老年护理学全套教案人卫版.docx

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老年护理学全套教案人卫版

老年护理学全套教课设计（人卫版）

步骤教课内容备注组织教课1’导言我国现已进入21世纪，已经成为

世界上最大的老龄化国家。

2’

为了知足老年人对保健护理的需要，我们开设了《老年护

理》这门学科。

新课第一章总论37’

一、老年和老化

（一）老年的观点

发达国家把65岁以上的人群定义为老年人;而发展中国家，

则将60岁以上的人群定义为老年人。

（二）老化:

系指进行性，浑身性功能与构造阻碍，致使

丧失适应能力，并且易患老年人常有疾病，以及使死亡的

几率增高。

要点

1、遗传学说

2、免疫学说

3、自由基学说

4、社会要素

（三）人口的老化入其特色难点

1、老年人口数目增加20’

2、老年人口比率增大

3、人口均匀希望寿命延伸14’

4、我国人口老年化特色与趋向

二、老年疾病的临床特色举例

（一）老年生病时病史收集困难对照

步骤教课内容备注

（二）老年人生病时表现的症状和体征不典型

（三）老年常表现多种疾病同时存在

（四）老年人生病易发买卖识阻碍

（五）老年人生病时易发生水和电解质杂乱

（六）简单发生老年人独有的并发症

（七）易惹起药物的不良反响

德教

三、老年人的护理评估

（一）老年护理评估注意事项

1、安排充分的时间

2、选择适合的环境

3、拥有优秀的态度

4、平易清楚的语言

5、适合适量的距离

（二）老年护理评估内容

1、一般状况

2、生活状况及办理程度

3、体格检查

4、心理社会方面

小结重申要点、难点。

8’作业

1、名词:

老化、老年标

准、人口均匀希望寿命、人口老化

系数、老龄化社会的标准。

2’

2、联合实质说说老年疾病的特色。

步骤教课内容备注

组织教课1’发问名词:

老化、老年标准、人口均匀希望寿命、人口老化系

2’

数、老龄化社会的标准导言心理学是研究人的心理现象及其规律性的一门科学。

老年1’

人是社会意理柔弱的人群，老年人的心理跟着生理功能的衰败，亦会发生一些改变，所以研究老年心理对提升老年

人的生活质量有侧重要的意义。

新课第二章老年人心理一、老年人的心理变化及影响要素14’

（一）生理功能衰败对照

1、感知衰败法

2、记忆衰败

3、性格的改变

4、思想能力降落

5、情绪感情的变化

（二）体弱多病

（三）社会角色改变

（四）家庭角色和经济状况的改变

（五）丧偶

（六）文化程度

二、老年人常有的心理问题要点

（一）失意感举例

（二）孤单感30’

步骤教课内容备注

（三）隔断感

（四）对衰老和疾病的忧愁和惧怕感

三、老年人健康心理的增进与保护

（一）老年人的健康心理

（二）增进老年人健康心理难点

1、热爱生活，正确对待人的生老病死10’

2、情绪稳固，保持一种快乐的、平易的优秀心境

3、创建快乐

（三）对老年人心理问题的救助14’

1、退休

2、衰老

3、丧偶

（四）保护老人健康的社区职责

1、宽泛展开尊老的社会活动

2、普及老年健康教育

3、社会关心

4、家庭责任德教

四、与老人心理交流时的态度和方法

（一）交流时的态度

（二）交流的方法小结重申要点、难点7’作业1、简述老年人的心理变化

及影响要素,1’

2、说出老年人常有的心理问题,

步骤教课内容备注

3、老年人健康心理表此刻哪些方面。

4、如何增进老年人的心理健康。

5、对老年人的退休、衰老、丧偶这三大危机，应如何进行

调适与救助,

步骤教课内容备注

1’1、简述老年人的心理变化及影响要素,组织教课2、说出老年人常有的

心理问题,3’发问感觉器官是感觉和知觉的重要器官。

感觉器官和其余器

导言官同样，跟着年纪的增添而不停发生老化，引起某种疾

1’病。

新课

第三章老年人感官系统的变化和护理

一、老年人感觉器官生理性改变

（一）皮肤的改变

8’

（二）视觉的改变

（三）听觉的改变

（四）味觉和嗅觉的改变

5’（五）触觉、前庭和运动地点的改变

（六）心理改变

要点二、老年人感觉器官常有疾病及健康问题举例

（一）带状疱疹

（二）皮肤瘙痒症

（三）白内障

5’（四）青光眼难点

5’三、护理评估

对照

（一）咨询

（二）察看

（三）护理体检12’四、护理举措

步骤教课内容备注

（一）皮肤护理

（二）视觉减退的护理

（三）老年性耳聋的护理

（四）嗅、味觉减退的护理

,’（五）老年性白内障、青光眼的预防举例五、护理评论

德教第四章老年人运动系统的变化和护理一、老年人正常运动系统的改变

二、老年人运动系统的常有疾病

0’

（一）骨质松散症要点

（二）骨关节炎

（三）颈椎病举例

10’（四）类风湿关节炎

（五）骨折难点

三、护理评估

四、护理举措

德教

（一）注意老人可能发生的不测状况

（二）预防不测状况的发生

5’（三）除去痛苦或不适

要点（四）安排锻炼活动10’

难点（五）骨折的护理演示（六）关节炎的护理（七）辅助老人加强自我照顾能

力

五、护理评论

步骤教课内容备注

小结4’重申要点、难点作业1’

1、老年人视觉生理变化有何特色,常发生哪些眼病,

2、跟着老化的进行，在老年人皮肤感觉器官上能见到

哪些改变,表现的典型病是什么,

3、老年人运动系统的正常改变成哪些特色,该系统常

见的疾病有哪些,

4、老年人运动系统的主要的护理诊疗有哪些,

5、防备老年人受伤的护理举措有哪些,

步骤教课内容备注

1’组织教课

1、老年人视觉生理变化有何特色,常发生哪些眼病,提问3’2、防备老年人受伤的护理举措有哪些,导言跟着年纪的增添，老化对泌尿系统的影响表现出多种方式。

1’认识老年人泌尿系统的变化，认识老年人易患泌尿系统的

病症，正确做出护理诊疗并实行相应的护理举措，对促使

老年人的健康是十分有利的。

第五章老年人泌尿系统的变化和护理护理评估新课5’一、老年人泌尿系

统的生理性改变

（一）肾脏的改变

10’

（二）膀胱的改变

要点

（三）尿道的改变举例

二、老年人泌尿系统常有的疾病及健康问题

（一）夜尿

（二）排尿困难

（三）尿潴留

（四）尿失禁

（五）泌尿系肿瘤

（六）泌尿系结石

（七）前列腺增生症10’

难点（八）阻塞性肾病

举例

（九）泌尿系感染

步骤教课内容备注

三、护理评估5’

（一）咨询

德教

（二）察看

（三）护理体检

四、护理举措

（一）生活护理

（二）夜尿的护理

（三）排尿困难的护理

（四）急性尿失禁的护理

对照（五）尿失禁的护理

（六）泌尿系感染的护理

五、护理评论小结重申要点、难点4’作业1、老年人泌尿系统的生理

性改变有哪些特色,常惹起哪

些病症,

2、剖析老年人泌尿系统感染发病率高的原由,1’

3、举例说明尿失禁对老年人生理、心理、社会、经济及生

活质量上会产生哪些负面影响,

4、病历议论:

孔太太年纪70岁，有5个子女。

从前她很

活跃，参加很多户外活动，她喜爱饮大批的咖啡及浓茶

等，这使她精力旺盛，但最近几年来她患尿失禁，常常来不

及上卫生间。

她以为这是年纪递加的正常现象，采纳的惟

一方法不过带上保护垫。

因尿失禁产生异味，看近来户

外活动减少，不肯出门，常一人闷坐家中。

请分组议论

孔太太所产生的健康问题，列出5个护理论断，并制定

相应的护理计划。

步骤教课内备注

1’组织教课

39’测验向学生宣布考试纪律，禁止剽窃～

考试题及答案

一、名词

老化、老年标准、人口均匀希望寿命、人口老化系数、老龄化社会的标准。

二、简答

1、联合实质说说老年疾病的特色。

2、简述老年人的心理变化及影响要素,

3、说出老年人常有的心理问题,

4、老年人健康心理表此刻哪些方面。

5、如何增进老年人的心理健康。

6、对老年人的退休、衰老、丧偶这三大危机，应如何

进行调适与救助,

7、老年人视觉生理变化有何特色,常发生哪些眼病,

8、跟着老化的进行，在老年人皮肤感觉器官上能见到

哪些改变,表现的典型病是什么,

9、老年人运动系统的正常改变成哪些特色,该系统常

见的疾病有哪些,

10、老年人运动系统的主要的护理诊疗有哪些,

11、防备老年人受伤的护理举措有哪些,

步骤教课内容备注

12、老年人泌尿系统的生理性改变有哪些特色,常

惹起哪些病症,

13、剖析老年人泌尿系统感染发病率高的原由,14、举例说明尿失禁对老年

人生理、心理、社会、

经济及生活质量上会产生哪些负面影响,15、病历议论:

孔太太年纪70岁，

有5个子女。

以

前她很活跃，参加很多户外活动，她喜爱饮大批的咖啡及浓茶等，这使她精力旺盛，但最近几年来她患尿失禁，常常来不及上卫生间。

她以为这是年纪递加的正常现象，采纳的唯一方法不过带上保护垫。

因尿失禁产生异味，看近来户外活动减少，不肯出门，常一人闷坐家中。

请分组议论孔太太所产生的健康问题，列出5个护理论断，并制定相应的护理计划。

步骤教课内容备注

1’组织教课

提问3’1、老年人泌尿系统的生理性改变有哪些特色

些病症,

常惹起哪

2、剖析老年人泌尿系统感染发病率高的原由,

1’导言老年人是四大痊愈对象之一，那么针对老年人的痊愈护理

工作也就相当重要了。

新课第十三章老年人的痊愈护理5’

要点概括:

1、医学痊愈

2、教育痊愈

3、职业痊愈

4、社会痊愈

5、痊愈对象:

残疾者、慢性病者、老年病者、疾病恢复期

的患者。

6、

一、老年痊愈护的内容20’

（一）老年痊愈护理的内容

1、察看老年病人衰老的变化和功能阻碍程度

2、预防并发症和残疾

3、进行功能评论和功能训练

4、痊愈训练

5、心理护理

6、痊愈护理的程序

（1）评估阶段

（2）计划阶段

（3）实行阶段

（4）评论阶段

（二）老年痊愈护理的特别性15’

难点

二、老年病痊愈的层次

步骤教课内容备注

（一）痊愈的层次

1、控制原发疾病及功能阻碍

2、预防继发性归并症的发生

3、恢复已丧失的进行功能性活动的能力

4、帮助患者重返社会

13’

5、调适四周环境适应患者功能状况

6、有效调换家眷踊跃参加痊愈

（二）痊愈服务的方式

1、IBR

2、ORS

20’3、CBR

举例

三、痊愈护理基本技术

（一）ADL训练

1、ADL定义:

平时生活活动能力（ADL）是指人们为了

保持生计及适应环境而每日一定频频进行的、最基本的、

最拥有共性的生活能力，即往常所说的衣、食、住、行和

个人卫生。

2、ADL范围10’

3、ADL评定

4、ADL训练内容

5、ADL注意事项

（二）运动处方

运动处方:

就是以增进健康，加强体质为目的而拟订的一

系列与个人身体状况相适应的、卓有成效的科学运动方法，

步骤教课内容备注

即用医师处方形式规定健康运动参加者或体疗病人锻炼的

内容、运动量和运动强度。

处方主要内容:

运动强度;运动时间;运动频次;运动种

类。

（三）腹式呼吸训练

1、放松练习

2、缩唇气法

3、腹部加压示意呼吸法

2’小结重申要点、难点

2’作业1、名词:

痊愈、医学痊愈、教育痊愈、职业痊愈、社

会痊愈、痊愈护理

2、简述老年痊愈护的内容。

3、联合实践议论老年痊愈与一般成年人痊愈有何不

同,

4、何谓平时生活活动能力,对老年人进行平时生活能

力训练内容有哪些,

5、何谓运动处方,它包含的主要内容有哪些,

6、议论:

联合WHO提出痊愈服务方式，说说我国今

后将如何拓展痊愈服务系统。

7、选择一位冠芥蒂人的老人，评估健康状况后，为其

设计一份确实可行的运动处方。

步骤教课内容备注

1’组织教课

3’提问1、名词:

痊愈、医学痊愈、教育痊愈、职业痊愈、社

会痊愈、痊愈护理

导言2、简述老年痊愈护的内容。

1’

心血管系统的疾病是老年人常有的疾病。

跟着人口的老龄化，心血管系统疾病的发生率有渐渐增高的趋向，且成为老年患者死亡的重要原由之一。

护理人员要认识该系统的正常的老化过程、常有病症及表现，提出正确的护理诊疗，制定有效的护理举措，做好身心双方面的整体护理。

新课第六章老年人心血管系统的变化和护理5’要点一、正常老年人心血管系统的生理性变化

（一）心脏血管功能的变化

1、心肌

2、心脏的生理功能

3、瓣膜

4、血管

（二）心脏血管构造的变化

（三）心脏节律性的变化10’

难点二、老年人心血管系统常有的疾病和健康问题

（一）常有症状

1、呼吸困难

2、呼吸短促

3、胸痛

步骤教课内容备注

4、心悸

5、头昏或晕厥

6、水肿

（二）常有疾病

10’1、体位性低血压

要点2、脑血管不测

3、冠芥蒂

4、充血性心力弱竭

5、高血压

三、护理程序10’

举例

（一）评估

1、谈话

2、察看

3、护理体检

5’

（二）诊疗

（三）护理计划

1、心排出量减少

2、痛苦

15’3、潜伏并发症:

高血压危象

4、活动无耐力

（四）护理评论

步骤教课内容备注

15’四、护理举措

（一）一般护理举措

（二）水肿护理

（三）改良心功能

（四）改良心肌供血不足

（五）急性心肌梗死的护理

德教（六）老年冠芥蒂人的生活安排

五、护理评论

4’小结重申要点、难点

作业1、简述心血管系统发生老化的特色。

1’

2、说出老年人心血管系统常有的主要护理诊疗有哪些,

3、说出老年人心血管系统常有的病症,

4、描绘老年人心绞痛的特色。

5、如何对老年人心血管的健康状况进行护理评估。

6、论述高血压危象的预防及护理举措。

7、议论:

患者，男，58岁，分别于半年和二个月前因劳苦后胸闷不适，曾诊疗为冠芥蒂，经歇息和药物治疗后好转。

今晨早饭后，在骑自行车途中突感胸口闷胀，心前区收缩感连续痛苦约2小时，经舌下含服硝酸甘油不缓解，并伴出汗、面无人色、四肢厥冷、呼吸、心率增快、血压偏低，心电图显示急性前壁心肌梗死，请确立病人主要护理诊疗并制定护理举措。

步骤教课内容备注

1’组织教课

提问,、简述心血管系统发生老化的特色。

3’

、描绘老年人心绞痛的特色。

导言因为老年人消化器官的老化，ADL活动减少，基础代谢低，1’

致使消化功能减退，汲取和排泄功能阻碍，简单发生消化

系统很多疾病，影响老年人的健康。

新课第七章老年人消化系统的变化和护理

15’

一、老年人胃肠系统的生理性改变要点

1、唾液腺:

分泌减少。

2、牙齿:

零落、蛀牙、牙龈痛苦或溃疡。

3、食管:

光滑肌纤维萎缩、扩约肌张力变差。

4、胃:

粘膜变薄，腺体萎缩，胃壁细胞数目减少;消化功

能不良。

5、大小肠:

萎缩、便秘。

6、肝脏:

变小、分解代谢功能减弱、胆囊不易排空、胆石

症。

7、胰:

分泌的消化酶减少，影响了脂肪的汲取，分泌的胰

岛素生物活性降低，糖耐量降落。

二、老年人消化系统的常有疾病及健康问题

（一）营养不良

20’1、肥胖:

体重超出标准体重的20%称肥胖。

要点

2、消瘦:

是指体重小于正常体重的80%以下。

难点

（二）食管裂孔疝:

位于正常人的食管下端和胃底部经过

步骤教课内容备注

食管的裂孔而脱入胸腔时就称为食管裂孔疝。

（三）慢性胃炎

1、浅表性胃炎:

2、慢性萎缩性胃炎:

餐后上腹胀满不适或有贫血、消瘦、

腹泻，可发展为胃癌。

（四）消化性溃疡10’

要点包含:

胃溃疡和十二指肠溃疡。

1、发病率:

胃溃疡发病率有增添趋向。

2、易发部位:

多发于胃体部，胃溃疡发生的部位越高，胃

酸的分泌就越少。

（胃癌在胃窦部）

10’3、溃疡病灶较大。

4、跟着病情的演变，消化性溃疡可出现出血、穿孔、幽门

阻塞和癌变的并发症。

（五）胆囊炎、胆结石

老年人胆道疾病的特色是:

1、胆石症的发病率随年纪增添而增添;

2、急性胆囊炎发病率高;

15’3、总胆管结石常见;难点4、巨大结石常见;

5、临床症状及体征较少;

6、病情简单加重;

7、并发症常见;

8、急症手术死亡率高。

步骤教课内容备注

胆结石临床表现:

取决于结石的大小，性质，动向变化，

所在部位以及有无感染。

严重时可产生胆绞痛:

其特色是难点

上腹部绞痛可放射至右肩、背部、肩胛处。

强烈痛苦，辗

转反侧，大汗淋漓，常伴有恶心，呕吐。

若有感染则出现

畏寒、发热。

（六）慢性便秘:

往常指每周大便在3次以下，或排便费

力，粪便坚硬或有排便未尽感。

（七）消化道肿瘤:

发病率由高到低:

胃癌、食管癌、大

肠癌。

三、护理评估

（一）咨询

（二）察看

（三）护理体检

四、护理举措

（一）合理营养、均衡饮食

（二）饮食护理

（三）慢性便秘

五、护理评论

3’小结重申要点、难点

作业1、老年人消化系统功能有哪些特色,2’

2、老年人消化系统常有的疾病有哪些,

3、老年人消化系统主要护理诊疗有哪些,

4、如何评估老年人消化系统的健康状况,

步骤教课内容备注

1’组织教课

提问,、老年人消化系统功能有哪些特色,3’

、老年人消化系统主要护理诊疗有哪些,

导言呼吸系统的疾病在各年纪组都可发生，特别是小儿和老年1’人呼吸系统的疾病发生率更高。

人到老年呼吸系统形态学

和功能方面都发生一系列变化，加之老人肺脏长久吸入化学物质、粉尘、病毒和细菌，多年累积的变化和老化现象，更为重了老年人呼吸功能的丧失和各样疾病的发生。

为了有效地护理患呼吸系统疾病的老年人，护理人员一定认识老年人呼吸系统的正常变化，常有的疾病、症状、常有疾病的护理诊疗和护理举措，以便对老年人进行整体护理。

新课第八章老年人呼吸系统的变化和护理10’要点一、正常老年人呼吸系统的变化

1、上呼吸道:

防守功能减弱，易感染。

2、胸壁和肌肉骨骼组织:

骨质松散、脊柱后弯、胸壁硬化、

呼吸肌无力、呼吸功能减退。

3、肺脏及肺病功能:

肺脏变小，肺活量减少，易造成桶状

胸，形成肺气肿。

10’4、气体互换:

肺泡的数目减少，组织供氧水平降落，肺扩

大张不完整，有效咳嗽减少，使得排出呼吸道异物及堆积

难点物的能力降低。

二、老年人呼吸系统常有的疾病和健康问题

10’

（一）常有症状（四大症状）:

步骤教课内容备注

1、咳嗽、咳痰

2、胸痛

10’3、呼吸困难

举例4、发热

（二）常有疾病

1、老年人肺炎

2、老年性慢性支气管炎

3、老年人肺结核

4、肺气肿

5、肺癌10’

难点6、慢性肺源性心脏病

三、护理评估

a）咨询

b）察看

c）护理体检

四、护理举措10’

（一）一般护理

（二）保持呼吸道畅达

（三）呼吸困难

（四）预防和控制感染

举例（五）心理护理

五、护理评论

步骤教课内容备注

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