建筑工程消防验收申报表.docx

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建筑工程消防验收申报表

 

建筑工程消防验收申报表

 

申报单位(盖章)

申报日期      

 

成都市公安消防支队

建设单位

联系人

工程名称

电话

建筑地点

使用性质

住宅

批准文号

 

 

 

建筑结构

框架

耐火等级

建筑面积

2

高度

层数

地下一层

地上七层

防火间距

20m

消防车道

环形

防火分区

面积

1500m2

登高面情况

防烟分区

面积

500m2

消防控制室位置

消防控制室面积

15m2

单层最多人数

100人

疏散宽度

3m

疏散楼梯(出口)数量

消防电梯

数量

最大安全疏散距离

25m

消防电梯

速度

M/S

防火门

型号

数量

生产厂家

电缆井、

管道井封堵情况

防火卷帘

型号

数量

生产厂家

每层封堵

危险品

储存

工艺流程

自验意见

 

单位盖章:

年月日

 

单位盖章:

年月日

自验意见

 

单位盖章:

年月日

 

单位盖章:

年月日

土建验收情况

公安消防监督机构经办人签名

参加验收有关单位负责人

签名

消防设施

进水管数量

2个

室内消防用水量

40L/s

进水管直径

150mm

室外消防用水量

30L/s

消防储水量

m3

室外消火栓管径

100mm

室内消火栓间距

室内消火栓数量

室外消火栓间距

室外消火栓数量

消防立管直径

mm

配套消防卷盘

消防水泵

型号

扬程

M

功率

kw

流量

L/s

台数

2台

生产厂家

系统类型

1、喷水灭火;√2、喷雾水灭火;3、喷雾水冷却

 

 

 

喷洒类型

1、干式;2、湿式;3、预作用;4、开式

系统

设置部位

系统

保护面积

35000m2

产品名称

型号

生产厂家

数量

喷洒头

报警控制阀

水流指示器

压力开关

气压水罐

水泵接合器

水泵

稳压泵

设计流量

水泵类型

流量

扬程

功率

设计压力

供水泵

总用水量

稳压泵

系统形式

1、区域报警;2、集中报警;3、控制中心报警

设置部位

XX

产品名称

型号

生产厂家

数量

集中报警器

区域报警器

感烟探测器

感温探测器

应急广播

手动按钮

和其他

 

 

 

手动报警按钮间距

25

供电等级

一级

消防用电线路保护方式

暗敷

用电总负荷

KVA

备用电源情况

发电机

消防用电总负荷

KVA

应有控制功能数

实有控制功能数

缺何种控制功能

应急照明与安全疏散诱导系统

可自动启动或由消控中心手动启动

防烟排烟系统

部位

防烟楼梯间

前室及

合用前室

走道

房间

自然

排烟口

位置

XX

方式

1

4

2

1

自然排烟口面积

1、自然排烟;2、机械排烟;3、通风兼排烟;4、正压送风

m2

产品名称

型号

生产厂家

数量

防烟阀

排烟阀

送风机

排烟机

机械防烟送风量

M3/H

机械排烟排烟量

M3/H

其他通风空调设备情况

1、卤代烷;2、氮气;

3、二氧化碳;4、其它

系统形式

1、全充满;2、局部应用

保护容积

m3

设置部位

产品名称

产品型号

生产厂家

数量

喷头

瓶头阀

产品名称

产品型号

生产厂家

数量

分配阀

远程启动装置

联动开启装置

手动开启装置

紧急制动

储罐

升/每瓶

其他灭火设备

系统

设置部位

系统名称

系统类型

系统启动

方式

用量或储量

工作压力

生产厂家

泡沫

灭火系统

1、抗溶性

2、氟蛋白

3、高倍

4、低倍

1、半固定

2、移动

3、固定

 

公斤

供给强度

干粉

灭火系统

1、磷酸

二氢氨

2、碳酸氢钠

3、碳酸氢钾

4、尿素

1、半自动

2、自动

3、手动

 

公斤

供给强度

蒸汽

灭火系统

1、全充满半固定

2、全充满固定

3、固定

 

%

供给强度

灭火器配置验收

火灾配置场所类别核实

1、A类;√2、B类;3、C类

危险等级核实

1、严重危险;2、中危险;3、轻危险√

选择类型

1、清水

2、酸碱

3、干粉√

4、化学泡沫

5、二氧化碳

6、其他

数量

自动消防

系统

工程

项目

调试情况

调试人员

自动喷水

灭火系统

防烟排烟

系统

火灾自动

报警系统

(含联动控制)

其他

灭火系统

进口产品

复检情况

自验意见

 

单位盖章:

年月日

单位盖章:

年月日

 

单位盖章:

年月日

 

单位盖章:

年月日

消防系统工程

公安消防监督机构经办人签名

 

参加验收有关单位负责人

签名

 

建筑内部装修工程

装修部位

装修面积m2

装修材料

耐火性能或

防火保护措施

顶棚

装修材料

墙面

装修材料

地面

装修材料

房间

隔断材料

固定

家具

装饰

织物

其他

装修材料

其他

电器设备

情况

 

自验意见

 

单位盖章:

年月日

 

单位盖章:

年月日

 

单位盖章:

年月日

 

单位盖章:

年月日

公安消防监督机构经办人签名

参加验收有关单位负责人

签名

附件3

装修工程消防验收申报表

申报单位海滨市人民医院(盖章)

申报日期 2005.5.8      

 

福建省公安消防总队

建设单位

海滨市人民医院

施工单位

XX

装修

部分

面积

2000m2

位置

药剂车间

功能

药剂车间

性质

洁净厂房

部位

主要材料

耐火性能

顶棚

彩钢夹芯板

A级

墙面

水磨地面

A级

地面

彩钢夹芯板

A级

隔断

彩钢夹芯板

A级

家具

织物

其它

主要

电气

设施

照料明

线路

敷设

暗敷

设备

电气

安装

通风

空调

通风型式

机械通风

空调型式

中央空调

设备

轴流风机

设备

风冷主机,末端

安全疏散

疏散人数

每层30人

出口个数/总宽

2个/2.4米

安全出口疏散指示装置

XX厂家用XX型号XX数量

火报

灾警

型式

控制中心

探测器型号/数量

JTY-GD-G/200个

控制器型号/数量

GST5000/1396Q,1台

水喷淋

个数:

600

装置是否正确:

正确

消火栓

系统

个数:

27位置:

走道

装置是否正确:

正确

可材防

燃料火

易处

燃理

采用防火涂料部位

涂料型号

面积

处理后耐火极限

XX

XX

XX

XX

其他保护措施

电气装修调试

配电盘保护功能

XX

主要仪表

XX

线型

XX

断面积

XX

容许

电流

XX

设备

总容量(KW)

XX

实测

电流

XX

探测绝

缘电阻

XX

自验意见

按施工图消防设计实施,符合工程建设国家消防标准,装修工程验收合格。

单位盖章:

海滨市新天地装修工程公司

X年X月X日

严格按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工,使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品,装修工程施工质量合格。

单位盖章:

海滨市新天地装修工程公司

X年X月X日

施工单位按国家法律、法规、工程建设国家消防标准进行施工,使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品,装修工程消防施工质量监理合格。

单位盖章:

海滨市工程监理公司

X年X月X日

组织设计、施工、工程监理单位,依照工程建设国家消防标准和施工图设计文件,对装修工程消防质量进行验收,经验收,认为装修工程消防质量合格。

单位盖章:

海滨市人民医院

X年X月X日

公安消防监督机构经办人签名

参加验收有关单位负责人

签名

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