第三部分广水市疾病预防控制绩效考核工作实施方案.docx
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第三部分广水市疾病预防控制绩效考核工作实施方案
第三部分绩效评估
广水市疾病预防控制绩效考核管理制度
一、总则
(一)目的
通过推行疾病预防控制绩效管理制度,全面落实《广水市疾病预防控制绩效考核实施方案》,进一步强化各单位和全体公共卫生人员责任,充分调动疾病控制专业人员的积极性和创造性,促进疾病控制规范化建设试点工作各项目标的实现。
(二)原则
1、客观公正,及时全面原则
强调以数字和事实为依据,对相关单位和工作人员的工作业绩做出客观性评价;考核内容和流程向考核对象公开,以过程的公正保证结果的公正;绩效考核工作采取实时监控、专题调查和现场评估相结合的方式进行,通过实时监控保证考核工作的及时性,通过专题调查和现场评估保证考核工作的全面性。
2、逐级考核,全员覆盖原则
市卫生局负责对全市各乡镇和各医疗卫生单位的疾控工作进行绩效考核;各单位负责对本单位全体干部职工进行岗位绩效考核。
3、规范管理,常规运行原则
通过强化组织领导,制定实施方案,建立考核指标体系,明确考核时间,落实奖惩措施,最终实现考核工作的规范管理和常规运行。
4、业绩改善,等级控制原则
绩效考核是管理手段而非最终目的,考核组将通过不断沟通,帮助考核单位和个人发现工作中存在的问题,找到改进的方向,从而使相关单位和员工达到更高的业绩水平。
参与考核的单位和干部职工根据其绩效水平被评为不同的等级。
(三)适用范围
1、广水市疾病预防控制中心
2、广水市市直医疗单位
3、广水市乡镇卫生院、社区卫生服务中心和防保站
(三)考核管理体系
1、两级管理体系
实行绩效考核两级管理体系:
第一级是市卫生局,负责制定全市疾病预防控制绩效考核的总体思路、管理制度和医疗卫生单位疾病预防控制绩效评估标准;组织专班对各单位进行绩效考核,并对考核结果进行运用;第二级是各医疗卫生单位,在市卫生局整体政策和框架的基础上,根据自身特点制定职位说明书、岗位绩效考核标准和考核细则,并对考核结果进行应用。
2、组织领导
(1)广水市疾病预防控制绩效考核工作指导组
负责制定推进我市疾病预防控制绩效考核工作的相关政策、工作方案、绩效评估标准和措施;接受上级部门对我市的绩效考核;负责组织对各级医疗卫生机构疾病预防控制工作的绩效考核和考核结果的审核、确认与发布。
根据考核结果,落实奖惩措施。
(2)各医疗卫生单位相应成立本单位的疾病预防控制岗位绩效考核工作指导组
负责制定本单位从事疾控工作的科室、岗位、人员绩效考核办法和标准;接受卫生局对本单位疾病预防控制工作的绩效考核;负责对本单位各科室和人员的绩效考核和考核结果的审核、确认。
负责对本单位绩效考核的技术指导和全员培训。
根据考核结果,落实奖惩措施。
二、考核要素
1、考核责任人
对单位的考核由广水市疾病预防控制绩效考核工作指导组负责,市卫生局分管副局长对考核结果进行确认;对干部职工的考核由其主管领导负责,主管领导的上一级领导对考核结果进行确认。
2、考核结果输出
(1)单位绩效考核
单位绩效考核得分满分为1000分。
考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级。
优秀:
综合评分达900分以上(包括900分);
良好:
综合评分在899—750分;
合格:
综合评分达749—600分;
不合格:
综合评分600分以下。
(2)岗位绩效考核
岗位绩效考核得分和绩效考核等级由各单位具体制定,报卫生局备案。
三、考核体系
单位绩效考核体系由季度考核和年终考核两部分构成(各单位岗位绩效考核可参照本体系制定)。
(一)考核对象
详见“适用范围”。
(二)季度考核
1、考核时间
季度考核的考核时间为下季度第一个月。
第四季度结束(亦即该年度结束)后进行年终考核,不对第四季度单独进行考核。
2、单位绩效考核方式
根据《广水市疾病预防控制中心绩效评估标准》、《广水市乡镇卫生院/社区卫生服务中心疾病预防控制绩效评估标准》和《广水市市直医疗机构疾病预防控制绩效评估标准》,由局绩效考核指导组采取实时监控、专题调查和现场评估相结合的方式进行。
实时监控将成为疾病预防控制绩效考核的常态性和首选的考核手段,主要是利用疾病预防控制信息系统等网络平台和各类工作报表,对各单位的工作情况进行实时监测、考核与评估;对实时监控不能完全满足考核要求的,采取专题调查和现场评估的办法,全面客观地考核各项指标的落实情况。
3、考核过程和沟通
(1)单位自查
根据相关绩效评估标准,单位组织专班进行自查,填写《广水市XX单位(季度)绩效考核表》(见附表1),形成自查报告。
自查报告包括工作成绩、存在问题、自评分数等级和综合评价意见四个部分。
(2)指导组评价
疾病预防控制绩效考核指导组根据相关绩效评估标准,结合单位自查报告,逐条检查逐条评估,全面分析相关单位疾控工作的优势和待改进部分,打出绩效评估分数和考核等级,并给出综合评价意见。
(3)指导组负责人与单位领导沟通面谈
双方就综合考核分数和等级进行沟通,达成共识后双方签字认可。
如果双方不能就考核结果达成一致,以卫生局分管副局长签字认可的考核等级为最终结果。
(4)分管副局长签字认可考核等级
卫生局分管副局长最终确定单位的季度绩效考核等级。
(5)卫生局疾控科汇总绩效评估结果
各单位绩效评估结果经分管副局长签字确认后汇总至市卫生局疾控科。
(6)业绩改善
绩效考核等级为“不合格”的单位自动进入业绩改善期,业绩改善期为三个月,以帮助该等级单位改进工作以达到卫生局要求。
相关单位在改善期满后仍不能达到卫生局要求,单位主要负责人将被黄牌警告。
(《广水市XX单位业绩改善计划表》见附表3)
4、考核结果应用
季度考核结果主要应用于制定下一步疾控工作计划、公共卫生经费拨款、法人季度绩效考核。
(三)年终考核
1、考核时间
年终考核时间为下年第一个月。
2、考核方式
根据《广水市疾病预防控制中心绩效评估标准》、《广水市乡镇卫生院/社区卫生服务中心疾病预防控制绩效评估标准》和《广水市市直医疗机构疾病预防控制绩效评估标准》,由局绩效考核指导组结合前三个季度的考核结果进行综合评价。
3、考核过程和沟通:
(1)单位自查
相关单位依据绩效评估标准逐项逐条评估职责任务履行情况,填写《广水市XX单位(年度)绩效考核表》(见附表2),形成年度绩效考核自查报告。
自查报告包括全年工作成绩、业绩改善情况(季度考核不合格单位)、存在问题、自评分数等级和综合评价意见五个部分。
(2)指导组评价
疾病预防控制绩效考核指导组根据相关绩效评估标准,结合单位自查报告,对该单位全年的疾控工作进行逐项检查逐条评估,全面分析相关单位疾控工作的优势和待改进部分,确认年终绩效评估分数和考核等级,并给出综合评价意见。
(3)指导组负责人与单位领导沟通面谈
双方就年终综合考核分数和等级进行沟通,并签字确认;就年度疾控发展计划进行沟通,帮助制定长期和短期的发展目标及具体的实现方式;如果双方不能就考核结果达成一致,以卫生局分管副局长签字认可的考核等级为最终结果。
(4)分管副局长签字认可考核等级
卫生局分管副局长最终确定单位的年度绩效考核等级。
(5)卫生局疾控科汇总绩效评估结果
各单位绩效评估结果经分管副局长签字确认后汇总至市卫生局疾控科。
4、考核结果应用
年度考核结果主要应用于制定年度疾病预防控制工作计划、年度公共卫生经费分配、单位评先和法人年度绩效考核、年终奖金分配、职位与薪酬调整。
四、考核档案管理
单位绩效考核档案由广水市疾病预防控制绩效考核工作指导组办公室指定专人整理、归档考核原始资料;纪录并维护考核信息。
各单位岗位绩效考核的档案资料由各单位自行保管,但每次需将考核结果报广水市疾病预防控制绩效考核工作指导组办公室备案。
五、附则
(一)解释权
本制度的解释权属广水市疾病预防控制绩效考核工作指导组。
(二)岗位绩效考核
各单位在不违背本制度原则的前提下,制定岗位绩效考核细则,报广水市疾病预防控制绩效考核工作指导组审批和备案。
(三)修改、废除权
本制度的修改和废除权属卫生局。
(四)实施时间
本制度自颁布之日起实施。
广水市卫生局
二00九年五月八日
附表1广水市XX单位疾病控制(季度)绩效考核表
单位:
法人:
评估期限:
年第季度
指标序号
指标与评估内容描述
(包括成绩、问题与原因分析)
标准分
评估分数
单位自评分
指导组评估分
单位自我评价:
分数:
等级:
考核组综合评价
分数:
等级:
双方认可的综合评估分数:
双方认可的考核等级:
单位法人签字:
日期:
年月日
考核组负责人签字:
日期:
年月日
分管副局长签字:
日期:
年月日
附表2广水市XX单位疾病控制(年终)绩效考核表
单位:
法人:
评估期限:
年第季度
指标序号
指标与评估内容描述
(包括成绩、问题与原因分析)
标准分
评估分数
单位自评分
指导组评估分
单位自我评价:
分数:
等级:
单位对考核指导的看法:
考核组综合评价
分数:
等级:
一年来取得的主要成绩:
有待改进的地方:
双方认可的年终综合评估分数:
双方认可的年终考核等级:
该单位本年度各季度考核结果
季度
评估分数
考核等级
第一季度
第二季度
第三季度
单位法人签字:
日期:
年月日
考核组负责人签字:
日期:
年月日
分管副局长签字:
日期:
年月日
附表3广水市XX单位业绩改善计划表
单位:
法人:
业绩改善期:
从年月日到年月日
改善项目
改善目标
计划采取的行动
业绩改善评估分数
1
2
3
4
5
说明:
1.该页填写可另加附页;
2.在业绩改善期初,双方就“改善项目”、“改善目标”以及“计划采取的行动”进行沟通并确认签字。
3.业绩改善期结束后,指导组对改善结果评估并打出分数(在相应的分数栏内划“√”)。
综合评定分数
定义
5分
工作业绩改善明显,超过工作业绩改善目标的要求。
4分
工作业绩改善后,符合工作业绩改善目标。
3分
工作业绩有所改善,但是仍然低于改善目标。
1分或2分
工作业绩没有变化,多数工作无法完成。
法人签字:
日期:
年月日
指导组负责人签字:
日期:
年月日
广水市疾病预防控制绩效考核工作实施方案
根据卫生部《各级疾病预防控制机构基本职责》、《疾病预防控制工作绩效评估标准》(卫疾控发〔2008〕68号)和《湖北省疾病预防控制绩效考核工作实施方案》(鄂卫办发〔2009〕27号)的文件要求,为全面有序做好我市疾病预防控制绩效考核工作,推进疾控体系规范管理,提高工作效率和服务质量,特制定本方案。
一、目的意义
建立科学的绩效考核体系,通过对广水市疾病预防控制中心和各级医疗机构疾病预防控制工作绩效进行科学评价,推动各单位全面履行疾病预防控制职能,为实现我市公共卫生服务均等化服务。
二、工作原则
疾病预防控制绩效考核工作遵循客观公正、及时全面;逐级考核,全员覆盖;规范管理,常规运行的工作原则。
三、工作目标
在2010年前,按照疾病预防控制职能定位和职责分工,推动各单位完善运行机制,规范管理措施,改善服务质量,提高工作效率。
从2010年开始,将疾病预防控制绩效考核工作纳入常态管理,促进疾病预防控制事业全面、可持续发展。
四、职责分工
(一)市卫生局统一领导全市疾病预防控制绩效考核工作,成立由局领导和疾控科、财务科、人事科、爱卫办、市疾病预防控制中心负责人组成的广水市疾病预防控制绩效考核工作指导组(附件1)。
指导组下设办公室,挂靠市疾病预防控制中心。
(二)市绩效考核工作指导组负责制定推进我市疾病预防控制绩效考核工作的相关政策、工作方案、绩效评估标准和措施。
接受上级部门对我市的绩效考核,负责组织对各级医疗卫生机构疾病预防控制工作的绩效考核和考核结果的审核、确认与发布。
根据考核结果,落实奖惩措施。
指导组办公室负责全市疾病预防控制绩效考核工作的日常运转,落实市疾病预防控制绩效考核工作指导组安排的工作任务。
拟订有关疾病预防控制绩效考核技术政策、方案,接受各部门关于绩效考核的技术咨询,开展技术骨干培训和指导,并承办绩效考核工作的具体事宜。
(五)市疾病预防控制中心和各级医疗机构,接受卫生行政部门对本单位疾病预防控制工作的绩效考核;负责制定本单位从事疾控工作的科室、岗位、人员绩效考核办法和标准,负责对本单位各科室和人员的绩效考核和考核结果的审核、确认。
负责对本单位绩效考核的技术指导和全员培训。
根据考核结果,落实奖惩措施。
五、工作措施
(一)建立考核指标体系
围绕疾病预防控制的基本职责和主要任务,建立两大指标体系,即疾病预防控制区域绩效评估指标体系和疾病预防控制机构绩效评估指标体系,通过综合评价,整体反映疾病预防控制系统综合绩效。
1、区域性绩效评估指标包括传染病预防控制、慢性非传染性疾病预防控制、突发公共卫生事件处置、健康危害因素评价与干预、健康教育和健康促进及运行保障等6大项,17个指标。
区域绩效考核指标侧重于社会环境和工作基础,同时兼顾各类机构提供的疾病预防控制相关工作过程和结果指标。
主要反映行政区划内疾控工作开展效果,特别是政府领导、部门合作、全社会参与的整体效果。
2、疾病预防控制机构绩效评估包括广水市疾病预防控制中心绩效评估标准、广水市乡镇卫生院/社区卫生服务中心疾病预防控制绩效评估标准和广水市市直医疗机构疾病预防控制绩效评估标准三部分,各级绩效评估指标的总分均为1000分。
机构绩效考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等次;市卫生局根据每年考核结果,确定优秀、良好、合格、不合格不同等次分数线。
(二)明确考核方法
绩效考核工作采取实时监控、专题调查和现场评估相结合的方式进行。
实时监控将成为疾病预防控制绩效考核的常态性和首选的考核手段,主要是利用疾病预防控制信息系统等网络平台和各类工作报表,对各单位的工作情况进行实时监测、考核与评估;对实时监控不能完全满足考核要求的,采取专题调查和现场评估的办法,全面客观地考核各项指标的落实情况。
(三)加强能力建设
大力开展绩效评估全员培训。
市卫生局负责技术骨干培训。
技术骨干培训完成后,各单位开展绩效考核全员培训。
各单位应严格按照本方案的要求,认真组织学习本方案和卫生部《各级疾病预防控制机构基本职责》、《疾病预防控制工作绩效评估标准》和《湖北省疾病预防控制绩效考核工作实施方案》;《疾病预防控制体系建设研究报告—绩效评估》为辅助学习资料。
(四)建立激励与约束机制
1、市卫生局将定期通报各单位绩效考核结果及其排位情况。
按优秀、良好、合格、不合格四个等次公布各单位的考核结果;并按照上一年度考核结果,安排疾病预防控制工作资金。
2、人事部门要充分利用考核结果,科学评价各单位疾病预防控制工作情况,机构考核结果与单位主要领导的任免、奖惩挂钩。
3、各单位要利用考核结果,科学评价每一个科室、岗位、人员的工作绩效,科室和人员考核结果作为人员续聘、解聘或者调整岗位以及定绩效工资、晋级、奖励的依据。
六、实施步骤
(一)制定实施办法
市疾病预防控制绩效考核指导组负责组织制定广水市疾病预防控制绩效考核工作实施办法,作为开展我市疾病预防控制绩效考核工作的具体制度。
(二)建立绩效考核技术骨干队伍
市卫生局建立绩效评估技术骨干队伍。
绩效评估技术骨干由市卫生局和疾病预防控制中心推荐,经培训合格后,由市卫生局聘任。
绩效评估技术骨干的基本条件如下:
1、具备认真负责的工作态度和廉洁奉公的职业道德,具有一定的组织能力,坚持原则、严守纪律;
2、具有8年以上工作经历,有较丰富的疾病预防控制管理和实践工作经验,熟悉疾病预防控制专业知识;
3、年富力强,身体健康,能够承担全市的绩效考核相关工作。
(三)开展绩效考核技术骨干培训
按照分级培训的原则,2009年5月底前完成各级技术骨干培训,培训时间不少于16学时,要求达到以下目标:
1、掌握疾病预防控制机构基本职责;
2、理解、掌握疾病预防控制区域绩效评估指标和疾病预防控制机构绩效评估指标及内涵;
3、熟悉绩效评估标准、评估内容及要点、相关指标定义、计算公式、资料收集与核查方法、基本情况登记表和评估量表的使用;
4、具备为绩效考核提供技术支持的能力。
(四)绩效考核总体安排
2009年市本级申请随州市考核。
市卫生局在2009年对各单位进行一轮考核。
2010年开始将绩效考核工作纳入常态管理。
各单位从2009年开始,应参照本方案制定科室、岗位绩效考核标准,实施绩效考核,并于次年1月底前向市卫生局报送绩效考核工作总结。
附:
1、广水市疾病预防控制绩效考核工作指导组组成名单
2、疾病预防控制区域绩效评估指标
3、广水市疾病预防控制中心绩效评估标准
4、广水市市直医疗机构疾病预防控制绩效评估标准
5、广水市乡镇卫生院/社区卫生服务中心疾病预防控制绩效评估标准
附件1:
广水市疾病预防控制
绩效考核工作指导组成员名单
组长:
左永新市卫生局局长
副组长:
刘毅市卫生局副局长
成员:
邓小莉高群香李晓异吕忠荣李玲
考核工作指导组下设办公室,办公室主任由刘毅同志兼任,具体负责疾病预防控制绩效考核工作。
附件二疾病预防控制区域绩效评估指标
项目
指标
指标要求
考核内容与方法
资料收
集途径*
标准
分值
实得
分值
1.传染病预防控制
1.1儿童疫苗接种率
达到国家免疫规划的要求
某种疫苗接种率=儿童全程接种某种疫苗人数/某种疫苗应接种人数×100%
1.查看接种率年报表、接种率信息反馈或近年接种率调查资料;
2.以儿童预防接种信息管理系统数据为准;
3.根据统计年鉴年龄别儿童数资料核算报告接种率和调查接种率,验证一致性;或者采用世界卫生组织方法估算疫苗接种率(WHO)=[实际管理的儿童数+1/2未管理儿童数]/目标儿童数×100%。
其中,未管理儿童数=目标儿童数-实际管理儿童数;
4.现场核查按照免疫规划和当年的评价计划,当年统一组织抽查的调查资料,检验同常规报表资料的符合度。
A
105
1.2传染病总发病率
与自身前五年发病率作纵向比较,持平或下降
传染病年总发病率(1/10万)=校正报告传染病病例数/当年统计人口数×100000
1.按《疾病监测信息报告管理系统》年末订正报告的病例数,通过传染病漏报率校正的年总发病率;
2.传染病漏报率(%)=1-传染病报告率。
传染病漏报率来源于漏报调查情况的汇总,居民漏报率来源于疾病监测点的数据,医疗机构漏报率来源于医疗机构疫情漏报调查,或者采用专题调查资料;
3.各类传染病报告率须按甲、乙、丙分类,自身纵向比较;
4.每年须对辖区内总发病率较高、较低的乡镇进行督导,覆盖率占所辖乡镇的10%以上。
A/D
47
2.慢性非传染性疾病预防控制
2.1居民健康档案建档覆盖率
辖区乡镇覆盖率100%
人口覆率60%
慢性病病人健康档案覆盖率=实际开展的社区(乡镇)卫生服务机构数/辖区社区(乡镇)卫生服务机构总数×100%
1.查阅市制定的全市工作方案、督导记录等材料;
2.查阅报表、建档资料或网络管理系统信息,并按资料计算覆盖率。
A/D
57
2.2慢性病病人规范管理率
辖区乡镇覆盖率100%
慢性病人规范管理率60%
慢性病病人规范管理率=规范管理病人数/病人数×100%
1.规范管理即①慢性病为二级以上医疗卫生机构明确诊断为精神疾病、意外伤害、高血压、糖尿病、肿瘤、牙病等病人;②资料完整不缺项,③资料没有逻辑错误;④至少1年更新1次;⑤规则治疗、定期访视监测和行为干预,相关信息及时记录归档。
2.查阅相关报表、访视干预及归档资料或网络管理系统信息,或从专题调查资料获得。
A/D
70
3.突发公共卫生事件处置
3.1突发公共卫生事件报告及时率
100%
报告及时率=一、二、三、四级突发公共卫生事件按规定时限报告数/一、二、三、四级突发公共卫生事件报告总数×100%
1.以突发公共卫生事件信息报告系统为准;
2.查阅相关信息报告网络内容,在2小时内完成网络直报报告,报告后2小时内完成信息核实,计算及时率。
3.以近二年(含考评年)报告全部突发公共卫生事件相关信息为总数,对报告事件的报告时间自事件确认后到系统生成的时间间隔进行核查。
4.各级突发公共卫生事件分类级别根据国家CDC《预案分级释义》或直报系统报告的级别。
A
78
3.2突发公共卫生事件规范处置指数
≥0.85
规范处置指数=抽取事件规范处置评分之和/抽取事件起数
1.随机抽取5起事件,不足5起全查;
2.评估调查处置的相关方案、报告和记录材料等;
3.设计评估量表,从事件报告、流调、监测、控制、结案、评估等关键环节进行评价;
4.计算单起事件的规范处置评分,满分为1。
D
87
4.健康危害因素监测评价与干预
4.1健康危害因素监测与干预覆盖率
100%
掌握辖区主要危害健康的公共卫生问题与相关的危害、危险因素
1.有毒有害作业场所健康危害因素监测覆盖率=开展职业危害因素监测的种类数/应开展职业危害监测的种类数×100%
2.放射性本底监测项目开展率=实际开展监测项目数/应开展监测项目总数×100%
3.食品污染物监测人口覆盖率(%)=监测点覆盖人数/全省总人口数×100
4.生活饮用水监测完成率=完成监测任务数/总任务数×100%
5.学生常见病防治监测覆盖率=学生常见传染病防治监测的学校数/辖区内学校总数×100%
考核方法:
1.查看影响食品、环境、放射、职业病健康相关因素和学生常见病各两种以上的监测计划或方案、实施记录、报表、有关总结报告和反馈资料,包括主要危害因素种类、分布和污染状况和监测资料和档案;
2.针对健康危害因素监测,是否开展评价工作、有否预防控制措施、改进和干预办法及政策;针对监测发现的重大健康危害因素和公共卫生问题,有否及时向政府有关部门反映或通报;
3.主要健康危害因素干预措施的落实情况。
D
25
4.2新建改(扩)建项目卫生学评价率
100%
项目卫生学评价率=新建改(扩)建项目评价数/新建改(扩)建项目总数×100%
1.新建改(扩)建项目即建设或发改部门立项的新建改(扩)建项目,可从相关部门获得立项的新建改(扩)建项目数;
2.查