医院精细化服务建设心得体会.docx
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医院精细化服务建设心得体会
医院精细化服务建设心得体会
篇一：
关于医院精细化管理的思考
关于医院精细化管理的思考
随着创学习科学发展观活动如火如荼的开展，精细化管理已成为一个行业或单位实现远大目标和共同愿景的关键所在，是确保一个行业或单位最终强大的决定性因素之一。
那么。
什么是精细化管理？
如何实施好医院精细化管理工作，保证医院强劲的发展势头？
本人将着重结合医疗行业的实际和我院近来的具体实践谈一些粗浅的认识。
一、医院精细化管理的内涵和本质
精细化管理思想源于泰勒的“科学管理”理论。
所谓精细化管理，就是通过各种管理方法和手段将管理工作的每一个执行环节做到精确化、数据化，提高组织的执行力和效率，从整体上提高组织的效益。
“精细化”的实质，是对科学的执着追求，是一种上下共同追求极致的精细化思维模式。
一个医院要推行精细化管理，不仅是创建学习型医院、推动科学发展的需要，更是实现基业常青，打造品牌医院，保证医院宏伟目标实现的必然选择。
为此，我们必须从更深的层面加强对精细化管理的理解和认识：
首先，它是一种意识。
通俗地说就是做人做事的一种态度，是常说的人生观、价值观，是对人对事的基本看法，就是做人要有积极向上的心态，做事要有认真负责的态度。
表现在日常工作中，就是做事精益求精，一丝不苟，严谨细致，追求完美。
日常工作虽然平淡，但通过精细化，却能给我们的工作和人生带来无穷的乐趣，使我们对人对事有一个全新的看法。
因此，我们要树立精细意识，将每一天、每一件事都做精、做细、做好，在精细中体现人生的价值，在精细中展示出自己的风采。
其次，它是一种理念。
就是只要精细，世无难事。
精细作为一种理念，是在做事过程中体现出来的，只要坚持了精细管理和精细操作，任何事情都能做好，再困难的事也能做完美。
同时，精细无止境。
只有在持续改进、不断创新之中，精细化管理的作用才能充分体现。
因此，我们每一名员工要在实践中不断强化“今天要比昨天好，明天要比今天更好”的工作理念，坚持持续改进，不断创新，通过日积月累，我们的管理水平就能不断提升，我们的医院才能真正实现跨越式发展的目标。
第三，它是一种工作方法。
精细化管理体现在具体工作之中，就是一种科学地、规范地解决问题的方法，比如系统思考、目标管理、精细作业等。
第四，它是一种工作习惯。
就是人人、事事、时时、处处做好精细化，自觉精细工作。
通过“有意识”的引导并强力推行，使精细化逐步成为我们“潜意识”的行为，彻底改变过去粗放式管理的行为习惯，彻底改变粗枝大叶、草率马虎和“看惯了，干惯了，习惯了”现象，形成一种追求精细、持续改进、力求完美的工作习惯和工作作风。
这既是个人人生的财富，也是企业的财富。
二、医院精细化管理实现的主要途径
面是主要问题，医院要提高管理水平，提高工作效率、提高服务质量、节约运营成本，就必须树立“精细”理念，引入精细化管理，使管理更加标准化、规范化和全面化。
实现精细管理的方法很多，内容非常丰富，制度建设、标准化建设、信息化建设、岗位责任制、流程改造、成本核算等。
根据我院一年多来的实际运作，我认为在实施精细化管理过程中应主要遵循以下基本思路：
1、注重流程化管理。
这是实现精细化管理前提条件。
实施精细管理首先要重视流程化管理，进一步优化医疗服务流程，简化服务环节，提高服务满意度，缩短服务流程循环周期，减少病人等待时间，改进服务质量，提升医院的综合效益。
我院的具体做法是：
根据病人就诊量合理设置挂号、划价、收费的窗口数量，实行“一站式”服务，缩短了病人的等待
时间；合理安排医技科室的工作，在保证质量的前提下尽力缩短各项检查的预约和出具报告时间。
同时，今年我院在改造门诊楼时进行换位思考，围绕病人需要充分考虑门诊各科室在空间位置上的合理性，对现有科室的布局依照服务流程优化的要求进行整合，逐步改善医疗服务的硬环境。
2、推进制度建设。
这是实现医院精细化管理的关键所在。
传统型管理向制度化管理转变是实施精细化管理的基本要求之一。
如果医院没有一整套完善的管理制度来维持它的运转，就很难在同别人竞争中占优势。
制度化管理的医院旨在避免“强人”治理，主张通过制度实现对医院的管理。
我院在制度建设上，主要是整合制度，建章立制。
自去年以来，就对全院所有岗位、每个专业进行了全面梳理，把原有岗位标准、规定和岗位责任制整合为细致的工作标准，严格对照标准现场作业，在医疗、护理、管理、质量、服务等方面切实做到人人、事事、时时、处处有标准。
并编印了《医院管理制度和岗位职责汇编》一书，发到每个员工手中，组织学习、贯彻、执行。
先后修订、补充、规范了首诊医疗负责制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度、三查七对制度、病历书写及管理制度、术前讨论制度、知情同意制度等41项医疗规章制度，先后建立了各专科护理常规197项、技术操作规范35项。
制定下发了党建工作二十项制度、行政议事规则、车辆管理办法、招待费使用办法、加强医疗专业技术人员准入管理的规定以及医师外出会诊、外出进修、论文发表、科研等新的管理制度和规定。
在今年院职代会上，又出台了《院20XX年综合目标责任制考核办法》、《院财务内部控制管理规定》、《院工资管理规定》、《院社会保险管理规定》、《院关于器材及物品管理办法》、《院关于加强医疗安全管理的若干规定》、《院物业管理运行办法》等7个经营考核管理办法。
据统计，从去年截止目前，我院先后共建立整合各项制度、办法、规定500多项，促进医院各项工作有章可循，健康发展。
3、细化财务管理。
这是推进精细化管理工作的重中之重。
在精细化管理中，财务精细化管理的水平，直接影响到医院的整体决策和未来发展。
对医院来说，财务精细化管理是医院最核心的管理。
我院新班子组建以来，进一步加强医院内部的财务管理，出台了关于我院财务内部控制管理规定，建立起集中的财务精细化管理体系以及科学合理的财务核算流程，完善了内部控制制度，实现全过程有效的财务管理与监控以及全成本费用的优化预控，使医院在竞争中立于不败之地。
同时，我院将设备科、物管科、药剂科的3名会计人员收归院财务科管理，成立成本核算小组，统一管理，加强成本核算。
4、开展院内信息统计工作。
这是实现精细化管理的有效手段。
精细化管理强调数据管理，主张用数据说话。
这项工作的意义在于体现数量化，为绩效考核提供数据和依据。
今年，我院专门开发、安装了检查费用统计软件，对全院上门诊的医生、住院医师、检查科室所完成的工作数量进行全面统计。
主要统计每人每天的处方数、手术次数以及检查科室所完成的工作量。
并以两周为一个统计周期，汇总形成统计报表，送交医院领导和有关部门，在有关会议上通报和公示。
强化统计工作后，各项工作出现明显变化：
防止了门诊处方的外流、减少了一定的漏费、打消了部分人员浑水摸鱼、滥竽充数的懒惰思想，调动每个职工的积极性，同时也为院综合考评提供了依据，使我院精细化管理呈现出了新的亮点。
这一举措使我们今年1—6月份门诊收入和住院收入有较大提高,其中挂号收入增幅%。
5、狠抓内部考核，强化细节管理，降低运行成本。
这是实现精细化管理的有力保证。
有制度不抓落实，会使制度流于形式，建立与之相配套的内部综合考核管理制度，对医院工作各环节做到严格、细致、及时的监督，并通过狠抓考核，实行责任追究，才能使各项制度和办法落到实处。
我院坚持执行月评比、月考核、月通报制度，对各科室工作分别按照《临床科室质量考核标准》、《门诊工作质量考核标准》、《护理质量考核标准》《护理文件书写质量考核标准》、《急救物品器材质量考核标准》、《特一级护理质量考核标准》、《基础护理质量考核标准》、《医技科室综合考核细则》、《精神文明建设工作考评细则》、《机关科室
工作考评标准》实行量化细化考核，并按照比例确立各科的综合得分，作为当月效益工资的奖惩依据。
同时，每月还向全院公布“各科室经济效益核算表”、“医疗科室药品占有率排列表”、“效益工资考核后六名统计表”、“医疗医技科室纯利润名次排列表”等，增加透明度，起到激励的效果。
注重细节管理.集中开展清仓理库工作,对全院各病区护士长、门诊和医技科室库存物品、物管科库房进行了全面的盘查、登记和造册，全面分项进入计算机系统，作为有关科室的监管依据。
进一步完善和规范全院医疗器械、医疗用品、医疗耗材及物品的购进、领用、核对、报废审批制度，堵塞漏洞，控制支出，降低成本，提高收入。
6、确立以病人为中心的服务理念，实施精细化服务。
这是精细化管理工作的重要内容。
精细化服务就是体现人性化。
首先要建立一套为病人服务理念、服务项目、服务要求，在对员工培训后共同遵守;其次，在诊疗过程中，医院要在病人的看病时间、等待时间、看病流程、医疗费用、医院环境、医患沟通等服务上做到规范、细致、想病人之所想，急病人之所急，处处体现人性化的服务理念，这也会为医院赢得良好的社会声誉和经济效益。
近两年来，我院按照《陕西省医院管理年活动实施方案》和《医院管理评价指南》的要求，结合医院管理年活动，狠抓人才培养和技术创新工作，加快新技术的研究、引进和应用工作，不断填补本地区技术空白，以特色技术吸引病人，增强医院发展后劲。
强化服务观念，完善服务机制，改进服务手段，细化服务措施，实现“零缺陷”服务目标。
发挥技术、环境、地域、服务优势，加强重点专科和优势专科建设，强化名牌效应，成立了康体、介入、心脏外科、灌洗、腔镜“五大中心”，组建了特需病房，对病房进行改造装修，优化医疗环境，维护群众利益，让患者真正享受到安全、方便、有效、低廉的医疗服务，营造融洽的医患关系。
三、医院精细化管理应注意解决的几个问题：
1、注重宣传，提高认识。
医院要加大对实施精细化管理的宣传力度，在整个医院内部要营造实施精细化管理的浓厚氛围。
不仅要让医院的各级管理人员都能正确认识、全面理解，正确把握并积极参与精细化管理，而且要让全体员工都充分认同，做到全员参与，使精细化管理工作由少数人的推动变为全体员工的自觉行动。
通过宣传引导、标杆引路与强制推行相结合，使广大员工在认识中行动，在行动中得到提升，不断把精细化管理推向深入。
2、制定规划，有序推进。
医院各级领导要身先士卒，全力以赴地投入到精细化管理的工作中，组织并带领全体人员认真分析本单位管理现状，查找存在问题，在此基础上，结合医院的统一部署，进行系统思考，认真研究，找出推进精细化管理的切入点，制定出具体的行动计划，明确实施步骤和具体措施，做到再动员、再行动、整体推进、重点突破。
3、加强交流，共同提高。
医院在推进实施精细化管理过程中，要不断总结经验和做法，循序渐进，持续改进，不断向纵深推进。
各医院之间、部门科室之间要进一步加强交流、沟通、协调，共同探讨精细化管理的有效路径，共享精细化管理的成果，实现共同提高。
篇二：
浅谈对医院精细化管理的几点认识
浅谈对医院精细化管理的几点认识
张波路芳
[关键词]精细化管理管理质量绩效管理制度建设核心竞争力
[摘要]实行精细化管理，不仅是医院实践科学发展观的重要组成部分，同时也是打造品牌医院，实现医院跨越式发展的必要条件。
任何有助于把管理工作做得精确化、科学化、合理化的方法，如质量管理、制度建设、标准化建设、信息化建设、岗位责任制、流程改造、成本核算等都是属于精细化管理方法。
取消药品加成后，意味着，医院目前唯一的求生手段，就是提高效率、提升质量、降低成本，向管理和服务要效益。
实现这些目标，医院必须改变管理方式，放弃粗放式管理，以精细化管理的先进理念提升医院的核心竞争力。
“天下大事，必做于细，天下难事，必成于精”。
天下的难事都是从精准要求做起，天下的大事都是从小事开始，把每一件简单的事做好就是不简单；把每一件平凡的事做好就是不平凡。
在这个处处都在讲求做大做强、心浮气躁的时代，粗放式、经验型的管理方式已远远不能满足发展的需要，集约式、精细化的管理理念，已渐渐被人们所重视。
因此实施精细化管理是时代进步的要求，科学发展的要求，也是管
篇三：
项目精细化管理学习心得体会
项目精细化管理学习心得
随着我国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要，城市化进程快速发展，建筑行业也得到充分的发展。
全球化竞争的热潮无疑给我国国内很多企业的管理提出了更加严峻的挑战，“精细化”管理业作为一种理念在我国被众多的行业、众多的企业追求与实践。
毫无疑问，处于完全竞争市场环境下的建筑施工行业，如今要想在激烈的市场竞争环境中处于有利地位，已经不能单独的仅仅考虑依靠规模支持发展的问题。
走“集约化、精细化”管理的道路将是众多建筑施工企业的必然选择。
通过集团公司组织的项目管理系统学习，加强了我对工程项目管理的理解和认识。
施工企业项目经理往往是一个施工项目的总组织者，总协调者和总指挥者，它所承担的管理任务不仅依靠所在项目经理部的管理人员来完成，还依靠整个企业各职能管理部门的指导、协作、配合和支持。
项目经理不仅要考虑项目的利益，还应服从企业的整体利益，掌握现代化管理科学的理论、方法和手段，受到工程管理项目方面的基本训练，具备从事工程项目管理的能力。
能在企业单位从事项目决策、项目评估分析、工程合同管理、工程造价管理和项目全过程管理型人才。
精细化管理是源于发达国家的一种管理理念，它是社会分工的精细化以及服务质量的精细化对现代管理的必然要求，它是建立在常规管理的基础上，并将常规管理引向深入的关键一步。
在培训中详细阐述了新形势下建筑企业的发展、经营、战略度分析以及企业实现全过程精细化管理的必要性。
由此得出：
建筑市场的投资比重和市场需求量相比，建筑企业的利润率水平低，由于激烈的市场竞争，承包商往
往以低价中标。
施工过程中，合同管理中的任何失误都可能引起经济亏损的风险，基于此，作为一个有经验的施工企业都应该从全过程进行工程项目的精细化管理，力图通过合理的施工方法和精细的管理来增加自己的收入，确保不承担经济亏损，并获得相当的利润。
通过此次的学习，在工程施工中实施精细化管理得出以下几点体会:
一、加强招投标管理
1、标书的编制
通过学习我感觉到在投标过程中，编制技术标与商务标时相互结合，关系着工程能否取得最大效益、节省资源、提高时效、减少成本、获得高利润。
投标时通过采用先进施工技术，优化施工方案，制定施工方案时应该采取有效的，先进的施工技术提高工效，参与编制技术标、商务标的人员要相互兼顾，即技术人员在编制施工方案时要有造价及成本意识，而商务报价人员编制报价时要对所采用的施工方案进行技术经济评审和比选，以便合理准确报价。
投标人员在投标报价过程中要做好备忘录及相关情况，向项目经理部移交并做好投标和合同交底，使项目管理人员充分掌握可能的机会，及时提出相关增收举措。
及时做好变更、索赔、现场签证事项，为工程竣工结算做依据；合同价款的调整很大程度上主要有工程变更、现场签证所决定。
当发生非承包人原因导致的索赔时，工程索赔材料要整理及时，内容客观准确，写明索赔的原因，对照合同中约定双方各自的义务，向发包方索赔。
工程变更与现场签证处理的成功与否，在很大程度上影响着承包商是否盈利。
现场签证发生后要及时处理。
由于工程建设自身的特点，很多工序会被下一道工序覆盖，此外，参加建设的各方人员都有可能变动，因此，现场签证应当做到一次一签，一事一签，及时处理。
技术人员做好签证后，应当同造价人员共
同审核，确保现场签证的有效经济价值。
2、工程造价管理
就工程造价管理而言，通过多年来的工作实践并结合此次学习，我感到工程造价（成本）精细化管理作为一种新的造价管理理念、新的管理文化，以其“精、准、细、严”为基本原则，将过去粗放型造价管理向全员造价管理转变、由过去阶段性造价管理向全过程管理转变、由过去重结算的造价管理转变为重在前期管理。
确保工程造价管理落到细处和实处。
二、加强施工管理，做好工程成本的核算与进度控制
工程成本的核算与进度控制是项目管理的核心，这一点已经得到了大家的一致认可。
一个管理粗放的项目，即使工程条件再好、标价再高，效益也难以保障。
一个标价并不理想的项目，只要管理到位，通过精打细算与合理签证索赔，一样能够减少亏损甚至取得盈利。
因此我们在项目精细化管理中，要掌握以下几点内容：
1、熟悉合同
合同是建设单位与施工单位双方行为的基本准绳，也是项目管理的“根本大法”。
所以我们必须尽早吃透合同，熟悉大合同的性质和内容（总价包干、综合单价），认真分析不可预见费用等内容，判断哪些钱该拿，哪些要努力争取或要采取措施后才能得到，真正做到心中有数。
同样一个标有不同的性质，要区别对待，得出加法和减法的正确答案。
2、做好材料采购的计划与合同，尽可能降低成本
在工程（尤其是结构工程）的成本中，材料费始终占有很大的比例，因此材料费的控制是工程成本控制的一项重要环节。
在工作中，我们要对工程主要材料的价格与投标价格进行细致的对比，计算其差价，并采取一定的措
施，争取做到货比三家，降低价格。
应在数量上和价格上严格控制，此外，我们还要认真做好材料计划，尽早准备、适度超前，以避免发生材料准备不足而紧急采购而导致价格上浮的情况。
在工程资金的安排上也必需做到统筹安排，确保主要材料的供应，以免发生由于材料供应问题而导致的等工损失。
3、合理使用、配置设备，避免不必要的闲置与浪费
工程项目的施工，离不开大型机械设备，大型机械设备租金不但昂贵，而且在油价大幅上涨后使用成本也很高。
在确保设备安全、施工安全的前提下，合理使用、配置设备，避免不必要的闲置与浪费。
4、工程项目进度管理控制措施
进度控制的最终目的是确保项目进度总目标的实现，即工程项目的工期。
工程进度管理主要是根据施工组织设计中确定的施工进度计划进行全面的和综合性的管理工作，确保工程建设顺利进行，将项目的计划工期控制在事先确定的目标工期范围之内，在兼顾费用、质量控制目标的同时，努力缩短建设工期。
工程项目进度管理是指对工程项目各阶段的工作内容、工作程序、持续时间和衔接关系编制进度计划，并将该计划付诸实施。
在实施的过程中经常检查实际进度是否按计划要求进行，对出现的偏差分析原因，通过采取补救措施或调整、修改原计划，直至工程竣工、交付使用。
5、及时做好施工过程中的签证工作，确保项目利润
在工程施工中变化很多，经常会发生很多设计变更、增加项目，而在工程决算中，这些情况往往会直接影响到项目的利润。
一些业主要求我们做的合同外项目，或者设计变更后导致成本较加的项目，这些合同外工作量的增加直接提高了项目的成本，如果没有及时的签证，往往在决算以及审计中难
以保证我们的利益。
因此，我们必须采取一切措施，及时做好施工过程中的签证工作，确保项目的利润。
6、定期组织项目经理部成员分析研究项目成本情况
项目经理要每月定期召集项目总工、预算员、材料设备员等有关人员开专题会研究、分析项目的情况，要求大家做好自己分管的台账，并对检查报表的准确性，做到对项目当前的实际成本和下阶段将要发生的成本心中有数。
7、重视决算和审计工作
经济效益不仅仅要是“做”出来，更需要我们努力地“算”出来。
工程的决算和审计，都是决定项目盈利的重要环节。
一点小小的疏忽，都会直接影响到项目的盈利情况。
因此我们在项目管理的日常工作中，就必须给予高度的重视，据理力争，绝不遗漏任何一个可以增加的项目。
对分包商要仔细审核，绝不放过任何一个项目可以扣除的费用，如：
分包商应分摊的水电费、我们提供的材料、设备费用、技术优化和方案优化后减少的工作量等等，最终确保项目的效益。
8、加大工程款催讨力度
企业生产发展都离不开资金的保证，项目中分包商付款、材料采购、设备的租借以及项目经理部自身的开支都需要资金的支持。
因此，确保工程款的及时支付是维持项目正常运转的重要保证。
而在工程结束完成决算后，对工程款的催讨更是项目经理部的首要任务。
对于这项工作，公司领导一直高度的重视，工程款的催讨，不仅是降低财务成本的基础，更是关系到企业自身利益的大事。
三、强化过程控制，确保工程施工各个环节
1、施工方案的精细化
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