中医百例医案整理.docx

中医百例医案整理.docx

《中医百例医案整理.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医百例医案整理.docx（9页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

中医百例医案整理

中医百例医案整理

1、赵某，女，40余，五年前子宫切除，现双乳胀痛乳腺增生，自觉身体右侧有气，发胀排不出去，口干渴喜热饮，但湿湿嘴就喝不下去，中午头昏，太阳晒着就加重，不易出汗，想吃凉的但不敢吃，肝区叩击痛（+++）心下无压痛，舌干苔少花剥，脉浮寸弱，葛根40麻黄10桂枝40白芍10炙甘草20石膏80柴胡叶40黄芩15花粉20枳实15大黄（另）15厚朴80干姜20槟郎20鳖甲25茜草15旋复花10降香20木香10生姜25大枣4两剂，诸症减轻，肝区叩击痛（+）葛根40麻黄10桂枝40白芍10炙甘草20石膏80柴胡叶40黄芩15半夏15枳实15大黄（另）10干姜20鳖甲25茜草15牡蛎20生姜25四剂愈。

此案初诊时受病人情绪影响，思路混乱，虽然大方向不错但用药很杂，影响效果。

“若胁下痞鞭去大枣加牡蛎四两”

2、某女40，几岁的时候家里失火得的阻塞性肺气肿，时轻时重，这一次发作，在医院输液每日八瓶（具体不详），一周后日益加重，查CT胸前积液4CM心包积液，被动体位，张口抬肩喘促，满布湿罗音哮鸣音，花剥苔，小便少，一输液就更出不来气，十枣汤一试，4克无效，第二天6克呕吐两次，喘息稍减，第三天8克上吐下泻臭秽20余次，稍觉闷气，没有其他症状，要求出院，医院有复查了一个CT：

未见胸腔积液

      3、某女，因醉酒至胃痛干呕，头昏欲睡恶寒，买沉细无力，理中汤合麻附辛小半夏汤加桂枝2剂愈

  4、某女50，还风，恶寒咽痛头身痛，脉浮紧长数，发烧，先与麻黄汤，3个小时，没发汗，高热，面红体烫，服发汗片后汗出热退。

第二天复诊，已经不恶寒，体统消失，唯咽干痛失音，晨起口苦年，嘴里没味儿，大便出不来，脉浮弦，柴胡去半夏加黄连牡丹皮汤合桂枝汤加芒硝1剂愈。

这是近几年少有的麻黄汤不出汗的，是汗不得法还是胃气太弱？

第二天就从太阳转少阳了，并且内热较重，柴胡证后有柴胡加芒硝汤，是为外感病罢有实而设，此病人发热后便秘是为典型。

/`']2v#{"`'O'l（f9]9L    5、某女，70余，咽干痛白粘痰，全天口苦，纳眠二便均可，右关上浮滑有力，不恶寒，半夏泻心汤小剂量3剂愈

.r  Q+r"L$P    6、某男，50余，因胸闷疼胃胀，去武汉某医院检查为心脏血管狭窄，建议支架。

因患者相信中医故前来咨询。

证见：

阵发性胸闷刺痛，饭后和夜里加重，常常痛醒不敢入睡，饿得快，能吃饭，但饭后胃胀，将军肚，二便可，苔根黄厚老，舌下脉络怒张，唇紫暗，与厚朴80枳实30大黄30桂枝20炙甘草20槟郎20石膏80茯苓30桃仁20丹皮20川芎30丹参60鸡血藤60油桂粉3，五剂减轻，加减两月症状消失，右服一月痊愈

    7、某男，40余，腰痛多年，长期按摩拔罐刮痧，仅能缓解。

诉睡醒重，阴天重，活动轻阴部潮湿痔疮，小便黄稠馊，大便粘，关脉盛尺脉弱，麻附辛10腰痛愈后龙胆泻肝丸

3e2}3Y&F）p$|5V&P    8、某女，40余，起则动眩，左脉弦有力，右脉沉无力，舌淡胖，苔白厚腻，云苓60桂枝45白术45炙甘草30三剂愈

    9、某男，30余，肺炎多年，时咳嗽吐白痰，遇冷加重，但喜冷恶热，自汗，喜欢饮水，前些年喝冷的，现在喝热的，大口喝酒大块吃肉，身高体壮，歇顶，舌质淡嫩苔薄白，脉浮洪双寸几无。

与炙甘草80炮姜20干姜20生石膏120桂枝40,五剂咳痰及怕热出汗渴饮大减，遂原方减量继服数十剂

      10、某男，40余，脑外伤脑出血，住院一月，出血消失，但头痛不减轻。

证见：

右侧颞部阵发性跳痛刺痛并眩晕，少恶寒，乏力，下肢困重，纳眠二便均可，舌淡苔白中根部稍黄，脉浮长，左尺弱。

嘱其素食，与小剂量柴胡桂枝汤合桂枝茯苓丸麻附辛4剂，患处偶尔刺痛，无他证，已经能下地干活，继续用小柴合通窍活血汤4剂，痊愈。

  11、某女，颅脑外伤，脑水肿，眩晕，首重如裹，口渴，怕热自汗，五心烦热，纳差欲呕，如饮香油半斤，舌胖大齿痕水滑，脉浮洪数。

泽泻75白术30石膏120，4剂，除起床活动仍眩晕外，它症均愈，诉卧床十余日后背强硬不适，茯苓60桂枝45白术45炙甘草30石膏45五剂

    12、某男，68，头胀痛2年低热数月，基层医院常规检查无病，自己怀疑白血病。

证见：

头晕口苦粘晨起重，纳差嘴里没味儿，烘热恶寒咽痛，左脉浮长弦，右脉浮滑，舌质嫩，苔根黄厚老。

嘱其素食，与葛根汤合小柴去半夏加花粉黄连丹皮石膏8剂恶寒头痛等症消失，时有低热烘热，受凉咳吐大量黄白痰，与上方合甘草干姜汤2剂，诸症稀愈，小剂量柴胡桂枝各半汤

6s*V&T-I!

d;Y5\      13、某女、60余，因发热不恶寒，夜里口干渴，晨起口苦，服各半汤加石膏一剂，复诊阵发性右侧偏头痛跳痛，头晕，饭后胃部不适，口苦消失，仍干渴，舌淡胖齿痕，买沉细无力，中阳衰败，嚼服APC0.6，大剂量苓桂术甘汤理中汤加石膏120花粉40陈皮10两剂愈。

      14、某男，70，失眠多梦，辗转反侧睡不安稳，小便黄臭馊，阴部潮湿，大便数日一次不爽，柴胡体质，脉弦硬，苔中根部黄，柴加龙牡汤+黄连黄柏栀子两剂愈

9b（H9R%y:

h"t-|9r      15、某女，42，闭经两年。

人工周期激素治疗半年多无效并导致卵巢萎缩至十几毫米。

现证见：

怕热又不能扇风，自汗又盗汗，失眠又嗜睡，口渴想喝冷水又不敢喝，神游于外，（她老公说她打呼噜了，在卧室睡得挺香，她自己说没睡着，能看到客厅厨房甚至院子里里居家的情况，就像在梦里，并且事实确实跟她说的一样），心慌就像悬着一样胆小紧张，面色苍白，短气乏力，说话只能听见几个字，后边的光见张嘴就是没音，坐不住，得老公扶着。

先开了两幅625合剂加龙牡，病情加重。

复诊时仔细观察发现穿着棉拖鞋（当时是09年夏天，气温三十五六度）就问他，说是全身都热，就脚底板怕冷，遂开了白通汤试一试，附子90干姜60老葱白7根三幅，服后身上很冷，睡了几个小时，心慌胆小说话没气等都有所减轻。

效不更方剂量从大到小服药两个月，月经来潮，量小，继续服药两个多月，月经正常，查卵巢大小正常，愈。

!

[,V"p.X$w-C%}（c5O"z+I%M      16、某女，40余，糖尿病多年，服用某医生自制药，一直未正确治疗。

07年查尿常规，蛋白++，单位查肾功能，某医生按照肾炎治疗无效，09年用单方，服癞蛄水致使小便不通。

证见：

全身高度浮肿，皮肤触之冰手，体温计量不出来体温，不能端坐，被动体位，短气，声低，小便不通，大便不畅，只能吃干的，喝一点粥就肿的更厉害，唇青肢冷甲白，口渴，舌面有大块瘀斑，脉微欲绝。

尿常规：

尿蛋白+++尿糖+尿血++颗粒管型1镜检白细胞4血生化：

血糖12.6转氨酶80碱性粒酸梅193白蛋白23总蛋白49尿酸496尿素氮9.2肌酐483，钾3.26钠34.2处方：

茯苓45附子75白术15桂枝30砂仁15菖蒲20淫羊藿20细辛15川芎10生姜50两剂，睡眠好转，有少量小便黄臭，水肿稍减轻，体温略升高，血糖5.1，去川芎加檀香5油桂粉15泽泻20两剂小编增多水肿进一步减轻，大便干，受医院实习时时方影响，加冬瓜皮30玉米须15黄芪30火麻仁30,两剂，水肿加重，板状腹，大便干小便不通，遂茯苓45附子75白术15桂枝50砂仁15菖蒲20淫羊藿20细辛15川芎10干姜20人参15油桂5生姜30，一剂心口出冷汗，腹稍软小便增多，干姜改50两剂小便日3—4次量增多色黄不那么丑了，出汗量增多范围增大，心口热汗，胸部其他地方冷汗，加麻黄15两剂，小编十余次，色较清没啥气味，大便正常，体力好可以在院子里散步，能吃饭，全身出一层热汗，脚后跟冷汗并且还有点紫暗，体温36.5，血生化基本正常，自觉没啥不舒服，让她回家自己煎药，原方减小剂量继续服用4天。

她女儿先熬药麻烦没空，就没有再来复诊。

又半月，患者亲戚来就诊时说她女儿看电视上买的长春某治疗糖尿病的保健品，遂打电话咨询说是可以治疗糖尿病肾病的，买了一个月的邮寄回来吃了一次耳鸣，吃第二次后半小时吐血而亡。

$Z'q*|9@0].K      自按：

此危重病人虽说最后死了，但过不在医，在整个中医治疗过程虽说因经验学识胆量等问题病情有所反复，好在及时改正，整体来说还是可以的。

此二例病案是我初学伤寒火神派后治疗的，写出来只当为火神派正正名吧。

      17、某女，26，经期后错半月甚至两月一至，腹冷乳胀乳头痛，乌梅丸6剂愈。

      18、某女，18岁，因腹胀与厚朴七物汤治愈后，一月，脐周不是，脐下硬块，小便时少腹不适，小便黄，桃仁20大黄20炙甘草10桂枝10厚朴20枳实25芒硝15，两剂愈

%O#M（}2q.O+O,_6T      19、某男，26岁，心下悸，胆小，睡觉易魇住一周，寸脉稍弱，桂枝80炙甘草40两剂愈

      20、某女，28岁，输卵管梗阻数年不孕，桂苓丸三文丹柏水蛭皂刺等治疗两个半月孕，产后即眼珠子及太阳穴阵发性疼痛，夜里口渴，现已四个月，舌淡苔根黄，舌下脉络怒张，右关脉浮盛，葛根汤+小柴胡+石膏干姜川芎8剂愈

      21、某女，40余，化验中度贫血，面色萎黄，头晕乏力，血压低，心慌胆小，失眠多梦，但欲寐，纳差乏力恶寒白带多，无异味儿。

舌淡胖苔白买沉细无力。

归脾汤加苍术20余剂，个症状消失，血红蛋白108.

2\*D4|9e!

l        22、某女，28，孕两月，失眠眼痛，手足心热，口渴便秘入珠，心下压痛，苔黄干，葛根40麻黄15桂枝10白芍10炙甘草10石膏80芒硝10柴胡40黄芩15生姜15三剂愈，

    23、某男，45，强直性脊柱炎，胆囊炎，脂肪肝，肾结石，甲状腺结节，冠心...因病症太多，寻求中医治疗。

证见：

将军肚，满面红光，油汗，食后腹胀，跑步胸闷，心悸，纳可，烧心吐酸水，便溏，小便黄臭，买沉实有力。

嘱素食，葛根40麻黄15桂枝10白芍10炙甘草10石膏80柴胡40黄芩15干姜20厚朴80枳实15  半夏15大黄10黄连10茯苓20白术20泽泻20茵陈30大枣4生姜25三剂诸症减轻，遂少量加减20余剂诸症消失

4O-\0j#c*r&r5n0a    24、某女，26，习惯性流产，每次都不到三个月就停止发育，舌小如柳叶一条，脉沉缓无力，此为中焦衰败，附子理中汤加陈皮半夏菟丝巴戟两月后怀孕，继续用次方两月停药，足月顺产一女婴，重八斤六两。

次年又怀孕一男婴，至六个月时，腹痛腿抽筋很厉害，遂来诊。

与白芍60炙甘草30桂枝15五剂症状消失，足月顺产。

d1Y$J#o4S'c8J;w4_5G    25、某女，18岁，闭经半年。

自诉从14岁月经来潮不知道吃冷饮后即数月一次，其堂姨是妇科医生，说小女孩这个情况正常，与黄体酮等治疗。

几个月不来潮就用一次激素，来了以后十余天止不住在用止血药，就这样直到本次，月经18天未止，量大，查：

中度贫血，多囊卵巢。

寻中药治疗。

证见：

面色萎黄，乏力头晕眼花欲睡舌淡苔薄白，买沉细无力，与四逆汤合失笑散，少腹剧痛，排出一个大血块后血止。

遂与温经汤，625，少腹逐瘀，四逆等方并培元固本散治疗数月月经终致正常，多囊已痊愈

    26、某女28，感冒多日，稍恶寒晨起咽痒不适，与柴桂麻黄各半汤加射干木蝴蝶炮姜3剂愈

    27、某女24岁，黄带粘稠异味儿，量极大，每天要换还几条卫生棉，腰腿酸痛困重乏力，面黄头昏眼花血压低。

完带益黄肾着+薏米败将3剂愈

5`$b"{）f4@;G+K0y7x,V    28、某男75岁，代诉：

臀部及会阴股内侧灼热疼痛多日，日益加重，大小便灼热，此为太阳阳明厥阴热盛，桂枝30白芍30炙甘草20石膏120滑石30茅根30车前30石韦30黄柏20栀子20大黄20芒硝10三剂同时服用龙胆泻肝丸每日6袋，未服完即愈

%Z,|#f9^  R&E    29某男40，糜烂性胃炎多年，嗳吐吞酸，食不下，心下不适，极度消瘦，半夏泻心汤6剂愈

    30、某女，70，额头晕痛，项背痛，失眠，手足心热，走路胸闷心慌胆小，晨起口苦，平时口中泛酸，肝区叩击痛++，二便可，脉浮双寸弱。

葛根40麻黄10桂枝30炙甘草15柴胡30黄芩15茯苓40白术20杏仁10生姜25大枣4三剂，诸症均好转，唯肝区叩击痛不减轻，上方加干姜10鳖甲25茜草15三剂愈

    31、某女18岁，首重如裹，咽不适，舌大齿痕脉沉有力泽泻25白术10两剂愈

（A0K5O9s3N2J5z/{    32、某男，25，经锁紧脉曲张，剧烈疼痛，被动体位，手术后好转4天又开始痛，就诊：

大剂桂加龙牡汤加荔枝核橘核瓦楞小茴乌药7剂愈

/A$F$a*c!

_.v,q/v*f    33，某男，26，睾丸炎，死精子症，化验精液常规：

A0%B0%C0%60分钟不液化，轻微口苦，偶睾丸疼痛，小便黄热痛，脉浮滑偶结代，大剂桂加龙牡汤加荔枝核橘核瓦楞小茴乌药茅根石韦柴胡黄芩，一月症状消失，遂625合剂加丹参赤芍水蛭天竺黄连翘一月化验：

A0%B14%C26%继续巩固治疗

*F,a:

h'a&T"p&p6P!

q+g2[9P    34,某女，42，子宫切除，腹痛，腹诊脐下周围有硬块，如碗大，腹主动脉怒张波动明显，小承少加芒硝多加茯苓，厚朴20枳实30大黄20芒硝10茯苓60，两剂排除大量小黑硬粪，愈

）W.i5i6X8L;?

"I*r    35、某女50，胃部不适恶寒恶热，偶干呕，小柴胡两剂无效，半夏泻心加桂枝5生姜15三剂愈

    36、某女55，时值夏月，贪凉饮冷后胃不适，口干饮少晨起口苦，脉沉大有力。

白虎合小柴花粉易半下+葛根重用生姜一剂愈

+e!

R5v2f$b&c    37某男80，代诉：

喘，吸不进气，腹胀，平时便秘，现8天未大便，厚朴三物汤一剂愈

    38某男，19，武校柔道学生，训练不当肩关节扭伤一周，遂扎针病小柴胡加生姜数日愈。

又一月，诉双小腿内侧疼痛，此系老伤，训练量一大就疼，大约三阴交周围，与理中麻附辛桂枝茯苓丸数日愈，半年未再疼痛

'g*z*N$m!

~/u&V）j*Y!

s    39，某女，涌泉穴长阴疮，麻附细三剂

7m（M-r!

H）r.e    40、某女52，去年8月因生气用头撞墙至阵发性头痛，崩漏半年。

现痛时眼前发黑眩晕，项痛干呕眼干痛严重失眠盗汗，晨起口苦，大便不干，屁多，尿黄舌淡苔白厚右脉长欠力，做脉弱，贫血，葛根60麻黄15桂枝30白芍10炙甘草20茯苓40白术30厚朴60枳实20大黄20川芎30党参15生姜15大枣4三剂诸症减轻，后轻微调整十几日头痛愈

.G）|5^*Z3X#F,R3Y:

l"@6u    41，某男5个月，感冒腹泻，肛门红，禁食只喂水，柴胡25黄芩10半夏10白芍10枳实10大黄10槐花20大枣2生姜15一剂灌两天，黄连素1片TIDPO愈

    42、某女34，崩漏淋漓一月，腰腹痛喜热食，脉沉无力，生化汤加艾叶阿胶三剂，量减少排出黑血块，腹不痛了，腰微痛，加仙鹤草失笑散三剂愈

    43、某男，25，性生活过多，少腹弦急阴头寒，脉沉弱，桂加龙牡汤+枸杞子菟丝子杜仲淫羊藿油桂7剂愈

    44、某女，50，午后头晕，走路时头晕加重，视物不晃动，双腿无力，无表里证，做脉沉弦右脉沉滑。

“偏弦为饮”，苓桂术甘汤两剂，无效，又五剂稍减轻，继续服用十五剂痊愈。

有些人两剂就好了，有些人见效较慢，只要认为辩证对了，就要学会守方。

    45、男，6岁，便秘，夜里烦躁不安，流黄涕，鼻腔溃烂，牙龈红肿溃烂，心下压痛，舌红苔薄根黄，脉浮弦有力。

大柴大承加黄连桂枝3剂愈

    46，某女，30，右侧面肌痉挛，不自主跳动抽搐半月，嘴向右歪，扎针+葛根汤（葛根八两）3剂减轻，6剂愈

    47某女，36，右侧面肌痉挛，不自主跳动两月，嘴向右歪，右耳鸣右脸麻木感觉障碍，右半边舌头失去味觉，治疗如46法，两周愈

    48，某男，右侧面神经麻痹，右脸麻木，嘴向左歪，仍与前法一周无效，细诊，口苦小便黄热阴部潮湿，前法加服龙胆泻肝丸每次2袋，两周愈

    49、女、100天，腹泻，肛门红大便粘臭一月，葛根40黄芩20黄连20槐花30木香10生姜25一剂三天服完愈

:

V'|!

T8y'R    50女，半岁，从出生即腹泻，现大便粘臭放屁臭肛门红肿并流黄水，仍与上方两天一剂，三剂愈

    51，女，56，仲夏，潮热，汗后即冷，心烦喜热饮，眼干涩，心烦乏力多眠睡，不恶寒，夜里手脚烘热，小便黄不热，大便可，舌黯苔薄白脉沉实，桂枝白虎汤加芒硝两剂愈

    52，某女11岁，春三月，因其母减肥光让吃菜不让吃饭，面青黄肌瘦弱，持续性腹痛，按也不减，脉弦无力，姜汤冲服小柴胡颗粒两包，三天愈

.g）J$S3M-J7G!

K.c2A-m    53某女，50，因饮食不当致腹痛腹泻伴心下胀痛一天，黄芩汤1剂重用生姜愈

0q&z;}-x-o6i$l    54，女，50，失眠多年，眼干畏光，口臭口干苦，自汗盗汗鼻子热喜咸食喜冷饮但不敢喝胃痛，无食欲。

近日感冒咳吐清痰，大便不干但臭小便黄，左脉沉，右脉浮长，双关盛，舌淡苔根黄腻。

葛根30桂枝15白芍15炙甘草30干姜15石膏40之母15厚朴20枳实30大黄40木香20黄柏10柴胡20黄芩10生姜15大枣4五剂诸症大减几乎消失，唯夜里0点以后睡不着直至天亮，纳差，乌梅丸两剂愈

    55、女60余，代诉：

带状疱疹一周，瓜蒌10红花10白芥子3紫草6生姜3片三剂，小柴胡颗粒两袋日三次冲服，皮肤病药膏一盒

  L）j&U9p1Y8i/m    56女，37，腊月，肩周炎，项背疼痛，肩臂活动受限不能上举，沉冷痛，近日感冒，恶寒，头痛，发热，脉沉紧，肾着汤合麻黄汤合麻杏苡甘3剂，服后捂汗，汗出愈

0K/W3L（i$Z9[&K#B    57某女，产后5天，头汗出，大便难，痔疮，心烦，失眠，“产后四大证，小柴胡主之”果3剂愈

.j9N"j.{'T8[:

{    58女，28，剖腹产，医生未取出子宫内容物，高热半月多方治疗无效，后又做B超，才确诊，行清宫术，仍未清除干净，来就诊见：

低热失眠乏力心烦生气胁痛便秘头上出汗并头颈肩冷痛怕风，小腹痛，阴道排出淡红色血水，如洗肉水见见肉糜。

小柴胡合枳实芍药散华佗愈风散两剂，他正大减，唯腹痛不减，加失笑散，排除一个大血块，诸症悉愈

$U1o%R,z/u'B"N7o%w    59、女，26，孕六月，因吃冰镇西瓜间吹空调致胃痛腹泻不想吃饭，身上起痒疙瘩，舌质黯苔薄白水滑，人参10白术10干姜20炙甘草10葛根30桂枝15白芍15砂仁3生姜25大枣4一剂愈，又一月，因逛街买东西中暑，头晕眼花发热乏力干呕，嘱：

吃常温西瓜后睡一觉，第二日愈

$@/G9x,A4[    60、女，24，心下痛，脉浮小陷胸一剂愈

    61、男50，喑哑一年，源于大声呼喊，卖保险的平时说话较多，口干饮水多喜冷水果，二便纳眠均可，左脉沉无力，右脉浮关盛，竹叶石膏汤五剂见效，又20余剂愈

    62、女，23，胸骨后烦热，手心稍热，黄连汤三剂愈

#I2S&G"?

+\.P（I    63、男，55，高血压160,110，失眠心烦，草莓舌，脉细数，黄连阿胶汤6剂，眠可，血压也正常了。

次年某日，腹痛难忍就诊，证见：

面色苍白，满头冷汗，被动体位，板状腹拒按，听诊肠鸣一消失，扎针，大承气急煎15分钟，服后5分钟疼痛减轻，10分钟放屁，腹不痛了，一小时后排出大便如羊粪，一夜大便三次黄臭热水，嘱其米粥调养

3Y*v2f%Q'P9m,K6q9R    64，男，50，春三月，头晕咽干口苦口渴面红谵语不恶寒，二便可，人迎脉2盛，左脉弦右脉无力，舌暗苔厚腻微黄，柴胡去半夏加黄连牡丹皮汤两剂愈

    65、女38，鼻子出气热痛，清脓鼻涕小腹稍胀，大便不畅，左脉浮弦细，右脉软尺弱，蝉蜕3僵蚕6姜黄9大黄12生姜15，两剂愈

    66、某女，50岁，头昏胀痛，头皮发紧发麻，耳鸣，失眠，烦躁，晨起口苦口臭，纳可，腹胀大便臭，平时怕冷。

经期少腹冷如冰块，疼痛追涨难忍，白带如清水淋漓，项背腰疼痛。

舌淡苔根黄厚稍干，脉沉细弦有力。

既往有两次脑梗塞，高血压，脊椎关节紊乱，骨质增生。

柴加龙牡汤加味：

柴胡24龙骨9牡蛎9党参9桂枝9黄芩9茯苓9大黄12（另包）黄丹3磁石30合欢花12夜交藤30厚朴30枳实12生姜9大枣2个，三剂，头一次喝的时候加芒硝15克冲服，一剂腹泻臭秽灼热两三次，即能安卧。

经期服用肾着汤加味治疗两次，多年不愈的痛经也好了。

  67、某女，56岁，失眠近20年，几年前因失眠久治不愈痛苦难忍，经省医某专家推荐去北京某医院就诊，查脑部有一小血管瘤，自以为找到了失眠病因，遂手术切除。

手术后左手和右腿出现乏力，感觉障碍等症状，失眠并未减轻，并出现烦躁焦虑，有时语言错乱，交流障碍。

现证见；失眠，烦躁很严重，说话有时颠三倒四，反复问同一个问题，头昏耳鸣，乏味纳差，烧心，上楼心悸短气，小便可，大便稍干，舌淡苔根稍黄厚腻，左脉浮弦数有力，右脉稍沉欠力。

既往有脑血管瘤术后，脑梗塞，冠心病，抑郁症。

柴加龙牡汤加味：

柴胡24龙骨9牡蛎9党参9桂枝9黄芩9茯苓9大黄12（另包）黄丹3磁石30合欢花12夜交藤30黄连6吴茱萸1丹参30川穹30川椒3生姜9大枣2个芒硝6（另冲），五剂。

另开西药艾司唑仑2片，每天早上起床后吃。

复诊诉；服药当晚睡眠即好转。

现已服药20剂，各种症状均减轻。

;I/d;t3`4J$I"U0@三，某女，二次脑梗两天，眩晕乏力，自觉阵发性全身摇晃，全身麻木不仁，口苦粘，耳鸣脑鸣目干鼻干唇干，吃东西如同锯末，口渴异常喜热饮多年，怕冷，暖不热被窝，睡到半夜四肢灼热需要伸到被子外边，凌晨又冷得不得了，二便正常，被动体位。

舌淡苔薄黄腻，脉沉弦。

刚开始考虑新中风，身麻木，与小续命汤四剂治疗，结果身体麻木稍好转，但没有出汗，仍乏力。

又附子理中汤倍白术合苓桂术甘汤麻黄附子甘草汤10剂，麻木眩晕身摇，白天口干均稍有好转，但晨起口苦粘难忍，夜里仍口干，乏味，怕冷耳鸣诸症不减轻反有加重之势。

思虑再三，与柴加龙牡汤倍桂枝加磁石白术川芎葛根附片生地3剂，诸症遂减。

  68、女，35，孕两月，额头和太阳穴胀晕痛，颈项疼痛，欲睡失眠，眼珠子胀痛，口苦，心下压痛，手足心灼热，肝区叩击痛，脐下硬块触之则痛，左下腹胀痛，尿黄热，便秘如珠三四日不解。

右脉浮长大顶手，左脉稍浮，弦有力。

葛根汤+石膏柴胡黄芩芒硝2剂而愈

#o7h%[6X*G6P*t  69、某女65，牙疼数日，服牙疼安稍好，停药即痛。

现证见：

沿右侧下牙一溜都痛，睡着疼痛剧烈，醒了就减轻，疲乏，数日前曾感冒发热，脉沉无力。

诊为少阴病，麻附细一剂而安。

  70、某女，26岁，面黑黄体胖壮实，打电话说：

洗澡后吹风，遂至左半身拘急不遂偏瘫，口舌向右歪，去县医院查CT未见异常，但医生还是开了红花血塞通针剂让输液。

嘱其不要输液，这是受凉了，与葛根汤重用葛根加一两干姜，两剂，饭后服并蒙头捂汗。

两日后我从外地回来，患者说又做了磁共振，提示疑似脑梗，压力很大。

嘱患者放松心情，不要管他梗不梗，只要治好就行。

症见肢体活动自如，仍有舌歪，已不恶寒，但乏力嗜睡，右脉浮长紧，左脉稍沉。

左尺脉沉细无力，仍与原方加上附子细辛，两剂。

前日复诊见诸症皆消，脉已平