肿瘤内科一区肿瘤专科护理查检表.docx

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肿瘤内科一区肿瘤专科护理查检表

肿瘤内科一区2018年6月肿瘤专科护理查检表

查检者职务[单选题]*

○A组长

○B组长

○C组长

○D组长

○护长

1.1、抗肿瘤药物专柜放置。

（此题以下为“住院患者静脉化疗安全性”）[单选题]*

○是

○否

1.2、专人管理[单选题]*

○是

○否

1.3、在有效期内[单选题]*

○是

○否

1.4、定期检查冰箱存放的化疗药,冰箱控温2~8OC,确保有效性[单选题]*

○是

○否

1.5、标识清楚,有高警示标识[单选题]*

○是

○否

1.6、执行“查对”制度,使用腕带及PDA正确核对患者身份[单选题]*

○是

○否

1.7、配药前双人核对药物、剂量、时间、途径[单选题]*

○是

○否

1.8、正确选用输液工具、输液部位[单选题]*

○是

○否

1.9、正确用药（预处理用药、用药顺序、滴速、避光）[单选题]*

○是

○否

1.10、15~30分钟巡视并记录[单选题]*

○是

○否

1.11、根据需要床边悬挂警示标识（“限制液速”、“观察穿刺部位”等）[单选题]*

○是

○否

1.12、科室有化疗药物外渗应急处理流程[单选题]*

○是

○否

1.13、及时发现不良反应并处理[单选题]*

○是

○否

2.1、正确取用口服化疗药。

（此题以下为:

“执行患者口服等其他途径化疗合格率”）[单选题]*

○是

○否

2.2、正确服用方法[单选题]*

○是

○否

2.3、观察服药后不良反应[单选题]*

○是

○否

2.4、门诊病人做好服药知识宣教[单选题]*

○是

○否

2.5、正确选用注射针头及注射部位[单选题]*

○是

○否

2.6、观察穿刺点情况[单选题]*

○是

○否

2.7、注射后卧位正确[单选题]*

○是

○否

2.8、穿刺点干净、监测血压并记录[单选题]*

○是

○否

2.9、有腔内化疗后更换体位[单选题]*

○是

○否

2.10、夹闭引流管[单选题]*

○是

○否

2.11、观察生命体征变化[单选题]*

○是

○否

2.12、穿刺点加压6小时[单选题]*

○是

○否

2.13、穿刺肢体制动6小时[单选题]*

○是

○否

2.14、护士掌握并发症[单选题]*

○是

○否

2.15、病人了解并发症应对方法[单选题]*

○是

○否

2.16、灌注前排空膀胱[单选题]*

○是

○否

2.17、灌注前后一小时禁饮及补液[单选题]*

○是

○否

2.18、治疗时间后排空膀胱[单选题]*

○是

○否

2.19、治疗后确保尿量在2500ml以上[单选题]*

○是

○否

2.20、观察穿刺部位及肿瘤坏死情况[单选题]*

○是

○否

2.21、监测体温[单选题]*

○是

○否

3.1、药品存放正确。

（此题以下为:

“正确执行分子靶向药物治疗率”）[单选题]*

○是

○否

○无靶向药物备用

3.2、专柜放置、专人管理[单选题]*

○是

○否

3.3、有分子靶向治疗药物管理制度[单选题]*

○是

○否

3.4、有分子靶向治疗药物清点检查登记簿[单选题]*

○是

○否

○无靶向药物备用

3.5、护士掌握药物相关知识[单选题]*

○是

○否

3.6、科室有给药流程并护士掌握[单选题]*

○是

○否

3.7、正确使用预处理药物[单选题]*

○是

○否

3.8、监测生命体征,每15-30分钟一次[单选题]*

○是

○否

3.9、正确调整滴速[单选题]*

○是

○否

3.10、密切观察过敏反应[单选题]*

○是

○否

3.11、正确服药时间[单选题]*

○是

○否

3.12、密切观察过敏反应及处理[单选题]*

○是

○否

4.1、选择PICC输注工具。

（此题以下为“细胞毒性药物外渗发生率”）[单选题]*

○是

○否

4.2、选择留置针输注工具[单选题]*

○是

○否

4.3、避开手腕和肘窝、施行过广泛切除性外科手术的肢体末端,乳腺癌根治术后患侧肢体、任何循环不良的肢体[单选题]*

○是

○否

4.4、患者知晓外渗的表现及报告[单选题]*

○是

○否

4.5、护士掌握药物外渗的表现[单选题]*

○是

○否

4.6、科室有预防细胞毒性药物外渗流程[单选题]*

○是

○否

4.7、科室有化疗药物外渗应急处理流程[单选题]*

○是

○否

4.8、护士掌握以上流程[单选题]*

○是

○否

5.1、科室有放射治疗患者身份识别流程。

（此题以下为“执行放射治疗正确率“）[单选题]*

○是

○否

5.2、严格执行查对制度,至少使用姓名、年龄两项核对身份。

[单选题]*

○是

○否

5.3、正确使用腕带识别患者身份[单选题]*

○是

○否

5.4、科室有放射治疗电子查询系统,合理安排放疗[单选题]*

○是

○否

5.5、病人了解放疗期间皮肤护理[单选题]*

○是

○否

5.6、头颈部放疗病人了解口、鼻的护理及功能锻炼。

[单选题]*

○是

○否

5.7、病人了解放疗期间饮食护理[单选题]*

○是

○否

5.8、护士掌握病人血象[单选题]*

○是

○否

5.9、护士执行出院宣教。

[单选题]*

○是

○否

6.1、科室有生物安全柜,集中配置抗肿瘤药。

（此题以下为“抗肿瘤药物和放射性污染发生率”）[单选题]*

○是

○否

6.2、科室有配置化疗药物防护用品[单选题]*

○是

○否

6.3、科室有使用抗肿瘤药物的防护指引[单选题]*

○是

○否

6.4、采用密闭式静脉输液法[单选题]*

○是

○否

6.5、正确处理接触抗肿瘤药物的垃圾[单选题]*

○是

○否

6.6、定期监测空气中抗肿瘤药物含量[单选题]*

○是

○否

6.7、科室有抗肿瘤药物发生外泄处理流程,护士并知晓[单选题]*

○是

○否

6.8、科室有抗肿瘤药物溢出紧急处理箱,护士并知晓[单选题]*

○是

○否

6.9、科室有发生放射性突发事件应急处理流程[单选题]*

○是

○否

10、护士了解以上流程指引[单选题]*

○是

○否

7.1、科室有肿瘤急症观察及护理指引。

（此题以下为“肿瘤急症正确处理率”）[单选题]*

○是

○否

7.2、抢救设备仪器、药物处理应急状态[单选题]*

○是

○否

7.3、病人了解肿瘤急症表现[单选题]*

○是

○否

7.4、动态评估病人病情变化[单选题]*

○是

○否

7.5、配合医生抢救[单选题]*

○是

○否

7.6、紧急状态下,护士能有效建立静脉通道[单选题]*

○是

○否

7.7、正确执行抢救口头医嘱[单选题]*

○是

○否

7.8、完善急救绿色生命通道[单选题]*

○是

○否

8.1、科室有癌痛护理流程。

（此题以下为“规范癌性疼痛护理”）[单选题]*

○是

○否

8.2、护士掌握评估原则[单选题]*

○是

○否

8.3、病人会使用疼痛评估工具[单选题]*

○是

○否

7.4、护士掌握评估原则及镇痛原则[单选题]*

○是

○否

7.5、落实非药物治疗疼痛措施[单选题]*

○是

○否

7.6、正确评估镇痛效果及不良反应及处理[单选题]*

○是

○否

7.7、病人了解服药知识,不良反应及应对措施[单选题]*

○是

○否

7.8、每季度一次为病人提供健康宣教[单选题]*

○是

○否

7.9、正确使用疼痛护理单[单选题]*

○是

○否

7.10、开展出院后随防及记录[单选题]*

○是

○否

9.1、全面落实心理反应及自杀倾向筛查。

（此题以下为“患者自杀发生率”）[单选题]*

○是

○否

9.2、科室有患者心理护理指引[单选题]*

○是

○否

9.3、科室有患者自杀及自杀倾向的应急流程[单选题]*

○是

○否

9.4、护士知晓以上流程、指引[单选题]*

○是

○否

10.1、全面筛查营养风险。

（此题以下为"肿瘤患者营养治疗并发症发生率"）[单选题]*

○是

○否

10.2、有营养风险的请营养科会诊[单选题]*

○是

○否

10.3、选择正确的进食方式[单选题]*

○是

○否

10.4、护士管饲操作熟练,预防并发症[单选题]*

○是

○否

10.5、无菌配置肠外营养液。

（此题以下提问护士）[单选题]*

○是

○否

○无此项操作

10.6、肠外营养液24小时内输注完毕[单选题]*

○是

○否

10.7、选用深静脉输注[单选题]*

○是

○否

10.8、单独使用一条管路[单选题]*

○是

○否

10.9、每周监测体重[单选题]*

○是

○否

10.10、记录出入量、血尿糖[单选题]*

○是

○否

10.11、适量活动,锻炼肌肉[单选题]*

○是

○否

10.12、定期监测氮平衡[单选题]*

○是

○否

10.13、准确详细记录[单选题]*

○是

○否