五月三基考核考试A卷.docx

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五月三基考核考试A卷

2015年5月27日三基培训测试卷（A卷）

科室：

姓名：

成绩：

1、填空题（每空1分，共5分）

1、甲类传染病包括鼠疫、霍乱。

2、麻疹为乙类传染病，手足口病为丙类传染病。

3、法定传染病分为三类，共39种。

二、单选题（每题1.5分，共75分） 

1、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录，由（）医师书写。

A、经治医师       B、实习医师       C、试用期医师       D、以上均可 

2、书写日常病程记录时，对普通患者且病情稳定者，至少（） 天记录一次病程记录。

A、1      B、2      C、3      D、每日2次      E、5

3、书写日常病程记录时，对病重患者且病情稳定者，至少（） 天记录一次病程记录。

 A、1      B、2       C、3      D、每日2次      E、5

4、书写日常病程记录时，对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，至少（） 天记录一次病程记录。

A、1      B、2       C、3      D、每日2次      E、5

5、主治医师首次查房记录应当于患者入院（）小时内完成。

A、24     B、48     C、36     D、72     E、12

6、抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。

因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。

A、5        B、6        C、7        D、8        E、12  

7、死亡病例讨论记录是指在患者死亡（）周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。

A、1                B、2                C、3                D、4 

8、常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成，急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后（）内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。

A、5分钟          B、10分钟          C、15分钟          D、20分钟  

9、主诉是患者感受最主要的症状（或体征）及持续时间，一般不超过（）个字。

 A、12              B、20              C、24              D、25 

10、主诉的写作要求下列哪项不正确（）。

A、提示疾病主要属何系统    B、提示疾病的急性或慢性     

C、指出发生并发症的可能     D、指出疾病发生发展及预后    

E..文字精练、术语准确 

11、病历书写不正确的是（） 

A、入院记录需在24小时内完成 

B、手术记录凡参加手术者均可书写 

C、接收记录有接受科室医师书写   

D、转科记录由原住院科室医师书写    

12、问诊正确的是（） 

A、您心前区痛放射到左肩区吗  B、你右上腹痛反射到右肩痛吗  

C、解大便有里急后重吗D、你觉得主要是哪里不适   

E、腰痛反射到大腿内侧痛吗 

13、下列医务人员哪项有审签院外会诊的权利（）。

A、科主任B、经管主治医师C.、副主任医师

D、主任医师E、住院医师 

14、下列关于抢救记录叙述不正确的是（）。

A、指具有生命危险（生命体征不平稳）病人的抢救  

B、每一次抢救都要有抢救记录 C、无记录者不按抢救计算 

D、抢救成功次数：

如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败 

15、患者住院时间较长，应有经治医师（）作病情及诊疗情况总结。

A. 每月B.  两月一次C. 由上级医师决定时间长短       

D. 病情稳定可不做阶段小结  

16、打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改，已完成录入打印并签名的病历（）。

A、不得修改B、经医务科批准可以修改

C、可以修改D、可进行部分修改 

17、引起医疗纠纷的死亡病历，患者家属拒绝尸检的，死亡病历讨论时间为（）。

 A、1周         B、3天 C、 立即       D、1天    

18、下列属于病历资料的是（）。

A、文字B、符号C、影像D、以上都是

19、下列哪项不属于门（急）诊病历内容（）。

A、门（急）诊病历首页B、病历记录C、病程记录D、化验单 

20、出院记录是对患者此次住院期间诊疗情况的总结，完成时间是（）

A、患者出院后24小时内   B、患者出院前24小时内     

C、患者出院前48小时内D、患者出院后48小时内 

21、下列关于手术记录描述错误的是（）。

A、手术记录应当在术后24小时内完成

B、手术记录应当另页书写

C、特殊情况下由第一助手书写时，手术者可以不签名

D、内容包括一般项目、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等

22、病程记录书写下列哪项不正确（）。

A、症状及体征的变化        B、体检结果及分析        C、各级医师查房及会诊意见 D、每天均应记录一次        E、临床操作及治疗措施  

23、下列哪些不属于病历书写基本要求（）。

A、让患者尽量使用医学术语     

B、不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹    

C、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

D、文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确  

24、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（）。

A、主诉    B、现病史    C、既往史    D、个人史    E、家族史  

25、24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后（）内完成。

A、8小时      B 、24小时      C、48小时      D、72小时      E、6小时 

26、同病一年内再次入院的患者，除（）外，其他可以省略。

A、现病史B、既往史C、个人史D、家族史

27、下列（）可免写鉴别诊断。

A、脑出血B、胆囊炎C、生理妊娠D、消化道出血

28、下列除（）外，都需要另页书写。

A、会诊记录B、麻醉记录C、手术记录D、病程记录

29、手术清点记录应当在手术结束后（）完成。

A、30分钟内B、1小时内C、6小时内D、即刻

30、下列有关医嘱的描述正确的是（）。

A、医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单

B、医嘱内容及起始、停止时间可以由实习生书写

C、每项医嘱可以包含多个内容

D、需要取消时，应当使用蓝色墨水标注“取消”字样并签名

31、危重病人抢救时正确的做法是（）。

A、立即报告上级医师，待其到场后积极抢救

B、没有主治以上医师时，由护士长主持抢救

C、抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室

D、遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告

32、关于病历书写，下列描述错误的是（）

A、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

B、实习医务人员、试用期医务人员不可以书写病历

C、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

D、病历书写不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

33、首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院（）小时内完成。

A、6B、8C、12D、24

34、疑难病例讨论记录是指由（）主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。

A、科主任B、副主任医师C、主任医师D、以上有可以

35、转科记录中，转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成（紧急情况除外）；转入记录由转入科室医师于患者转入后（）小时内完成。

A、8B、12C、24D、48

36、急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结束后（）完成会诊记录。

A、即刻B、2小时C、4小时D、8小时

37、下列（）属于术前讨论记录的内容。

A、手术指征B、手术方案

C、可能出现的意外及防范措施D、以上都是

38、下列哪项不是手术安全核查记录中需要三方核对、确认并签字的人员（）。

A、手术医师B、麻醉医师C、巡回护士D、手术室护士长

39、下列关于手术清点记录描述错误的是（）。

A、是指巡回护士对手术患者术中所用血液、器械、敷料等的记录

B、应当在手术结束后2小时内完成

C、手术清点记录应当另页书写

D、巡回护士和手术器械护士签名

40、因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，抢救结束后，医师应当（）据实补记医嘱。

A、即刻B、1小时内C、2小时内D、3小时内

41、下列哪些是ARDS的发病机制（）。

A、炎性细胞聚集和活化B、炎性介质合成和释放

C、炎性反应失代偿D、以上都是

42、下列关于ARDS的病理生理描述错误的是（）。

A、肺容量明显上升B、肺泡塌陷导致肺顺应性明显下降

C、通气/血流比值失调D、肺循环改变，毛细血管通透压升高

43、ARDS的第三期的临床X片表现是（）

A、无表现B、细网状侵润性阴影

C、典型的弥漫性雾状侵润阴影D、大片状阴影“白肺”

44、下列关于ARDS与心源性肺水肿鉴别描述错误的是（）。

A、前者痰的性质为非泡沫稀血样痰，后者为粉红色泡沫痰

B、痰蛋白浓度前者较后者高

C、后者交前者起病更急

D、两者都能平卧体位

45、下列哪些属于无创机械通气的禁忌症（）。

A、神志不清B、气道不洁C、高度缺氧D、以上都是

46、下列关于心肺复苏操作步骤正确的是（）。

A、保持气道通畅——胸部挤压——人工呼吸

B、胸部挤压——保持气道通畅——人工呼吸

C、保持气道通畅——人工呼吸——胸部挤压

D、人工呼吸——保持气道通畅——胸部挤压

47、人工呼吸与胸外按压比例为（）。

A、2:

30B、1:

15C、1:

20D、2:

40

48、心肺复苏终止指标是（）。

A、病人已恢复自主呼吸和心跳     

B、确定病人已死亡

C、心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩

D、以上都是

49、下列哪项不属于心肺复苏的并发症（）。

A、肋骨骨折B、肠穿孔C、胸骨骨折D、肺挫伤

50、腹部提压适用于下列哪种患者（）。

A、腹外伤B、腹腔巨大肿物C、胸部外伤D、膈肌破裂

三、多选题（每题2分，共20分）

1、到血库取血时，应认真核对血袋上的哪些信息（）。

A、姓名、性别、床号B、血袋号、血型、输血数量

C、血液有效期D、血液制品的外观

2、病人出院前，哪级医师必须查房（）。

A、实习医师B、经治医师 C、上级医师 D、主治医师

3、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是正确的（）。

A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行

B、保留安瓶以备事后查对

C、护理记录单要及时记录

D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明

4、关于输血，下列哪些做法正确（）。

A、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道

B、连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，可以直接输注下一袋血

C、取回的库血可以保存在病房冰箱内第二天再用

D、库血输入前必须要有两名医务人员进行相关核对

5、下列哪些属于既往史（）。

A、手术史B、过敏史C、生育史D、饮酒史

6、下列哪些是手术同意书中包含的内容（）。

A、术前诊断、手术名称 B、上级医师查房记录 

C、经治医师或术者签名D、患者签署意见并签名

7、下列关于打印病历的描述正确的是（）。

A、打印病历需由相应医务人员手写签名。

B、医疗机构打印病历应当统一纸张、字体、字号及排版格式

C、打印字迹应清楚易认，符合病历保存期限和复印的要求

D、已完成录入打印并签名的病历经过科主任允许的可以修改

8、下列关于门（急）诊病历描述正确的是（）。

A、门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录

B、急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟

C、门（急）诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行

D、急诊留观记录重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，可以不注明患者去向

9、下列哪些记录应具体到分钟（）。

A、抢救记录B、交接班记录C、死亡记录D、阶段小结

10、下列哪些需要另页书写（）。

A、会诊记录B、麻醉记录C、手术记录D、病程记录