心超.docx
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心超
1.房室腔大小正常范围;各瓣膜回声及开放尚可;室间隔与左室后壁厚度正常,呈异向运动,搏动尚可;主肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE未探及异常血流征象。
心内结构未见异常
2.左房增大,余房室腔大小正常范围;二尖瓣前叶EF斜率减缓,各瓣膜回声及开放尚可;室间隔与左室后壁厚度正常,呈异向运动,搏动尚可;主肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE示二尖瓣口血流A峰大于E峰及二尖瓣返流征象。
左室舒张功能减退
轻度二尖瓣关闭不全
3.左房增大,余房室腔大小正常范围;二尖瓣前叶EF斜率减缓,主动脉瓣回声增强,开放尚可,余瓣膜回声及开放尚可;室间隔与左室后壁厚度正常,呈异向运动,搏动尚可;主肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE示二尖瓣口血流A峰大于E峰及主动脉瓣返流征象。
主动脉瓣退行性改变
轻度主动脉瓣关闭不全
4.各房室内径正常范围;各瓣膜回声及开放良好;室间隔及左室后壁厚度正常,异向运动,搏动尚好;主动脉、主肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE探及二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣返流征象。
轻度二尖瓣关闭不全
轻度主动脉瓣关闭不全
轻度三尖瓣关闭不全
5.右房右室增大,左房室内径正常范围;各瓣膜回声及开放良好;室间隔及左室后壁厚度正常,异向运动,搏动尚好;房间隔中部连续性中断,回声失落约为mm;主肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE探及房水平左向右分流。
先天性心脏病
继发孔型房间隔缺损
6.左房左室增大,右房室内径正常范围;各瓣膜回声及开放尚可;室间隔膜部连续性中断,回声失落约为mm;室间隔与左室后壁厚度正常,呈异向运动,搏动尚好;主肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE示室水平左向右分流征象。
CW估测跨缺损左右室间压力阶差约为mmHg。
先天性心脏病
膜部室间隔缺损
7.左房左室增大,右房室腔大小正常范围;升主动脉增宽,内径约为50mm,主动脉窦部明显扩张,内径约为59mm;大动脉脉短轴示主动脉瓣呈二叶式,瓣叶附着点分别位于4点和10点处,瓣膜回声增强,收缩期瓣叶开放稍受限,舒张期瓣尖对合错位,二尖瓣回声稍增强,开放尚可,余各瓣膜回声及开放尚可;室间隔与左室后壁稍增厚,呈异向运动,搏动尚可;主肺动脉内径未见异常。
PDE、CDFI可见主动脉瓣、二尖瓣返流征象。
CW测主动脉瓣跨瓣压差约为20mmHg。
二叶式主动脉瓣畸形
升主动脉扩张
中度主动脉瓣关闭不全
轻度二尖瓣关闭不全
8.左房左室增大,右房室内径正常范围;各瓣膜回声及开放良好;室间隔及左室后壁厚度正常,异向运动,搏动尚好;室间隔上部探及盘状强回声;主肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE未探及室水平分流。
先天性心脏病
室间隔缺损封堵术后,未见分流
9.左房增大,余房室腔大小正常范围;二尖瓣回声增强,开放受限,前后叶呈同向运动,主动脉瓣回声增强,开放尚可,余瓣膜回声及开放尚可;室间隔与左室后壁厚度正常,呈异向运动,搏动尚可;主肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE示二尖瓣口舒张期湍流及收缩期返流,三尖瓣返流征象。
CW估测二尖瓣瓣口面积约为平方厘米,肺动脉收缩压约为mmHg。
风湿性心脏瓣膜病
度二尖瓣狭窄伴度关闭不全
度三尖瓣关闭不全
10.左房左室增大,右房右室大小正常范围;二尖瓣开放幅度减低,CD段平直,EPSS增宽,余各瓣膜回声及开放尚可;室间隔与左室后壁厚度正常,室壁搏动弥漫性减弱;主动脉、主肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE可探及主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣返流征象。
CW估测肺动脉收缩压约为mmHg。
心功能不全
轻度二尖瓣关闭不全
轻度三尖瓣关闭不全
轻度主动脉瓣关闭不全
11.各房室内径正常范围;主动脉瓣回声稍增强,开放尚可,余各瓣膜回声及开放良好;室间隔及左室后壁厚度正常,搏动良好;主动脉、肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE探及二尖瓣口血流A峰>E峰及二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣返流频谱。
高血压心脏改变
轻度二尖瓣关闭不全
轻度主动脉瓣关闭不全
轻度三尖瓣关闭不全
12.左房增大,余房室腔大小正常范围;未见典型二尖瓣收缩期前向运动,各瓣膜回声及开放尚可;室间隔增厚,最厚处约为mm,左室后壁不厚,二者之比大于1.3,呈异向运动,搏动尚可;主肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE示二尖瓣口血流A峰大于E峰及二尖瓣返流征象。
CW估测左室流出道压力阶差约为mmHg。
肥厚型心肌病
轻度二尖瓣关闭不全
13.全心增大,以左室扩大为著,呈球形;二尖瓣开放幅度减低,DE振幅降低,EPSS增宽,余各瓣膜回声及开放尚可;室间隔与左室后壁厚度,呈异向运动,室壁搏动弥漫性减弱。
主动脉运动幅度减低,肺动脉内径无异常。
CDFI及PDE示二尖瓣、三尖瓣返流征象。
CW估测肺动脉收缩压约为mmHg。
扩张型心肌病
心功能不全
轻度二尖瓣关闭不全
轻度三尖瓣关闭不全
14.左房增大,余房室腔大小正常范围;主动脉瓣回声增强,开放尚可,余各瓣膜回声及开放尚可;室间隔与左室后壁增厚,呈异向运动,搏动尚可;主肺动脉内径未见异常;左室后壁之后探及液性暗区。
CDFI及PDE示二尖瓣口血流A峰大于E峰及二尖瓣返流征象。
符合尿毒症心脏改变
轻度二尖瓣关闭不全
少量心包积液
15.左房右房增大,左右心室腔内径正常范围;各瓣膜回声及开放尚可;室间隔与左室后壁增厚,呈异向运动,搏动僵硬;左室后壁之后探及液性暗区;主肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE示二尖瓣、三尖瓣返流征象。
提示限制性型心肌病
16.右房右室扩大,左房室内径正常范围;各瓣膜回声及开放尚可;室间隔与左室后壁厚度正常,呈异向运动,搏动尚可;主肺动脉内径增宽。
CDFI及PDE示:
肺动脉瓣口血流速度减慢,峰值前移,频谱形态呈""匕首""状。
CW估测肺动脉收缩压约为mmHg。
提示肺源性心脏改变
度三尖瓣关闭不全
度肺动脉高压
17.房室腔大小正常范围;各瓣膜回声及开放尚可;室间隔与左室后壁厚度正常,呈异向运动,搏动尚可;主肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE探及房间隔卵圆孔处一细小左向右分流及轻微二尖瓣、三尖瓣返流征象。
CW估测肺动脉收缩压约为20mmHg。
卵圆孔未闭
18.全心增大,以左房室增大为著;二尖瓣回声增强,以前叶明显,前叶瓣体增厚,其瓣体左室面探及较强的团块状回声,中部近瓣尖处于收缩期脱向左房侧,瓣尖与后叶瓣尖无法合拢,前叶瓣体似可见飘动的膜样回声,余瓣膜回声及开放良好;室间隔及左室后壁厚度正常,异向运动,搏动尚好;主肺动脉内径未见异常。
心包腔内探及少量液性暗区。
CDFI及PDE探及二尖瓣(偏心性)、三尖瓣、轻微主动脉瓣返流征象。
CW估测肺动脉收缩压约68mmHg。
重度二尖瓣关闭不全
二尖瓣前叶小腱索断裂不排除
中度三尖瓣关闭不全
少量心包积液
19.各房室腔内径正常范围;肺动脉瓣回声增强,开放受限,主肺动脉内径增宽,约40㎜,余瓣膜回声及开放尚可;室间隔及左室后壁厚度正常范围,异向运动,搏动好。
彩色多普勒显示:
肺动脉内收缩期湍流。
CW测肺动脉瓣跨瓣压差24mmHg。
先天性心脏病
轻度肺动脉狭窄
20.右房增大,余房室内径正常范围;室间隔上段于膜周部连续性中断,约12mm,主动脉骑跨于其上,骑跨率约40%;右室流出道起始处可见增粗的隔束及壁束,该处流速增快,CW估测压差约40mmHg,右室流出道壁稍增厚,流出道内径约5mm,其内血流速度增快。
肺动脉瓣环约13mm,肺动脉主干内径14mm,左右肺动脉分支内径分别约7mm、8mm,各瓣膜回声及开放尚可;主动脉弓正常.
CDFI及PDE探及室间隔肌部近心尖处可见细小分流束;探及轻微三尖瓣返流征象。
先天性心脏病
室间隔缺损
主动脉骑跨
右室双腔心
右室流出道狭窄
室间隔心尖段肌部小缺损
21.左室增大,余房室内径正常范围;主动脉瓣右冠瓣于舒张期稍脱向左室流出道,并可探及大小约为11*3mm额外飘动的强回声附着,余各瓣膜回声及开放良好;室间隔及左室后壁稍增厚,异向运动,搏动尚好;主动脉、主肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE探及二尖瓣、主动脉瓣、轻微三尖瓣返流征象。
感染性心内膜炎
主动脉瓣赘生物形成
重度主动脉瓣关闭不全
轻-中度二尖瓣关闭不全
22.左房增大,余房室腔大小正常范围;各瓣膜回声及开放尚可;二尖瓣后叶瓣环钙化,室间隔中下段及左室心尖部心肌稍薄,活动消失,余室壁厚度正常,搏动尚可;主肺动脉内径未见异常。
心包腔探及少量液性暗区,左室后壁之后约4mm。
CDFI及PDE探及二尖瓣、轻微主动脉瓣返流征象。
Simpson法估测LVEF54%
节段性室壁运动障碍
心功能减退
轻-中度二尖瓣关闭不全
少量心包积液
23.房室腔大小正常范围;三尖瓣环回声增强,各瓣膜回声及开放尚可;房间隔修补处回声增强,室间隔与左室后壁厚度正常,搏动尚可;冠状静脉窦增宽,可见左位上腔静脉回流入右房,主肺动脉增宽内径约为39mm。
心包腔内见液性暗区,右室前壁之前5mm,左室后壁之后3mm。
CDFI及PDE探及轻微三尖瓣、轻微二尖瓣返流征象。
CW估测肺动脉收缩压约为35mmHg。
先天性心脏病
房间隔缺损修补术后
永存左上腔静脉
少量心包积液
24.各房室内径正常范围;各瓣膜回声及开放良好;室间隔及左室后壁厚度正常,异向运动,搏动尚好;室间隔连续性完整,主动脉右冠窦稍膨出,于右冠状动脉起始处下方近主动脉右冠瓣根部呈瘤样向右室面膨出,基底宽约7mm,瘤体深约6mm,CDFI未测及明显分流;主动脉、主肺动脉内径未见异常。
CDFI及PDE探及轻微三尖瓣返流征象。
主动脉右冠窦瘤