清水池高支模专项施工方案.docx
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清水池高支模专项施工方案
金昌市城市供水改扩建工程-净水厂、配水站改扩建工程
清水池高支模
专项施工方案
审批:
审定:
审核:
编制:
金川集团工程建设有限公司
二〇一九年十二月二十八日
1工程概况
1.1工程项目总体概况
1.1.1项目名称：
金昌市城市供水改扩建工程-净水厂、配水站改扩建工程
1.1.2建设地点：
永昌县河西堡镇永河路以北，迎山坡水厂西北角，金昌水管处渠首管理站以西；市区河雅路以东现有配水站东侧。
1.1.3主要工程内容：
新建配水站修建45.9×33.2M清水池一座，水池设计高度8.45m，底板下，池内净高7.2m，底板设计上标高±0.000，现浇钢筋混凝土结构，±0.000以上一层，建筑面积约1523.88平方米。
混凝土强度等级：
100厚，垫层采用C15抗硫酸盐混凝土，水池结构C35混凝土，抗渗等级为S6。
后浇带强度等级为C40，抗渗等级为P8。
钢筋采用：
HPB300，HRB400。
本工程设计标高采用绝对高程。
1.1.4高支模概况
（1）清水池整体全部属于高支模，高度为7.25m。
底板厚度500,顶板板厚250mm。
（2）高支模范围内，最大梁截面尺寸为250×500、跨度4.1米，其余小梁为250×400，计算时只需复核250×500截面尺寸的梁。
2编制说明及编制依据
2.1编制说明
本方案主要针对金昌市城市供水改扩建工程-净水厂、配水站改扩建工程中结构层施工支模高度大于5米的部分编制的专项方案。
本方案主要包括模板的设计、搭设、监护、拆除等专项内容，由于未超过8米不需要组织专家论证。
2.2主要规范、规程等强制性文件依据
1
《混凝土结构工程施工质量验收规范》
GB50204－2015
2
《建筑工程施工质量验收统一标准》
GB50300-2013
3
《建筑施工高处作业安全技术规范》
JGJ80-2016
4
《建筑施工碗扣式钢管脚手架安全技术规范》
JGJ166-2016
5
《建筑施工模板安全技术规范》
JGJ30-2008
6
《建筑施工安全检查标准》
JGJ59-2011
7
《建筑施工手册》
第五版
8
《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》
建质[2009]87号
9
《建筑工程高大模板支撑系统施工安全监督管理导则》
建质[2009]254号
10
《建筑结构荷载规范》
GB50009-2012
11
《混凝土结构设计规范》
GB50010-2010
13
《建筑地基基础设计规范》
GB50007-2011
14
《建筑施工脚手架实用手册》
3施工计划及准备措施
3.1施工进度计划
本工程将在基础工程验收合格后即进行结构主体施工，施工期间涉及到高支模的相关搭设、监测、保护、拆除等各项工作高支模在清水池底板浇筑完成后，底板混凝土达到设计强度之后开始搭设。
3.2材料准备及要求
本工程高大支模施工全部采用碗口式搭设支撑体系，辅以一定数量的扣件钢管架用作剪刀撑，连接加强件。
支模的纵横杆、内外立杆等均选用Ф48×3.5钢管，模板采用15厚木模，背楞方木尺寸为90mm×40mm，梁底顶撑为可调节U形钢支托。
所有材料必须具备相应合格证书，并按规范要求进行现场验收，检验合格后方可投入使用。
杆件材质要求：
碗扣式脚手架及扣件式钢管应采用符合现行国家标准的《直缝电焊钢管》（GB/T13793-92）或GB/T3092中的Q235A级普通钢管的规定。
钢管表面应平直光滑，不应有裂纹分层和硬弯，两端面切斜的偏差<1.7mm；壁厚允许偏差-0.35mm，外径允许偏差<-0.5mm，且必须涂防锈漆进行防锈处理，钢管内外两面的锈蚀深度之和不得>0.50mm，且必须涂防锈漆进行防锈处理。
对于新管还同时必须具备产品质量合格证和钢管材质检验报告。
钢管上严禁打孔。
3.3设备要求
木工圆锯、木工平刨、压刨、手提电锯、手提压刨、打眼电钻、线坠、靠尺板、方尺、铁水平、撬棍等各种设备机具均准备到位，正式使用前试用调整，并及时保养维修。
3.4技术准备
施工前编制有针对性的高支模施工方案，提供高支模施工技术保障；明确项目工程、质量、安全、物质等各部门施工管理人员任务与责任。
同时组织人员认真熟悉方案，结合本工程的特点，制定详细的施工计划，并做好施工前三级技术安全交底，搞好上岗人员的培训工作。
3.3劳动力准备
做好施工人员进场的安全、质量、防火、文明施工等教育工作，进行岗前培训，对关键技术工种必须持证上岗，按规定进行三级安全技术交底，交底内容包括：
施工进度计划；各项安全、技术、质量保证措施；质量标准和验收规范要求；设计变更和技术核定等。
必要时进行现场示范，同时健全各项规章制度，加强遵纪守法教育。
4施工工艺技术及检查验收
4.1板高支模设计
木胶合板（18mm厚）×小木方次楞（40mm×90mm~@250）,满堂脚手架钢管横向间距或排距为0.9m,纵向间距为0.9m，步距1.5m,顶部螺杆伸出钢管顶部不大于250mm，距底层板面200mm高设一道扫地杆，在模板支架的四周、中间纵横间距每4m设置连续的垂直剪刀撑，水平剪刀撑设置位置在扫地层、支架系统中间层、支架系统最上层设置连续的水平剪刀撑，剪刀撑的宽度控制在4步6跨范围内，剪刀撑斜杆与板层面夹角为45°～60°。
板高支模搭设平面示意图（满堂脚手架）
板高支模搭设侧面示意图
高支模下部结构支撑系统，在高支模混凝土浇筑完成之前不拆除，高支模满堂架体必须与周围结构的满堂架体做相应的连接，每隔4跨，高支模架体横杆需与周围满堂架立杆连接，至少保证3跨，以保证整体的稳定性要求。
中间层洞口边需设置拦腰杆及兜网防止坠落。
4.2梁高支模设计
本工程梁高支模均采用Φ48×3.5mm钢管搭设，本工程在此次论证的高支模范围内，最大梁截面为250×500mm，支撑体系与高支模板相连的满堂脚手架。
梁下立杆或水平杆与板水平杆连接，确保支撑体系的整体稳定性。
模板面板采用18mm厚胶合板,梁两侧立杆间距0.9m，立杆沿梁跨度方向立杆间距为0.9m，步距1.5m；梁底40mm×90mm木方均匀布置，共设置4条。
梁侧模主楞采用40mm*90mm方木@400，梁侧次愣采用Φ48×3.5mm双钢管，采用Φ12对拉螺杆支撑，纵向间距0.9设置梁侧面的斜向支撑，斜撑可采用模板，顶住与板相连的上口模板。
梁底增设一根立杆，以增强竖向承载力。
梁支撑系统设置示意图
4.3脚手架搭设
放线→放置立杆同时设置扫地杆以稳定架体→自角部起依次向两边竖立底立杆，底端与纵向扫地杆扣接固定后、装设横向扫地杆也与立杆固定，每边竖起3~4根立杆后，随即装设第一步纵向平杆和横向平杆、校正立杆垂直和平杆水平使其符合要求后，旋紧碗扣，形成构架的起始段→按上述要求依次向前搭设，并随搭设进度设置剪刀撑。
4.4支撑架构造要求
4.4.1架体
（1）必须设置纵横扫地杆。
纵向扫地杆应用碗扣固定于不高于地面200mm处的立杆上，横向扫地杆相应方式。
当立杆基础不在同一高度上时，必须将高出的纵向扫地杆向低处延长两跨与立杆固定，高低差不应大于1m。
（2）立杆应采用直插对接，接头处需用插销固定。
且接头位置不应设置在同步内，同步内隔一根立杆的两个相隔接头在高度方向错开的距离不宜小于500；各接头中心至柱节点的距离不宜大于步距的1／3。
（3）钢管立杆垂直度偏差不得大于架高的1／300，且控制在50mm以内。
（4）每根立柱底部应设置底座及垫板，垫板厚度不得小于50mm。
4.4.2剪刀撑
满堂架外侧满布竖向连续式剪刀撑，内部每4跨设置竖向剪刀撑，并分别在底部、中部及顶部设施水平剪刀撑。
剪刀撑夹角在45°-60°之间。
竖向按4步6跨设置，水平向按4-6跨设置。
4.4.3其它要求：
（1）整体性：
梁立杆纵向水平拉杆两端可用钢管与已浇注的钢筋混凝土柱顶紧或抱箍扣接；横向水平拉杆可伸进次梁、板底支撑立杆并与其水平拉杆扣接。
如图：
柱抱箍设置示意图
（2）施工顺序：
高支模区域应先浇筑墙或柱体等竖向结构混凝土，待墙柱施工至梁底10cm处，再施工梁、板结构的模板、钢筋、混凝土工程。
（3）泵送管道不能依附于满堂脚手架上，只能依附柱身另搭设支撑架。
（4）顶托支座位置必须采用两根钢管并排传递承载的方式。
顶托支撑插入长度应以保证顶托支撑稳定及不发生偏移为原则，一般以伸出长度不超过总长的1/3为宜。
（5）可调支托底部的立柱顶端应沿纵横向设置一道水平拉杆。
扫地杆遇顶部水平拉杆之间的间距，在满足模板设计所确定的水平拉杆步距要求条件下，进行平均分配确定步距后，在每一步据处纵横向应各设一道水平拉杆。
所有水平拉杆的端部均应与四周建筑物顶紧顶牢。
无处可顶时，应在水平拉杆端部和中部沿竖向设置连续式剪刀撑。
（6）当支架立柱高度超过5m时，应在立柱周围外侧和中间有结构柱的部位，按水平间距6-9m、竖向间距2-3m与建筑结构设置一个固节点。
（7）支撑体系利用已浇筑的墙柱通过刚性连接，拉紧顶牢，确保支撑体系稳定。
如图所示：
柱与满堂架连接大样
4.4高支模验收
（1）高支模搭设前应先按方案图进行放线，做出样板单元，经监理等相关部门验收合格后方可继续搭设。
（2）高支模安装完毕后，必须先由班组、项目部自检，再通知公司相关主管部门检查合格后，并报监理单位、质监站进行验收，验收合格后才能绑扎钢筋、浇筑混凝土。
验收时填写相应规范中的验收表格。
（3）高支模拆除前，必须向监理单位申请拆模报告，监理单位签字同意后方可拆模。
5质量、安全保证措施
5.1拆模控制
5.1.1拆模时间
模板拆除均要以同条件混凝土试块的抗压强度报告为依据，填写拆模申请单，由专业工长和项目技术负责人签字后报送监理审批方可生效执行。
侧模：
在混凝土强度能保证表面棱角不因拆除模板而受损坏后,方可拆除。
底模：
构件跨度大于8m的混凝土强度达到设计强度的100%后，方可拆除。
构件跨度小于8m的混凝土强度达到设计强度的75%后，方可拆除。
5.1.2拆模顺序
模板拆除顺序与安装顺序相反，先支后拆，后支先拆，先拆非承重模板，后拆承重模板，先拆纵墙模板后拆横墙模板，先拆外墙模板，再拆内墙模板。
5.1.3拆模施工
（1）梁板拆除：
先将支撑上可调支托松下，使龙骨与模板分离，并让龙骨降至水平拉杆上，接着拆下全部边接模板的附件，再用铁钎撬动模板，使模板降下由龙骨支撑，拿下模板和龙骨。
（2）梁、柱模在确保表面不受损坏时方可进行拆除。
先拆除斜撑，再拆除模板和对拉螺栓及附件，再用撬棍轻轻撬动模板，使之与砼分离。
（3）拆下的模板及时清理粘结物，涂刷脱模剂，并分类堆放整齐，拆下的构配件及时集中统一管理，并做相应的防护处理。
（4）拆除模板时，操作人员应站在安全的地方，拆除跨度较大的梁下支顶时，应先从跨中开始，分别向两端拆除。
5.1.4管理措施
（1）板顶架、模板安装前，应对班组进行全面的技术安全交底，对安装方法、搭设安装顺序、技术标准、质量安全要求等做好详细的技术交底工作。
（2）在支顶安装过程中，应设置防倾覆的临时措施，待其安装完毕且核正无误后才予以固定。
5.2质量保证措施
（1）模板存放场地要平整夯实。
模板平放时，要有木方垫架。
立放时，模板触地处要垫木方，以此保证模板不扭曲不变形。
不可乱堆放或在已组拼的模板上堆放分散模板和配件。
（2）工作面己安装完毕的墙、柱模板，不准在吊运其他模板时碰撞，不准在预拼装模板就位前作为临时依靠，以防止模板变形或产生垂直偏差。
工作面己安装完毕的平面模板，不可做临时堆料和作业平台，以保证支架的稳定，防止平面模板标高和平整产生偏差。
（3）墙体模板拆除时先拆除斜撑，再卸掉水平背楞，最后使模板与砼脱离，不得用力过猛，特别是阴阳角及洞口模板。
以免模板变形。
（4）板模板拆除时先拆除水平拉杆，然后拆除立杆。
梁模板拆除时先拆除侧模，再拆底模，拆除时砼强度能保证其表面及棱角不因拆模受损坏。
模板拆除时混凝土强度必须满足要求。
（5）方木堆放应整齐，按规格码放，下面垫上旧方木，下雨天要用塑料布盖上。
由于胶合模板受潮膨胀，所以堆放地面要干燥，铺垫方木，下雨时，要及时覆盖，防止受潮。
（6）涂刷脱模剂应在木工作业场地进行，严禁在模板安装完毕后涂刷，防止污染钢筋。
（7）为保证结构位置断面准确，梁身平直，支模前应在砼表面弹出柱、梁构件边线控制线，故安装时带通线安装，放好支撑块。
（8）为防止保护层地过大或过小，应垫好保护层垫块。
为保证结构物件位置细部尺寸，平整度符合要求，模板支完后应根据校核线进行检查校核。
（9）浇筑前应有专人护模，检查各扣件的坚固情况及剪力撑、山形卡等。
随时发现问题随时解决，消险隐患。
（10）模拆除后，立即包上护角，并进行养护。
5.3质量要求
模板要求内平面平整，接缝严密，防止漏浆，模板安装的允许偏差详见下表：
表1模板工程安装允许偏差表
分项项目
轴线位移
截面尺寸
标高
垂直度
平整度
相邻模板高低差
工艺标准允许偏差
3mm
±2mm
±5mm
3mm
2mm/2m
1mm
模板安装、预埋件及预留孔施工允许偏差见《模板安装、预埋件、预留孔允许偏差表》示。
5.4安全架构
5.4.1安全管理体系
根据项目组织机构成立安全生产管理委员会，对安全生产实施统一领导，对保证安全生产的重大技术措施等问题进行决策。
定期组织检查评比，制定奖罚制度，切实落实执行安全文明施工细则及奖罚制度。
项目设安全负责人一名、专职安全员两名，各专业及生产班组按人数的多少设兼职安全员。
各安全员在施工现场跟踪检查，发现安全隐患由兼职安全员向专职安全员报告，重大问题还须向项目生产经理汇报，并立即下达整改通知单，限期整改。
项目安全员进行监督复查安全隐患的整改情况。
5.4.2安全管理成员
安全生产管理委员会成员组成
委员会主任：
全面负责项目安全管理工作，统筹安排项目安全工作。
委员会副主任：
负责现场安全管理，对项目应急预案进行相应深化工作，并明确各委员岗位职责。
委员：
负责现场安全生产过程监控，组织将应急预案反复向全体员工进行交底，并做好书面记录；对潜在事故或紧急情况发生时组织应急小组按应急预案实施抢救工作。
安全人员职称证、安全生产考核合格证书、特种作业资格证及其他相关证书见附件。
5.5安全保证
5.5.1金属扣件架搭设工程安全技术措施
（1）梁、板下脚手架沿梁方向两边设置剪刀撑，靠近地面的地方设置扫地杆，水平连接杆和剪刀撑的钢管类型同脚手架钢管。
（2）搭设前应严格进行钢管的筛选，凡严重锈蚀、薄壁。
严重弯曲及裂变的杆件不宜采用。
（3）严重锈蚀、变形，螺栓螺纹已损坏的扣件不宜采用。
（4）建筑金属的拉杆，不宜采用铅丝攀拉，必须使用埋件形式的钢性材料。
（5）所有扣件紧固力矩，应达到4～5kg·m。
（6）同一立面的小横杆，应对等交错设置，同时立杆上下对直。
（7）斜杆接长，不宜采用对接扣件。
应采用叠交方式，二只回转扣件接长，搭接距离视二只扣件间隔不少于0.4m。
5.5.2模板工程安全技术措施
（1）进入施工现场人员必须戴好安全帽，高空作业人员必须佩带安全带，并应系牢。
安全带应高挂低用。
（2）经医生检查认为不适宜高空作业的人员，不得进行高空作业。
（3）工作前应先检查使用的工具是否牢固，板手等工具必须用绳链系挂在身上，钉子必须放在工具袋内，以免掉落伤人，工作时要思想集中，防止钉子扎脚和空中滑落。
（4）安装与拆除模板，应搭脚手架，并设防护栏杆，防止上下在同一垂直面操作。
（5）高空，复杂结构模板的安装与拆除，事先应有切实的安全措施。
（6）二人抬运模板时要互相配合，协同工作。
传递模板、工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。
高空拆模时，应有专人指挥。
并在下面标出工作区，用绳子和红白旗加以围栏，暂停人员过往。
（7）模板支架在施工中，严禁集中超负荷堆放钢筋、混凝土、机械设备及其他材料，防止物体坠落及支撑体系坍塌。
（8）支模过程中，如需中途停歇，应将支撑、搭头、柱头板等钉牢。
拆模间歇时，应将已活动的模板、支撑等运走或妥善堆放，防止因踏空、扶空而坠落。
（9）模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上的顶留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。
（10）拆除模板一般用长撬棒，人不许站在正在拆除的模板上，在拆除板模板时，要注意整块模板掉下，更要注意，拆模人员要站在门窗洞口外拉支撑，防止模板突然全部掉落伤人。
（11）高空作业要搭设脚手架或操作台，上、下要使用梯子，不许站立在墙上工作；不准站在大梁底模上行走。
操作人员严禁穿硬底鞋及高跟鞋作业。
（12）装拆模板时，作业人员要站立在安全地点进行操作，防上上下在同一垂直面工作；操作人员要主动避让吊物，增强自我保护和相互保护的安全意识。
（13）拆模必须一次性拆清，不得留下无撑模板。
拆下的模板要及时清理，堆放整齐。
5.6检测、监测措施
班组日常进行安全检查，项目部每周进行安全检查，分公司每月进行安全检查，所有安全检查记录必须形成书面材料。
5.6.1高支模日常检查，巡查重点部位：
1）杆件的设置和连接、支撑、剪刀撑等构件是否符合要求。
2）地基是否积水，底座是否松动，立杆是否悬空。
3）连接扣件是否松动。
4）架体是否有不均匀的沉降、垂直度。
5）施工过程中是否有超载现象。
6）安全防护措施是否符合规范要求。
7）支架与杆件是否有变形的现象。
5.6.2监测点布设
每隔10~15m间距各布设1个监测剖面。
每个监测剖面应布置不少于2个支架水平位移和变形监测点、3个支架沉降观测点。
监测仪器精度应满足现场监测要求，并设变形监测报警值。
5.6.3监测频率：
在浇筑砼过程中应实施实时监测，一般监测频率不宜超过20~30分钟一次；在砼初凝前后及砼终凝前后也应实施实时监测。
监测时间可根据现场实际情况进行调整。
监测时间应控制在高支模使用时间至混凝土达到设计强度的85%以上。
5.7应急措施
在高支模区域内施工极可能发生高空坠落、模板坍塌、物体打击等重大伤亡事故。
本预案针对梁板高支模施工可能发生的高空坠落、模板坍塌、物体打击触电、火灾等紧急情况的应急准备和响应。
火警：
119公安：
110医疗：
120交通：
122
5.7.1应急救援机构
项目部成立事故应急救援指挥领导小组，组长由项目产经理担任，副组长由技术负责人担任，成员由项目部各部门主管领导及安全员等人员组成，公司本部设置相应的应急救援指挥部。
项目部应急救援小组成员、组长、副组长、组员
5.7.2应急救援机构职责
（1）负责制定事故预防工作相关部门人员的应急救援工作职责。
（2）负责突发事故的预防措施和各类应急救援实施的准备工作，统一对人员，材料物资等资源的调配。
（3）进行有针对性的应急救援应变演习，有计划区分任务，明确责任。
（4）当发生紧急情况时，立即报告公司相关主管部门并及时采取救援工作，尽快控制险情蔓延，必要时，报告当地部门，取得政府部门的帮助。
5.7.3应急救援工作程序
（1）当事故发生时小组成员立即向组长汇报，由组长立即上报公司，必要时，汇报当地有关部门，以取得政府部门的帮助。
（2）由应急救援小组组织项目部全体员工投入事故应急救援抢险工作中，尽快控制险情蔓延，并配合、协助事故的处理调查工作。
（3）事故发生时，组长不在现场时，由在现场的其他组员作为临时负责人指挥安排。
（4）事故发生时，应急救援小组立即组织营救受害人员，组织撤离或者采取其他措施保护危害区域内的其他人员。
抢救受害人是应急救援的首要任务，在应急救援行动中，快速、有序、有效地实施现场急救与安全转送伤员降低伤亡率，减少事故的损失。
（5）事故发生后迅速控制危险源，对事故造成的危害进行监测、测定事故危害区域、危害性质及危害程度。
做好现场清洁，消除危害后果。
查清事故原因，查明人员伤亡情况，协助上级部门对事故调查
（6）项目部指定专人负责事故的收集、统计、审核和上报工作，并严格遵守事故报告的真实性和时效性。
（7）规划应急线路，确定医院位置，便于事故发生后及时送治。
（本工程主要选择附近的南通市第一人民医院、南通市附属医院、南通市第六人民医院，均距工地距离在3km以内）
5.7.4应急救援装备
应急救援装备包括值班电话、报警电话、无线对讲机、灭火器材、消防专用水管、消防水池、防毒面具、应急药箱、担架、抽水机及切割机等。
5.7.5应急救缓药品
（1）外用药品：
双氧水、雷佛奴尔水、红药水、碘酒、消毒的棉签、药棉、纱布、胶布、绷带、创可贴、跌打万花油、眼水、眼膏、磺胺结晶、烫火膏、清凉油或驱风油、三角巾、急救包。
（2）服药品：
人丹、十滴水、保济丸或藿香正气丸、一般退烧药品。
5.7.6应急救援措施
5.7.6.1物体打击急救措施
当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。
1）发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者脱离危险现场，以免再发生损伤。
2）在移动昏迷的颅脑损伤伤员时，应保持头、颈、胸在一直线上，不能任意旋曲。
若伴颈椎骨折，更应避免头颈的摆动，以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。
3）观察伤者的受伤情况、受伤部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。
遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20Ο，尽快送医院进行抢救治疗。
4）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸人，发生喉阻塞。
有骨折者，应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。
5）防止伤口污染。
在现场，相对清洁的伤口，可用浸有双氧水的敷料包扎；
污染较重的伤口，可简单清除伤口表面异物，剪除伤口周围的毛发，但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等，再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。
6）在运送伤员到医院就医时，昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以防止呕吐后误吸。
对烦燥不安者可因地置宜地予以手足约束，以防伤及开放伤口。
脊柱有骨折者应用硬板担架运送，勿使脊柱扭曲，以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重，造成或加重脊髓损伤。
5.7.6.2高空坠落急救措施
当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。
1）发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克，去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。
遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20о，尽快送医院进行抢救治疗。
在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。
2）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸人，发生喉阻塞。
有骨折者，应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。
3）颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，摘除义齿，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。
若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸，尽可能早作气管切开。
4）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。
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