钢模板制作检验批质量验收记录表1.docx
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钢模板制作检验批质量验收记录表1
模板制作检验批质量验收记录表
编号:
__________
单位（子单位）工程名称
濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程
分部（子分部）工程名称
桥台
验收部位
3号桥台
施工单位
濮阳市中信建设工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板、支架和拱架制作要求
符合规范5.2.1、5.2.2、5.2.3的规定
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
符合规范5.2.4的规定
一般项目
1
钢模板制作允许偏差／mm
模板的长度和宽度
0-1
0.6
0
-0.9
0
2
肋高
±5
3
-5
3
板面端偏斜
0.5
0.3
0.1
4
连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置
孔中心与板面的间距
±0.3
0.1
-0.2
0
0.1
板端孔中心与板端的间距
0-0.5
-0.3
-0.1
-0.4
-0.2
沿板长宽方向的孔
±0.6
0.5
-0.1
0.1
0.3
5
板面局部不平
1.0
0.2
0.1
0
0.2
6
板面和板侧扰度
±1.0
0.5
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
模板制作检验批质量验收记录表
编号:
__________
单位（子单位）工程名称
濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程
分部（子分部）工程名称
桥台
验收部位
3号桥台
施工单位
濮阳市中信建设工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板、支架和拱架制作要求
符合规范5.2.1、5.2.2、5.2.3的规定
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
符合规范5.2.4的规定
一般项目
1
钢模板制作允许偏差／mm
模板的长度和宽度
0-1
0.5
0.2
-1
0
2
肋高
±5
-2
3
3
板面端偏斜
0.5
0.2
0.3
4
连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置
孔中心与板面的间距
±0.3
-0.2
-0.2
0.3
0.1
板端孔中心与板端的间距
0-0.5
-0.3
-0.1
-0.4
-0.2
沿板长宽方向的孔
±0.6
0.5
-0.1
0.1
0.3
5
板面局部不平
1.0
0.2
0.1
0.6
0.8
6
板面和板侧扰度
±1.0
0.7
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
模板制作检验批质量验收记录表
编号:
__________
单位（子单位）工程名称
濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程
分部（子分部）工程名称
桥台
验收部位
3号桥台
施工单位
濮阳市中信建设工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板、支架和拱架制作要求
符合规范5.2.1、5.2.2、5.2.3的规定
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
符合规范5.2.4的规定
一般项目
1
钢模板制作允许偏差／mm
模板的长度和宽度
0-1
0
-0.4
-0.9
-0.2
2
肋高
±5
3
-5
3
板面端偏斜
0.5
0.3
0.5
4
连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置
孔中心与板面的间距
±0.3
0
-0.2
0.3
0.1
板端孔中心与板端的间距
0-0.5
-0.2
-0.1
-0.4
-0.5
沿板长宽方向的孔
±0.6
0.5
-0.1
0.1
0.3
5
板面局部不平
1.0
0.7
0.3
0.4
0.2
6
板面和板侧扰度
±1.0
0.6
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
模板制作检验批质量验收记录表
编号:
__________
单位（子单位）工程名称
濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程
分部（子分部）工程名称
桥台
验收部位
3号桥台
施工单位
濮阳市中信建设工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板、支架和拱架制作要求
符合规范5.2.1、5.2.2、5.2.3的规定
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
符合规范5.2.4的规定
一般项目
1
钢模板制作允许偏差／mm
模板的长度和宽度
0-1
-0.8
-0.1
-0.6
-0.2
2
肋高
±5
-4
-3
3
板面端偏斜
0.5
0.5
0.2
4
连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置
孔中心与板面的间距
±0.3
-0.2
0
0.3
0.1
板端孔中心与板端的间距
0-0.5
-0.3
-0.1
-0.4
-0.2
沿板长宽方向的孔
±0.6
0.5
-0.1
0.1
0.3
5
板面局部不平
1.0
0.2
0.1
0
0.2
6
板面和板侧扰度
±1.0
0.3
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
模板制作检验批质量验收记录表
编号:
__________
单位（子单位）工程名称
濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程
分部（子分部）工程名称
桥台
验收部位
3号桥台
施工单位
濮阳市中信建设工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板、支架和拱架制作要求
符合规范5.2.1、5.2.2、5.2.3的规定
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
符合规范5.2.4的规定
一般项目
1
钢模板制作允许偏差／mm
模板的长度和宽度
0-1
0.6
0
-0.9
0
2
肋高
±5
3
-5
3
板面端偏斜
0.5
0.3
0.1
4
连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置
孔中心与板面的间距
±0.3
0.1
-0.2
0
0.1
板端孔中心与板端的间距
0-0.5
-0.3
-0.1
-0.4
-0.2
沿板长宽方向的孔
±0.6
0.5
-0.1
0.1
0.3
5
板面局部不平
1.0
0.2
0.1
0
0.2
6
板面和板侧扰度
±1.0
0.5
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
模板制作检验批质量验收记录表
编号:
__________
单位（子单位）工程名称
濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程
分部（子分部）工程名称
桥台
验收部位
3号桥台
施工单位
濮阳市中信建设工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板、支架和拱架制作要求
符合规范5.2.1、5.2.2、5.2.3的规定
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
符合规范5.2.4的规定
一般项目
1
钢模板制作允许偏差／mm
模板的长度和宽度
0-1
0.5
0.2
-1
0
2
肋高
±5
-2
3
3
板面端偏斜
0.5
0.2
0.3
4
连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置
孔中心与板面的间距
±0.3
-0.2
-0.2
0.3
0.1
板端孔中心与板端的间距
0-0.5
-0.3
-0.1
-0.4
-0.2
沿板长宽方向的孔
±0.6
0.5
-0.1
0.1
0.3
5
板面局部不平
1.0
0.2
0.1
0.6
0.8
6
板面和板侧扰度
±1.0
0.7
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
模板制作检验批质量验收记录表
编号:
__________
单位（子单位）工程名称
濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程
分部（子分部）工程名称
桥台
验收部位
3号桥台
施工单位
濮阳市中信建设工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板、支架和拱架制作要求
符合规范5.2.1、5.2.2、5.2.3的规定
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
符合规范5.2.4的规定
一般项目
1
钢模板制作允许偏差／mm
模板的长度和宽度
0-1
0
-0.4
-0.9
-0.2
2
肋高
±5
3
-5
3
板面端偏斜
0.5
0.3
0.5
4
连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置
孔中心与板面的间距
±0.3
0
-0.2
0.3
0.1
板端孔中心与板端的间距
0-0.5
-0.2
-0.1
-0.4
-0.5
沿板长宽方向的孔
±0.6
0.5
-0.1
0.1
0.3
5
板面局部不平
1.0
0.7
0.3
0.4
0.2
6
板面和板侧扰度
±1.0
0.6
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
模板制作检验批质量验收记录表
编号:
__________
单位（子单位）工程名称
濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程
分部（子分部）工程名称
桥台
验收部位
3号桥台
施工单位
濮阳市中信建设工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板、支架和拱架制作要求
符合规范5.2.1、5.2.2、5.2.3的规定
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
符合规范5.2.4的规定
一般项目
1
钢模板制作允许偏差／mm
模板的长度和宽度
0-1
-0.8
-0.1
-0.6
-0.2
2
肋高
±5
-4
-3
3
板面端偏斜
0.5
0.5
0.2
4
连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置
孔中心与板面的间距
±0.3
-0.2
0
0.3
0.1
板端孔中心与板端的间距
0-0.5
-0.3
-0.1
-0.4
-0.2
沿板长宽方向的孔
±0.6
0.5
-0.1
0.1
0.3
5
板面局部不平
1.0
0.2
0.1
0
0.2
6
板面和板侧扰度
±1.0
0.3
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
模板制作检验批质量验收记录表
编号:
__________
单位（子单位）工程名称
濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程
分部（子分部）工程名称
桥台
验收部位
3号桥台
施工单位
濮阳市中信建设工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板、支架和拱架制作要求
符合规范5.2.1、5.2.2、5.2.3的规定
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
符合规范5.2.4的规定
一般项目
1
钢模板制作允许偏差／mm
模板的长度和宽度
0-1
0.6
0
-0.9
0
2
肋高
±5
3
-5
3
板面端偏斜
0.5
0.3
0.1
4
连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置
孔中心与板面的间距
±0.3
0.1
-0.2
0
0.1
板端孔中心与板端的间距
0-0.5
-0.3
-0.1
-0.4
-0.2
沿板长宽方向的孔
±0.6
0.5
-0.1
0.1
0.3
5
板面局部不平
1.0
0.2
0.1
0
0.2
6
板面和板侧扰度
±1.0
0.5
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
模板制作检验批质量验收记录表
编号:
__________
单位（子单位）工程名称
濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程
分部（子分部）工程名称
桥台
验收部位
3号桥台
施工单位
濮阳市中信建设工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板、支架和拱架制作要求
符合规范5.2.1、5.2.2、5.2.3的规定
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
符合规范5.2.4的规定
一般项目
1
钢模板制作允许偏差／mm
模板的长度和宽度
0-1
0.5
0.2
-1
0
2
肋高
±5
-2
3
3
板面端偏斜
0.5
0.2
0.3
4
连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置
孔中心与板面的间距
±0.3
-0.2
-0.2
0.3
0.1
板端孔中心与板端的间距
0-0.5
-0.3
-0.1
-0.4
-0.2
沿板长宽方向的孔
±0.6
0.5
-0.1
0.1
0.3
5
板面局部不平
1.0
0.2
0.1
0.6
0.8
6
板面和板侧扰度
±1.0
0.7
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
模板制作检验批质量验收记录表
编号:
__________
单位（子单位）工程名称
濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程
分部（子分部）工程名称
桥台
验收部位
3号桥台
施工单位
濮阳市中信建设工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板、支架和拱架制作要求
符合规范5.2.1、5.2.2、5.2.3的规定
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
符合规范5.2.4的规定
一般项目
1
钢模板制作允许偏差／mm
模板的长度和宽度
0-1
0
-0.4
-0.9
-0.2
2
肋高
±5
3
-5
3
板面端偏斜
0.5
0.3
0.5
4
连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置
孔中心与板面的间距
±0.3
0
-0.2
0.3
0.1
板端孔中心与板端的间距
0-0.5
-0.2
-0.1
-0.4
-0.5
沿板长宽方向的孔
±0.6
0.5
-0.1
0.1
0.3
5
板面局部不平
1.0
0.7
0.3
0.4
0.2
6
板面和板侧扰度
±1.0
0.6
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
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编号:
__________
单位（子单位）工程名称
濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程
分部（子分部）工程名称
桥台
验收部位
3号桥台
施工单位
濮阳市中信建设工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板、支架和拱架制作要求
符合规范5.2.1、5.2.2、5.2.3的规定
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
符合规范5.2.4的规定
一般项目
1
钢模板制作允许偏差／mm
模板的长度和宽度
0-1
-0.8
-0.1
-0.6
-0.2
2
肋高
±5
-4
-3
3
板面端偏斜
0.5
0.5
0.2
4
连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置
孔中心与板面的间距
±0.3
-0.2
0
0.3
0.1
板端孔中心与板端的间距
0-0.5
-0.3
-0.1
-0.4
-0.2
沿板长宽方向的孔
±0.6
0.5
-0.1
0.1
0.3
5
板面局部不平
1.0
0.2
0.1
0
0.2
6
板面和板侧扰度
±1.0
0.3
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
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编号:
__________
单位（子单位）工程名称
濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程
分部（子分部）工程名称
桥台
验收部位
3号桥台
施工单位
濮阳市中信建设工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板、支架和拱架制作要求
符合规范5.2.1、5.2.2、5.2.3的规定
2
立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
符合规范5.2.4的规定
一般项目
1
钢模板制作允许偏差／mm
模板的长度和宽度
0-1
0.6
0
-0.9
0
2
肋高
±5
3
-5
3
板面端偏斜
0.5
0.3
0.1
4
连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置
孔中心与板面的间距
±0.3
0.1
-0.2
0
0.1
板端孔中心与板端的间距
0-0.5
-0.3
-0.1
-0.4
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