最新口腔执业医师含助理精品资料第五单元 口腔颌面部感染.docx

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最新口腔执业医师含助理精品资料第五单元口腔颌面部感染

第五单元口腔颌面部感染

一、A1

1、关于下颌升支边缘性骨髓炎影像学表现下属哪项是错误

A.病灶区大量死骨形成

B.升支部位弥漫性密度增高

C.病灶区可见局限性骨质破坏灶

D.骨质增生为主

E.CT横断面图像可显示骨膜下成骨

2、下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点

A.病程发展缓慢，可在放疗后十余年才出现症状

B.死骨分离速度缓慢

C.死骨与正常骨界线清楚

D.骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈

E.可形成口腔和面颊部洞穿缺损

3、口腔颌面部感染的主要途径是

A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

E.医源性

4、急性冠周炎早期局部治疗应首先采用

A.拔除患牙

B.龈袋烧灼

C.龈袋冲洗上药

D.切开引流

E.开髓引流

5、急性磨牙冠周炎的治疗方法中应除外

A.局部冲洗上药

B.切开引流

C.配合口服抗生素

D.拔除患牙

E.使用漱口液

6、反复发作并形成两颊瘘的第三磨牙牙冠周炎，其根治方法为

A.切除瘘管

B.拔除病原牙，搔刮瘘管

C.切除瘘管，应用抗生素

D.切除瘘管，局部冲洗

E.拔除病原牙，切除瘘管

7、颌面部晚期梅毒在口腔中表现为树胶样肿，最常见于口腔什么部位

A.下颌角

B.上颌牙龈

C.鼻中隔

D.颧骨

E.硬腭

8、一期、二期梅毒与三期梅毒之间的时间界限是

A.一年

B.两年

C.三年

D.四年

E.五年

9、颌面先天梅毒的感染途径是

A.性传播

B.接吻

C.公用饮食、洗浴器具

D.垂直传播

E.输血感染

10、关于颌面骨结核的X线片的描述正确的是

A.骨质疏松脱钙，有小死骨块，与周围骨质无明显分开

B.边缘清晰而不整齐的局限性骨破坏，但死骨及骨膜增生均少见

C.骨质增生，小死骨块，与周围骨质分界线模糊

D.大块死骨形成，与周围骨质分界清楚

E.骨膜反应活跃，病变区与周围骨质分界模糊

11、下列说法属于颌面骨结核的临床表现的是

A.局部红肿热痛，功能障碍

B.全身症状严重

C.脓性分泌物为翠绿色

D.肿胀区表面皮肤和黏膜常表现为无化脓性感染的充血发红

E.病变部位骨质塌陷，无压痛

12、咽旁间隙感染的特点，叙述不正确的是

A.间隙内含有疏松结缔组织，血管丰富

B.感染可通过筋膜间隙的平面扩散

C.可因呼吸、胸内负压及重力的作用形成纵隔脓肿

D.间隙位置表浅，间隙感染如处理不及时，可导致严重的肺部感染

E.源于口底、咽喉和中耳等部位的感染可累及咽后、咽旁、下颌下等间隙

13、关于咽旁间隙感染途径的叙述不正确的是

A.多为牙源性，特别是下颌智牙冠周炎

B.腭扁桃体感染的扩散

C.相邻间隙感染的扩散

D.偶尔继发于腮腺炎

E.常常继发于耳源性炎症和颈深上巴结炎

14、继发于相邻间隙的颞间隙蜂窝织炎，必须切开引流才能使颞间隙炎症消退的

A.咬肌间隙

B.翼下颌间隙

C.颊间隙

D.颞下间隙

E.下颌下间隙

15、下列哪个间隙感染扩散不会引起颞间隙感染

A.咬肌间隙

B.下颌下间隙感染

C.颊间隙感染

D.颞下间隙

E.翼下颌间隙

16、广泛的颊间隙感染引流切口应该在下颌骨下缘

A.0.5～1cm

B.0.3～0.5cm

C.1～2cm

D.2～3cm

E.2.5～3.5cm

17、颊间隙成为感染相互扩散的通道的证据是

A.与颞下间隙相通

B.与颞间隙相通

C.与咬肌间隙相通

D.与翼下颌间隙和眶下间隙相通

E.以上均是

18、眶下间隙的界限的描述错误的是

A.位于眼眶下方上颌骨前壁与面部表情肌之间

B.上界为眶下缘

C.下界为上颌骨牙槽突

D.内界为蝶骨大翼

E.外界为颧骨

19、下列哪项不属于切开引流的要求

A.切口位置应在脓腔的重力低位，以使引流道短、通畅、容易维持

B.切口瘢痕隐蔽，长度以能保证引流通畅为准则

C.颜面脓肿应顺皮纹方向切开，勿损伤面神经、血管和唾液腺导管等

D.一般切开至黏膜下或皮下即可

E.按脓肿位置用手术刀直达脓腔后再锐性分离扩大创口

20、下列哪项不是切开引流的目的

A.使脓液或腐败坏死物迅速排出体外，消炎解毒

B.解除局部疼痛、肿胀及张力

C.使坏死感染物扩散全身，造成全身性败血症

D.颌周间隙脓肿引流，以免并发边缘性骨髓炎

E.预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血液循环，发生海绵窦血栓等严重并发症

21、口腔颌面部由于微生物感染产生的脓液形状或者颜色正确的是

A.链球菌一般为淡黄色黏稠脓液

B.金黄色葡萄球菌为黄色稀薄脓液

C.链球菌有时因为溶血而使稀薄的脓液呈现褐色

D.绿脓杆菌的典型脓液为墨绿色

E.绿脓杆菌的典型脓液质地为稀薄、有酸臭味

22、不属于口腔颌面部感染局部症状的表现的是

A.炎症急性期，局部表现红、肿、热、痛、功能障碍、引流区淋巴结肿痛等典型症状

B.炎症累及咀嚼肌部位导致不同程度的张口受限

C.腐败坏死性蜂窝组织炎的局部皮肤呈明显凹陷性水肿，可触及捻发音

D.化验检查白细胞总数增高，中性粒细胞比例上升，核左移

E.感染的慢性期，局部形成较硬的炎性浸润块，或形成长期排脓的窦（瘘）口

23、关于能够引起口腔颌面部感染的致病菌，说法不正确的是

A.常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等引起

B.近年来，还可检出厌氧菌，如类杆菌属、梭杆菌属、消化链球菌等

C.目前口腔颌面部感染最多见的是需氧菌的感染

D.随着广谱抗生素的广泛应用，耐药菌株引起的感染亦日益增多

E.口腔颌面部感染可分为化脓性和特异性两大类

二、A2

1、某患者因左下第一磨牙急性根尖脓肿造成左下颌骨急性中央性骨髓炎，疼痛剧烈，左侧前磨牙及磨牙松动，牙龈红肿，龈袋溢脓，以下治疗措施中，不正确的是

A.给予足量、有效的抗生素

B.局部超短波理疗

C.拔除左下第一磨牙，其余松动牙尽量保留

D.若引流不畅，可考虑凿去部分骨外板

E.形成骨膜下脓肿时应尽早切开引流

2、患者男性，65岁，下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染，双侧下颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀，并波及面颊及颈部；皮下可扪及捻发音；患者出现呼吸困难，此时最佳的处理措施是

A.气管切开

B.穿刺抽脓

C.应用大剂量抗生素

D.局部理疗

E.广泛切开引流

3、患者右侧第三磨牙牙冠因脓肿继发右侧咬肌间隙脓肿。

切开引流时发现引流物为翠绿色稍黏稠的脓液，有酸臭味。

可能为哪种细菌感染所致

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.绿脓杆菌

D.结核杆菌

E.混合细菌感染

4、患者男性，28岁。

右颈部淋巴结结核，下列哪种药物对治疗无效

A.青霉素

B.链霉素

C.异烟肼

D.利福平

E.乙胺丁醇

5、某患者局麻下拔除下颌第二前磨牙残根，拔牙过程顺利。

但4天后出现发热，翼下颌皱襞处黏膜肿痛明显，后出现张口受限。

白细胞计数11.0×109／L，最可能的原因是

A.拔牙创感染

B.咀嚼肌痉挛

C.翼颌间隙感染

D.咬肌间隙感染

E.颊间隙感染

6、女性，25岁，左上唇鼻翼旁毛囊炎致形成疖肿，已有脓头形成，自行挤压排脓后2日，开始出现头痛、高热，初步判断感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是

A.面前静脉、颈内静脉

B.颞浅静脉、内眦静脉

C.眶内静脉、面前静脉

D.内眦静脉、眼静脉

E.面前静脉、内眦静脉、眼静脉

7、男性，40岁，右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。

体温39.6摄氏度，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm，46残根，叩痛明显，48～42松动Ⅱ°，龈袋溢脓，白细胞总数18×109／L，中性粒细胞90%，最可能的诊断是

A.急性化脓性根尖周炎

B.颊间隙感染

C.咬肌间隙感染

D.边缘性骨髓炎

E.中央性骨髓炎

8、男性，29岁，3天前因“右上唇痈”入院治疗，今晨起体温急剧上升达39.5℃，相继出现头痛伴恶心，右眼球结膜淤血，右眼球前突及眼球运动受限，应考虑并发了

A.脑膜炎

B.脑脓肿

C.败血症

D.脓毒血症

E.海绵窦血栓性静脉炎

9、女性，32岁，拔下颌牙后出现渐进性张口受限，下颌下淋巴结肿大，除下颌升支后缘稍丰满压痛外，其他没有明显体征，最可能的诊断是

A.下颌下间隙感染

B.翼颌间隙感染

C.咽旁间隙感染

D.咬肌间隙感染

E.舌下间隙感染

10、男性，50岁，左耳垂后下肿胀、破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒，经化验为硫黄颗粒。

对于该病最有效的药物是

A.大环内酯类

B.青霉素族

C.喹诺酮类

D.氨基糖苷类

E.硝基咪唑类抗生素

11、男性，12岁，口底部广泛性水肿2天。

检查：

水肿范围上及面颊部，下至锁骨水平，皮肤灼热、红肿发硬、压痛明显、呈凹陷性水肿，并可扪及捻发音。

此病的诊断应是

A.化脓性口底蜂窝织炎

B.口底多间隙感染

C.颈部多间隙感染

D.腐败坏死性口底蜂窝织炎

E.双侧下颌下间隙感染

12、某患者右下阻生智齿反复肿痛1年余，1周来右面下部出现肿胀伴开口受限，X线片示8近中阻生，下颌升支弥漫性密度增高，其中可见局限性骨质破坏灶，升支外侧皮质无明显破坏，但密质骨外侧有骨质增生，可能的诊断为

A.牙源性中央性颌骨骨髓炎

B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎

C.骨纤维异常增殖症

D.颌骨结核

E.成骨肉瘤

13、某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死，并继发感染，局部反复肿胀，伴剧烈疼痛，以下治疗措施中，哪项是不适当的

A.应用抗生素控制感染

B.高压氧治疗

C.理疗

D.局部冲洗，保持引流通畅

E.在健康骨质范围内施行死骨切除术

三、A3/A4

1、患儿，女。

10岁。

主因右下颌肿痛2周。

可摸到右下颌下区有活动性肿块。

加重、高热2天就诊。

检查：

体温39.0℃，急性面容，右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块，表面皮肤红肿、发亮，皮温升高，有凹陷性水肿；开口度约2.5cm，右下第一磨牙（牙合）面深龋，叩痛（++）；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。

<1>、此病可诊断为

A.右颌下间隙蜂窝织炎

B.右颌下结核性淋巴结炎

C.右颌下间隙感染

D.右颌下化脓性淋巴结炎

E.右侧化脓性下颌下腺炎

<2>、此病的感染来源可能是

A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

E.医源性

<3>、根据脓液的性质考虑细菌感染种类

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.绿脓杆菌

D.混合性细菌

E.结核杆菌

<4>、对何种抗生素敏感

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.万古霉素

D.四环素

E.克林霉素

<5>、有关此病的治疗，下列哪项是正确的

A.全身应用抗生素

B.全身支持治疗

C.及时行切开引流术

D.治疗右下第一磨牙

E.以上都正确

2、患者，男性，24岁，上唇部肿胀疼痛3天，伴发热。

检查38.5℃，上唇肿胀明显、紫红色，可见多个黄白色脓头。

<1>、此病可诊断为

A.上唇脓肿

B.上唇疖

C.上唇痈

D.上唇皮脂腺囊肿继发感染

E.以上都不是

<2>、此部位感染最常见的致病菌为

A.绿脓杆菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.变形杆菌

E.白色念珠菌

<3>、此部位感染易引起海绵窦化脓性血栓性静脉炎可能的原因不包括

A.血运丰富

B.面静脉无静脉瓣

C.上唇运动较多

D.细菌毒力强

E.局部皮脂腺丰富

<4>、此患者的治疗方案中，哪项是错误的

A.局部高渗盐水持续湿敷

B.全身运用抗生素

C.加强营养，增强抵抗力

D.唇部减少活动

E.早期挑破或切开引流

3、男性患者，30岁，平时身健，自述在三月前因为右下后牙冠周炎与附近诊所进行了智齿冠周炎龈袋冲洗的治疗。

在治疗后半月内相继进行了龈袋冲洗，局部上药，口服抗生素甲硝唑治疗。

因张口受限和右侧下颌角持续性微痛前来就诊。

现检查：

Ⅰ度张口受限，进食困难，腮腺咬肌区触诊质硬、紧张，其皮肤无瘘管，窦道。

咬肌间隙穿刺抽出金黄色黏稠脓液。

体温：

37.6℃，白细胞11×109/L，右侧下颌角触痛，X片显示右侧下颌骨边缘骨膜反应活跃，有骨质增生，并且可见零星小块死骨。

<1>、由以上的检查以及患者病史可以判断此患者的疾病诊断是

A.中央型颌骨骨髓炎急性期

B.边缘性颌骨骨髓炎增生型

C.边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型

D.慢性颌骨骨髓炎

E.骨肉瘤

<2>、下列关于中央型和边缘性颌骨骨髓炎的鉴别诊断说法错误的是

A.中央型多位于颌骨体，而边缘型多位于下颌角及下颌升支

B.中央型累计的牙齿多松动，而边缘型累计牙齿多无明显松动

C.中央型X片多有大块死骨形成，而边缘型可见骨质增生或小死骨

D.中央型可伴有病理性骨折，而边缘型无病理性骨折

E.中央型与边缘性的X片均显示病变与周围骨质分界清楚

中央性颌骨骨髓炎

边缘性颌骨骨髓炎

1.感染来源以龋齿继发病、牙周膜炎、根尖周炎为主

1.感染来源以下颌智齿冠周炎为主

2.感染途径是先破坏骨髓，后破坏骨密质，再形成骨膜下脓肿或蜂窝组织炎。

病变可累及松质骨

2.感染途径是先形成骨膜下脓肿或蜂窝织炎，主要破坏密质骨，很少破坏松质骨

3.临床表现可以是局限的，但以弥漫型较多

3.临床表现多为局限的，弥漫型较少

4.骨髓炎累及的牙多数松动，牙周有明显的炎症

4.骨髓炎的病源牙多无明显炎症和松动

5.病变多在颌骨体，也可波及下颌升支

5.病变多发生在下颌角及升支，很少波及颌骨体

6.慢性期X线所见病变明显，可以有大块死骨形成，与周围骨质分界清楚或伴有病理性骨折

6.慢性期X线见骨质疏松脱钙或骨质增生硬化，或有小死骨块，与周围骨质无明显分开

<3>、下列疾病中能够与此患者的疾病相鉴别的是

A.慢性化脓性中央型颌骨骨髓炎

B.下颌骨中央性癌

C.骨肉瘤

D.急性化脓性中央型颌骨骨髓炎

E.嗜酸性粒细胞肉芽肿

四、B

1、A.张口受限，咀嚼时痛，口内上颌结节后方有压痛

B.张口受限，吞咽时痛，悬雍垂偏向健侧

C.张口受限，咀嚼时痛加剧，并向耳颞部反射

D.张口极度困难，患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛

E.牙关紧闭，颈项强直

<1>、翼下颌间隙感染临床表现为

<2>、颞下间隙感染临床表现为

<3>、咽旁间隙感染临床表现为

2、A.眶下间隙感染

B.咬肌间隙感染

C.翼下颌间隙感染

D.颊间隙感染

E.下颌下间隙感染

<1>、最易造成下颌骨边缘性骨髓炎的是

<2>、患侧下颌升支后缘内侧皮肤肿胀并有深压痛的是

<3>、肿胀以下颌角为中心的是

3、A.化脓性颌骨骨髓炎

B.慢性颌骨骨髓炎

C.放射性颌骨骨髓炎

D.婴儿颌骨骨髓炎

E.亚急性颌骨骨髓炎

<1>、由急性冠周炎或根尖炎等原因引起的骨髓炎为

<2>、由放射治疗引起的骨髓炎为

<3>、有口内或口外瘘管形成时称

<4>、哪种骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上

<5>、哪种骨髓炎罕见发生于下颌骨

4、A.颞下间隙

B.眶下间隙

C.咬肌间隙

D.翼下颌间隙

E.下颌下间隙

<1>、哪个间隙在解剖上居于诸间隙中心位置

<2>、上颌尖牙、双尖牙的根尖化脓性炎症易造哪个间隙感染

<3>、哪个间隙感染最易引起下颌升支部边缘性骨髓炎

<4>、上颌结节阻滞麻醉，如针头污染可引起哪个间隙感染

<5>、最易发生腺源性感染的间隙为

5、A.眶下区弥漫性水肿

B.以下颌角为中心的红肿

C.张口受限

D.下颌下三角区的红肿

E.下颌下、口底广泛水肿

<1>、咬肌间隙感染主要表现为

<2>、眶下间隙感染主要表现为

<3>、口底蜂窝织炎主要表现为

<4>、下颌下间隙感染主要表现为

<5>、翼下颌间隙感染主要表现为

6、A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

E.医源性

<1>、口腔颌面部感染的主要途径是

<2>、边缘性颌骨骨髓炎感染来源多为

<3>、中央性颌骨骨髓炎感染来源多为

<4>、儿童下颌下间隙感染来源多为

<5>、新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为

7、A.耳前淋巴结

B.下颌下淋巴结

C.颌上淋巴结

D.颏下淋巴结

E.耳后淋巴结

<1>、头皮炎症主要引流至

<2>、口腔及咽部炎症主要引流至

<3>、前牙及口底炎症主要引流至

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】：

A

【答案解析】：

边缘性颌骨骨髓炎：

①感染来源以下颌智齿冠周炎为主；

②感染途径是先形成骨膜下脓肿或蜂窝织炎，主要破坏密质骨，很少破坏松质骨；

③临床表现多为局限的，弥漫型较少；

④骨髓炎的病源牙多无明显炎症和松动；

⑤病变多发生在下颌角及升支，很少波及颌骨体；

⑥慢性期X线见骨质疏松脱钙或骨质增生硬化，或有小死骨块，与周围骨质无明显分开。

【该题针对“慢性颌骨骨髓炎临床特点”知识点进行考核】

【答疑编号100026270】

2、

【正确答案】：

C

【答案解析】：

放射性颌骨坏死病程发展缓慢，往往在放射治疗后，数月乃至十余年始出现症状。

发病初期呈持续性针刺样剧痛，由于放疗引起黏膜或皮肤溃疡，致牙槽骨、颌骨骨面外露，呈黑褐色；继发感染后在露出骨面的部位长期溢脓，经久治而不愈。

病变发生于下颌支时，因肌萎缩及纤维化，可出现明显的牙关紧闭。

放射后的颌骨破骨细胞与成骨细胞的再生能力低下，致死骨分离的速度非常缓慢，因此，死骨与正常骨常常界限不清。

口腔及颌面部软组织，同样受到放射线损害，局部血运有不同程度障碍，故极易因感染而造成组织坏死，形成口腔和面颊部的洞穿缺损畸形。

放射性颌骨坏死病程长，患者全身呈慢性消耗性衰竭，常表现为消瘦及贫血。

放射性颌骨坏死与化脓性骨髓炎不同，虽已形成死骨，却无明显界限，而且是慢性进行性发展。

【该题针对“放射性颌骨骨髓炎临床特点”知识点进行考核】

【答疑编号100026264】

3、

【正确答案】：

A

【答案解析】：

口腔颌面部直接与外界相通，解剖结构、温度、湿度均适于细菌的滋生与繁殖，颜面皮肤的毛囊、汗腺与皮脂腺也是细菌寄居的部位，在局部遭受创伤、手术或全身抵抗力下降等因素影响下，均可导致感染的发生。

病原菌通过病变牙或牙周组织进入体内发生感染者，称牙源性感染。

牙与颌骨直接相连，牙体及牙周感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。

由于龋病、牙周病、智牙冠周炎均为临床常见病，故牙源性途径是口腔颌面部感染的主要途径。

【该题针对“感染途径”知识点进行考核】

【答疑编号100026262】

4、

【正确答案】：

C

【答案解析】：

智牙冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主。

智牙冠周炎的治疗原则：

在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。

当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。

【该题针对“下颌智齿冠周炎临床表现及治疗”知识点进行考核】

【答疑编号100026236】

5、

【正确答案】：

D

【答案解析】：

急性炎症期一般不能拔牙，以免感染扩散。

若急性冠周炎引起张口受限，则牙齿无法拔除。

【该题针对“下颌智齿冠周炎临床表现及治疗”知识点进行考核】

【答疑编号100026229】

6、

【正确答案】：

E

【答案解析】：

反复发作形成的“颊瘘”需要切除，局麻下切除在拔牙的同时应切除瘘管，刮净肉芽，缝合面部皮肤瘘口。

【该题针对“下颌智齿冠周炎临床表现及治疗”知识点进行考核】

【答疑编号100026365】

7、

【正确答案】：

E

【答案解析】：

梅毒树胶样肿除累及软组织外，还可累及颌面骨及骨膜组织。

以硬腭部最常见，其次为上颌切牙牙槽突、鼻中隔。

间或可见于颧骨、下颌角部。

【该题针对“颌面部梅毒”知识点进行考核】

【答疑编号100431082】

8、

【正确答案】：

D

【答案解析】：

后天梅毒可分为一、二、三期及隐性梅毒。

一、二期均属早期梅毒，多在感染后4年内出现症状，传染性强；三期梅毒又称晚期梅毒，系在感染4年后表现，一般无传染性。

【该题针对“颌面部梅毒”知识点进行考核】

【答疑编号100431078】

9、

【正确答案】：

D

【答案解析】：

垂直传播：

从感染途径可分为后天梅毒和先天梅毒。

后天梅毒绝大多数通过性行为感染，极少数患者可通过接吻、共用饮食器血、烟斗、玩具、哺乳时传播；亦有因输血感染者。

先天梅毒为母体内梅毒螺旋体借母血侵犯胎盘绒毛后，沿脐带静脉周围淋巴间隙或血流侵入胎儿体内。

【该题针对“颌面部梅毒”知识点进行考核】

【答疑编号100431073】

10、

【正确答案】：

B

【答案解析】：

颌面骨结核的X线片表现为边缘清晰而不整齐的局限性骨破坏。

但死骨及骨膜增生均少见。

【该题针对“颌面骨结核”知识点进行考核】

【答疑编号100431069】

11、

【正确答案】：

D

【答案解析】：

骨结核一般为无症状的渐进性发展，偶有自发痛和全身低热。

病变部位的软组织呈弥漫性肿胀，其下可扪及质地坚硬的骨性隆起，有压痛，肿胀区表面皮肤和黏膜常表现为无化脓性感染的充血发红。

颌骨结核可继发化脓性感染而出现局部红、肿、热、痛等急性骨髓炎的症状，脓液也变成黄色黏稠。

【该题针对“颌面骨结核”知识点进行考核】

【答疑编号100431065】

12、

【正确答案】：

D

【答案解析】：

咽旁间隙感染的特点：

①间隙内含有疏松结缔组织，血管丰富，一旦感染，感染性坏死物质极易扩散和吸收，引起难以控制的致死性全身脓毒败血症。

②源于口底、咽喉和中耳等部位的感染累及咽后、咽旁、下颌下间隙等颈深筋膜间隙时，感染可通过筋膜间隙的平面扩散，并因呼吸、胸内负压及重力的作用形成纵隔脓肿。

③间隙位置深在，咽旁间隙感染如处理不及时，可导致严重的肺部感染、菌血症和颈内静脉血栓性静脉炎等并发症。

【该题针对“咽旁间隙感染”知识点进行考核】

【答疑编号100430878】

13、

【正确答案】：

E

【答案解析】：

咽旁间隙感染途径：

多为牙源性，特别是下颌智牙冠周炎，以及腭扁桃体和相邻间隙感染的扩散。

偶尔继发于腮腺炎耳源性炎症和颈深上巴结炎。

【该题针对“咽旁间隙感染”知识点进行考核】

【答疑编号100430876】

14、

【正确答案】：

C

【答案解析】：

颞间隙感染治疗：

继发于相邻间隙感染的颞间隙蜂窝织炎，可因其他间隙脓肿切开引流后，炎症随之消退。

但颊间隙脓肿形成后，则需切开引流。

【该题针对“颞间隙感染”知识点进行考核】

【答疑编号100430873】

15、

【正确答案】：

B

【答案解析】：

颞间隙的感染来源：

常由咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙和颊间隙感染扩散引起。

耳源性感染（化脓性中耳炎、颞乳突炎）、颞部疖痈以及颞部损伤继发感染均可波及颞间隙。

【该题针对“颞间隙感染”知识点进行考核】

【答疑编号100430872】

16、

【正确答案】：

C

【答案解析】：

广泛的颊间隙感染则应该从下颌骨下缘以下1～2cm处做平行于下颌骨下缘的切口，从切开的皮下向上潜行钝分离进入颊部脓腔。

应注意避免损伤面神经的下颌缘支及面动静脉等。

【该题针对“颊间隙感染”知识点进行考核】

【答疑编号100430869】

17、

【正确