(完整版)松木桩检验批验收记录表.doc
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松木桩生态驳坎报验申请表
工程名称：
致：
（监理公司）：
我单位已完成了 工作，现上报该请予以审查和验收。
附件：
1、木桩检验批质量检验记录
2、隐蔽工程验收记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。
园林工程用表
木桩检验批质量检验记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
工程数量
项目经理
技术负责人
制表人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
检验日期
验收规范及图号
施工与质量验收规范的规定
施工单位检查结果/实测点偏差值或实测值
监理单位
验收记录
1
2
3
4
5
6
7
8
应测点数
合格点数
合格率
（%）
主
控
项
目
1
木桩的种类、质量。
必须符合设计规定
符合设计要求
2
沉入后的木桩桩身
不得有劈裂现象
沉入木桩均无劈裂现象
3
桩径、桩长。
不小于设计
符合设计要求
4
其他
一
般
项
目
1
允许偏差
基础桩位
外缘桩（mm）
d/4
2
中间桩（mm）
d/2
3
驳坎桩位
桩与基础边线或中线间距（mm）
≤50
30
40
30
50
50
60
50
50
50
50
40
4
桩间距（mm）
）
≤280
250
200
210
280
250
260
260
300
260
280
270
5
桩顶标高（mm）
±100
60
-80
-110
-20
80
+60
90
-50
55
60
-70
6
桩垂直度（mm）
1%L
30
40
50
40
40
20
40
40
60
40
30
平均合格率（％）
90.9
施工
单位
检查
意见
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。
质检员签名：
年月日
监理
单位
验收
结论
监理工程师签名：
年月日
隐蔽工程验收记录
年月日
工程名称
施工单位
隐检项目
松木桩生态驳坎
隐检部位
隐蔽工程简图：
单位：
mm
验收意见
经检查木桩无超沉无超高，轴线顺直无偏位，无脱榫、前倾现象。
验收合格。
处理情况
施工单位
质检员
施工员
监理（建设）单位
监理工程师
（建设单位专业技术负责人）
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