细菌室的心得体会.docx
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细菌室的心得体会
细菌室的心得体会
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篇一：
搞好基层医院细菌室工作的体会
［摘要］针对当前基层医院细菌室检验工作中存在的一些问题，从搞好细菌质控、提高工作人员业务素质水平、建立正确的药敏试验方法和加强与临床联系这4个方面来阐述解决问题的方法和途径。
［关键词］细菌检验；基层医院；解决问题
我国绝大部分基层医院的细菌室长期存在着工作内容单一、报告结果缓慢、抗生素试验落后及测试品种狭窄、设备简陋、自动化程度低下、经济亏损等现象。
如何来改变这种处境呢？
我们认为，除了取得医院各级领导的重视和支持外，更重要的是靠科室自身的改革与建设，在不断完善中取得临床上的信任和依赖。
现就本人及同事们多年的工作经验来谈一谈搞好此项工作的体会。
1搞好细菌室的质量控制工作
临床细菌室的质控工作是实验室自身建设的重要组成部分，它包括室间质量控制和室内质量控制两个方面，其中室内质量控制是核心，是提高检验质量和技术水平的基础性工作，也是做好室间质评的前提。
细菌室的室内质量控制主要应该从以下几个方面着手。
实验前质量控制实验前质控是所有室内质控之根本，主要包括标本的采集、运送和采集的方法及时间，临床细菌室应制定标本采集指南，以便于患者和医生实施。
标本接种培养前的质量控制标本接种培养前必须首先检查是否合格，不合格的标本应要求临床重新采集后送检。
分离培养的质量控制实验室应建立细菌标本随时接种制度，尤其是某些特殊菌的分离，否则将严重影响分离率。
培养基等常用试剂的质量控制各种培养基（自配或成品）在使用之前都要抽样进行无菌试验和支持生长试验；对选择培养基（如培养肠道致病菌的ss琼脂）还应进行选择和抑制生长试验，即应至少分别选1株可生长、1株被抑制菌进行接种培养，可生长菌应生长良好，被抑制菌应不能生长；对生化反应所用的培养基、试剂和试纸至少应分别选阳性和阴性反应菌株各1株进行试验，以证实应有的生化反应。
测定代谢产物的试剂，要防止细菌污染。
触酶、氧化酶、凝固酶在开瓶时以及使用中，每天至少要分别用一阳性和阴性菌测试1次。
杆菌肽、optochin、onpg、xv纸片（条）在开瓶时以及使用中，每周至少要分别用一阳性和阴性菌测试1次（xv纸片仅做阳性菌）。
用于分枝杆菌鉴定的试剂在开瓶或配制以及每次使用时，均要做阳性菌对照（铁的摄取试验还要做阴性对照）。
抗血清在开瓶时和使用中每月需分别用阳性和阴性菌做1次测试。
其他试剂和纸片仅在开瓶或配制时，做1次阴性、阳性反应测试即可。
常用仪器的质量控制实验室内的各种仪器设备的运行情况，应每天进行监测，每一仪器均要有专人维护保养，仪器上要附有运行记录卡，每天由维护保养人记录温度等指标的变化情况。
一旦发现问题，立即进行维修。
2提高工作人员的业务素质水平
加强基础理论知识的学习了解人体的正常菌群是细菌检验的必要知识，要知道正常菌群的概念、分布和种类、条件致病菌与内源性感染、菌群失调症与二重感染的概念、诱因与防治原则等。
对一些常见菌尤其是肠杆菌科的各种细菌的形态结构、培养和生化特性以及检验程序要牢记在心。
及时了解国内外有关临床微生物检验的信息与动向，不断充实、更新知识，使自己在工作中得心应手、少走弯路，选择快捷检验程序和合适试验方法，并能对结果进行综合分析判断，给临床提供快速、准速的病原学诊断。
提高正规技术操作的水平为了从临床标本中分离出病原菌并进行准确鉴定，除选择好合适的培养基外，还要根据待检标本的来源、培养目的及所使用培养基的性状，采用不同的接种方法。
比如痰等含杂菌量较多的标本，应采用平板分区划线分离法：
先将标本均匀涂布于平板表面边缘一小区（第一区）内，约占平板1／5面积，再在二、三、……区依次连续划线。
在此过程中要使划线尽可能细并且不重复。
每划完一个区，均将接种环灭菌一次。
每一区的划线均接触上一区的接种线1次～2次，使菌量逐渐减少，以获得单个菌落。
鉴定一种细菌，尽可能用一个菌落做全部鉴定试验。
如果一个菌落不够，应考虑采用纯培养，即挑取单个菌落接种于斜面培养基，经过培养即可获得大量纯培养物。
这一点我觉得特别重要，因为在我们实际工作中，就有许多同志由于采用了不恰当的接种与分离技术或者操作技术不到位而使试验过程拖长乃至整个实验失败或错误的教训。
提供进一步深造学习的机会大医院和上级医院在各个方面毕竟有它们的优势和学习借鉴之处，所以有条件的基层医院，要经常轮换派送工作人员到这些医院去进修学习，以开拓视野、增长见识、提高水平。
3建立正确的抗生素敏感性试验（antimicrobialsusceptibilitytest，ast）方法
药敏质控方法药敏纸片首先要用卫生部临床检验中心提供的质控标准菌株（常规有3种：
金黄色葡萄球菌atc25923、大场埃希菌atc25922、铜绿假单胞菌atc27853）来进行标定，并随临床标本来测定对各抗生素的抑菌环，在不失控的条件下，每周监测2次，一旦失控，必须每天测定。
篇二：
2012细菌室实习小结
细菌室实习报告
实习目的
1熟练掌握呼吸道标本、无菌体液、真菌以及其他各种标本的接种方法和技术。
2熟悉不同微生物培养的环境和时间。
3掌握显微镜下镜检各种革兰染色的涂片及结核杆菌抗酸染色的涂片镜检的原则。
4初步了解微生物的鉴定的基本程序和药敏实验。
实习内容
1.各种无菌操作。
2.常用的染色法：
革兰染色、抗酸染色、墨汁染色、极体染色、鞭毛染色等。
3.常用的染液配制：
革兰染色、抗酸染色等。
4.常用培养基的配制：
普通琼脂及普通琼脂平板、普通肉汤、生理盐水、H－E琼脂、Mac琼脂、KIA、氨基酸培养基、尿素培养基、糖醇培养基、枸橼酸盐培养基等。
5.临床各种标本（血液、尿液、粪便、痰、咽拭子、脓液及各种穿刺液）的涂片、增菌、分离接种。
6.临床常见病原微生物（葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属、肠杆菌科、非发酵菌、真菌）及一些苛氧菌（肺炎链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等）的鉴定。
7.体外药敏试验：
所有适合作K－B法的细菌对临床常用抗生素（30余种）的体外药敏试验。
8.一些特殊耐药机制的检测：
MRSA、MRSCON、PRP、VRE、ESBLs、AMPC检测等。
9.各种标本的处理全过程。
10.质量控制
A.染液的质量控制：
用ATCC25922、ATCC25923对革兰染色染液质控。
B.培养基的质量控制：
对常用培养基进行生长实验、对常用鉴别培养基进行阴性、阳性结果检查。
C.各种仪器的质量控制：
每日观察培养箱、冰箱、低温冰箱、BDBACTEC9120
的温度及培养箱的湿度。
D.送检标本的质量控制：
送检标本姓名、住院号、标本种类、床号是否一致，标本采集、标本送检时间等是否合符要求。
实习中的问题和不足
1理论知识学习不扎实由于自己时间安排不合理，在开始微生物实习前并没有进行微生物相关理论知识的复习。
而细菌室的工作不像其他组，没有扎实的理论知识为基础，那就像黑夜里没有路灯，行进起来肯定很缓慢，好在后来及时复习了相关知识，加上老师也不断给我进行讲解，所以没给实习造成太多障碍；
2形态学知识欠缺微生物检验中，形态是基础，从细菌生长的菌落形态到鉴定药敏等等一系列的过程，需要丰富的形态学知识才能准确高效的进行菌种的鉴定，而短短几周实习的时间里自己了解的只是表浅的东西，需要更加努力，树立不断学习的意识和责任感；
3无菌操作不规范在以前的学习中都是偏重于理论知识，因此很多操作不够规范，加之无菌观念不强，因此刚开始实习时基本每一步操作都能被老师挑出毛病，好在细菌室的老师足够耐心，不断给我指正错误，现在我也对自己的动手能力比较自信了。
实习感想
细菌是的工作中，无菌操作很重要，不管是在细菌接种、鉴定还是药敏的时候，必须严格进行规范操作，否则将导致交叉污染，同时无菌操作也能更好的保护好自己；
在实习和工作中一定要将理论联系实际，要善于思考，在观察菌落形态和细菌镜下形态时更应仔细认真，临床微生物的工作是一个经验积累的过程，要想成为一名优秀的检验医师，今后在微生物方面的学习中还得加倍努力。
在细菌室实习生活结束之际，我要特别感谢细菌室的每一位老师，感谢他们耐心、和蔼的教导，是他们严谨、一丝不苟的科学态度教育了我，是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。
他们循循善诱给我讲解，他们耐心规范了我的操作，他们给予我很大的信任与鼓励，放手让我操作。
而我能做的是在今后的学习
和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，使自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。
祝福细菌室每一位老师工作顺利、阖家幸福。
篇三：
透析室实习生心得体会
实习学生出科总结选摘临床实习，是学生踏上护理岗位前的最后阶段，也是用人单位选拔人才的途径之一，实
习阶段的表现很大程度上体现了一个人的职业（执业）风格。
在业务带教的同时，我们也注
意培养学生人文方面的修养，督促学生发表简报，并在每批次学生出科前要求书写出科总结。
从孩子们书写的内容宽泛的出科总结中，总会或多或少涉及到某些老师，既能看到孩子
们实习中的努力与成长，也能感受到每位带教老师留给孩子们不同的印象和工作风格。
下面
摘抄一部分总结，相信大家都会喜欢这些孩子的单纯和真诚，会欣赏他们身上流露出的闪光
点，也会看到孩子们喜欢透析室的每位带教老师。
1、术文秀
没实习前对透析这个科室充满好奇与憧憬，实习过后更多的则是不舍，每个人的动作、
笑容，一直都很清晰。
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后来渐渐习惯了这里快节奏的生活，?
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即使会很苦很累也一定要咬
牙坚持下去，?
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护士长郭叶：
她待我们几个就像孩子一样，关心我们的学习、操作、生活、身体状况，
工作上要求我们查对再查对。
让我印象最深的是她说的“慎独”，不管在操作中还是在今后的
学习与工作中不管有没有人看着一定要慎独。
第一次打针都是她首先带我们，给病人解释好，
让我们大胆操作，?
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她总是随时提问我们，有空就给我们讲各种知识，对我们帮助包容都记
在心呢。
第一个科室我的第一任护士长，印象最深的一位，?
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带教王芳老师：
从会议室见到王芳老师到下科室她来领我们到现在能在一块讨论各种事
情，一直对她尊敬，一个笑话一个操作都可以拉近我们的距离，教给我们吸氧、冲管路，给
我们讲课，让我们距离近一点?
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杨占文姐姐：
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基本上在透析的各种操作都是她教的，主班、治疗班的流程、职责等。
尤其是管路预冲，她对我特别有耐心，不管哪儿做错她都手把手教我直到我会操作，什么都
放手让我做，只不过严格遵守护士长说的“放手不放眼”，给我创造各种操作机会，我学的比
别人都快，而且很快能带教我的同学，让我有成就感，?
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带教老师陈宜婕王丽丽：
这两个美女姐姐我也很佩服，尤其是孕妇王丽丽姐姐，看到她
做事满头大汗我都心疼，她两个都尽职尽责，?
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2、段玉飞
3、李超
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我们护士长一直要求护士还有我们要多学多看书，教导我们学习不同的知识，一个问
题能说出好几个知识点，?
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我们下班早的时候要练习操作，有一次护士长和护士老师一直陪
我们练到天黑，仔细指导，一直到无错误，我非常喜欢透析科这种气氛，?
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4、其他孩子
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护士长中午总是不休息，她说万一病人出现意外情况没有人发现是不行的，不久我就
真的见到了这个必要性。
一天中午，我们所有人都趴在桌子上睡觉，只有护士长还在巡视，
嘈杂的声音把我们惊醒，原来是护士老师上机时没有固定好止血钳，止血钳崩开了差点砸到
病人，幸好护士长及时发现，我这才知道老师讲的责任心多么重要，?
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来到透析室第一感觉是无菌观念特别强，?
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老师教给我们无论见到谁要讲礼貌，医院
的老师来了要叫“老师”，见到病人主动叫“大叔”“大姨”病人心里会很舒服，也愿意让我
们操作，也可以拉近和病人之间的距离，?
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我们忙完自己的工作坐下来，带教老师会给我们
讲课，补充知识，?
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喜欢温柔善良的护士长，喜欢沉着稳重的带教老师王芳老师，喜欢单眼
皮爱笑的杨杨姐姐、挺着大肚子还要坚持自己干的丽丽姐姐、爱教人的陈姐姐，?
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这是其中简单的一点总结，每个学生各有优缺点，其年轻活泼的活力给科室平淡的工作
带来一丝动感，如果还想认识他们，没准现在他就在您们科。
（透析室郭叶）篇二：
血液透析室护士进修学习心得
血液透析室护士进修学习心得血液透析室护士进修学习心得首先，我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。
通过这次的学习很
大程度上开拓了我的眼界，丰富了我的知识，增强了自己的业务能力，明确了自己今后的学
习发展方向，为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。
进修学习，我学到了很多关
于血液透析方面的知识和技能。
我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习，自己摸索实
践，在老师的耐心指导下，在护士长的教育下，我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。
如动静脉内瘘的穿刺及护理，临时性中心静脉导管的护理，血液灌流术护理，血液透析的护
理，永久性深静脉置管的护理等。
熟悉了血液透析的工作，明确了工作的程序、方向，提高
了工作能力。
医大一医院拥有先进的仪器设备，庞大的医护队伍，独立独特病房结构，给病人创造了
一个安静舒适的治疗环境，所有护理用具标识醒目，放置规范有序，方便快捷。
由于血透患
者病情复杂，变化快，并发症多，她们护士都有着精湛的技术，高度的责任心和敏锐的洞察
力，具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能，都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。
她们每人负责5名患者，时时密切观察患者生命体征变化，不忽略任何一点症状，不放松任
何一个血透环节，不错过任何一次抢救机会，操作迅速、干练，杜绝了差错事故的发生。
她
们做到了护士操作时，重点加强自我查对和二人核对制度，自我查对就是上机后自己先查对，
二人核对就是组长与管床（根据医嘱）认真核对各项治疗参数。
每班护士对所管透析患者病
情必须掌握，避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断，延误病情。
严格执行告知制度，对首次使用动静脉内瘘患者，进行宣教。
严格无菌技术操作及消毒隔离
制度.透析机做到人次消毒,操作人次更换手套，严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒
工作，保证透析液在安全范围，确保病人透析安全。
透析液，透析用水每月定期做细菌培养
及ph值监测。
省疾控中心采样合格率100%.常言说：
取他山之石意为攻己之玉.通过学习>培训，在今后的工作中把医大的好经验
带到实际工作中，加强护理质量控制：
明确透析中心的岗位职责，工作流程、操作规范，并
制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案;提供优质服务建立：
以人为本的护理管理模
式，强化服务意识。
病人开始透析后，往往有很大的压力，如透析的风险、痛苦、自由的限
制，疾病本身对身体的影响，透析费用，亲情的改变等等;加强工作细节管理；力求工作认
真、细致。
血液透析具有较高的风险，作为护理操作者，既要树立正确、积极的护理风险意
识，增强法制观念，又要发挥主观能动性，做到最大限度地控制和避免风险，从而提高护理
质量，更好地为病人服务。
透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录，病情变化时随时
测量并监测生命体征。
最后，我再次感谢各位领导给我这次宝贵的学习机会，学习是一种形式，感受是一种心
得和收获，学以致用是我们的目的，也许这次学习不会给我带来翻天覆地的变化，但对生活
对工作，我有了更多的思考，希望它可以渗透我的思想，为我的人生赋予新意，我会继续努
力学习更多知识和技能，更多更好的为患者服务。
（透析室护士：
张欣）篇三：
透析室护生实习带教计划透析室护生专科理论带教计划护生姓名：
组主带教老师：
实习时间：
年月日——年月日篇四：
透析室完整护生带教计划透析室
实习护生带教档案章丘市第二人民医院
透析室爱心天使小屋护士站护生实习带教资料目录
1、带教老师要求
2、实习学生要求
3、带教计划（1.基础护理操作计划2.专科护理操作计划）4、授课记录5、
护生读书笔记6、日常提问考核记录7、实习出科考试试卷8、出科个人总
结
9、理论及操作考核成绩及每批次带教总结10、护生带教总结及持续改进11、附表
一：
带教落实查对制度表格附表二：
护生出科考试答案附表三：
几项容易出错的工作具体流程附表四：
部分护理操作方法实践带教老师要求
一、科室带教老师要严格要求学生，每批实习生进入科室均应向他们介绍本科室情
况及规章制度，提出要求和应注意的事项。
二、执行三基目标教学，组织学生结合临床实际对基础知识和专业理论进行复习巩
固，对各项基本操作进行严格训练。
三、掌握学生的思想、生活、纪律、实习大纲的完成等情况，并要求学生注意服务态
度，提高服务质量，对存在的问题要及时解决。
四、督促指导学生写好实习小结和实习报告，做好成绩考核与实习鉴定。
实习学生要求
一、积极参加医院及科室组织安排的政治学习、业务学习、各项劳动和其它社会活
动。
二、实习期间态度和蔼，有礼貌，讲文明，尊敬师长，团结同学，严格遵守操作规程，
工作要认真、细心，遇有疑问或难题要及时请教带教老师，防止任何差错事故的发生。
三、爱护公物，凡损坏物品者均按医院有关规定由学生本人赔偿。
四、严格遵守医院规章制度，坚守工作岗位，做到不旷工、不迟到、不早退，有病、有
事必须请假，批准后方可离开医院。
（请假一天由护士长或带教老师批准，并告知班主任，
科室签署意见后由护理部存档；三天内由学校招生办批准，并告知班主任，护理部存档；
三天以上由学校和医院共同研究批准，并告知班主任和校实习领导小组，护理部备案。
）
五、学生考勤由实习组长填写，送交护理部。
实习期间一律不得自行调班、替班。
六、
热爱本专业，自觉遵守科室规章制度，服从护士长和带教老师管理，根据科室带教计划
自觉学习落实，并及时填写相关文字资料。
透析室护生专科理论带教计划护生姓名：
组主带教老师：
实习时间：
年月日——年月日篇五：
2015编辑部实习心得体会2015编辑部实习心得体会编辑部实习心得体会范文一：
能进自己早前就向往的媒体实习我感到十分幸运，这次的经历也让我收获良多。
在这里
不敢说给大家介绍经验，只是对自己实习到现阶段以来的一点心得体会，希望可以获得大家
的共鸣和互勉。
⊕实习不完全等于坐冷板凳，但坐冷板凳一定是实习的一部分在没有实习之前就有所耳闻：
实习无非就是做做卫生端端水，如果进报社就是看报纸看
新闻。
这并不完全正确，首先，服务产业发展到现在，卫生已经不需要实习生代为操劳，其
次，看新闻不仅是实习记者的事，每位记者编辑在开始一天的工作前也要浏览新闻，那不同
的是什么呢？
我想应该是做这些事时的角色定位和心态。
比如看新闻，职业记者看的不是新
闻，更不是寂寞，而是新闻后的新闻。
我实习的媒体是杂志，因此更注重记者思考事件的角
度与深度。
我们实习生，资历浅经历少，思维的厚度也够不上老记者。
再者，一个体制的固有状态
不可能被一个新来的实习生打破，因此刚开始做冷板凳也是必然的过程。
为此我也没少心里
不平衡过，但是当后来忙碌的时候反而回过来羡慕冷板凳时光了呢！
呵呵。
⊕
新人第一次采访，碰一鼻子灰反而是收获做记者采访是家常便饭，不管是电话采访、面谈还是网络采访。
我在这次的杂志社实习
中并没有经常涉及采访，但多多少少还是有些经历和体会。
首先是预约采访，其实挺难的，因为我第一次帮老师预约采访是联系一家京城著名的高
级健身中心，由于事先准备不足加上那边的人员又特别盛气凌人，（有经验的人都知道健身房
的人个个都是能说会道）几次下来我已经失去了信心，大规模的企业部门间又存在断层，我
的电话时常就被一转再转，到后来我也不知道与我对话的人是什么部门什么职务了。
第一次
的预约采访失败告终，还好老师并没有过多责怪我，而表现出一种师长特有的语重心长。
接着是外出采访，次数也不多，但第一次印象十分深刻。
为了不因学生像被怠慢而因此
扮演一个成熟记者，我穿上了高跟鞋。
又由于采访地点距离估计错误，我一路走了过去，到
了那边就发现脚底两个水泡。
这个故事教育人们，出门采访前一定要估算好需要移动的距离，
不在双脚支撑范围之类就不要选择步行，而所有会发生的可能性都要考虑到。
⊕意外的收获只给有准备的人我进杂志社之初并没有带的老师这一说，这点可能比较报社、电视台有所不同，因为周
刊的性质所致，关注的事件没有那么繁多和平白，编辑们有自己明确的分工，记者也都很少
到单位，各自跑着各自的选题，每周选题会的那天是单位里上座率最高的时候。
后来总编仁
慈地给我介绍了一个老师，于是才有了一些记者可以做的工作。
但是，天上掉的机会往往是很罕见的，因此有时间多和记者编辑说说话就是机会垂青于
你的前期保证了，当然不能在人家忙的不可开交的时候凑上去，那只会适得其反。
其次，
准备不单单只有良好的人际关系哦，踏实的专业能力和知识储备才是老师器重你，放心你交
给你任务的最终保证。
编辑部实习心得体会范文二：
编辑部的工作者们每天都要争分夺秒地修改、编辑，还要经常加班，有时每天只能睡
四、五个小时。
但我从来没从他们的脸上看到疲惫和厌烦，他们总是精神饱满地投身于
自己的工作中。
我想，正是这份对工作的激情支持着他们。
如果没有激情，他们不可能为此付出如此巨大的精力。
编辑部的工作既繁琐又枯燥无味，无论严寒酷暑，他们都得静下心来慢慢地阅读稿件。
如果没有耐心，他们不可能坐在办公室不厌其烦地工作着。
细心同样很重要，因为这关系到
新闻播出效果的好坏。
哪怕一个字，一个小小的标点符号，都会影响到新闻播出的质量。
所
以，即便他们再累也得提起精神，仔细检查，宁可多看几遍，也不愿意放过一个错误。
如果
不细心，他们不可能做出如此高质量的新闻节目。
激情让我们对工作充满热情，愿意为共同的目标而奋斗;耐心又让我们细致地对待工作，
力求做好每个细节;细心让我们严把每一份稿件，做到精益求精。
在编辑部工作也有很闲的时候。
没稿件的时候，编辑们都会看看杂志和报纸打发时间，
或是聊聊天，说说笑。
而此时，我总会很自觉的地抓紧时间多看看些新闻编辑的书记或是拿
出之前改好的稿件，学习和总结一些常见的稿件错误。
总之，编辑部是一个既充满欢乐气氛又可以学习和拓展知识面的地方。
实习让我收获了很多，无论是理论上的知识，还是实际生活中的知识，这些知识都让我
受益非浅。
我认识到在学校学好本专业知识的同时，还应该多参加些社会实践，拓展自己知
识面，提高自己的综合
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