临床执业医师单选题11111112精选试题.docx

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临床执业医师单选题11111112精选试题

临床执业医师-单选题

1、女性,31岁。

慢性心房颤动患者,应用洋地黄过程中,心室率突然转为绝对规则,每分钟52次。

提示下列哪一种情况发生()。

A.心房颤动已转变为窦性心律 

B.已达洋地黄化 

C.为继续使用洋地黄的指征 

D.可能为洋地黄中毒 

E.已转复为心房扑动伴2:

1传导

2、女性,31岁。

慢性心房颤动患者,应用洋地黄过程中,心室率突然转为绝对规则,每分钟52次。

最有效的治疗措施是()。

A.利多卡因 

B.阿托品 

C.苯妥英钠 

D.普萘洛尔 

E.呋塞米

3、男性,45岁。

经常头痛、头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。

查体:

神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。

入院治疗,神志清,但血压仍为202/120mmHg,且气急不能平卧。

查体:

心率108次/分,期前收缩3次/分,两肺底有湿啰音。

此时正确治疗是()。

A.毛花苷C静脉注射

B.硝普钠静脉滴注

C.利多卡因静脉滴注

D.普罗帕酮静脉注射

E.快速利尿药静脉注射

4、男性,45岁。

经常头痛、头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。

查体:

神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。

入院治疗,神志清,但血压仍为202/120mmHg,且气急不能平卧。

查体:

心率108次/分,期前收缩3次/分,两肺底有湿啰音。

最可能的诊断是()。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.肾性高血压

E.高血压脑病

5、男性,45岁。

经常头痛、头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。

查体:

神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。

入院治疗,神志清,但血压仍为202/120mmHg,且气急不能平卧。

查体:

心率108次/分,期前收缩3次/分,两肺底有湿啰音。

诊断已成立,其发病机制是()。

A.心房利钠因子减少

B.肾素活性增高

C.交感神经过度兴奋

D.周围小动脉痉挛

E.脑血管自身调节障碍

6、女性,35岁。

发现右侧颈部肿块5年余,自觉无任何不适,未曾就诊。

近日来出现右颈部肿块疼痛,肿块较前增大。

查体:

右颈部扪及3cmx3cm肿块,质较硬,边界清楚,随吞咽上下活动,局部轻度压痛,无红肿。

B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。

最佳治疗方案为()。

A.止血治疗

B.抗感染治疗

C.理疗

D.碘剂治疗

E.手术治疗

7、女性,35岁。

发现右侧颈部肿块5年余,自觉无任何不适,未曾就诊。

近日来出现右颈部肿块疼痛,肿块较前增大。

查体:

右颈部扪及3cmx3cm肿块,质较硬,边界清楚,随吞咽上下活动,局部轻度压痛,无红肿。

B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。

最可能的诊断是()。

A.甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血

B.甲状腺腺瘤恶性变

C.急性甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.桥本病

8、女性,30岁。

产后10天,左乳胀痛发热。

查体:

体温38.7℃,左乳外上象限皮温高,红肿有压痛,肿块约5cmx5cm大小,中心有波动感。

最可能的诊断是左乳()。

A.炎性乳癌

B.脂肪坏死液化

C.急性乳腺炎未成脓

D.乳腺脓肿

E.乳腺癌

9、女性,30岁。

产后10天,左乳胀痛发热。

查体:

体温38.7℃,左乳外上象限皮温高,红肿有压痛,肿块约5cmx5cm大小,中心有波动感。

最恰当的治疗方法是()。

A.收入院行乳腺癌治疗

B.手术切除坏死液化脂肪组织

C.大量应用抗生素

D.立即切开引流排脓

E.疏通乳管

10、女性,50岁。

右乳外上象限肿物,1.5cmx1.5cm,质硬,活动差,腋淋巴结未触及。

假设诊断为乳腺癌应为哪期()。

A.T2N1M0

B.T1N1M0

C.T1N0M0

D.T2N0M0

E.T1N2M0

11、女性,50岁。

右乳外上象限肿物,1.5cmx1.5cm,质硬,活动差,腋淋巴结未触及。

应如何治疗()。

A.病灶切除术

B.乳癌根治术

C.局部放疗

D.生物治疗

E.化疗

12、男性,52岁。

反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月。

膀胱镜检见右输尿管口有血液流出,尿细胞学检查可见癌细胞。

明确诊断后首选的治疗方法是()。

A.右肾切除术

B.右肾输尿管全切除

C.化疗

D.放疗

E.免疫治疗

13、男性,52岁。

反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月。

膀胱镜检见右输尿管口有血液流出,尿细胞学检查可见癌细胞。

静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是()。

A.右肾不显影

B.右肾积水

C.右肾萎缩

D.右肾盂充盈缺损

E.右肾盏破坏

14、男性,50岁。

间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕。

肛诊齿状线上黏膜呈较大的串珠形隆起。

应诊断为()。

A.外痔

B.内痔

C.混合痔

D.直肠癌

E.直肠息肉

15、男性,50岁。

间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕。

肛诊齿状线上黏膜呈较大的串珠形隆起。

应选择哪种治疗为佳()。

A.注射疗法

B.冷冻疗法

C.胶圈套扎疗法

D.手术切除

E.坐浴

16、女性,56岁。

诊断肺心病3年,2天前受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难,不能平卧。

查体:

明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干、湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。

该患者最可能发生的酸碱平衡失调是()。

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼酸合并代酸

D.呼酸合并代碱

E.代谢性碱中毒

17、女性,56岁。

诊断肺心病3年,2天前受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难,不能平卧。

查体:

明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干、湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。

该患者最重要的治疗措施是()。

A.利尿药

B.强心药

C.呼吸兴奋药

D.有效抗生素

E.血管扩张药

18、女性,56岁。

诊断肺心病3年,2天前受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难,不能平卧。

查体:

明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干、湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。

该患者病情加重的主要原因是()。

A.呼吸道感染

B.心动过速

C.严重缺氧

D.未坚持用洋地黄

E.肺功能进行性降低

19、男性,20岁。

因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。

术后第二天出现手足抽搐。

最可能的原因是()。

A.喉上或喉返神经损伤

B.甲状腺功能低下

C.甲状腺危象

D.喉头水肿导致喉梗阻

E.甲状旁腺功能低下

20、男性,20岁。

因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。

术后第二天出现手足抽搐。

该患者发作性手足抽搐1个月未缓解,且逐渐加重。

最有效的治疗方法是()。

A.静脉注射10%氯化钙

B.口服葡萄糖酸钙

C.口服乳酸钙

D.口服双氢速甾醇油剂

E.口服维生素

21、男性,20岁。

因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。

术后第二天出现手足抽搐。

采用的治疗方法是()。

A.颈部理疗

B.口服甲状腺素片

C.口服复方碘化钾溶液

D.气管切开

E.静脉注射10%葡萄糖酸钙

22、男性,29岁。

转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛。

最可能的诊断是()。

A.急性阑尾穿孔

B.阑尾炎合并胃穿孔

C.腹膜炎引起溶血性黄疸

D.门静脉炎

E.阑尾与结肠形成内瘘

23、男性,29岁。

转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛。

提示其阑尾位置()。

A.位于右上腹部

B.在右下腹麦氏点深面

C.靠近闭孔内肌

D.位于腰大肌前方

E.靠近脐部

24、男性,29岁。

转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

急诊行阑尾切除术,并用大剂量抗生素治疗。

术后5天,体温38.5℃,患者出现下腹坠痛,里急后重。

首选的检查方法是()。

A.腹部B超

B.盆腔CT

C.直肠镜

D.钡剂灌肠

E.直肠指检

 

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