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肾气

肾阴虚

科技名词定义

中文名称：

肾阴虚

英文名称：

deficiencyofkidneyyin

定义：

肾阴亏损，阴不制阳，致虚火虚热内扰，甚则动血扰神，并脑髓、骨骼、齿、发、官窍失养的病理变化。

应用学科：

中医药学（一级学科）；中医基础理论（二级学科）；病机（二级学科）

以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布

百科名片

肾阴虚，是肾脏阴液不足表现的证候，多由久病伤肾，或禀赋不足房事过度，或过服温燥劫阴之品所致用现代说法来说，就是：

肾阴虚－供给中枢神经、泌尿生殖系统的营养物质不足。

症状

临床表现：

腰膝酸软、两腿无力，眩晕耳鸣，失眠多梦；男子阳强易举或阳痿、遗精，妇女经少经闭

  肾阴虚

；或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，[1]咽干颧红；少年白发、梦呓磨牙，尿频，溲黄便干，舌红少津，脉细数。

中医认为，肾为先天之本，肾中阴精，是一身阴液的总源。

阴精亏损会引发各种疾病，如：

头晕，耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，消渴（糖尿病）等。

编辑本段中医辩证

与西医不同，中医所说的“肾”，不仅指解剖学上的脏器，而是指以解剖学上的肾为代表的多个系统功

肾阴虚

能的集合，涵盖了西医的神经系统、内分泌系统、生殖系统、泌尿系统、免疫系统、以及呼吸系统等多个系统的部分功能，包括了人体的生长、发育、生殖、水液代谢以及精神情志等多方面的功能。

中医强调补肾应该辨证，首先要确定是肾阳虚还是肾阴虚。

阳虚补阳，阴虚滋阴，调反了非但达不到补肾的效果，还会适得其反。

编辑本段治疗肾阴虚

肾阴虚主要表现为：

腰膝酸软、两腿无力，眩晕耳鸣，脱发齿松，盗汗，失眠，梦呓磨牙，口干，尿黄，大便干燥，男子阳强易举或阳痿、早泄、遗精，妇女经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数。

肾阴虚，是肾脏阴气、阴液不足表现的证候。

多由久病伤肾，或禀赋不足房事过度，或过服温燥劫阴之品所致。

肾阴虚的治疗包括药物治疗及辅助治疗。

不管是阴虚还是阳虚也好，匮乏到一定程度，就是阴损及阳，或阳损及阴，比如说肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状，就是两种症状都有很多。

所以补肾阳的时候，一定要补肾阴，而且要阴中求阳，而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物。

药物治疗

肾虚的药物治疗应用滋阴补肾的药物。

此类药物既有温和药又有甘寒药，如制首乌、熟地黄、五味子、黄精、墨旱莲、女贞子、龟甲胶、石斛、玉竹、山茱萸、枸杞子、西洋参等。

不少人视“六味地黄丸”为“补肾阴秘方”，长期食用，却感觉越补越虚———原有的一些症状越来越严重，有的甚至“补出”胃肠不适的毛病。

据了解，医院“投诉”六味地黄丸者，多数是自己在药店购买作为家庭补品的。

六味地黄丸对肾阴虚有效，但对阴虚火旺引起的症状则不能兼顾，很多人反映吃了六味地黄丸上火，因此不能“瞎吃”。

另外中成药对药材的药效会有减损，大大降低效果。

建议可以用乾[qián]元汤调理，乾[qián]元汤可以滋肾阴同时祛肝火，起到很好的调治效果，亦可磨粉后做茶泡饮，避免药材的药效减损。

《圣济总论》方剂

论曰肾主水，受五脏六腑之精而藏之。

若肾气虚弱，则足少阴之经不利，故其证腰背酸痛。

小便滑利、脐腹痛、耳鸣、四肢逆冷、骨枯髓寒、足胫力劣、不能久立，故曰诊左手尺中神门以后阴脉虚者，为少阴经病，令心闷下重。

足肿不可按。

盖足少阴肾之经也。

治肾经虚惫。

四肢无力，面体少色，恶风寒，手足冷。

骨节痛，耳内蝉鸣。

经验方1

磁石（火醋淬研）附子（炮裂去皮脐）补骨脂（炒）肉苁蓉（酒浸去皴皮焙）肉桂（去皮各一两）续断柴胡（去苗）巴戟天（去心）桃仁（汤浸去双仁尖）白苓（去黑皮）人参山芋木香浓朴（去皮汁炙）远志（去心）当归（切焙）牛膝（酒浸一宿切焙）黄（锉各三分）羊肾（一对去筋膜盐水煮熟切焙）白蒺藜（炒去角）蜀椒（去目并闭口者炒出汗）枳壳（去瓤麸炒各半两）槟榔（一枚锉）上二十三味，捣罗为末，炼蜜和丸。

如梧桐子大，每服二十丸，温酒下，空心午前各一服。

治男子肾脏虚损，腰脚弱、气不足、体烦倦、面色黑、小便数。

经验方2

鹿茸（一对酒浸去毛炙）肉苁蓉（酒浸一宿去皴皮焙）附子（炮裂去皮脐）牛膝酒浸一宿焙）天雄（炮裂去皮脐）五味子巴戟天（去心）葫芦巴山芋菟丝子（酒浸别捣）熟干地黄（焙）桂（去皮）桑螵蛸（炙）楮实木香肉豆蔻（去壳）红豆蜀椒（去目并闭口者炒出汗）没药沉香人参白茯苓（去黑皮）羌活（去芦头）白蒺藜（炒去角各一两）上二十四味，捣罗为末，炼蜜和丸。

如梧桐子大，每服二十丸，温酒下。

空心午前临卧、各一服。

辅助治疗

肾虚的辅助治疗主要指运动。

肾虚患者在应用药物治疗的同时，还可以坚持运动进行辅助治疗。

在进行运动的时候，关节，筋等组织也可进行运动，关节，筋由肝所支配，中医中有“肝肾同源”之说。

适当运动可以达到养筋健骨，舒筋活络，血脉通畅、健肾强身之效，增强自身抵抗力。

肾虚患者可以进行散步、慢跑、瑜珈、打网球、打太极等运动方式，要坚持进行，持之以恒。

女人肾虚补肾误区

很多观念中，认为只有男人才需要补肾，那就错了。

女人比男人更容易肾虚呢!

女人肾虚的常见表现为皮肤瘙痒、口干舌燥、便秘、经少等，严重者还会出现遗尿、浮肿、不孕等表现，女性肾虚同样会有腰酸背痛等等情况，不但会影响日常工作，就连夫妻之间的性爱质量也难以保证，因此女性肾虚着调理身体势在必行。

今天介绍中医专家力荐的几种补肾食品，帮你尽快摆脱肾虚。

[2]

黑色食品

黑色食品就都是补肾食品吗?

我们经常看到这样的宣传——黑色食品补肾、补血，如黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、海带、紫菜、乌骨鸡等。

[2]

其实并不尽然，温热是补、寒凉是泻。

黑米、乌骨鸡性温，补血、补肾效果明显;黑芝麻，性平、补肾、补肝，润肠、养发;黑豆，性平，补肾、活血，解毒;而黑木耳性凉，海带、紫菜性寒。

[2]

夏天可以经常吃，冬天尽量不要吃。

任何食物补还是不补，一定要看这个食物的属性，性平、性温的食物，一年四季对身体都有补益的作用，性凉、性寒的食物，除了夏天以外，其他季节尽量不要吃，非要吃的话，也要与温热的生姜，辣椒、胡椒、花椒配在一起，这样既能摄入这些食物特有的营养素，又不至于伤肾、伤胃。

[2]

烤腰子

烧烤摊的烤腰子可以补肾吗?

在我们周围，吃烧烤时点几串烤腰子是很多男性的最爱，再加上吃啥补啥传统观念的影响，很多男性餐桌上都少不了牛鞭、羊肾、猪肝、鸡肾等具有壮阳功能或含锌量丰富的动物肝脏。

[2]

内脏重金属含量高，台湾有专家指出：

猪、牛、羊的肝肾脏里面均有不同含量的重金属镉。

湖北省卫生厅曾经公布的食品污染物监测情况中，动物肝脏金属镉的含量超过国家标准制100倍。

不仅仅是重金属，动物内脏的脂肪和胆固醇含量也较高。

郑州大学第一附属医院营养科营养专家介绍，动物内脏容易被病原微生物和寄生虫污染，如果不做熟炒透，会增加人们感染传染疾病的机会。

专家还介绍，肾病病人不宜多吃动物肾脏，因为肾功能不全的患者是需要限制营养摄入的。

而动物肾脏胆固醇含量高，过量进食将会加重肾脏负担，是肾功能进一步恶化。

[2]

食物搭配

什么食物搭配最补肾?

羊肉+海参最补肾

海参是海味食品，它富含蛋白质、粗脂肪、碳水化合物、氨基酸、钙、磷、铁、碘、维生素等营养成分，胆固醇的含量则几乎为零。

而且海参肉质细嫩，又富有弹性，滋味鲜美爽口，是极好的滋补品。

海参能补肾壮阳，益气滋阴，适用于精血亏虚，阴虚便秘者。

在寒冷的冬天，用海参加羊肉煲成的羊肉海参汤做法简便，味道鲜美，非常适合进补食用。

[2]

补肾食物

中医力荐的10款补肾食物，让你轻松补好你的肾[2]

芝麻

芝麻甘平，有补肝肾、润五脏的作用。

如《本草经疏》中就曾记载：

“芝麻，气味和平，不寒不热，补肝肾之佳谷也。

”尤其是肾虚之人腰酸腿软，头昏耳鸣，发枯发落及早年白发，大便燥结者，最宜食之。

[2]

粟米

粟米又称谷子、稞子。

能补益肾气。

《名医别录》及《滇南本草》中都说到“粟米养肾气。

”明·李时珍还说：

“粟，肾之谷也，肾病宜食之，煮粥食益丹田，补虚损。

”[2]

豇豆

豇豆又称饭豆、长豆。

性平，味甘，能补肾健脾，除脾虚者宜食外，肾虚之人也宜食用，对肾虚消渴、遗精、白浊，或小便频数，妇女白带，食之最宜。

《本草纲目》曾这样记载：

“豇豆理中益气，补肾健胃，生精髓。

”《四川中药志》也说它能“滋阴补肾，健脾胃，治白带，白浊和肾虚遗精。

”[2]

牛骨髓

牛骨髓有润肺、补肾、益髓的作用。

《本草纲目》说它能“润肺补肾，泽肌，悦面”。

对肾虚羸瘦、精血亏损者，尤为适宜。

[2]

狗肉

狗肉性温，味咸，除有补中益气作用外，还能温肾助阳，故肾阳不足、腰膝软弱或冷痛，食之最宜。

《日华子本草》认为：

狗肉“补胃气，壮阳，暖腰膝，补虚劳，益气功。

”《医林纂要》亦云：

“狗肉补肺气，固肾气。

”清代医家张璐还说：

“犬肉，下元虚人，食之最宜。

”下元虚者，即肾阳虚弱、命门火衰是也。

[2]

干贝

干贝又称江珧柱。

性平，味甘咸，能补肾滋阴，故肾阴虚者宜常食之，清代食医王孟英认为：

“干贝补肾，与淡菜同。

”《本草求真》中也说它能“滋真阴”，实则指滋补肾阴之义。

[2]

鲈鱼

鲈鱼又称花鲈、鲈子鱼。

性平，味甘，既能补脾胃，又可补肝肾，益筋骨。

《本草经疏》曾有记载：

“鲈鱼，味甘淡气平与脾胃相宜。

肾主骨，肝主筋，滋味属阴，总归于脏，益二脏之阴气，故能益筋骨。

”《嘉枯本草》认为：

“鲈鱼，多食宜人，作蚱尤良。

”凡肝肾阴虚，或脾虚胃弱者皆宜。

[2]

羊骨

羊骨性温，味甘，能补肾强筋骨。

《饮膳正要》认为：

“羊尾骨益肾明日，补下焦虚冷。

”《本草纲目》中记载：

“羊脊骨补骨虚，通督脉，治腰痛下痢;羊胫骨主脾弱，肾虚不能摄精，白浊。

”唐代《食医心镜》还介绍：

“治肾脏虚冷，腰脊转动不得：

羊脊骨一具，捶碎煮烂，空腹食之。

”对肾虚劳损，腰膝无力怕冷，筋骨挛痛者，最宜食之。

[2]

猪肾

猪肾性平，味咸。

唐·孟诜认为猪肾“主人肾虚”。

《日华子本草》说它“补水脏，治耳聋”。

水脏者实指肾脏而言。

故凡因肾虚所致的腰酸腰痛、遗精、盗汗及老人肾虚耳聋耳鸣，宜常食之。

[2]

淡菜

淡菜有补肝肾、益精血的功效。

《随宜居饮食谱》中说它“补肾，益血填精”。

《本草汇言》亦云：

“淡菜，补虚养肾之药也，此物本属介类，气味甘美而淡，性本清凉，善治肾虚有热。

”所以，凡肾虚羸瘦、劳热骨蒸、眩晕盗汗、腰痛阳痿之人，食之最宜。

[2]

肾阴虚和肾阳虚

男同志来讲，肾阴虚造成的精子的数量、质量下降，造成了免疫功能的低下或者是亢进，或者造成了精液的液化不良，甚至会引起性功能的障碍，导致勃起不坚等等，

女同志会造成月经的周期延长，或者缩短，月经量的减少，白带的减少，色质发黄，出现了烦躁、口干、失眠，盗汗等等，甚至在女性不孕这块出现了卵泡发育不正常，黄体生成不足，黄体萎缩不全等等。

这涉及到中医的一个术语，也涉及到临床的证型，肾虚主要是四方面：

肾阴虚，肾阳虚，肾精亏虚，肾气虚。

肾阴虚和肾阳虚的区别

在于，肾阴是指肾本脏的阴气阴液，是一身之阴的根本，对全身起着凉润、濡养、制约过度阳热的作用，肾阳是指肾脏中的阳气，对全身起着温煦、推动、气化的作用。

无论肾阴、肾阳都是肾脏精气功能活动对立统一的两个方面，肾阴虚、肾阳虚的本质都是肾脏精气功能活动的减退，其本质都是肾精气虚了，因此肾阴虚到一定程度会阴损及阳使肾阳亦虚，肾阳虚到一定程度会阳损及阴，使肾阴亦虚。

肾阴、肾阳都是物质与功能的结合，不存在一种非物质的纯功能之气。

不能说肾阴虚就是物质的减少，肾阳虚是功能的减少，不论肾阴虚、肾阳虚实质都是相关物质和功能的减少。

阳气是一种活力很强的精微物质。

比如肾上腺皮质激素、甲状腺激素、性激素分泌不足中医辨证多属肾阳虚，要通过补肾阳治疗。

从物质与功能来分，物质属阴，功能属阳，人的一切功能活动都属于阳气，人的一切构成物质都属于阴精，但人体内不存在一种非物质的纯功能之气，在中医学里气是一种活力很强的精微物质。

因此气是物质与功能的辩证统一。

肾气由肾精化生，广义肾气指的是肾脏的功能活动，包括了肾阴、肾阳。

狭义肾气指的是肾脏中起固摄、封藏作用的部分，一般讲的肾气不固，指的是狭义肾气。

肾阴是肾脏功能活动的一部分，起着濡润、收敛等作用。

平常所说的肾阴的含义其实还包含了肾精在内，有时用肾阴专指肾精。

因此阴阳的含义在不同的语境是不同的。

有时用阳气表示人体的所有功能活动，有时单指的是人体功能活动中起温煦、推动作用的部分，因此要注意分辨。

阴阳可以指脏腑之气中发挥相反作用的气，也可以指正气和邪气，也可以指清气和浊气。

总之阴气并不总是代表坏的、不利的，阳气也并不总是好的。

提到阴气不要总是认为就是指的人体的病气、邪气，它还可以是指人体生理功能活动中必不可少的一部分。

年四十，阴气自半也，指的是人的五脏之气衰少，仅是原来的一半。

中医肾阳虚

中医有阴虚生内热，阳虚生外寒，如果在老年人出现的肾阴虚就容易脱发或发白的比较早，容易耳鸣、耳背，牙齿松动，眼花的比较早一些。

肾阴虚一般说在中青年发生的比较多，在临床上的症状比较多。

肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的，比如说腰膝酸软，四肢乏力，但是肾阳虚更体现四肢不温，那个是五心烦热，这个是手脚发凉，面色容易有一些洸白、畏寒怕冷，如果是中青年出现性欲减退、阳痿，给人感觉经常有一种神气疲惫的感觉，因为是功能性的，更多的体现在这方面，我们说肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的，在临床上经常遇到这样的人，我究竟是肾阴虚还是肾阳虚，我就讲了，我说肾阴虚、肾阳虚也好，如果匮乏到一定程度了，就是阴损及阳，阳损及阴，肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状，所以我们再补肾阳的时候，一定要补肾阴，而且要阴中求阳，而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物。

宋朝一个中医儿科专家钱乙为小孩创立的一个方子，主要是儿童囟门不合，说话晚等等，小儿发育不好，畸形龟背，他认为是肾阴虚所造成的，实际脱胎东汉张仲景去掉了附子、肉桂，热性就少了，社会发展到今天，一般说，我们在衣食温饱都解决了，我们的住的房屋都比较好，穿戴也比较好，阳气虚的就比较少了，但是我们比较劳累，肾阴虚就显示出来了，所以现代的人主要是肾阴虚的倾向，所以说滋阴补肾，阴中求阳是中医补肾的重要手段。

编辑本段预防保健

用药及饮食宜忌

肾阴虚可以吃哈士膜、黑木耳、黑芝麻、小核桃等进行食补，山药，性平，味甘，为中医“上品”之药，除了具有补肺、健脾作用外，还能益肾填精。

凡肾虚之人，宜常食之。

干贝，又称江珧柱。

性平，味甘咸，能补肾滋阴，故肾阴虚者宜常食之。

鲈鱼，又称花鲈、鲈子鱼。

性平，味甘，既能补脾胃，又可补肝肾，益筋骨。

栗子，性温，味甘，除有补脾健胃作用外，更有补肾壮腰之功，对肾虚腰痛者，最宜食用。

枸杞子，性平，味甘，具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。

尤其是中年女性肾虚之人，食之最宜。

何首乌，有补肝肾、益精血的作用，历代医家均用之于肾虚之人。

凡是肾虚之人头发早白，或腰膝软弱、筋骨酸痛，或男子遗精，女子带下者，食之皆宜。

肾阴虚忌吃或少吃——芦荟、荸荠、柿子、生萝卜、生菜瓜、甜瓜、洋葱、辣椒、大蒜、芥菜、丁香、茴香、胡椒、酱、白酒及香烟等。

《黄帝内经》反复论述了不良的精神心理状态对人体脏器所造成的损伤，认为“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧悲伤肺”、“恐伤肾”。

情绪好坏会直接影响到人体雌激素等的分泌。

因此保持良好的心态更有助于健康身体的恢复。

肾虚进补原则

肾虚进补原则：

冬季多吃鱼、虾、牡蛎和韭菜等食物。

这类食物富含蛋白质、牛磺酸、精氨酸和锌，动物的鞭和甲鱼也是补肾的上佳选择。

冬季多食用一些偏于温热性特别是能够温补肾阳的食物，适当摄入营养丰富、温肾填精、产热量高、易于消化的食物，如羊肉，补体之虚，益肾之气，提高免疫力。

也可食用温性水果，如大枣、橘子、柿子等，以补血益肾填精，抵御寒冷。

饮食

肾阴虚有火者，饮食中可适量吃些清凉食品，如金银花、绿豆、银耳、莲子、决明子、鱼汤、蛤蜊等等进行滋补。

此外，肾虚者还宜服食龟肉、鸽肉、猪肉、甲鱼、、莲子、松子、荠菜、韭菜、蜂王浆、灵芝、燕窝、阿胶、地黄、芝麻、粟米、豇豆、牛骨髓、狗肉、羊骨、猪肾、淡菜、干贝、鲈鱼、桑椹、芡实、栗子、山药、枸杞子、何首乌、海参、虾子等。

食物

肾阴虚要多吃以下食物

动物肝脏、胰脏、贝壳类、谷类、豆类、马铃薯、红糖、禽蛋、乳制品、鱼、蟹、甘蓝、菠菜、韭菜、芹菜、胡萝卜、南瓜、甜薯、番茄、谷胚、蛋黄、硬果、植物油、鸡肉、麦胚、麦片面包、花生、芝麻、鲜枣。

注意饮食和作息要规律少辛辣不能熬夜长期保持不要以为晚上不睡白天睡就可以补回来了这样的想法是错的因为很多器官的休息和排毒时间都只是在晚上冰冻三尺非一日之寒罗马也不是一天建成的。

这属于身体亚健康。

切记，得长期保持良好生活习惯。

编辑本段肾虚分类

肾阴虚

（俗称肾水不足）除有肾虚的表现外还有阴虚的临床表现：

如五心烦热、潮热盗汗、口干舌燥、尿黄便干、舌红少苔、脉细数。

肾阳虚

（俗称命门火衰）则有阳虚的临床表现：

如畏寒、肢冷、小便清长、面色晃白、性欲减退、阳痿早泄、舌淡苔白、脉沉迟。

肾阴阳两虚

则有五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、多梦、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。

编辑本段饮食疗法

炖雪梨川贝：

雪梨1个，川贝母6克。

将雪梨挖去核，川贝纳入梨中，盖好孔，用白线扎好，放锅内水炖，约1小时左右，梨熟烂，饮汤食用，每日1次，连服3~5天。

功效：

本方用于肺肾阴虚感冒之发热、咳嗽等。

有滋阴润肺，清热化痰的功效。

桑菊薄荷饮：

洁净的桑叶、菊花各5克，竹叶、白茅根各30克，薄荷3克。

上五味一并放入茶壶内，用沸水温浸10分钟，频饮，也可放凉后饮用。

丝瓜花蜜饮：

洁净丝瓜花10克。

以沸水冲泡，温浸10分钟，加入蜂蜜适量，温服，每日3次。

鲜藕姜汁：

去节鲜藕500克，生姜50克。

将藕与姜洗净，切碎，以洁净纱布绞取汁。

一日内分数次服完。

白鳝鱼沙参汤：

活白鳝鱼250克，沙参15克，玉竹15克，百合24克，百部10克。

将鳝鱼去肠杂，洗净切碎与余药共加水适量炖熟，入少许盐调味，吃肉喝汤，每日1剂，连服数日。

要彻底摆脱肺肾阴虚的状态，首要的就是要补肾，研究发现冬虫夏草性温，味甘，有补肾和补肺的作用，是一种平补阴阳的名贵药材。

如《本草从新》说它“保肺益肾。

”《药性考》亦云：

“虫草秘精益气，专补命门。

”《柑园小识》还说：

“以酒浸数枚啖之，治腰膝间痛楚，有益肾之功。

”凡肾虚者选用天然氨基酸含量较高的福临门冬虫夏草4克配合肉类如猪瘦肉、鸡肉或鸭肉等共炖，连续服用一个月大部分肾虚腰痛患者均可取得良好的疗效。

自汗与盗汗

1、概述：

自汗与盗汗是指由于阴阳失调、腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。

其临床特征是不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者称为自汗；寐中汗出，醒后自止者，称为盗汗。

本病相当于西医的甲状腺机能亢进、植物神经功能紊乱、风湿热、结核病等。

滕州市中心人民医院中医科徐庆田

2、病因病机：

自汗、盗汗的病因分为内、外之因，其内因者为病后体虚、表虚受风，思虑烦劳过度，情志不舒，嗜食辛辣所致；外因者为风邪外袭。

其病位在肺卫，与肝有关。

基本病机为肺气不足或营卫不和，卫外失司；或阴虚火旺或邪热郁蒸，逼津外泄所致。

自汗、盗汗的病理性质多属虚证，一般自汗多为气虚，盗汗多为阴虚，自汗日久，阴液亏虚，易并发盗汗；属实证者，以肝火或湿热郁蒸所致。

3、诊断依据

⑴病因：

有病后体虚、表虚受风，思虑烦劳过度，情志不舒，嗜食辛辣等易于引起自汗盗汗的病因存在。

⑵临床表现：

①不因外界环境影响，在头面、颈胸、或四肢、全身出汗者，昼日汗出溱溱，动则益甚为自汗；睡眠中汗出津津，醒后汗止为盗汗；②除外其他疾病引起的自汗、盗汗。

作为其他疾病过程中出现的自汗、盗汗，因疾病的不同，各具有该疾病的症状及体征，且出汗大多不居于突出地位。

4、辨证论治：

自汗、盗汗的辨证要点以辨阴阳虚实为主。

虚证中，自汗为气虚不固；盗汗为阴虚内热。

实证者以肝火、湿热等邪热郁蒸为主。

自汗、盗汗的治疗原则，虚证宜益气、养阴、补血、调和营卫；实证者宜清肝泄热、化湿和营；虚实夹杂者宜根据虚实的主次而适当兼顾。

具体证型分证论治如下：

⑴肺卫不固证：

汗出恶风，稍劳汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易于感冒，体倦乏力，面色少华，脉细弱，苔薄白；为肺气不足、表虚失固、营卫不和、汗液外泄所致，治疗益气固表，方药选用桂枝加黄芪汤加减：

桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、黄芪等；或玉屏风散加减：

黄芪、白术、防风等。

⑵心血不足证：

自汗或盗汗，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细；为心血耗伤、心液不藏所致，治疗宜补血养心，方药选用归脾汤加减：

人参、黄芪、白术、茯苓、枣仁、桂圆肉、木香、炙甘草、当归、远志、大枣、生姜等。

⑶阴虚火旺证：

夜寐盗汗或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数；为虚火内灼、逼津外泄所致，治疗宜滋阴降火，方药选用当归六黄汤加减：

当归、生地、熟地、黄连、黄芩、黄柏、黄芪等。

⑷邪热郁蒸证：

蒸蒸汗出，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄，苔薄黄，脉弦数；为湿热内蕴、逼津外泄所致，治疗宜清肝泄热、化湿和营，方药选用龙胆泻肝汤加减：

龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地、车前子、泽泻、木通、当归、甘草等。