初级师专业实践能力临床血液学检验2.docx

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初级师专业实践能力临床血液学检验2

初级师专业实践能力临床血液学检验-

(2)

一、

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1.不符合溶血性贫血骨髓象的是

A.骨髓增生明显活跃

B.粒红比值减低

C.三系显著减低

D.中晚幼红增多

E.无巨幼红细胞

答案:

C

2.对慢性溶血性贫血叙述错误的是

A.粪中尿胆原增高比尿中尿胆原增高为早

B.尿胆原增高同时隐血试验阳性

C.受肝脏及消化功能影响

D.受肠道菌群及使用抗生素影响

E.尿含铁血黄素试验阳性

答案:

B

3.患者4岁,贫血外貌,红细胞3.0×1012/L,血清铁5μmol/L,血红蛋白70g/L,骨髓增生活跃,属于

A.大细胞性贫血

B.正常细胞性贫血

C.单纯小细胞性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.溶血性贫血

答案:

D

4.巨幼细胞贫血的病因是

A.维生素B12缺乏造成DNA合成障碍

B.细胞发育,胞质落后于细胞核

C.叶酸缺乏导致DNA合成增多

D.血清铁缺乏导致DNA合成减少

E.血清钙磷缺乏

答案:

A

5.不出现骨髓象巨幼样变的疾病是

A.红白血病

B.溶血危象

C.缺铁性贫血

D.白血病前期

E.叶酸缺乏症

答案:

C

6.在缺铁性贫血哪个时期呈典型小细胞低色素性贫血

A.缺铁初期

B.缺铁中期

C.缺铁潜伏期

D.轻度缺铁性贫血

E.重度缺铁性贫血

答案:

E

7.ALL细胞化学染色说法正确的是

A.POX染色阳性

B.PAS染色阳性

C.NAP染色积分降低

D.α-NAE染色阳性

E.α-NBE染色阳性

答案:

B

8.AML-M1POX染色原始细胞阳性率正确的是

A.>3%

B.>5%

C.>10%

D.>30%

E.>50%

答案:

A

9.AML-M2POX染色结果为

A.阳性反应

B.弱阳性反应

C.强阳性反应

D.不定

E.阴性反应

答案:

A

10.AML-M2A原始粒细胞PAS染色结果应为

A.阳性反应

B.阴性反应

C.不定

D.强阳性反应

E.弱阳性反应

答案:

B

11.AML-M2A成熟中性粒细胞的NAP活性应为

A.正常

B.明显升高

C.中度升高

D.不定

E.明显降低甚至消失

答案:

E

12.下述AML-M3细胞化学染色正确的是

A.α-萘酸丁酸酯酶染色阳性

B.AS-D-NAE染色阴性

C.AS-D-NAE染色阳性,可被氟化钠抑制

D.POX染色强阳性

E.POX染色阴性

答案:

D

13.AML-M4非特异性酯酶染色呈阳性反应,可被NaF抑制的原始细胞是

A.原始粒细胞

B.原始红细胞

C.原始淋巴细胞

D.原始巨核细胞

E.原始单核细胞

答案:

E

14.AML-M4的白血病细胞主要表达的抗原在

A.粒系及单核细胞系统

B.淋巴细胞系统

C.浆细胞系统

D.巨核细胞系统

E.红细胞系统

答案:

A

15.AML-M5的细胞化学染色特点是

A.PAS染色原始单核细胞多为阳性

B.POX染色强阳性

C.非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制

D.SBB染色强阳性

E.非特异性酯酶染色阳性,不被NaF抑制

答案:

C

16.AML-M6细胞化学染色,其幼红细胞的结果是

A.PAS染色阴性

B.POX染色强阳性

C.PAS染色强阳性

D.SBB染色阳性

E.非特异性酯酶染色阳性

答案:

C

17.AML-M7的细胞化学染色特点是

A.PAS染色阴性

B.5'-核苷酸酶染色阳性

C.ACP染色阴性

D.SBB染色阳性

E.MPO阳性

答案:

B

18.慢性粒细胞白血病典型的细胞化学染色结果是

A.NAP阳性率明显增高

B.非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制

C.POX染色阴性

D.NAP阳性率及积分明显减低

E.SBB染色阴性

答案:

D

19.下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是

A.PAS染色阴性

B.PAS染色阳性

C.POX染色阳性

D.NAP染色积分减低

E.SBB染色阳性

答案:

B

20.属于B细胞性慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志是

A.CD3

B.CD14

C.CD19

D.CD7

E.CD33

答案:

C

21.证实“多毛细胞”最可靠和有效的手段是

A.免疫学检查

B.细胞化学染色

C.染色体检查

D.骨髓象分析

E.扫描电镜超微结构检查

答案:

E

22.大多数“多毛细胞”的免疫学标志为

A.CD14阳性

B.SmIg阳性

C.CD33阳性

D.CD13阳性

E.CD7阳性

答案:

B

23.多毛细胞白血病特征性的细胞化学染色是

A.NAP染色阳性

B.NAE染色阳性

C.POX染色阳性

D.ACP染色阳性,不被酒石酸抑制(TRAP)

E.SBB染色阳性

答案:

D

24.属于毛细胞白血病的染色体异常是

A.del(14)(q22;q23)

B.inv(14)(q11;q32)

C.t(9;22)(q34;q11)

D.t(8;14)(q24;q32)

E.t(8;21)(q22;q22)

答案:

A

25.诊断急性混合细胞白血病的重要方法是

A.染色体检查

B.形态学检查

C.细胞化学染色

D.免疫表型检查

E.骨髓组织病理检查

答案:

D

26.多发性骨髓瘤临床化学检查正确的是

A.血钙升高

B.碱性磷酸酶明显升高

C.血磷一定升高

D.血尿酸减低

E.乳酸脱氢酶增高与疾病的严重程度无关

答案:

A

27.恶性组织细胞病细胞化学染色下述正确的是

A.POX染色阳性

B.NAP染色阳性率和积分明显减低

C.SBB染色强阳性

D.ACP染色阴性

E.PAS染色强阳性

答案:

B

28.下述类白血病反应正确的是

A.Ph染色体阳性

B.NAP积分明显增高

C.NAP积分明显减低

D.粒系不见核左移

E.胞质内不见中毒性改变

答案:

B

29.下述诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值的检查是

A.骨髓检查

B.血沉测定

C.白细胞计数

D.血涂片检查

E.冷凝集试验

答案:

D

30.鉴别类白血病反应与慢粒首选细胞化学染色是

A.POX染色

B.PAS染色

C.ACP染色

D.SBB染色

E.NAP染色

答案:

E

31.NAP活性明显减低甚至缺如见于

A.骨髓纤维化

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.类白血病反应

E.慢性淋巴细胞白血病

答案:

B

32.多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的检查是

A.免疫球蛋白测定

B.血清钙、磷测定

C.骨髓检查

D.外周血涂片检查

E.血沉测定

答案:

C

33.采用凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原的方法是

A.PT衍生法

B.单向免疫扩散法

C.免疫比浊法

D.Clauss法

E.ELISA法

答案:

D

34.由于纤维蛋白原的异质性,当FDP增高时,受影响的试验方法是

A.PT衍生法

B.单向免疫扩散法

C.Clauss法

D.ELISA法

E.免疫比浊法

答案:

C

35.抗凝治疗中,如怀疑肝素抵抗,可测定

A.血浆肝素

B.蛋白C

C.抗凝血酶

D.FⅩ活性

E.APTT

答案:

C

36.若血浆中存在狼疮抗凝物质,则应延长的血浆凝固时间是

A.PT

B.APTT

C.FIB

D.BT

E.ACT

答案:

B

37.凝血酶时间延长见于

A.凝血酶原含量减低

B.凝血酶原活性减低

C.巨球蛋白血症

D.组织液混入血浆

E.低纤维蛋白原血症

答案:

E

38.凝血酶时间观察的是加入“标准化”凝血酶溶液后

A.形成凝血酶所需的时间

B.形成纤维蛋白丝所需的时间

C.形成纤维蛋白原所需的时间

D.形成纤溶酶所需的时间

E.降解纤维蛋白丝所需的时间

答案:

B

39.TT值延长是指超过正常对照

A.3s

B.5s

C.10s

D.16s

E.18s

答案:

A

40.采用发色底物法进行血浆纤溶酶原活性测定,需要向受检血浆中加入

A.对硝基苯胺和链激酶

B.对硝基苯胺和发色底物

C.组织型纤溶酶原激活物和发色底物

D.组织型纤溶酶原激活物和链激酶

E.链激酶和发色底物

答案:

E

41.血清纤维蛋白降解产物胶乳凝集法中,血清FDP与胶乳颗粒上的抗体结合需要的浓度为

A.≥1μg/ml

B.≥5μg/ml

C.≥10μg/ml

D.≥1g/ml

E.≥5g/ml

答案:

B

42.血友病患者筛选试验中发生延长的凝血时间是

A.PT

B.APTT

C.TT

D.BT

E.RVVT

答案:

B

43.RIPA增高见于血管性血友病

A.Ⅰ型

B.ⅡA亚型

C.ⅡB亚型

D.ⅡN亚型

E.Ⅲ型

答案:

C

44.vWF:

Ag和vWF:

Rcof均正常的是

A.Ⅰ型

B.ⅡA亚型

C.ⅡB亚型

D.ⅡN亚型

E.Ⅲ型

答案:

D

45.原发性纤溶亢进症时,实验室指标正常的是

A.PT

B.APTT

C.TT

D.FDP

E.D-二聚体

答案:

E

46.脑梗死时水平或活性降低的指标是

A.TXB2

B.TF

C.t-PA

D.PAI

E.FDP

答案:

C

47.属于血小板活化标志物的指标是

A.凝血酶调节蛋白

B.纤维蛋白肽A

C.凝血酶原片段1+2

D.5-羟色胺

E.组织因子

答案:

D

48.深静脉血栓形成时水平或活性降低的指标是

A.vWF:

Ag

B.FDP

C.D-二聚体

D.纤维蛋白原

E.蛋白S

答案:

E

49.抗凝治疗中,监测普通肝素的首选试验指标是

A.PT

B.APTT

C.TT

D.FIB

E.D-二聚体

答案:

B

50.抗因子ⅩA活性用于监测

A.精制蝮蛇抗栓酶

B.阿司匹林

C.低分子量肝素

D.口服抗凝药

E.普通肝素

答案:

C

51.抗栓酶治疗的监测指标是

A.蛋白C和蛋白S

B.t-PA和PAI

C.抗凝血酶活性和含量

D.vWF:

Ag和凝血酶调节蛋白

E.纤维蛋白原和血小板

答案:

E

52.监测口服抗凝药的可靠指标是

A.凝血酶原时间

B.凝血酶原时间百分活动度

C.凝血酶原时间比率

D.凝血酶原时间国际标准化比值

E.凝血酶时间

答案:

D

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