北京市《中医内科学》考前练习第224套.docx

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北京市《中医内科学》考前练习第224套

2020年北京市《中医内科学》考前练习

考试须知:

1、考试时间:

180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。

4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。

5、答案与解析在最后。

姓名:

___________

考号:

___________

一、A1(共30题)

1.肝郁发热型的内伤发热首先方剂为()。

A.龙胆泻肝汤

B.化肝煎

C.小柴胡汤

D.四逆散

E.丹栀逍遥散

2.不寐之病位在()。

A.脑

B.心

C.肾

D.脾

E.肝

3.如果胁痛隐隐、心中烦热、头晕目眩者,用一贯煎加以下哪组药物()。

A.元胡、川楝子

B.石斛、玄参、天冬

C.黄柏、知母、地骨皮

D.炒枣仁、栀子、合欢皮

E.菊花、女贞子、熟地

4.治疗寒哮的主方是()

A.小青龙汤

B.三子养亲汤

C.定喘汤

D.射干麻黄汤

E.苏子降气汤

5.肺痈一病,首见于()。

A.《内经》

B.《伤寒论》

C.《景岳全书》

D.《丹溪心法》

E.《金匮要略》

6.提出呃逆与膈相关的是()。

A.孙思邈

B.葛洪

C.李中梓

D.张景岳

E.陈无择

7.以下哪项因素与心悸的形成无关()。

A.心虚胆怯

B.心血不足

C.心阳虚衰

D.风热外袭

E.瘀血阻络

8.“病痰饮者,当以温药和之”出自()。

A.《伤寒论》

B.《金匮要略》

C.《景岳全书》

D.《济生方》

E.《医学正传》

9.盗汗属阴虚火旺、汗出较多者,宜在滋阴降火剂中加入

A.秦艽、银柴胡、白薇

B.麻黄根、秦艽、五味子

C.糯稻根、牡蛎、柴胡

D.浮小麦、瘪桃干、黄连

E.牡蛎、浮小麦、糯稻根

10.感冒的病程是()。

A.1~3天

B.3~7天

C.5~7天

D.3~5天

E.长短不定

11.臌胀的主证为()。

A.全身水肿

B.头面四肢水肿

C.下肢水肿

D.单腹胀大

E.以上都不是

12.少腹拘急冷痛,苔白,脉沉紧。

其病理为()。

A.阴寒内盛。

外寒入侵

B.肾阳不足,寒邪内侵

C.脾阳不振,寒邪内侵

D.寒邪内侵,阳气不运

E.寒邪凝滞,中阳被遏,脉络痹阻

13.最早提出黄疸病名的书为()。

A.《内经》

B.《景岳全书》

C.《诸病源候论》

D.《沈氏尊生书》

E.《金匮要略》

14.治疗湿热泄泻的主方是()。

A.藿香正气散

B.胃苓汤

C.保和丸

D.参苓白术散

E.葛根芩连汤

15.呃逆连声,常由情志不遂诱发,伴胸胁胀满,辨证为()。

A.肝脾不调证

B.脾胃虚弱证

C.肝气乘脾证

D.气机阻滞证

E.痰气交阻证

16.阴虚内热型内伤发热,以下最有临床诊断意义的是()。

A.午后发热

B.夜间发热

C.骨蒸潮热,手足心热

D.发热而形寒怯冷

E.时觉身热心烦

17.呕吐的治疗原则是()。

A.和胃解表

B.攻逐肠胃

C.和胃降逆

D.活血和胃

E.疏肝和胃

18.黄疸邪郁肌表,寒热头痛,宜先用以下何方疏表清热、利湿退黄()。

A.麻黄汤

B.荆防败毒散

C.甘露消毒丹

D.麻黄连翘赤小豆汤

E.三仁汤

19.脾气虚者,易选方()。

A.归脾汤

B.加味四君子汤

C.益胃汤

D.补中益气汤

E.附子理中汤

20.把昏厥分为尸厥、痰厥、酒厥、气厥等证的是()。

A.张仲景

B.张子和

C.李杲

D.刘完素

E.朱丹溪

21.肺痨以潮热骨蒸为主时,应首选以下何方()。

A.黄芪鳖甲散

B.补天大造丸

C.知柏地黄丸

D.当归六黄汤

E.柴胡清骨散

22.总结前人认识,结合临床提出以虚实论治厥证的是()。

A.《景岳全书》

B.《伤寒论》

C.《类经》

D.《儒门事亲》

E.《医学入门》

23.“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”。

此语出自()。

A.《难经》

B.《素问》

C.《伤寒论》

D.《金匮要略》

E.《灵枢》

24.海藻玉壶汤出自何书()。

A.《卫生宝鉴》

B.《济生方》

C.《脾胃论》

D.《景岳全书》

E.《外科正宗》

25.“胁痛有内伤外感之辨,…但内伤胁痛十居八九,外感胁痛则间或有之”。

此语出于何书()

A.《古今医鉴》

B.《症因脉治》

C.《医学入门》

D.《景岳全书》

E.《医学正传》

26.以下为哮病辨证要点的是()。

A.辨证候虚实,辨气滞、血瘀,辨痰性质

B.辨已发未发,辨证候虛实,辨气滞、血瘀

C.辨已发未发,辨证候虚实,辨痰性质

D.辨已发未发,辨痰性质,辨气滞、血瘀

E.辨病因,辨已发未发,辨证候虚实

27.内湿的产生多由()。

A.肺失宣肃

B.心肺脾气虚

C.肾失气化

D.脾失运化

E.肾阳虚

28.郁证的形成常以何者为先()。

A.血郁

B.食郁

C.痰郁

D.气郁

E.热郁

29.血瘀阻滞所导致的胸胁刺痛见气机郁滞、日久不愈者,宜选用()。

A.复元活血汤

B.逍遥散

C.一贯煎

D.血府逐瘀汤

E.柴胡疏肝散

30.以下哪项不是狂证的治法()。

A.镇心祛痰

B.养心健脾

C.滋阴降火

D.清肝泻火

E.安神定志

二、A2(共20题)

31.患者,男。

眩晕耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红,苔黄,脉弦数。

宜选用()。

A.芎芷石膏汤

B.龙胆泻肝汤

C.天麻钩藤饮

D.知柏地黄丸

E.半夏白术天麻汤

32.恶寒轻,发热重,有汗出,头胀痛,鼻流黄涕,咽喉红肿疼痛,咯痰黄稠,舌苔薄黄,脉浮数。

其病机为()。

A.燥热袭表,肺失清润

B.痰热袭肺,肺失肃降

C.风寒袭表,肺失宣降

D.风热袭表,肺失清肃

E.阴虚感邪,肺失宣降

33.患者烦渴多饮半月余,尿频量多,口干舌燥,舌边尖红,苔黄,脉洪数有力。

治法宜用

A.清泻肺胃

B.养阴润肺,生津止渴

C.清胃泻火,养阴保津

D.滋阴固肾

E.清热润肺,生津止渴

34.头痛,身热,恶寒,无汗,面色少华,唇甲色淡,心悸,头晕,舌淡苔红,脉浮而细弱,证属()

A.风寒感冒

B.血虚感冒

C.气虚感冒

D.风热感冒

E.阴虚感冒

35.胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。

其主要病机是()。

A.夏令暑湿浊气,动扰胃腑

B.食滞内阻,传导失司

C.胃阴不足,胃失濡润

D.肝气不疏,横逆犯胃

E.肝气郁结,日久化热

36.患者,男。

失眠,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌质红、苔黄,脉弦数。

其病机为()

A.心肾阴虚,虚火扰神

B.痰热内阻,上扰心神

C.心脾两虚,心神失养

D.肝郁化火,上扰心神

E.心胆气虚,神不内守

37.腹痛胀闷,痛无定处,攻窜两胁,时聚时散,得嗳气或矢气则舒,遇忧思恼怒则剧,舌苔薄白,脉弦。

主要病机是()。

A.寒邪入侵,阳气不运

B.气机郁滞不畅

C.中虚脏寒,经脉失于温养

D.湿热内结,气机壅滞

E.瘀血内停,脉络不通

38.患者,女,35岁。

胁肋刺痛,痛处固定而拒按,入夜更甚,面色晦暗,舌质紫暗,脉沉弦。

治疗宜首选()。

A.丹参饮

B.膈下逐瘀汤

C.血府逐瘀汤

D.鳖甲煎丸

E.红花煎

39.患者,男,51岁。

脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳食减少,神疲乏力,大便微溏,舌淡,苔薄白,脉细弱。

宜用何方()。

A.保和丸加减

B.二陈平胃散加减

C.香砂养胃汤加减

D.益胃汤加减

E.补中益气汤加减

40.脘腹胀满疼痛,拒按,恶食,嗳腐吞酸,或痛而欲泻,泻后痛减,或大便秘结,舌苔腻,脉滑实。

其首选取方为()。

A.良附丸合正气天香散加减

B.小建中汤加减

C.少腹逐瘀汤加减

D.保和丸加减

E.柴胡疏肝散加减

41.呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁胀痛,每因情志不遂发作或加重,舌质红,苔薄腻,脉弦。

其治疗首选取方为()

A.失笑散合丹参饮加减

B.保和丸加减

C.柴胡疏肝散加减

D.丹栀逍遥散或化肝煎加减

E.四七汤加减

42.患者,女,49岁。

患者咳逆阵作,面赤口苦,咳引胸胁作痛,急躁易怒,咯痰黄稠,甚则带有血丝,舌红苔薄黄,脉弦数。

治法宜采用()。

A.养阴清肝,止咳化痰

B.疏风清热,肃肺化痰

C.清肺化痰,宣肃肺气

D.清肺平肝,顺气降火

E.以上全不是

43.眼睑浮胂,延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,身发疮痍,甚则溃烂,恶风发热脉浮数,舌质红,苔薄黄。

宜选方()。

A.五苓散

B.防己黄芪汤

C.实脾饮

D.普济消毒饮

E.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

44.遍体浮肿,面色萎黄,晨起头面较甚,动则下肢肿胀,能食而疲倦乏力,大便如常或溏,小便反多,舌苔薄腻,脉软弱。

辨证属()

A.水气凌心

B.肝气不舒

C.肺气不宣

D.脾气虚弱,E.肾虚不固

45.呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚,纳食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉迟缓。

其主要病机是()。

A.耗伤胃阴,胃失濡润,难以和降

B.胃肠蕴积实热

E.寒邪阻遏,肺胃之气失降

46.患者形体肥胖,神疲嗜卧,颜面虚浮,气短乏力,腹胀便溏,自汗气喘,畏寒肢冷,下肢浮肿,脉沉细。

此病的治法为()。

A.清胃泻火,佐以消导

B.温补脾肾,利水化饮

C.健脾益气,渗利水湿

D.燥湿化痰,理气消痞

E.以上皆非

47.夜寐盜汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。

可选用()。

A.甘麦大枣汤

B.龙胆泻肝汤

C.味地黄丸

D.当归六黄汤

E.四妙丸

48.患者,男,66岁。

有高血压病史3年,近日由于情志不遂出现头痛而眩,心烦易怒,失眠,舌红口苦,苔薄黄,脉弦有力。

方药宜选()。

A.芎芷石膏汤

B.半夏白术天麻丸

C.大补元煎

D.天麻钩藤饮

E.以上都不是

49.患者气滞湿阻之臌胀,症见胁下胀满疼痛较重、胸闷气短、脉弦等肝气郁滞为本者,治疗宜首选()。

A.逍遥散

B.四逆散

C.柴胡疏肝散

D.四七汤

E.越鞠丸

50.咳嗽日久,气短,痰多稀白,倦怠乏力,食少腹软,舌苔淡白,脉细。

此证属于()。

A.肺气虚弱

B.痰浊阻肺

C.肺肾气虚

D.肺脾气虚

E.以上均不是

三、A3/A4(共10题)

四、X(共15题)

51.以下属于阳黄湿重于热证的临床主症包括()。

A.身目俱黄

B.胸脘痞满

C.头重身困

D.大便溏垢

E.恶心呕吐

52.淋证的病因可归纳为()。

A.情志失调

B.饮食不节

C.感湿热

D.禀赋不足

E.劳伤久病

53.消渴的病变五脏关键在于()。

A.肝

B.肺

C.胃

D

E.肾

54.气机郁滞型呃逆的常见症状有()。

A.呃逆连声

B.胸闷纳差

C.肠鸣矢气

D.舌红苔黄,脉弦

E.常因情感不畅诱发或加重

55.历代医籍中称为积聚的病有()。

A.疟母

B.癖块

C.痞块

D.癥瘕

E.痃癖

56.以下病证适合于同一种治法的有()。

A.肾阳虚所致癃闭

B.脾气不升所致癃闭

C.肾阳虚所致遗尿

D.浊瘀阻塞所致癃闭

E.膀胱湿热所致癃闭

57.虚喘的特点表现为()。

A.病势多急

B.病势徐缓

C.气怯声低

D.呼吸短促难续

E.深吸为快

58.加味二妙散主治之痿病主要的症状有()。

A.四肢痿软、身体困重

B.食少纳呆、腹胀便溏、眩晕耳鸣

C.发热、胸脘痞闷

D.面浮不华、气短、神疲乏力、小便短赤

E.舌红体大苔黄腻,脉细数而濡

59.“真心痛”发生后合理护理包括()。

A.卧床休息

B.给氧

C.保持情绪稳定

D.使病人心情舒畅

E.保持大便通畅

60.心悸辨证要点是()。

A.分清虚实

B.辨明惊悸与怔忡

C.详辨脉象变化

D.辨清部位

E.结合辨病

61.内伤咳嗽的特点是()。

A.咳嗽气喘

B.病史长

C.起病缓

D.诱因发作

E.脏腑功能失调

62.《伤寒杂病论》称心悸为()。

A.惊悸

B.心下悸

C.心动悸

D.怔忡

E.心中悸

63.外感咳嗽的特点()。

A.多为新病

B.起病急

C.病程短

D.反复发作

E.常伴肺卫表证

64.痉证的临床表现为()。

A.神昏谵语

B.四肢抽搐

C.口噤

D.角弓反张

E.项背强直

65.调节整体平衡,恢复和建立相对平衡的阴阳关系,包括()。

A.去其有余

B.阳病治阴

C.阳中求阴

D.补其不足

E.阴病治阳

五、B(共5题)

66.呃逆气机郁滞证,治疗宜首选()。

A.竹叶石膏汤加减

B.丁香散加减

C.五磨饮子加减

D.藿香正气散加减

E.丹栀逍遥散或化肝煎加减

67.眩晕肝阳上亢证的代表方宜首选()。

A.左归丸

B.归脾汤

C.天麻钩藤饮

D.通窍活血汤

E.半夏白术天麻汤

68.在对血证的治疗中,认为“凡治血证,须知其要,而血动之由,惟火惟气耳”,此论见于()。

A.《医学正传》

B.《景岳全书》

C.《先醒斋医学广笔记》

D.《医贯》

E.《血证论》

69.全身浮肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷泛恶,多属()。

A.风水泛滥

B.湿热壅盛

C.湿毒浸淫

D.水湿浸渍

E.脾虚湿困

70.将血证病机概括为“火盛”及“气虚”两个方面的是()。

A.《医学正传》

B.《金匮要略》

C.《景岳全书》

D.《济生方》

E.《血证论》

A1答案:

1:

E2:

B3:

E4:

D5:

E6:

E7:

D

8:

B9:

E10:

B11:

D12:

E13:

A14:

E

15:

D16:

C17:

C18:

D19:

B20:

B21:

E

22:

A23:

E24:

E25:

D26:

C27:

D28:

D

29:

D30:

B

A2答案:

31:

C32:

D33:

E34:

B35:

E

36:

D37:

B38:

C39:

E40:

D

41:

E42:

D43:

E44:

D45:

E

46:

B47:

D48:

D49:

C50:

D

A3/A4答案:

X答案:

51:

A52:

A53:

B54:

A55:

A

56:

A57:

B58:

A59:

A60:

A

61:

C62:

A63:

A64:

A65:

A

B答案:

66:

C67:

C68:

B69:

D70:

C

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