诊治疗，不得推诱、拒绝，对需要转诊的病人，应将病历复印件随病人转运到收治或指定的医疗机构。

五、保障措施

（一）物资保障：

疾控中心和卫生监督所要做好职业中毒卫生监测监督所需仪器、设备、试剂和卫生防护用品的储备；各医疗单位要做好救治职业中毒病人的救治药品、仪器、设备的储备。

（二）人员保障：

县卫生局建立职业中毒应急处理专家库和后备人员储备库，定期对有关专业人员进行职业中毒新知识、新方法、新技术的培训，提高医务人员的救治水平和应急处置能力。

附件

职业中毒目录

1、铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）

2、汞及其化合物中毒

3、锰及其化合物中毒

4、镉及其化合物中毒

5、铍病

6、铊及其化合物中毒

7、钡及其化合物中毒

8、钒及其化合物中毒

9、磷及其化合物中毒

10、砷及其化合物中毒

11、铀中毒

12、砷化氢中毒

13、氯气中毒

14、二氧化硫中毒

15、光气中毒

16、氨中毒

17、偏二甲基阱中毒

18、氮氧化合物中毒

19、一氧化碳中毒

20、二硫化碳中毒

21、硫化氢中毒

22、磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒

23、工业性氟病

24、氰及腈类化合物中毒

25、四乙基铅中毒

26、有机锡中毒

27、羰基镍中毒

28、苯中毒

29、甲苯中毒

30、二甲苯中毒

31、正已烷中毒

32、汽油中毒

33、一甲胺中毒

34、有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒

35、二氯乙烷中毒

36、四氯化碳中毒

37、氯乙烯中毒

38、三氯乙烯中毒

39、氯丙烯中毒

40、氯丁二烯中毒

41、苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒

42、三硝基甲苯中毒

43、甲醇中毒

44、酚中毒

45、五氯酚（钠）中毒

46、甲醛中毒

47、硫酸二甲酯中毒

48、丙烯酰胺中毒

49、二甲基甲酰胺中毒

50、有机磷农药中毒

51、氨基甲酸酯类农药中毒

52、杀虫眯中毒

53、溴甲烷中毒

54、拟除虫菊酯类农药中毒

55、根据《职业性中毒性肝病诊断标准》可以诊断的职业性中毒性肝病

56、根据《职业性急性化学物中毒诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业性急性中毒