电力建设施工质量验收及评价规程 土建工程DLT 52101模板资料++.docx
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电力建设施工质量验收及评价规程土建工程DL/T5210.1模板资料
表3.0.12-1 检验批质量验收记录
表3．0．12—1编号：
单位（子单位）
工程名称
分部（子分部）
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准
名称及编号
专业工长
（施工员）
分包单位
分包项目经理
施工班组长
施工质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理（建设）单位验收记录
主
控
项
目
1
2
3
4
5
一
般
项
目
l
2
3
4
施工单位
检查结果
项目专业质量检查员：
项目专业技术负责人：
年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
表3.0.12-2 分项工程质量验收记录
编号：
单位（子单位）
工程名称
分部（子分部）
工程名称
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术
负责人
分包单位
分包单位
负责人
分包项目
经理
序
号
检验批及部位、区段
施工单位检查结果
监理（建设）单位
验收结论
1
2
3
4
5
6
7
8
备注
施工单位
检查结果
项目专业质量检查员：
项目专业质量（技术）负责人：
年月日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）年月日
表3.0.12-3 分部（子分部）工程质量验收记录
编号：
单位（子单位）工程名称
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查结果
监理（建设）单位验收意见
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收（综合评价）
验收结论
监理（建设）单位
总监理工程师
（建设单位项目负责人）
年月日
设计单位
项目负责人
年月日
勘察单位
项目负责人
年月日
施工单位
技术、质量部门负责人
年月日
分包单位
项目负责人
年月日
注：
除地基基础分部外，勘察单位可不参加。
表3.0.12-4 单位（子单位）工程质量竣工验收记录
编号：
单位（子单位）
工程名称
结构类型
层数/
建筑面积
施工单位
技术负责人
开工日期
项目经理
项目技术
负责人
竣工日期
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共分部，经查分部
符合标准及设计要求分部
2
质量控制资料核查
共项，经审查符合要求项，
经核定符合规范要求项
3
安全和主要使用功能
核查及抽查结果
共核查项，符合要求项，
共抽查项，符合要求项，
经返工处理符合要求项
4
观感质量验收
共抽查项，符合要求项，
不符合要求项
5
综合验收结论
参加验收单位
建设单位：
监理单位：
设计单位：
施工单位：
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
（公章）
总监理工程师
年月日
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
表3.0.12-5 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
编号：
单位（子单位）工程名称
施工单位
项目
序号
资料名称
份数
施工单位
监理（建设）单位
检查意见
检查人
核查意见
核查人
一
、
出
厂
证
件
及
试
验
资
料
1
原材料、设备出厂合格证及进场检（试）
验报告
2
构件、配件、高强度螺栓连接副、淋水填
料等制成品出厂证件
3
钢筋材质及焊接（机械连接）接头的试验
报告
4
混凝土原材料及混凝土试件的试验报告
5
钢结构摩擦面的抗滑移系数及高强度螺
栓连接副的试验报告
6
砌筑砂浆试件的试验报告
7
防水与防腐砂浆、胶泥、涂料的试验报告
8
土方回填的试验报告
9
地基处理的试验资料
10
桩基的试验资料
11
构件的试验资料
12
混凝土结构实体检验记录
13
二
、
主要技术资料及施工记录
1
图纸会检、设计变更、洽商记录
2
施工方案、作业指导书、技术交底记录
3
测量放线记录及沉降观测记录
4
地基处理及桩基施工记录
5
预应力钢筋的冷拉及张拉记录
6
混凝土工程施工记录
7
结构吊装记录
8
管道、阀门等设备强度试验、严密性试验
记录
9
水池满水试验记录
10
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
表3.0.12-5（续）
单位（子单位）工程名称
施工单位
项目
序号
资料名称
份数
施工单位
监理（建设）单位
检查意见
检查人
核查意见
核查人
二、主要技术资料及施工记录
11
绝缘、接地电阻测试记录
12
通风、空调调试记录及制冷系统试验记录
13
电梯负荷试验、安全装置检查记录
14
建筑智能系统功能测定及设备调试记录
15
新材料、新工艺施工记录
16
坝体（基）的稳定性监测记录
三、隐蔽工程验收记录
1
地基验槽验收记录
2
钢筋工程验收记录
3
地下混凝土工程验收记录
4
防水、防腐工程验收记录
5
其它（安装）工程验收记录
6
四、工程质量验收记录
1
分项工程质量验收记录
2
分部工程质量验收记录
3
混凝土强度统计、评定记录
五、工程质量事故及主要质量问题
核查意见
核查结论
建设单位：
项目负责人：
（项目技术负责人）
年月日
监理单位：
总监理工程师：
年月日
施工单位：
项目经理：
（项目技术负责人）
年月日
表3.0.12-6 单位（子单位）工程安全和功能检验资料
核查及主要功能抽查记录
编号：
单位（子单位）工程名称
施工单位
序号
安全和功能检查项目
份数
施工单位
监理（建设）单位
检查意见
检查人
核查意见
抽查结果
核查
（抽查）人
1
建筑与结构
地基强度、压实系数、注浆体强度检测报告☆
2
地基承载力检测报告☆
3
复合地基桩体强度、地基承载力检测报告☆
4
单桩竖向抗压承载力及桩身完整性检测报告☆
5
混凝土实体强度、结构实体钢筋保护层厚度检测报告☆
6
混凝土质量生产水平控制统计记录（商品混凝土可以无此项资料）☆
7
焊缝内部质量检测记录☆
8
高强度螺栓连接副紧固质量检测报告☆
9
防腐、防火涂装检测报告☆
10
地下室防水效果检查记录
11
有防水要求的地面蓄水试验记录
12
建（构）筑物垂直度、标高、全高测量记录
13
建（构）筑物沉降观测记录
14
屋面淋水试验记录
15
屋面保温层厚度测试记录☆
16
外窗传热性能及建筑节能、保温检测报告
17
幕墙工程与主体结构连接的预埋件及金属框架的连接检测报告☆
18
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
19
外墙块材镶贴的黏结强度检测报告☆
20
室内环境检测报告（空气、人造材料防辐射）
21
给排水与采暖
生活给水系统管道交用前水质检测报告☆
22
承压管道、设备系统水压试验
23
非承压管道和设备灌水试验及排水干管管道通球、通水试验记录
24
采暖系统调试、试运行、安全阀、报警装置联动系统测试记录☆
25
卫生器具满水试验记录
26
建筑电气
照明全负荷试验记录
27
大型灯具牢固性及悬吊装置过载试验记录
28
接地装置、避雷装置接地电阻测试记录
29
线路、插座、开关接地检验记录
30
漏电保护模拟动作电流、时间测试记录☆
31
照明照度测试记录（设计有要求时）☆
32
导线、设备、原件、器具绝缘电阻测试记录☆
33
电气装置空载负荷运行试验记录☆
34
通风与空调
通风、空调系统试运行记录
35
风量、温度测试记录
36
洁净室洁净度测试记录
37
抽气（风）道检查记录☆
38
制冷机组试运行调试记录
39
空调水管道系统水压试验记录☆
40
通风管道严密性试验记录☆
41
通风、除尘、空调、制冷、净化、防排烟系统无生产负荷联动试运转与调试记录☆
42
电梯
电梯运行记录
43
电梯安全装置检测报告
44
电梯、电气装置接地、绝缘电阻测试记录☆
45
层门与轿门试验记录☆
46
曳引式电梯空载、额定载荷运行测试记录☆
47
液压式电梯空载、额定载荷运行测试记录☆
48
智能建筑
应用软件系统检测记录☆
49
系统集成检测记录☆
50
系统电源及接地电阻检测报告
51
报警装置联动系统测试记录☆
结论：
建设单位：
项目负责人：
（项目技术负责人）
年月日
监理单位：
总监理工程师：
年月日
施工单位：
项目经理：
（项目技术负责人）
年月日
表3.0.12-7 单位（子单位）工程观感质量检查记录
编号：
单位（子单位）
工程名称
施工单位
序号
项目名称
标准分
检查情况
评分
1
建
筑
与
结
构
室外墙面
10
2
室外大角
2
3
外墙面横竖线角
3
4
散水、台阶、明沟
2
5
滴水槽（线）
1
6
变形缝、水落管
2
7
屋面坡向
2
8
屋面防水层
3
9
屋面细部
3
10
屋面保护层
1
11
室内顶棚
4
12
室内墙面
10
13
地面及楼面
10
14
楼梯、踏步
2
15
厕浴、阳台泛水
2
16
抽气、垃圾道
2
17
细木、护栏
2
18
门安装
4
19
窗安装
4
20
玻璃
2
21
油漆
4
22
混凝土结构
露筋
2
23
蜂窝
2
24
孔洞
2
25
夹渣
2
26
疏松
2
27
裂缝
3
28
连接部位质量
3
29
外形质量
2
30
外表质量
2
31
钢结构
普通涂层表面质量
3
32
防火涂层表面质量
2
33
压型金属板安装质量
2
34
钢平台、钢梯钢栏杆安装外观质量
2
35
砌体结构
组砌方法
2
36
砌体表面质量
2
37
细部质量
4
38
给
排
水
管道坡度、接口、支架、管件
3
39
卫生器具、支架、阀门、配件
3
40
检查口、扫除口、地漏
2
41
采
暖
管道坡度、接口、支架、管件
3
42
散热器及支架
2
43
伸缩节、膨胀水箱
2
44
建筑电气
配电箱、盘、板、接线盒
2
45
设备器具、开关、插座
2
46
灯具
3
47
防雷、接地
2
48
通风与空调
风管、支架
2
49
风口、风阀、罩
2
50
风机、空调设备
1
51
阀门、支架
1
52
水泵、冷却塔
1
53
绝热
2
54
电
梯
运行、平层、开关门
2
55
层门、信号系统
2
56
机房
2
57
智能建筑
机房设备安装及布局
2
58
现场设备安装
2
合计
应得分，实得分，得分率%
核查意见
核查结论
建设单位：
项目负责人：
（项目技术负责人）
年月日
监理单位：
总监理工程师：
年月日
施工单位：
项目经理：
（项目技术负责人）
年月日
其它参加检查人员
签字
年月日
注：
单位（子单位）工程观感质量检查可按附录A进行。
表3.0.12-8 单位工程（烟囱）观感质量检查记录
编号：
单位（子单位）
工程名称
施工单位
序号
项目名称
标准分
检查情况
评分
1
烟囱表面
3
2
烟囱轮廓线
3
3
平台、爬梯、踏步、护栏
1
4
门窗
1
5
配电箱、盘、板、接线盒
2
6
设备、灯具、开关
1
7
避雷接地系统
2
8
障碍灯
2
9
色标
2
合计
应得分，实得分，得分率%
核查意见
核查结论
建设单位：
项目负责人：
（项目技术负责人）
年月日
监理单位：
总监理工程师：
年月日
施工单位：
项目经理：
（项目技术负责人）
年月日
其它参加检查人员
签字
年月日
注：
烟囱分部工程观感质量检查内容可按附录A进行。
表3.0.12-9 单位工程（冷却塔）观感质量检查记录
编号：
单位（子单位）
工程名称
施工单位
序号
分部工程
项目名称
标准分
检查情况
评分
1
地下工程
环基及基础混凝土外观
3
2
底板表面
4
3
池壁表面
3
4
伸缩缝、沉降缝
3
5
支模对拉螺栓处理
3
6
防水、防腐蚀
3
7
集水台
2
8
筒体工程
筒壁模板缝排列
3
9
筒壁上下模接缝
3
10
筒壁及斜支柱表面
17
11
筒壁每节模板接搓处外观
4
12
下环梁底面
3
13
筒壁无渗漏点
5
14
筒壁曲线
4
15
防水、防腐蚀
5
16
塔芯结构
现浇竖井混凝土
2
17
预制混凝土构件
2
18
预制混凝土构件安装
2
19
进水钢管固定
1
20
进水钢管穿墙（池壁）防水节点
2
21
混凝土及钢管防水、防腐蚀
2
22
塔芯安装
配水质量
1
23
除水器、托架放置
1
24
淋水质量
1
25
附属工程
钢结构步梯、爬梯、塔顶栏杆、进塔人孔等
2
26
进塔人孔门
1
27
航空障碍标志
1
28
防雷接地
1
29
沉降观测点
1
合计
应得分，实得分，得分率%
核查意见
核查结论
建设单位：
项目负责人：
（项目技术负责人）
年月日
监理单位：
总监理工程师：
年月日
施工单位：
项目经理：
（项目技术负责人）
年月日
其它参加检查人员
签字
年月日
注：
冷却塔分部工程观感质量检查内容可按附录A进行。
表3.0.12-10 单位工程（其它构筑物）观感质量检查记录
编号：
单位（子单位）
工程名称
施工单位
序号
分部工程
项目名称
标准分
检查情况
评分
1
主体结构
混凝土结构
露筋
1
2
蜂窝
1
3
孔洞
1
4
夹渣
1
5
疏松
1
6
裂缝
2
7
连接部位质量
2
8
外形质量
1
9
外表质量
1
10
钢结构
焊缝外观质量
1
11
普通紧固件连接外观质量
1
12
高强度螺栓连接外观质量
1
13
钢结构表面质量
1
14
钢网架结构表面质量
1
15
普通涂层表面质量
1
16
防火涂层表面质堡
2
17
压型金属板安装质量
2
18
附属工程
附属结构
平台、爬梯、踏步、护栏
2
19
门窗
2
20
配电箱、盘、板、接线盒
1
21
设备、灯具、开关
1
22
避雷接地系统
1
23
卷材防水
1
合计
应得分，实得分，得分率%
核查意见
核查结论
建设单位：
项目负责人：
（项目技术负责人）
年月日
监理单位：
总监理工程师：
年月日
施工单位：
项目经理：
（项目技术负责人）
年月日
其它参加检查人员
签字
年月日
注：
观感质量检查内容可按附录A进行。
其它构筑物包括圆形煤场、灰库、防爆墙、综合支架等。
表3.0.12-11 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
（适用于其它消防）
编号：
单位（子单位）工程名称
施工单位
项目
序号
资料名称
份数
施工单位
监理（建设）单位
检查意见
检查人
核查意见
核查人
一、
出厂
证件
及试验资
料
1
原材料、设备（阀门、管道）出厂合格证及进场检（试）验报告
2
气体消防灭火剂储存器、单向阀等系统组件出厂合格证、市场准入证明文件及复验报告（有疑问时）
3
泡沫消防用泡沫液出厂合格证及市场准入证明文件及复验报告
4
泡沫生产装置、泡沫比例混合器等系统组件出厂合格证、市场准入证明文件及复验报告
二、
主要技术资料及施工记录
1
经批准的施工图、设计说明书及设计变更通知单竣工图等文件
2
施工方案、作业指导书、技术交底记录
3
管道、阀门等设备强度试验、严密性试验记录
4
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
5
管道试压和冲洗记录
6
系统工程质量验收记录
7
系统及主要组件的使用、维护说明书
8
系统施工过程检查记录
9
主要管道施工及穿墙、穿楼板套管安装记录
10
补偿器预拉伸记录
11
消火栓系统测试记录
12
新材料、新工艺施工记录
三、隐蔽
工程
验收
记录
1
暗装和保温的管道、支吊架隐蔽验收
2
地下埋管隐蔽验收
四、工程
质量
验收
记录
1
分项工程质量验收记录
2
分部工程质量验收记录
五、工程质量事故及主要质量问题
核查意见
核查结论
建设单位：
项目负责人：
（项目技术负责人）
年月日
监理单位：
总（副总）监理工程师：
年月日
施工单位：
项目经理：
（项目技术负责人）
年月日
表3.0.12-12 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
（适用于其它消防）
编号：
单位（子单位）工程名称
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