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第二十八篇卫生体育

第二十八篇卫生体育

第一章医疗

第一节医疗机构

一、县属医院

会昌县人民医院正科级差额拨款事业单位,位于县城红旗大道9号。

1986年起,先后自筹资金500余万元,购进体外碎石机、CT机、彩超、电子胃镜、脑血流图、尿分析仪、彩色经颅多普勒、医用X线电视系统等现代化诊疗、检验设备,诊疗、检验条件大为改善,医疗服务质量显著提高。

1988年后,进行医院管理体制改革,公开招标院长,实行院长承包和目标管理责任制。

1995年被卫生部授予“国际爱婴医院”称号,1998年被评为“二级甲等医院”。

2000年6月,由副科级升格为正科级差额拨款事业单位,内设内儿科、外妇科、传染科、中医科、药剂科、放射科、检验科、财务科、总务科等科室,有职工168人。

其中高级专业技术人员6人,中级专业技术人员23人。

设病床130张,能开展“二级甲等医院”要求开展的所有医疗项目,治愈好转率达96.2%。

2001年~2008年,共投入资金3000多万元,改善医院诊疗条件。

2003年11月。

高7层建筑面积8500平方米的住院大楼竣工,设病床220张。

住院大楼配有电梯,每间病房有中心供氧、中心吸引、急救呼吸系统、电话、彩电、空调、卫生间等现代化设备。

2005年9月,建筑面积1500平方米的传染病区投入使用。

2008年9月,高9层建筑面积11000平方米的门诊大楼竣工使用。

2003年起,先后添置计算机、放射影像系统(CR)、C形臂X射线机、德国血液透析仪、血球计数仪、脑电地形图、心电监护仪、手术显微镜、呼吸机、除颤器等万元以上的先进医疗设备近百件,价值近千万元,购进救护车6辆,医疗诊疗条件进一步改善。

同时增设外一科、外二科、耳鼻喉科、口腔科、“120”急救中心、传染病区、功能科,使医诊功能得到充分发挥。

每年医务收入增幅达20%,治愈好转率增加到97.2%,危重病人抢救成功率89.6%。

先后成为全县交通肇事伤残检验与治疗、职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗定点医院。

2004年经赣州市评为“群众满意医院”。

2005年经县消费者协会评为“十佳诚信单位”。

2008年有职工330人,其中高级专业技术人员12人,中级专业技术人员96人。

县中医院副科级差额拨款事业单位,位于南外街会昌二中路口北侧。

1988年后,公开招标院长,实行院长承包和目标管理责任制。

该院以中医为主,部分病种进行中西医结合诊疗,疗效较好。

其中,肾病治疗在全国颇有影响。

2000年,内设中医科、中医妇科、中医儿科、中医骨科、针灸科、检验科、放射科、药剂科、后勤科等科室,有职工45人。

其中高级专业技术人员2人,中级专业技术人员11人,设病床30张。

为深化卫生体制改革,彻底改变中医院落后面貌,会昌县人民政府于2001年6月1日批转县卫生局呈报的《会昌县中医院改制方案》,以引进外资,由投资方整体兼并方式,对中医院实行彻底改制,走自主经营、自负盈亏、自我发展的道路。

改制投资方是江西省会昌县石磊矿业有限公司。

2001年8月,县中医院正式改制为民营医院。

改制后的县中医院仍为医疗卫生事业单位,职工享受公立医院职工同等待遇。

2002年起,投资方先后投入700余万元由县城水东街步云桥头西端迁至县城南外街会昌二中路口北侧新建县中医院,占地18500平方米,建筑面积15500平方米,并进行大规模的环境绿化美化。

2003年起,投资方先后投资800余万元,购进螺旋CD、德国西门子彩色超声诊断仪、500毫安(Ma)程控X光机、意大利进口全自动生化仪、日本进口血球计数仪、自动尿液分析仪、C臂X光机、麻醉机、菲利普心电分析仪等现代化先进医疗设备,构造救护车4辆,改善了医疗条件。

2004年11月评为“二级甲等医院”。

2007年,内设中医综合科、内科、骨科、外科、妇产科、儿科、急诊科、针灸理疗科、康复科、五官科、口腔科、检验科、放射科、特约门诊、专家门诊等科室。

2008年有职工182人,其中高级专业技术人员6人,中级技术人员49人,设病床190张。

治愈好转率97%以上,危重危重病人抢救成功率84%。

2008年11月,被省林业厅评为绿化先进单位。

县中医院已成为一所集临床、科研、教学、急救、预防、保健、康复为一体的现代化医院,是全县交通肇事伤残检验与治疗、职工医疗保险、城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗保险定点医院,也是赣州市规模最大的县级中医院之一。

会昌县妇幼保健院位于县城南禅寺13号,创建于1968年。

创建之初命名为会昌县妇幼保健站,1982年6月改名为会昌县妇幼保健所,2002年更名为会昌县妇幼保健院,并升格为副科级全额拨款事业单位。

是一个集保健、医疗、培训、预防为一体的妇幼保健机构。

2008年,内设儿科、妇产科、小儿外科、保健科、健康教育科、辅助科等科室,有病床50张,产妇接送车2辆。

有职工76人,其中高级专业技术人员1人,中级专业技术人员10人。

会昌县皮肤病防治所股级财政全额拨款事业单位。

原址在右水乡田高村,1999年整体搬迁至县城西河桥头1号,业务用房1200平方米。

2000年起,购进免疫荧光显微镜、精液分析仪、热凝治疗仪、电离子治疗仪、不孕不育治疗仪、超高频超声波治疗仪、紫外线治疗仪等先进医疗设备。

设有麻防科、皮肤科、性病科、妇科、化验室等科室,主要业务是麻风病、性病的预防和治疗,也有开展常见病、多发病的治疗,尤其结合具有专科特色的自配外用制剂,疗效显著。

2008年门诊量达15000余人次,居赣州市县级皮防所之首。

2009年有职工12人,其中中级专业技术人员5人,设病床22张。

二、乡(镇)卫生院

1986~2003年全县22个乡镇,除县城湘江镇外,均设有卫生院。

其中,在周田、西江、庄口、站塘等4个乡(镇)设中心卫生院,共有病床66张;其余17个乡(镇)设卫生院,共有病床91张。

1996、1997和1999年,周田、西江和庄口中心卫生院先后评为“一级甲等医院”。

2004年,撤消了长岭乡和凤凰岽乡的行政区划,同时撤消了凤凰岽卫生院,长岭卫生院虽保留,但行政关系隶属筠门岭卫生院。

全县乡(镇)卫生院19所(省卫生厅仍有长岭、凤凰岽卫生院建制),实行自主经营,独立核算,自负盈亏。

2008年文武坝卫生院并入县人民医院,取名为“会昌县人民医院文武坝分院”,但仍保留其乡(镇)卫生院独立建制。

至2008年底,全县乡(镇)卫生院职工总人数为423人,其中专业技术人员402人,占95.2%。

工勤人员21人。

三、村卫生所

全县村卫生所多数实行个体经营,自负盈亏。

村卫生所行政归乡(镇)、村领导,业务由县卫生局和乡(镇)卫生院指导。

县卫生局对村卫生所主要进行人员培训和证照管理。

1995年制定和实施《会昌县乡(镇)村两级医疗机构一体化管理实施方案》后,全县村卫生所实行一体化管理,即做到“统一领导、统一人员调配、统一业务管理、统一药品管理、统一财务管理”,农村医疗服务水平得到显著提高。

1986~1988年,全县有村卫生所272个,占全县行政村总数98.2%。

达标卫生所221个,占村卫生所总数81.3%。

有从业人员452人。

1992年,全县有村卫生所275个。

其中集体办村卫生所168个,占村卫生所总数61.1%。

有甲级村卫生所87个,占集体办卫生所总数51.8%。

1995年后,全县有村办乡管卫生所278个,个体联办1个,基本实行“一村一所一证”管理。

从业人员有349人,其中,男334人,女15人。

20~45岁232人,46岁以上117人。

2007年起,实施村卫生所服务能力建设等项目后,经过近两年努力,全县村卫生所均实现了诊疗室、观察室、治疗室、药房、值班室等五室分开,健全了各项制度,服务水平明显提高。

2008年全县有村卫生所373个,乡村医生447人,其中男性419人,女性28人。

四、厂矿、学校医疗机构

厂矿、学校医疗机构统称为医务室。

全县厂矿、学校医务室的数量随企业的兴衰和单位的变化,有所增减。

1986年,厂矿学校有医务室9个。

1990年,厂矿、学校医务室增至18个。

1995年,厂矿、学校医务室减少到5个。

2000年,厂矿、学校医务室增至18个。

2008年有厂矿、学校医务室7个。

1986~2009年会昌县医疗机构一览

年份

县属医疗机构

乡镇卫生院

村卫生所

厂矿、学校医务室

个体诊所

病床数

1986

4

21

272

9

329

1987

4

21

272

9

334

1988

4

21

272

17

327

1989

4

21

272

18

328

1990

4

21

272

18

302

1991

4

21

272

18

316

1992

4

21

18

308

1993

4

21

275

6

303

1994

4

21

275

5

316

1995

4

21

278

5

42

302

1996

4

21

278

9

42

305

1997

4

21

278

12

310

1998

4

21

278

14

326

1999

4

21

278

11

348

2000

4

21

278

18

365

2001

4

21

336

14

50

601

2002

4

21

336

14

50

601

2003

4

21

336

14

50

601

2004

4

19

398

9

27

648

2005

4

19

398

9

27

648

2006

4

19

397

9

27

648

2007

4

19

397

7

27

672

2008

4

19

397

7

27

672

2009

4

19

397

7

29

672

第二节医疗队伍

1986年后,县卫生局重视医疗队伍建设,每年接纳一批大中专医药院校毕业生,充实到各级医疗机构。

同时,加强在职医务人员的业务培训,选送医务人员到外地进修。

全县医疗队伍不断扩大,医务人员的业务素质和技术水平不断提高。

1986~2000年,先后选送475名医护人员到省外医疗单位或院校进修培训;举办乡村医生培训班8期,培训乡村医生1297人次。

同时,各医疗单位鼓励职工参加高等教育自学考试、成人高考、函授、刊授学习,一批在职职工通过自学考试,提高了学历层次和技术水平。

2000年,全县卫生系统在职员工648人,其中卫生技术人员542人(高级专业技术人员20人,中级专业技术人员187人)。

2001~2008年,先后选送县、乡两级卫生技术人员1020人次到省外医疗单位或大专院校进修培训,提高了卫生技术人员的业务素质。

2008年,全系统县、乡两级在职职工增加到1120人。

其中高级专业技术人员19人,中级专业技术人员231人。

 

1986~2008年会昌县县、乡两级医疗卫生工作人员情况

单位:

年份

卫技人员

其他技术人员

行政管理人员

工勤人员

总计

合计

其中

高级技术人员

中级技术人员

1986

441

1

2

101

29

571

1987

456

1

2

100

23

579

1988

482

5

67

96

22

600

1989

486

9

83

1

100

19

606

1990

504

9

83

90

26

620

1991

5154

9

83

106

21

641

1992

526

8

93

87

22

635

1993

495

10

104

79

24

598

1994

510

10

104

64

22

596

1995

512

18

118

3

58

28

601

1996

495

18

132

5

45

78

623

1997

509

20

145

12

38

82

641

1998

533

21

168

16

32

86

667

1999

535

21

181

18

30

89

672

2000

542

20

187

22

28

92

684

2001

579

21

190

24

30

98

731

2002

618

18

196

26

32

102

778

2003

674

17

201

29

34

116

853

2004

703

17

208

38

36

121

898

2005

739

18

210

41

42

128

950

2006

782

19

218

33

45

136

996

2007

809

20

225

46

48

145

1048

2008

873

19

231

48

51

148

1120

第三节医疗设备

1986至2000年,县、乡医疗机构重视医疗设备更新,积极引进、添置1000元以上自动化、现代化医疗设备392台(件),价值929万元,其中医疗单位自筹资金709万元。

17个乡(镇)卫生院开展了X光检查,90%的乡(镇)卫生院能开展“三大常规”检查。

2001年后,县、乡医疗机构积极争取上级的支持和社会资助,增加先进医疗设备的引进、添置。

至2008年,全县引进、添置1000元以上医疗设备871台(件),价值6460万元,其中各医疗单位自筹2186万元。

2008年,会昌获中泰华威国际投资有限公司“雨露计划·中泰华威行动”健康扶贫医疗设备资助,总价值4138.8万元,乡镇卫生院全部能开展X光、B超、心电图及常规化验等。

 

1986~2009年会昌县部分医疗机构主要医疗设备一览

单位:

台(件)

设备名称

县人民医院

县中医院

乡(镇)卫生院

合计

500毫安X光机

1

1

1

400毫安X光机

1

4

5

200毫安X光机

1

1

10

12

100毫安X光机

5

5

50毫安X光机

2

2

30毫安X光机

1

9

10

救护车

6

4

12

22

体外碎石机

1

1

5

7

CT机

1

1

2

彩超

3

1

4

8

B超

3

2

19

24

心电图

2

1

19

22

胃镜

3

2

3

8

脑血流图

2

1

3

6

电冰箱

13

3

29

45

显微镜

5

3

24

32

电动吸引器

8

3

13

24

手术床

6

3

15

24

产床

3

2

23

28

卧式消毒器

2

1

3

高压消毒器

4

3

19

26

手提式消毒器

1

24

25

牙科综合治疗机

4

2

6

高压消毒柜

1

1

自动洗胃机

3

2

19

24

电子胃镜

3

2

3

8

心电监护仪

5

6

16

37

麻醉机

4

2

4

10

第四节医疗技术

1986~2000年,县、乡医疗机构走“科技兴医”、“科技兴院”之路,积极参加赣州地区实施的科研和技术成果推广活动,先后开展新技术、新项目48项。

其中县人民医院开展23项,县中医院开展15项。

组织医务人员开展医学科研活动,先后有203篇学术论文在省级以上报刊杂志上发表,其中有27篇论文获奖。

一批批中青年医生外派到省级以上医疗机构进修学习,较快地掌握了难度较大的胸、脑外科手术技能。

CT机、高倍手术显微镜、多功能肿瘤探测仪、全自动生化分析仪、多参数监护仪、医用X光电视系统等一批先进的诊疗仪器投入使用,为胸、脑外科手术、显微外科手术、肿瘤的诊断与治疗创造了条件,使心、肺、肾功能衰弱等内科重症的救护水平得到显著提高。

2001~2008年,县级医疗机构累计派医技人员412人次到北京、上海、南昌、赣州等地医学院校进行培训,开展新技术、新项目168项。

美国CE螺旋CT、C形臂X射线机,德国血液透析机、电子腹腔镜、电子胃镜、电子肠镜、电子输尿管镜、血球计数仪、碎石机、脑电地形图仪、心电监护仪、十二导电脑诊断心电图机、红外乳腺分析仪、呼吸机、除颤器等一大批先进诊疗设备投入使用。

B超、心电监护仪、半自动生化分析仪、红外乳腺治疗仪、高频电刀、救护车等先进诊疗设备装备多数乡镇卫生院,使全县医疗单位的救护水平进一步提高。

一、西医

1986年后,西医对一般疑难、复杂病症均能诊治,普外科手术基本能全部施行,部分高难度手术也能施行。

1987年,采用胰腺被膜代替十二指肠后壁在胃次全切除术中十二指肠残端的处理,取得满意效果。

1989年,可施行肝囊肿肝叶切除术、乳腺癌根治术、前列腺摘除术、全胃切除术。

1990年,施行肝内胆管取石手术。

1992年后,施行尺神经吻合术,带蒂瓜瓣转移植皮术,甲状腺全切除,胆囊、脾脏、肾脏摘除术,胃癌、结肠癌、直肠癌根治术,十二指肠恶性肿瘤切除术,泌尿系统切开取石术,并能开展肝胆管盆式肝肠内引流术等高难度手术。

1996年后,引进颅脑手术技术,可实行各种颅内血肿清除术、脑室腹腔分流式、颅脑修补术,初步掌握了颅脑肿瘤手术治疗技术。

2003年心肌梗塞静脉溶栓疗法的成功运用对治疗心肌梗塞取得满意疗效。

2005年,慢性乙肝的抗病毒序贯疗法、血液透析疗法的临床应用提高了医术水平。

2006年~2009年,颅内血肿微创清除术、腹腔镜胆囊、卵巢囊肿切除术、输尿管上段结石切开取石术、椎管内肿瘤切除术、胸11、12椎体爆裂性骨折GSS型脊椎内固定术,AF或KSS椎弓根内固定系统治疗胸、腰椎骨折半截瘫不全截瘫、内镜下经慢磨牙机行泪腺鼻腔吻合术、LEEP治疗宫颈炎、宫颈息肉等近百项新技术、新项目填补全县医疗空白。

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化、顽固性腹水的临床研究、5.5号头皮针在婴儿颈外静脉采血的临床应用、腹腔镜辅助下阴式子宫全切式、外旋外展推顶法治疗肩关节脱位的临床研究与应用、临床婴儿药物过敏试验皮内注射新法研究技术报告等课题经市科技局、卫生局鉴定为全市医疗项目,并达到省内先进水平。

二、中医

1986年后,随着一批批中医药院校毕业生充实到县、乡医疗机构,会昌县中医药队伍以师徒传承为主的培养方式得到改变,中医药队伍素质不断提高。

不少中医专业技术人员,以中医为主,学习西医西药,采用中西医结合方法,对常见病、多发病、急性病和疑难杂病进行治疗,治愈率高。

县中医院发挥中医治疗中风、癫痫和伤科的优势,疗效满意。

用中西医结合治疗急、慢性肾炎、紫癜性肾炎和肾病综合症、肝炎等病,取得显著疗效。

一些著名中医在长期中医内、妇、儿科临床实践中,总结和积累了丰富的经验,先后用活血化瘀法治疗紫癜性肾炎,用加味血府逐瘀汤治疗卵巢囊肿,用柴胡四物汤治疗产后发热,用柴胡桂枝加味治疗癫痫,用协调阴阳枢利气机治疗癫痫,用豁痰化瘀通络法治疗中风,用利水通淋化石法治疗泌尿系统结石,用活血通络解肌舒筋法治疗颈椎增生,用软坚散结逐水法治疗肝硬化,用补肾化瘀填精法治疗男女不孕不育,为众多省内外疾病患者解除痛苦,受到广泛赞誉。

其中《加味血府逐瘀汤治疗卵巢囊肿》被评为世界优秀药学成果三等奖,《活血化瘀治疗紫癜性肾炎》获全国第一届华佗杯论文大赛一等奖、全国性中华名医世纪高新金杯论文一等奖,《柴胡桂枝加味治疗癫痫》获全国中医药优秀学术论文一等奖,《柴胡四物汤治疗产后发热》被《中国中医药优秀学术成果文库·中国特色医疗新技术》一书录用,并被评为优秀学术论文一等奖。

中医骨伤科采用传统中医疗法和现代医疗设备结合,对骨折病人施治,治愈好转率达97.1%。

2001年县中医院转为民营后,激发了中医技术人员的工作热情,钻研、运用新技术蔚然成风。

回肠切除术、肺叶切除术填补了内县空白。

骨伤科开展的脊柱爆裂性骨折G—SSⅡ内固定术、人工髋关节置换术、股骨粗隆间骨折滑动鹅头钉内固定术曾先后获市科技进步奖。

一批高、中级技术人员积极参加医学科研活动,认真总结经验,撰写论文,其中《腰间盘突出保守治疗的关键》、《运用肝病大师—关幼波理论诊治脂肪肝体会》、《自体松质骨槽式植骨钢板内固定治疗足桡骨多段骨折骨不连》、《高龄患者下肢骨折应用腰硬联合麻醉的体会》、《脑血管意外患者留置尿管囊液护理报告》、《腰间盘突出症的纯中医论治》等论文先后发表在《中华医药》、《中国实用医学》、《实验护理学》等全国性医学杂志并获一等奖。

第二章卫生防疫

第一节爱国卫生运动

一、县爱国卫生运动委员会

县爱国卫生运动委员会(简称爱卫会),是全县爱国卫生运动的领导机构,主任由县政府分管卫生工作的副县长担任。

爱卫会下设办公室(简称爱卫办),具体负责全县爱国卫生运动的组织协调工作。

爱国卫生运动以开展卫生县城,城乡改水、改厕、灭鼠为主要内容,旨在改善城乡环境卫生,增强全民卫生意识,提高全民健康水平,历来受到县人民政府的重视。

1990年7月,县人民政府颁发《会昌县城管理若干规定》,把县城环境卫生纳入县城管理重要内容之一。

1995年,再次颁发《县城环境卫生管理办法》,使爱国卫生运动有章可循。

2001、2006年县政府办公室两次修订印发《会昌县爱国卫生工作管理规定》。

根据县城的变化发展,适时调整补充爱国卫生工作管理规定。

2001年~2004年,县爱卫办连年被市爱卫办评为先进单位。

2003年,县交通局、县幼儿园、会昌小学、县林业局被授予“省级卫生庭院”称号。

2005年县审计局、县财政局、县人民医院被授予“省级卫生庭院”称号。

2007年9月,经县政府同意,增设健康教育馆,有职工2人。

健康教育馆于2008年印制健康教育读本1200册,分发至县属各单位,人手一册。

在县剧院门口、滨江公园、文化广场分别设立健康宣传橱窗,每月一期,准时更换,有效提高市民的科学意识和健康意识。

二、创卫生县城

会昌县城文武坝镇,两江交汇,三面环水,自然环境优美。

开展创“三优”活动后,县城机关干部职工和街道居民,坚持“门前三包”责任制和地段负责制,自觉搞好环境卫生,积极治理脏、乱、差,城区环境得到美化、绿化。

1991年,在赣州地区创卫生县城活动检查评比中,会昌县城被认定为“卫生达标县城”,并获三等奖。

此后,曾连续2年分别获地区二等奖和一等奖。

为巩固成果,县财政加大经费投入,改善设施和设备,先后投资120余万元,用于修建城区下水道、硬化街道、巷道等设施,购置垃圾清运车、洒水车等设备,为卫生城创建提供保障。

2004年,会昌县被赣州市授予“卫生县城”称号。

为提高卫生县城创建层次,2006年4月10日,县政府下发《关于印发〈会昌县争创省级卫生城市、园林城市、文明城市、双拥模范县工作方案〉的通知》,成立以县委书记为总指挥,县长为第一副总指挥,县委常委、县纪委书记为常务副总指挥的“四创”工作指挥部,各系统各单位相应成立以单位主要领导为组长的“四创”工作领导小组。

4月29日,在文化广场隆重举行了千人参加的“四创”活动启动仪式。

为创建省级卫生城市,从2006年起至2009年,先后投资1.5亿元,对县城街道进行油路改造以及下水道改造,投资5100万元进一步改造了垃圾填埋的无害化处理工程。

2007年7月,会昌县创建卫生城接受了市爱卫办的初次验收。

同年12月,接受了省爱委会专家的技术调研。

2008年12月接受省爱委会专家的暗访,均获的好评。

三、节日爱国卫生活动

每年元旦、春节、“五·一”、“国庆”前,县爱卫会都会组织开展爱国卫生运动。

城乡机关单位坚持周末卫生大扫除和定期检查评比制度,搞好室内外环境卫生。

1989年起,县政府把每年4月,定为县爱国卫生运动

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