教学成果奖申请书.docx
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教学成果奖申请书
教学成果奖申请书
成果名称
成果完成人
成果完成部门
成果科类
大类:
小类:
申报部门及盖章
申请时间
20年月日
上海出版印刷高等专科学校教务科研处制
2011-10-13
填写说明
一、必须严格按照申请书规定的格式、栏目及所列标题如实、全面填写。
二、成果名称应准确、简明地反映出成果的主要内容和特征,字数(含符号)不超过35个汉字。
教学成果如为教材,在成果名称后加写(教材)。
三、成果主要完成人不超过5人,成果主要完成部门不超过3个,按贡献大小依次填写。
四、成果科类大类和小类参见附件3(成果所属学科分类办法)。
五、本表由第一完成人及其所在部门填写,并在规定栏目签署意见、盖章。
六、用计算机填写、A4纸单面打印,于左侧装订成册,各项内容页面内容不够,可以加页。
请注意表格格式的规范和美观。
七、若有附件,应和申请书一起装订成册。
一、成果简介
成果曾
获奖励
情况
获奖时间
获奖种类
获奖等级
奖金数额(元)
授奖部门
成果起
止时间
起始:
年月完成:
年月
主题词
1.成果主要内容(凡涉及到该项成果实质内容的说明、论据及实验结果等,均应直接叙述,不要采取“附件”形式,1000字左右)
2.创新点(应简明、准确、完整地阐述,每个创新点的提出须是相对独立存在的,400字左右)
3.应用情况(对成果的应用、推广情况及预期应用前景,或成果在国内外公开发行的书刊中的评价及引用情况进行阐述,400字左右)
二、主要完成人情况
第
(1)完成人
姓名
性别
出生年月
年月
最后学历
参加工
作时间
年月
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
/部门
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地
受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
主要完成人情况
第
(2)完成人
姓名
性别
出生年月
年月
最后学历
参加工
作时间
年月
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
/部门
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地
受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
主要完成人情况
第(3)完成人
姓名
性别
出生年月
年月
最后学历
参加工
作时间
年月
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
/部门
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
上海市水丰路100号
邮政编码
何时何地
受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
主要完成人情况
第(4)完成人
姓名
性别
出生年月
年月
最后学历
参加工
作时间
年月
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
/部门
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
水丰路100号
邮政编码
何时何地
受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
主要完成人情况
第(5)完成人
姓名
性别
出生年月
年月
最后学历
参加工
作时间
年月
高校教龄
专业技术
职称
现任党
政职务
工作单位
/部门
联系电话
现从事工
作及专长
电子信箱
通讯地址
水丰路100号
邮政编码
何时何地
受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
年月日
三、主要完成部门情况
第
(1)完成
部门名称
主管部门
联系人
联系电话
传真
电子信箱
通讯地址
邮政编码
主
要
贡
献
部门盖章
年月日
主要完成部门情况
第
(2)完成
部门名称
主管部门
联系人
联系电话
传真
电子信箱
通讯地址
邮政编码
主
要
贡
献
部门盖章
年月日
主要完成部门情况
第(3)完成
部门名称
主管部门
联系人
联系电话
传真
电子信箱
通讯地址
邮政编码
主
要
贡
献
部门盖章
年月日
四、申报、评审意见
申
报
部
门
初
评
意
见
部门负责人签字:
(公章)
年月日
学校
教学
成果
奖评
审组
评审
意见
组长签字:
(教务处代章)
年月日
学
校
审
定
意
见
主管校长签字:
学校公章
年月日
五、成果附件目录