公共卫生服务体系建设情况调研报告共6篇.docx

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公共卫生服务体系建设情况调研报告共6篇

公共卫生效劳体系建设情况调研报告（共6篇）

为进一步促进全市公共卫生效劳体系建设，5月份，市政协科教文卫体委员会，先后赴冠县、临清市及市直相关部门进行专题调研，听取政府和卫生部门的情况汇报，实地观察了10多个单位的公共卫生效劳体系的建设情况。

通过调研，委员们根本掌握了我市公共卫生效劳体系建设的情况，存在的困难和问题，在分析、讨论的根底上，对如何加快全市公共卫生效劳体系建设提出了一些意见、建议。

现将主要情况报告如下：

一、全市公共卫生效劳体系建设情况

近年来，市委、市政府十分重视公共卫生效劳工作，将其作为深化医药卫生体制改革的重要内容，抢抓国家强力推进公共卫生效劳体系建设机遇，不断加强全市公共卫生效劳体系建设。

目前，我市初步建立了市、县、乡、村横到边、纵到底的公共卫生效劳体系，卫生效劳能力不断增强，人民群众健康水平有了明显提高。

（一）疾病预防控制工作成效明显。

我市坚持以重大传染病防控、免疫规划、慢性病防治、精神卫生、突发公共卫生事件应急处置为重点，以提高全民健康水平为目标，攻坚克难，锐意进取，开拓创新，全市疾病预防控制和卫生应急工作取得了新成绩。

免疫规划工作得到加强，儿童免疫规划一类疫苗接种；传染病、重大疾病防控、慢性病防治成效显著。

（二）精神卫生工作实现了新突破。

我市启动了重性精神病患者网络管理系统，开展了重性精神病人普查活动，重性精神疾病患者标准化管理水平显著提高。

定期举办“心理健康知识大讲堂”、“家长课堂”等讲座、开展义诊活动。

同时与电视台、电台等新闻媒体合作形式多样的公益性栏目，普及心理、精神卫生健康知识，收到较好效果。

（三）紧急救援网络体系日趋完善。

我市整合资源，成立了市120急救指挥调度中心，对全市医疗急救实行了统一受理、统一指挥、统一调度，医疗急救水平显著提高。

医疗急救资源网络进一步完善，全市设急救中心（站）26所，配置急救指挥车1辆，院前急救车辆120辆，急救人员到达481人。

（四）血液供给与管理工作显著提升。

为解决临床用血供需紧张矛盾，市中心血站采取调整采血车辆、延长采血时间、加强无偿献血宣传招募、控制临床科学合理用血等一系列有效措施，扎实开展采供血工作，满足了全市临床用血需求。

去年，全市未发生一例因输血困难而延误病人救治的病例和医疗事故，为全市人民的生命健康提供了强有力保障。

（五）妇幼保健工作不断深入。

市、县、乡、村四级妇幼保健网络建设日益稳固，妇幼保健效劳水平显著提升，有力保障了妇女儿童的身体健康。

妇女婚前保健、围产期保健、更年期保健、产前诊断、产后康复及儿童健康体检、心理保健、预防接种等效劳工作有力推进，全市妇女儿童保健过程化指标和结果性指标进一步优化，全市产妇死亡率和新生儿死亡率逐年下降。

（六）卫生监督工作力度加大。

卫生监督机构认真履行公共卫生监管职能，深入开展医疗秩序整顿活动，完善了暗访检查、举报受理、联合办案、不良执业记分等工作制度，长效监管机制逐步形成；健全了医疗机构监督管理档案，建立了医疗机构监督信息互通机制；认真开展打击非法行医专项整治工作，医疗市场秩序进一步标准；大力推进了诊所标准化建设，着力提升标准化管理和效劳的能力。

（七）健康教育工作深入开展。

我市深入开展“全民健康工程”，大力实施农民健康效劳行动，开展健康教育巡讲，卓有成效地举办干部保健大课堂，向城乡居民宣传健康知识，有效地在群众中普及了健康知识。

在报纸、电视了开辟专栏，开展咨询效劳等形式，进行健康教育，全社会的健康知识，健康生活一是得到一定强化。

（八）基层公共卫生效劳得到落实。

全市127所乡镇卫生院和11所社区卫生效劳中心全部设立了公共卫生管理科，4390所村卫生室全面履行根本公共卫生效劳职能，根本形成了以健康教育、预防、保健、康复、根本医疗等效劳为一体的综合效劳体系，广阔城镇居民就近可获得公平、方便、快捷的根本公共卫生效劳。

二、我市公共卫生效劳体系建设存在的主要问题

近年来，全市公共卫生效劳体系建设工作取得了一定成绩，在保障人民群众身体健康和生命平安方面发挥了重要作用，但与深化医药卫生体制改革的要求和人民群众对公共卫生效劳的需求相比，还存在一定差距和缺乏。

主要有以下几方面：

（一）思想认识不到位，“重医疗效劳、轻公共卫生”现象仍存在。

个别地方和领导对公共卫生的公益属性认识不到位，卫生开展理念与方式仍停留在“以医疗为中心”上，“重治疗、轻预防”的现象还比拟突出，习惯将更多资源投入到医疗效劳，没有将公共卫生效劳与根本医疗效劳摆在并重的位置，尤其在未发生重大公共卫生事件时，公共卫生效劳往往被无视。

（二）相关政策落实滞后，制约了公共卫生工作有效开展。

根本公共卫生经费的补助标准是人均25元，省补助我市70%（即17.5元），其余由市、县财政配套解决，目前市级补助经费已落实，但县级配套经费均未到位。

**年，省财政厅等五部门出台了新医改形势下的《关于完善政府卫生投入政策的实施意见》，但目前政策未能得到有效落实。

（三）专业人员缺乏，整体素质有待提高。

专业人才缺乏，缺乏高精尖专业技术人才。

基层乡镇卫生院、村卫生室医务人员年龄结构不合理，出现人才断层现象。

公共卫生效劳人员培训方案少，满足不了公共卫生效劳的需要。

局部公共卫生效劳机构人员编制缺乏，影响了公共卫生效劳任务的落实。

从事公共卫生效劳人员的待遇较低，工作量大，稳定性较差，很大程度上影响了效劳质量。

（四）宣传教育力度不够，全社会的公共卫生意识薄弱。

广阔群众对疾病预防与卫生保健的重视程度和自我防范意识还不够，缺乏应对突发公共卫生事件的知识和能力，重治疗轻预防以及不良的卫生和生活习惯还普遍地存在。

新闻媒体重视重大传染病流行等公共卫生事件的集中报道，日常宣传卫生健康知识力度不够。

三、加快我市公共卫生效劳体系建设的建议

公共卫生事业是表达社会公平、关系社会稳定和老百姓幸福**的重大民生问题。

针对当前公共卫生效劳体系存在的主要问题，特提出以下建议：

（一）提高责任意识，加强对公共卫生效劳体系建设的领导。

充分认识加强公共卫生效劳体系建设的重要性，强化公共卫生效劳体系建设政府主导地位的意识和责任，坚持公共卫生效劳的公益性和效劳性，将公共卫生效劳体系建设纳入政府考核内容，建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和方案生育等专业公共卫生效劳体系，完善以基层医疗卫生效劳网络为根底的公共卫生效劳功能，提高公共卫生效劳和突发公共卫生事件应急处置能力，促进城乡居民逐步享有均等化的根本公共卫生效劳。

（二）落实配套政策，完善公共卫生效劳保障机制。

围绕实现公共卫生效劳逐步均等化的目标，各级人民政府要逐年增加公共卫生投入，标准财政补助范围和方式，建立持续稳定的经费投入和保障机制，保证公共卫生机构建设与开展所需的人员、设备、运行等资金。

按照省财政厅、卫生厅《关于完善政府卫生投入政策的实施意见》，各县（市、区）政府积极调整预算支出结构，落实配套经费，不断提高保障城乡居民享受根本公共卫生效劳水平。

（三）加强队伍建设，提高公共卫生效劳水平和应急工作能力。

严格控制非专业技术人员的准入，从源头上提高公共卫生队伍素质。

要调整优化公共卫生人员结构，采取有力措施加快在职人员的培训与培养，提高全市公共卫生人员整体素质。

要健全和完善公共卫生效劳的相关政策，提高基层公共卫生效劳人员的待遇，营造良好的从事公共卫生效劳的工作环境。

要加强卫生应急体系、监测和预警机制及应急队伍建设，提升突发公共卫生事件预测预警和应急处置能力。

（四）加大宣传教育力度，倡树新的公共卫生理念。

要充分利用电视、播送、报刊、网络等宣传媒介，加大对全社会公共卫生知识、公共卫生效劳工程、公共卫生相关法律法规的宣传工作。

在机关、学校、社区、企业、乡村大力开展健康科普教育，提高广阔人民群众的卫生保健意识和公共卫生道德水平，积极倡导健康文明、平安卫生的生活方式，提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力，努力营造有利于公共卫生效劳体系建设的良好气氛。

今年年初，市政协八届二次主席会议确定了“关于加快**城区公共卫生效劳体系建设”的调研课题，明确由张国浩副主席、余群明副主席牵头负责，文教卫体委员会具体承办，主要任务是全面了解**城区公共卫生效劳开展现状及其成效，分析存在的主要困难和问题并提出应对策略，为市委、市政府科学决策提供依据。

调研组先后深入市直8家公共卫生和医疗卫生机构、城区21个社区卫生效劳中心实地调研，召开了15次座谈会，听取了市、区两级卫生行政部门以及市发改委、市财政局、市编办的专题情况介绍，发放调查问卷1000份，回收723份。

同时，调研组还赴湘潭、郴州等地考察。

在此根底上，经反复分析研讨，形本钱调研报告。

一、开展现状及成效

一直以来，市委、市政府高度重视公共卫生工作，特别是**年“非典”事件以后，加快了效劳体系建设，形成了疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、职业病防治、精神病防治、传染病诊疗、血液供给、卫生应急等8大效劳网络，公共卫生效劳取得了显著成效。

（一）效劳网络根本健全

目前，市本级设置有疾病预防控制中心、妇幼保健院、卫生监督执法处、职防中心、中心血站、应急救援指挥中心等6个公共卫生专业机构，明确市三医院承当市级精神卫生技术指导和管理、市二医院承当市级传染病定点治疗，市健康教育所加挂在市疾控中心，城区公立医院承当医疗过程中相应的公共卫生效劳职能。

城市四区设置了区疾控中心、卫生监督所和妇幼保健所，未独立设置卫生应急指挥机构、精神卫生防治机构，其职能由区卫生局直接承当。

同时，按照“一街道一中心、一乡一院”的设置标准，城区设置了21个社区卫生效劳中心、12个乡镇卫生院、141个社区卫生健康效劳室和124个村卫生室。

（二）保障体系初步建立

1.效劳体系根底建设提质有力。

**年“非典”以来，利用国债资金等中央工程，先后完成了市疾控中心监测大楼、市二医院传染病区、市三医院急性精神病诊疗大楼建设，总投资达5672万元。

**年，市委、市政府按照医改“强基层、保根本、建机制”的总要求，组织各区政府对21个社区卫生效劳中心进行了改扩建，总投入达1.07亿元，改正去的多种成分主办为全部划归区政府主办和管理，明确要求像抓义务教育一样办好城区社区卫生效劳。

目前，城市21个社区卫生效劳中心根底设施建设已根本完成，硬件居全省领先水平，其中有17家已投入使用。

同时，市、区两级财政投入564万元，在社区居委会设置了社区卫生健康效劳室，提高了效劳的可及性，深受居民欢送，得到卫生部和省卫生厅的充分肯定并在全省推广。

据问卷调查，市民对社区卫生效劳中心提供的效劳总体评价满意度为85.2%，有80.8%的市民认为到社区卫生效劳中心接受效劳方便，有76%的市民接受过所在街道社区卫生效劳中心1—10次直接而主动的公卫效劳。

2.效劳机构保障幅度递增明显。

市疾控中心、市职防中心、市卫生监督执法处作为全额事业单位和参公事业单位纳入了财政全额预算保障，市妇幼保健院明确有了50个全额拨款事业编制用于保健效劳，市三医院、市二医院等其他医疗机构也通过逐年提高专项补助额度，较好地履行了公共卫生效劳职能。

**-**年全市公共卫生效劳体系建设共投入13.06亿（市本级投入达2.02亿），其中疾病控制、职业病防治、妇幼保健、卫生应急等公共卫生效劳机构保障专项经费达8496.84万元，年均增长26.89%。

城市四区疾控中心、卫生监督所和妇幼保健所落实了全额拨款事业单位待遇。

市政府出台了《城市社区卫生效劳中心管理方法》，将社区卫生效劳中心定性为财政补助的事业单位，编制部门按照湘编办[**]5号文件要求，对社区卫生效劳中心与乡镇卫生院分别按照0.8‰和1.2‰的人员编制标准落实了机构人员编制。

3.效劳任务保障力度逐步加大。

根本公共卫生补助经费逐年提高，**年启动根本公共卫生效劳工程以来，城区的补助标准已由**年的15元/人提高到了**年的25元/人，**年将到达30元/人。

**-**年市财政为此累计投入1892.58万元。

（三）重点任务有效落实

1．根本公卫工程根本到位。

10项根本公共卫生效劳工程到达国家要求，**年，城区居民标准化电子档案建档率达69.12%，儿童预防接种接种率超过95%，0-6岁儿童系统管理率达84.27%，孕产妇系统管理率达91.94%，65岁以上老年人健康管理率达78.21%，高血压患者管理率达49.46%，2型糖尿病患者管理率达55.82%，重性精神病患者健康管理率达84.95%。

2．疾病控制工作成效显著。

甲乙类传染病自1999年以来未出现爆发疫情；无霍乱外乡病例、白喉病例和本地感染疟疾病例发生，成功消灭了天花，消除了脊髓灰质炎；**年在全省率先到达血吸虫病疫情传播控制标准；慢性病得到有效防控，**年，芦淞区成为我省首批全国慢性病综合防控示范区，今年6月，天元区又通过了全国慢性病综合防控示范区检查验收。

3．妇幼保健水平不断提升。

落实了孕产妇和儿童系统管理，**年，孕产妇死亡率为19.51/10万，较xx年下降了42.62%；5岁以下儿童死亡率为7.87‰，较xx年下降了58.32%。

实施孕前期孕早期叶酸补服等重大妇幼保健工程，落实产前筛查与产前诊断等优生优育措施，有效降低了出生缺陷发生率，**年致死致残出生缺陷发生率（39.27/万）较**年（65.80/万）下降了40.32％。

4.职业病防治稳步开展。

通过开展职业病现状调查，掌握了城区500余家涉及职业病危害因素企业和近3万直接从事接触职业病危害因素作业的人群。

通过推行用人单位年度目标管理责任制，职业病防治成效明显，城区近几年已无新发尘肺病例报告。

5.卫生监督管理力度加大。

近五年来，卫生监督部门狠抓“五小”行业整治，确保了公共场所未发生一起重大健康危害事故，创造了卫生行业“五小”管理**模式。

加大了医疗机构执法检查力度，标准医疗废弃物集中处置，**年，共检查医疗机构2274家，立案查处违法行为154起，取缔无证行医机构46家，城区95%以上的医院通过了环保型医院验收，医疗废弃物集中处置率达100%，实现了不发生因医院感染导致病例死亡事件的目标。

6．传染病救治初见成效。

市二医院传染病区设立病床100张，重症监护病床4张，**-**年共收治住院传染病患者8791人,其中结核病4651人,手足口病3130人,艾滋病152人，完成了甲型H1N1流感、输入性霍乱等急性传染病的医疗救治任务。

卫生部门对艾滋病、结核病的根本医疗实行新农合全报销，民政部门对艾滋病、麻风病等给予了大病救助保障。

7．无偿献血保持全国先进。

截至目前，城区共建成6座固定爱心献血屋，15个流动采血点。

无偿献血人员由**年的22476人次增加到**年的31997人次，献血量由7.77吨增加到10.57吨，已连续12年临床用血100%无偿献血，6次被授予“全国无偿献血先进城市”称号。

8.卫生应急处置有力。

成立了市公共卫生事件应急指挥中心，建立了19支市级卫生应急专业机动队。

完善了应急预案体系，制定了22部总体预案和技术方案，开展了应急培训和演练，储藏了根本的应急物资。

**年-**年，全市共处置32起突发公共卫生事件，出色地完成了重大突发事件的应急救援任务。

9．精神卫生工作顺势起步。

市卫生部门以医改将精神卫生纳入公共卫生为契机，初步建立了精神卫生效劳网络，明确市三医院、各区疾控中心为市、区两级技术指导与管理机构。

至**年底，已完成10322例重性精神疾病摸底、排查、登记，其中城区系统管理的重性精神病人2570例。

市三医院**年完成精神病人住院治疗1361人次，其中“三无”（无钱、无家属、无证件）精神病人162人次。

二、主要困难和问题

（一）效劳体系建设缺乏规划

公共卫生效劳体系是由各级政府负责筹资建设的社会公共效劳体系之一。

但一直以来，各级政府在制定区域卫生规划中偏重于宏观调控医疗资源配置而相对忽略了公共卫生资源配置，没有制定专项规划对公共卫生效劳网络、效劳能力、运行机制和保障机制提出具体目标和措施。

因此，各级政府对于公共卫生效劳体系建设的目标和标准不明确、不统一，对解决当前重大公共卫生问题缺乏科学对策，没有建立公共卫生投入长效机制，有限的公共卫生资源也未做到统筹利用，能力建设明显滞后。

如在机构设置、能力建设、保障责任等方面随意性大，艾滋病、结核病、慢性病等重大健康危害没有得到有效控制，公共卫生效劳机构在投入缺乏的现实条件下定位不准确，甚至因趋利而影响其公益性质。

（二）保障体系建设有待加强

人才队伍建设滞后。

人员总量不够。

市、区两级公共卫生专业机构执行的仍是xx年以前的编制标准，不能适应当前的形势需要。

如疾控中心新增慢性病防控、精神卫生、口腔卫生、老年人健康管理以及居民健康档案管理等职能后，其人员编制并未相应增加，城市四区妇幼保健所现有编制总数仅33人，远低于卫生规定的每1.5万人设编1人的指导标准。

市二医院、市三医院承当的公共卫生效劳职能没有核定一个公共事业编。

城市街道社区卫生效劳中心人员编制数仍是按**年城市户籍人口62万人来核定的，总数为499人，平均每个中心不到25人。

人员结构不优。

据调查统计，市、区疾控机构预防医学及临床医学专业人员构成比例仅为职工总人数的44%，城区社区卫生效劳中心每万人仅有全科医生0.74名、公卫医生0.21名、中医医生0.71人，远低于国家规定的每万人应配备3名全科医生、1名公卫医生、1名中医医生的指导标准。

财力保障相对缺乏。

一是公共卫生建设投入增长较慢。

自**年新医改推进以来，我市妇幼保健、传染病防治、预防保健机构、疾病预防控制检测等公共卫生专业机构经费总额年均增长率虽然到达26.89%（主要用于人员及公用经费增长），但在公卫根本建设及专业工程开展等方面投入的增长幅度低于医疗机构根本建设和医疗保障制度建设等投入增长幅度，导致医疗资源相对过剩，而公共卫生资本存量缺乏。

二是基层卫生机构和公共卫生机构经费保障缺乏。

市级妇幼保健、精神病防治、传染病区以及中心血站等机构没有纳入全额管理，根本靠医疗效劳来维系公共支出；综合性公立医疗机构在承当应急救援、传染病诊疗和管理、健康教育、妇幼保健等公共效劳中的资金补偿没有完全落实。

局部市区采取综合算帐方式，没有将基层医疗卫生机构人员、办公等经费单独纳入年度财政全额预算，造成医疗机构普遍趋利以弥补经费缺乏。

如基层医疗卫生机构受利益驱动，诱导居民接种收费二类疫苗，影响国家免疫规划一类疫苗的接种。

三是公共卫生投入不够均衡。

由于公共卫生资源的配置不够合理，再加上区级财力不尽相同，财力好的城区投入高于财力差的城区，造成城市四区公卫投入在根本建设、设备购置、人员保障等方面的两极分化，甚至公共卫生机构同工不同酬。

根底设施相对。

市疾控中心监测大楼由于缺乏专业设计，实验室不符合生物平安要求，污水处理因地理位置所限而排放不畅、不达标；实验室检验检测能力不够，如水质检测工程仅能开展40余项，离国家规定的到**年到达106项检测标准相差甚远。

市职防中心业务用房紧张且明显老化，设施设备陈旧。

石峰区妇幼保健所仅有业务用房243平米，其中143平米还是租用的民居。

市卫生监督执法处至今无独立办公场所。

市二医院传染病区座落在医院新院门口并与普通门诊大楼比邻，选址不合理，病房建设标准较低，防护设施差，存在生物平安隐患，近年来，该院有4名医护人员因职业暴露感染肺结核，2名医务人员发生艾滋病职业暴露。

同时，该院传染病区救治设备根本靠自筹资金解决，救治能力较低。

市中心血站因用房紧张至今未设置核酸检测、输血研究等科室。

部门联动尚不顺畅。

公共卫生效劳需要建立“政府主导、部门配合、全社会参与”的工作机制，但目前我市联防联控机制并未真正建立，未能形成工作合力。

如有的部门片面追求经济增长，不惜降低门槛，局部工程未经职业病危害评价，导致职业危害无法从源头得到治理，甚至引发职业危害事件。

精神病病人管理存在部门职责不清，甚至相互推诿现象。

（三）重大公卫问题依然突出

疾病救治压力大。

结核病依然位居传染病发病率和死亡率首位，发现的艾滋病感染者每年以30%的速度递增，在政府仅能抗艾滋病病毒和抗结核治疗的情况下，贫困患者难以承受诊疗负担。

职业病和精神病患者群体已成为社会不稳定的潜在隐患。

如攸县某村90余名外地务工返乡的民工中有70余人存在明显职业性健康损害，但因务工未签订劳动合同或者企业破产倒闭而无法找到责任主体，不能享受职业病患者的保障政策，而职业病未纳入根本医疗保障范围，很多贫困患者无力治疗。

“三无”精神病患者因制度不健全，既无民政部门救助，又无医保部门保障，成为社会也包括医疗机构的沉重负担。

无偿献血保障难。

由于无偿献血工作未纳入绩效考核内容，各级政府及部门在无偿献血组织发动上力度不够，加上医疗用血采取收费制而其运行本钱不透明，老百姓对“无偿献血、有偿使用”制度不理解，特别是“郭美美事件”之后，民众对无偿献血这一公益事业的信任度直线下降，作为临床用血唯一的无偿献血工作全面滑坡，供血保障压力剧增。

**年前，我市无偿献血95%市民献血，**年1-4月份，街头市民无偿献血量比**年同期下降了12%，高校大学生**年一季度献血比**年同期下降7.8%。

饮用水平安形势忧。

城区周边的农村自来水管网建设，大多数是自建自供饮用水模式，供水管理难以到位，供水质量难以保证，据监测，**年，农村集中供水检测合格率缺乏20%。

在城区，随着城市规模扩大，二次供水覆盖面越来越大，其监管难度很大。

目前二次供水卫生许可还未纳入工程建设预评价内容，办证不办证难以监管到位，二次供水监测合格率仅为80%。

加上作为检测技术机构的疾控部门水质监测能力较弱（位居全省倒数第四），检测覆盖面和工程检测率不高，居民二次供水平安现状堪忧。

应急处置能力弱。

组织指挥体系不全。

市、区两级卫生行政主管部门没有独立设置的应急管理机构，也无人员编制，日常组织管理工作难以到位。

应急预案体系管理不到位。

应急预案未能定期开展模拟演练，其实战操作性不强，执行预案能力也不能保证。

应急物资储藏缺乏。

由于缺乏专项经费，卫生应急物资根本没有常规储藏，一旦发生紧急情况，后果将不堪设想。

应急管理信息化程度不高。

市、区、街道（乡）没有建立统一的卫生应急信息化系统，卫生应急指挥及信息报送无法实现现代化、标准化，应急处置能力难以提升。

（四）健康教育未予足够重视

健康教育作为一项促进全民健康最有效、最经济的干预措施并未得到真正重视和落实。

主要表现在：

一是健康教育管理机制不顺。

健康教育行政主管部门为市爱卫办，而专业指导机构却加挂在市疾控中心，行政管理和技术指导相互支持协调不够。

城区街道以及社区居委会没有明确组织开展健康教育的机构和职责，组织管理难以落实到位。

二是健康教育专业机构不健全。

市、区两级健康教育所都是挂在疾控中心一个科室，加上人员和经费缺乏，不要说开展健康教育效果评价和健康促进，就连根本的健康知识宣传难以到位。

市疾控中心仅有1名健康教育专业人员，区级以下根本没有。

市级财政**年健康教育工作经费仅安排12万元，区级根本没有专项经费。

而长沙市按户籍人口每年每人0.5元的标准预算安排了财政资金350万元用于健康教育；湘潭市、常德市设置了独立的健康教育机构。

三是健康教育效果欠佳。

城区群众化的全民健康教育尚未形成有效工作机制，街道、机关、企业等基层组织和行业机构根本没有组织科学有效的健康教育活动。

居民健康意识较差，据问卷调查，居民健康知识知晓率为70.81%，居民健康行为形成率仅为64.6%。

三、对策与建议

（一）制定公共卫生体系建设规划

围绕到202X年建立比拟完善的公共卫生效劳体系的目标，尽快制定出台**城区公共卫生效劳体系建设和开展的中长期规划，真正将其纳入经济社会开展的总体规划并强力实施。

规划应针对当前城区重大公共卫生问题，明确建立公共卫生效劳体系建设总体目标和阶段目标，确定效劳网络、效劳能力、运行机制以及保障体系等，提出解决当前重大公共卫生问题的工作策略，建立健全“政府主导、部