新冠肺炎考核第六版治疗与护理.docx

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新冠肺炎考核第六版治疗与护理

（新冠肺炎考核）第六版治疗与护理

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

（一）单选题

1.新冠肺炎（第六版）重症患者多在（）后出现呼吸困难和/或低氧血症。

[单选题]*

A.1天

B.3天

C.5天

D.1周（正确答案）

2.新冠肺炎（第六版）患者临床分型中的轻型约占（）。

[单选题]*

A.3%

B.5%（正确答案）

C.7%

D.10%

3.新冠肺炎（第六版）患者临床分型中的普通型即为该病最为常见的类型，约占（）。

[单选题]*

A.60%

B.70%

C.80%（正确答案）

D.90%

4.新冠肺炎（第六版）院内专家会诊或主诊医师会诊，仍考虑疑似病例，在（）小时内进行网络直报。

[单选题]*

A.1

B.2（正确答案）

C.3

D.4

5.新冠肺炎（第六版）患者抗病毒治疗,可试用a-干扰素、洛匹那韦/利托那韦、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、磷酸氯喹、阿比多尔，疗程不超过（）天。

[单选题]*

A.3

B.5

C.7

D.10（正确答案）

6.新冠肺炎（第六版）患者抗病毒治疗，不建议同时应用（）种及以上抗病毒药物。

[单选题]*

A.2

B.3（正确答案）

C.4

D.5

7.新冠肺炎（第六版）患者出院后，因恢复期机体免疫功能低下，有感染其它病原体风险，建议应继续进行（）天自我健康状况监测，佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离接触,分餐饮食,做好手卫生，避免外出活动。

[单选题]*

A.5

B.7

C.14（正确答案）

D.21

8.新冠肺炎（第六版）患者建以在出院后（V）到医院随坊、夏珍。

[单选题]*

A.第1周、第2周（正确答案）

B.第2周、第3周

C.第2周、第4周

D.第3周、第4周

9.新冠肺炎（第六版）中医治疔中，根据陥床突践経驗将証型由4个細化カ（）个。

[单选题]*

A.7

B.8

C.9（正确答案）

D.10

10.新冠肺炎（第六版）中医治疔，医学規察期岾床表現カ乏カ伴胃肪不迺推荐的中成葯有（）[单选题]*

A.藿香正气胶囊（丸、水、口服液）（正确答案）

B.金花清感颗粒

C.连花清瘟胶囊（颗粒）

D.疏风解毒胶囊（颗粒）

11.新冠肺炎（第六版）中医治疗，对重型和危重型高热伴意识障碍的患者中药注射剂推荐用法如下（）。

[单选题]*

A.0.9%氯化钠注射液250ml加喜炎平注射液100mgbid

B.0.9%氯化钠注射液250ml加热毒宁注射液20mlbid

C.0.9%氯化钠注射液250ml加痰热清注射液40mlbid

D.0.9%氯化钠注射液250ml加醒脑静注射液20mlbid（正确答案）

12.新冠肺炎（第六版）中医治疗，对全身炎症反应综合征或/和多脏器功能衰竭的患者中药注射剂推荐用法如下（）。

[单选题]*

A.0.9%氯化钠注射液250ml加血必净注射液100mlbid（正确答案）

B.0.9%氯化钠注射液250ml加参麦注射液100mlbid

C.0.9%氯化钠注射液250ml加参附注射液100mlbid

D.0.9%氯化钠注射液250ml加醒脑静注射液20mlbid

13.新冠肺炎（第六版）中医治疗，对重型和危重型免疫抑制的患者中药注射剂推荐用法如下（）。

[单选题]*

A.0.9%氯化钠注射液250ml加血必净注射液100mlbid

B.0.9%氯化钠注射液250ml加参麦注射液100mlbid（正确答案）

C.0.9%氯化钠注射液250ml加参附注射液100mlbid

D.0.9%氯化钠注射液250ml加醒脑静注射液20mlbid

14.新冠肺炎（第六版）中医治疗，对重型和危重型休克的患者中药注射剂推荐用法如下（）。

[单选题]*

A.0.9%氯化钠注射液250ml加血必净注射液100mlbid

B.0.9%氯化钠注射液250ml加参麦注射液100mlbid

C.0.9%氯化钠注射液250ml加参附注射液100mlbid（正确答案）

D.0.9%氯化钠注射液250ml加醒脑静注射液20mlbid

（二）多选题

1.新冠肺炎（第六版）主要更新内容有（）。

*

A.对传播途径做了进一步的解释（正确答案）

B.为提高核酸检测阳性率，建议尽可能留取痰液，标本采集后尽快送检（正确答案）

C.调整了诊断标准

D.肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展>50%者按重型病例管理（正确答案）

E.增加了可试用的抗病毒药物种类，并提出了注意事项（正确答案）

F.康复者血浆治疗适用于病情进展较快、重型和危重型患者（正确答案）

G.增加了患者出院后注意事项（正确答案）

2.新冠肺炎（第六版）疑似病例诊断标准有（）。

*

A.流行病学史发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史（正确答案）

B.发病前14天内与新冠病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史（正确答案）

C.发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者（正确答案）

D.聚集性发病（正确答案）

3.新冠肺炎（第六版）患者的临床表现有（ABC）。

*

A.经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径（正确答案）

B.密闭场所、长时间暴露、高浓度的环境中存在经气溶胶传播的可能（正确答案）

C.应注意粪便、尿对环境污染造成经气溶胶或.接触传播（正确答案）

D.易感人群为人群普遍易感

4.新冠肺炎（第六版）患者的临床分型中，出现以下哪种情况之一者为重型（）。

*

A.出现气促，RR≥30次/分（正确答案）

B.静息状态下，指氧饱和度≤93%（正确答案）

C.动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）（正确答案）

D.高海拔（海拔超过1000米）地区应根据以下公式对PaO2/FiO2进行校正:

PaO2/FiO2.X[大气压（mmHg）/760]（正确答案）

5.新冠肺炎（第六版）患者的临床分型中，符合下列哪种情况者为危重型（）。

*

A.呼吸衰竭，且需要机械通气（正确答案）

B.出现休克（正确答案）

C.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗D.出现气促，RR≥30次/分（正确答案）

6.新冠肺炎（第六版）新冠病毒肺炎主要与（）鉴别诊断。

*

A.流感病毒（正确答案）

B.腺病毒（正确答案）

C.呼吸道合胞病毒（正确答案）

D.其他已知病毒性肺炎E.肺炎支原体感染（正确答案）

7.新冠肺炎（第六版）新冠病毒肺炎还要与非感染性疾病，如（）等鉴别。

*

A.血管炎（正确答案）

B.皮肌炎（正确答案）

C.机化性肺炎（正确答案）

D.病毒性肺炎

8.新冠肺炎（第六版）病例的发现与处置中,疑似及确诊病例应在定点医院隔离治疗，要求（）*

A.现阶段的策略仍是应收尽收（正确答案）

B.疑似病例应单人单间隔离治疗（正确答案）

C.确诊病例可收治在同--病室（正确答案）

D.危重症病例应尽早收入ICU治疗（正确答案）

9.新冠肺炎（第六版）对患者--般治疗包括（）。

*

A.卧床休息，支持治疗，保证充分热量（正确答案）

B.注意水、电解质平衡，维持内环境稳定（正确答案）

C.监测生命体征、指氧饱和度等（正确答案）

D.及时给予有效氧疗措施，包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量氧疗（正确答案）

10.新冠肺炎（第六版）对重型、危重型患者的呼吸支持包括（）。

*

A.氧疗:

重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解（正确答案）

B.高流量鼻导管氧疗或无创机械通气:

当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和/或低氧血症无法缓解时，可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气（正确答案）

C.若短时间（1~2小时）内病情无改善甚至恶化,应及时进行气管插管和有创机械通气（正确答案）

D.有创机械通气:

采用肺保护性通气策略，即小潮气量（4~8ml/kg理想体重）和低吸气压力（平台压<30cm）进行机械通气，以减少呼吸机相关肺损伤（正确答案）

11.新冠肺炎（第六版）患者解除隔离和出院标准包括（）。

*

A.体温恢复正常3天以上（正确答案）

B.呼吸道症状明显好转（正确答案）

C.肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善D.连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间间隔至少1天）（正确答案）

E.满足以上条件者，可解除隔离出院。

（正确答案）

12.新冠肺炎（第六版）中医治疗，医学观察期临床表现为乏力伴发热推荐的中成药有（）。

*

A.金花清感颗粒（正确答案）

B.连花清瘟胶囊（颗粒）（正确答案）

C.疏风解毒胶囊（颗粒）（正确答案）

D.藿香正气胶囊（丸、水、口服液）

13.新冠肺炎（第六版）中医治疗，对重症患者推荐的中成药有（）。

*

A.喜炎平注射液（正确答案）

B.血必净注射液（正确答案）

C.热毒宁注射液（正确答案）

D.痰热清注射液（正确答案）

E.醒脑静注射液（正确答案）

14.新冠肺炎（第六版）中医治疗，对重型和危重型病毒感染或合并轻度细菌感染的患者中药注射剂推荐用法如下（）。

*

A.0.9%氯化钠注射液250ml加喜炎平注射液100mgbid（正确答案）

B.0.9%氯化钠注射液250ml加热毒宁注射液20mlbid（正确答案）

C.0.9%氯化钠注射液250ml加痰热清注射液40mlbid（正确答案）

D.0.9%氯化钠注射液250ml加醒脑静注射液20mlbid

（三）判断题

1.新冠肺炎（第六版）传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，包括有肺炎和无肺炎的患者。

[判断题]*

对（正确答案）

错

2.新冠肺炎（第六版）无症状感染者也可能成为传染源，包括尚未发病者和隐性感染者。

[判断题]*

对（正确答案）

错

3.新冠肺炎（第六版）传播途径“经呼吸道飞沫”和“密切接触传播”不是主要的传播途径。

[判断题]*

对

错（正确答案）

4.新冠肺炎（第六版）易感人群为人群普遍易感。

[判断题]*

对（正确答案）

错

5.新冠肺炎（第六版）患者的临床特点，临床表现以发热、干咳、乏力为主要表现。

少数病例伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。

多以发热起病，中低热者比例较高，持续高热者病情重。

[判断题]*

对（正确答案）

错

6.新冠肺炎（第六版）值得注意的是部分重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。

[判断题]*

对（正确答案）

错

7.新冠肺炎（第六版）严重患者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。

[判断题]*

对（正确答案）

错

8.新冠肺炎（第六版）临床表现，轻症患者仅表现为低热、轻微乏力等，有肺炎表现。

[判断题]*

对

错（正确答案）

9.新冠肺炎（第六版）规范化采集标本;尽可能留取痰液，实施气管插管患者采集下呼吸道分泌物;标本采集后尽快送检。

[判断题]*

对（正确答案）

错

10.新冠肺炎（第六版）患者的胸部影像学，早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。

进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液多见。

[判断题]*

对

错（正确答案）

11.新冠肺炎（第六版）疑似病例，具备实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性病原学者为确诊病例。

[判断题]*

对（正确答案）

错

12.新冠肺炎（第六版）疑似病例，具备病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源者为确.诊病例。

[判断题]*

对（正确答案）

错

13.新冠肺炎（第六版）患者临床分型中的轻型指临床症状轻微，影像学可见肺炎表现。

[判断题]*

对

错（正确答案）

14.新冠肺炎（第六版）患者的临床分型中的普通型指具有发热、呼吸道等症状，影像学未见肺炎表现。

[判断题]*

对

错（正确答案）

15.新冠肺炎（第六版）患者的肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展>50%者按重型管理。

[判断题]*

对（正确答案）

错

16.新冠肺炎（第六版）患者的鉴别诊断，轻型表现需与其它病毒弓|起的上呼吸道感染相鉴别。

[判断题]*

对（正确答案）

错

17.新冠肺炎（第六版）病例的发现与处置中，发现疑似病例后，应立即进行隔离治疗。

[判断题]*

对（正确答案）

错

18.新冠肺炎（第六版）与新型冠状病毒感染者有密切接触的患者，即便常见呼吸道病原检测阳性，也建议及时进行新型冠状病毒病原学检测。

[判断题]*

对（正确答案）

错

19.新冠肺炎（第六版）抗病毒治疗时，出现不可耐受的毒副作用时应停止使用相关药物。

[判断题]*

对（正确答案）

错

20.新冠肺炎（第六版）重型、危重型的患者治疗原则为在对症治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。

[判断题]*

对（正确答案）

错

21.新冠肺炎（第六版）对重型、危重型患者的挽救治疗为建议进行肺复张。

在人力资源充足的情况下，每天应进行12小时以上的俯卧位通气。

俯卧位通气效果不佳者，如条件允许，应尽快考虑体外膜肺氧合（ECMO）。

[判断题]*

对（正确答案）

错

22.新冠肺炎（第六版）对重型、危重型患者的循环支持为充分液体复苏的基础上,改善微循环，使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测。

[判断题]*

对（正确答案）

错

23.新冠肺炎（第六版）中医治疗，延续了上一版对疾病全过程的分期，将中医治疗分为2期即医学观察期和临床治疗期（确诊病例）。

（√[判断题]*

对

错（正确答案）

24.新冠肺炎（第六版）中医治疗中，将临床治疗期分为4型即轻型、普通型、重型、危重型。

[判断题]*

对

错（正确答案）

25.新冠肺炎（第六版）中医治疗，医学观察期推荐使用中成药。

[判断题]*

对（正确答案）

错

26.新冠肺炎（第六版）中医治疗中，临床治疗期推荐了通用方剂“清肺排毒汤”，并分别对轻型、普通型、重型、危重型和恢复期从临床表现、推荐处方及剂量、服用方法三个方面予以说明。

[判断题]*

对（正确答案）

错

27.新冠肺炎（第六版）中医治疗，在方案中增加了适用于重型、危重型的中成药（包括中药注射剂）的具体用法。

[判断题]*

对（正确答案）

错

28.新冠肺炎（第六版）中医治疗中，与西医临床分型相衔接，将上一版临床治疗期的“初期、中期、重症期、恢复期”调整为“轻型、普通型、重型、危重型、恢复期”。

[判断题]*

对（正确答案）

错

29.新冠肺炎（第六版）中医治疗，轻型湿热蕴肺证的临床表现为发热，乏力，周身酸痛,咳嗽,咯痰，胸紧憋气，纳呆，恶心，呕吐，大便粘腻不爽。

舌质淡胖齿痕或淡红，苔白厚腐腻或白腻,脉濡或滑。

[判断题]*

对

错（正确答案）

30.新冠肺炎（第六版）中医治疗，轻型的寒湿郁肺证临床表现为低热或不发热，微恶寒,乏力,头身困重，肌肉酸痛，千咳痰少，咽痛，口千不.欲多饮，或伴有胸闷脘痞，无汗或汗出不畅，或见呕恶纳呆，便溏或大便粘滞不爽。

舌淡红，苔白厚膩或薄黄，脉滑数或濡。

[判断题]*

对

错（正确答案）

31.新冠状肺炎（第六版）中医治疗，普通型寒湿阻肺证的临床表现为发热，咳嗽痰少，或有黄痰，憋闷气促，腹胀，便秘不畅。

舌质暗红，舌体胖，苔黄膩或黄燥，脉滑数或弦滑。

[判断题]*

对

错（正确答案）

32.新冠肺炎（第六版）中医治疗，普通型的湿毒郁肺证临床表现为低热，身热不扬，或未热，干咳，少痰，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。

舌质淡或淡红,苔白或白腻，脉濡。

[判断题]*

对

错（正确答案）

33.新冠状肺炎（第六版）中医治疗，重型的疫毒闭肺证临床表现为发热面红，咳嗽,痰黄粘少,或痰中带血，喘憋气促，疲乏倦怠，口千苦粘,恶心不食，大便不畅，小便短赤。

舌红，苔黄腻，脉滑数。

[判断题]*

对（正确答案）

错

34.新冠肺炎（第六版）中医治疗，重型的气营两燔证临床表现为大热烦渴，喘憋气促，谵语神昏，视物错瞀，或发斑疹，或吐血、衄血，或四肢抽搐。

舌绛少苔或无苔，脉沉细数，或浮大而数。

[判断题]*

对（正确答案）

错

35.新冠肺炎（第六版）中医治疗，危重型的内闭外脱证临床表现为呼吸困难、动辄气喘或需要机械通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻或燥，脉浮大无根。

[判断题]*

对（正确答案）

错

36.新状肺炎（第六版）中医治疗，恢复期肺脾气虚证的患者临床表现为气短，倦怠乏力，纳差呕恶，痞满，大便无力，便溏不爽。

舌淡胖，苔白腻。

[判断题]*

对（正确答案）

错

37.新冠肺炎（第六版）中医治疗，恢复期气阴两虚证的患者临床表现为乏力，气短，口干，口渴，心悸,汗多,纳差，低热或不热，干咳少痰。

舌干少津，脉细或虚无力。

[判断题]*

对（正确答案）

错