触电事故的应急与救护.docx

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触电事故的应急与救护

编号：

AQ-BH-04081

触电事故的应急与救护

Emergencyandrescueofelectricshockaccident

（应急管理）

单位：

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审批：

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日期：

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触电事故的应急与救护

备注：

应急预案明确了应急救援的范围和体系,有利于做出及时的应急响应,当发生超过应急能力的重大事故时,便于与应急部门的协调,降低事故的危害程度。

　　一、发生触电事故的主要原因：

（1）缺乏电气安全知识，带电作业。

如黑夜带电接线手摸带电体；用手摸索破损的胶盖刀闸等。

（2）违反操作规程，检修设备不验电，电气设备检修安全措施不完善，触及破损的设备或导线；误登带电设备；带电接照明电线；带电修理电动工具；带电移动电气设备。

　　（3）设备不合格，安全距离不够。

二线一地制接地电阻过大；接地线不合格或接地线断开；绝缘破损导线外露等。

　　（4）设备失修，电动机导线破损，使外壳长期带电；

　　（5）事故原因大多是由于缺乏安全用电知识或不遵守安全技术要求，违章作业所致。

　　二、影响触电伤害的因素

　　有许多因素可以影响触电的危害。

如触电的电压、电流、时间、途径等等。

在相同的条件下，人体接触的电压越高，流经人体的电流就越大，危险性就越大。

家用电一般为220伏交流电，如触电足以造**的死亡。

高压电气设备有较好的防护，发生触电的机会反而很少。

潮湿的时候人体电阻小，通过人体的电流相对大。

　　触电分为单相触电和两相触电。

　　1、单相触电：

人站在地上，碰到一根电线，电流由触电处通过身体（脚）与地面相通，身体为导电体。

如穿胶鞋或站立在木板等绝缘体上就不会发生触电。

触电多属于这一种。

　　2、两相触电：

人体的两处同时碰到两根电线，电流由电位高处向电位低处贯通全身，构成电流回路，使人触电。

还有一种跨步电压触电，是指当一根电线落在地上，此电线之落地点为圆心，20米以内地面有许多同心圆，这些圆周上的电压是各不相同的（即电位差）。

离圆心越近电压越高，离远的则低。

当人走进圆心10米以内，双脚迈开时（约0.8米），势必出现电位差，这就叫跨步电压。

电流从电位高的一脚进入，由电压低的一脚流出，通过人体使人触电。

　　三、触电对人体造成的伤害

　　触电对人的伤害主要是电灼伤和电击伤。

　　电灼伤：

主要是局部的热、光效应，轻者只见皮肤灼伤，严重的面积大并可深达肌肉、骨骼。

电流入口处较出口处严重，组织出现黑色碳化。

　　电击伤：

电流对人致命的威胁是造成心脏的心室纤维性颤动，很快导致心跳停止。

电流对神经中枢的危害，导致呼吸停止。

　　四、触电的应急与对策

　　发生触电事故时，在保证救护者本身安全的同时，必须首先设法使触电者迅速脱离电源,然后进行以下抢救工作。

　　1、解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服；

　　2、检查触电者的口腔，清除口腔中的粘液，；

　　3、立即就地进行急救。

如果现场除救护者之外，还有第二人在场，则应立即进行以下工作：

　　4、提供急救的工具和设备；

　　5、劝退现场闲杂人员；

　　6、保持现场有足够的照明和保持空气流通；

　　7、向领导报告，并请医生前来抢救。

　　实验研究和统计都表明，如果从触电后1分钟即开始救治，则90%可以救活；如果从触电6分钟开始救治，则仅有10%的救活机会；而人触电后12分钟才开始救治，则救活的可能性极小。

因此，当发现有人触电时，应争分夺秒，采用一切可能的办法迅速进行救治，以免错过时机。

　　脱离电源

　　当发现有人触电，不要惊慌，首先要尽快切断电源，脱离电源的方法，应根据现场具体条件，果断采取适当的方法和措施，一般有以下几种方法和措施：

　　低压触电事故

　　1、断开开关或拨出插销。

如果开关或按钮距离触电地点很近，应迅速拉开开关，切断电源。

　　2、切断电线或拨离电线。

如果开关距离触电地点很远，可用绝缘手钳或用干燥木柄的斧、刀、铁锹等把电线切断。

　　3、拉开触电者或拉开电线。

当导线搭在触电人身上或压在身下时，可用干燥的木棒、木板、竹杆、衣服、手套、绳索、绝缘物作为工具或其它带有绝缘柄（手握绝缘柄）工具，迅速将电线挑开。

　　4、如果触电人的衣服是干燥的，而且不是紧缠在身上时，救护人员可站在干燥的木板上，或用干衣服、干围巾等把自己一只手作严格绝缘包裹，然后用这一只手拉触电人的衣服，把他拉离带电体。

　　5、如果人在较高处触电，必须采取保护措施防止切断电源后触电人从高处摔下。

　　高压触电事故

　　1、立即用电话通知有关部门停电。

　　2、带上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。

　　3、抛掷裸露金属线使线路短路接地，迫使保护装置动作，断开电源。

　　上述使触电者脱离电源的办法，应根据具体情况以“快”为原则选择采用。

在实际过程中，要注意下列事项：

　　1、救护人千万不要用手直接去拉触电的人，防止发生救护人触电事故。

　　2、应切断电源侧（即来电侧）的电线，且切断的电线不可触及人体。

　　3、千万不能使用任何金属棒或湿的东西去挑电线，以免救护人触电。

　　4、千万不要用两只手、不要触及触电人的皮肤、不可拉他的脚，且只适应低压触电，绝不能用于高压触电的抢救。

　　5、防止触电者脱离电源后可能的摔伤，特别是当触电者在高处的情况下，应考虑防摔措施。

即使触电者在平地，也要注意触电者倒下的方向，注意防摔。

　　伤员脱离电源后的处理

　　1、触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺开，严密监视，暂时不要站立或走动。

　　2、触电者如神志不清，应就地仰面躺开，确保气道通畅，并用5秒的时间间隔呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失。

禁止摆动伤员头部呼叫伤员。

坚持就地正确抢救，并尽快联系医院进行抢救。

　　处理方法：

　　经过简单诊断后的病人，一般可按下述情况分别处理：

（1）、病人神志清醒，但感乏力、头昏、心悸、出冷汗，甚至有恶心或呕吐。

此类病人应就地安静休息，减轻心脏负担，加快恢复；情况严重时，小心送往医疗部门，请医护人员检查治疗。

（2）、病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷。

此时应将病人仰卧，周围的空气要流通，并注意保暖。

除了要严密地观察外，还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工作，并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院。

在去医院的途中，要注意观察病人是否突然出现＂假死＂现象，如有假死，应立即抢救。

　　（3）、如经检查后，病人处于假死状态，则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理。

心跳停止的，则用体外人工心脏挤压法来维持血液循环；如呼吸停止，则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。

呼吸、心跳全部停止时，则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人工呼吸法，同时向医院告急求救。

在抢救过程中，任何时刻抢救工作不能中止，即便在送往医院的途中，也必须继续进行抢救，一定要边救边送，直到心跳、呼吸恢复。

　　电灼伤与其他伤的处理：

　　高压触电时（1000伏以上），两电极间电的温度可高达1000－4000摄氏度，接触处可造成十分广泛严重的烧伤，往往深达骨骼，处理较复杂，现场抢救时，要用干净的布或纸类进行包扎，减少污染，有利于今后的治疗。

其他的伤如脑震荡、骨折等，应参照外伤急救的情况，作相应处理。

现场抢救往往时间很长，且不能中断，必须坚持下去，往往经过较长时间的抢救后，触电病人面色好转，口唇潮红，瞳孔缩小，四肢出现活动，心跳和呼吸恢复正常。

这时可暂停数秒钟进行观察，有时触电病人就此复活，如果正常心跳和呼吸仍不能维持，必须继续抢救，决不能贸然放弃，一直坚持到医务人员到现场接替抢救。

总之，触电事故的发生总是不好的，要以预防为主，着手消除发生事故的原因，预防事故的发生，宣传安全用电知识，宣传触电现场急救的知识，那么，不但能防患于未然，万一发生了触电事故，也能进行正确及时的抢救，这样一定能够挽救许多人的生命。

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