昆明医科大学医学影像学专业.docx

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昆明医科大学医学影像学专业

昆明医科大学医学影像学专业

毕业实习鉴定表

.

姓　　名　　　　　　　　　

学　　号　　　　　　　　　

年　　级　　　　　　　　　

本鉴定表放入本人档案，请一律用碳素笔填写，字迹要清楚

内科实习鉴定表

实习时间：

　　　年　　月　　日至　　　年　　月　　　日

实习医院：

一、实习情况登记

病　　种

病　房

（次数）

门　诊

（次数）

病　　种

病　房

（次数）

门　诊

（次数）

肺炎

急慢性支气管炎

肺气肿

肺心病

支气管哮喘

胸膜腔特积液

肺脓肿

肺结核

风湿性心脏病

高血性心脏病

冠心病

高血压病

心力衰竭

心肌病

急慢性胃炎

十二指肠溃疡

胆囊炎

急性胰腺炎

肝硬化

肝癌

肠结核

白血病

淋巴癌

休克

上消化道出血

咯血

心脏骤停

肝性脑病

带教老师签名

高热

时　　　　间

注：

此表由学生本人填报，以“正”字计数

二、诊疗操作登记

名　　　称

病　房

（次数）

门　诊

（次数）

名　　　称

病　房

（次数）

门　诊

（次数）

胸　　穿

腰　　穿

腹　　穿

输　　血

输　　液

皮下肌肉注射

静脉注射

肝　　功

肾　　功

血　　脂

血　　糖

血电解质

血常规

血　　沉

血型定型

血液寄生虫检查

小便常规

大便常规

大便隐血

书写完整病历

肝性脑病

带教老师签名

高热

时　　　　间

注：

此表由学生本人填报，以“正”字计数

三、内科实习期间的科内学习讲座、疑难病例分析讨论、参会记录

时　间

讲　　　课　　　内　　　容

主讲人

四、实习生自我鉴定表

（1）学习态度、医疗工作作风：

（2）理论与实践能力：

（3）组织纪律性：

（4）执行规章制度情况：

（5）有否医疗差错或事故、处理情况：

本人签名：

五、实习小组鉴定意见

出勤情况：

全勤　　天，病假　　天，事假　　天，旷课　　天，迟到早退　　天。

组长签名：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　　日

六、科室鉴定意见

出勤情况：

全勤　　天，病假　　天，事假　　天，旷课　　天，迟到早退　　天。

实习科室签章：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

七、临床毕业实习表现综合鉴定评分表

总分

50分

总评

（一）工作表现（共20分）

项　目

内　　　　　容

评分标准

评分

小评

思想品德

政治表现

8分

坚持四项基本原则，自觉参加实习医院、科室的政治学习和活动

2分

遵纪守法、作风正派、有良好的医德医风

2分

关心病人痛苦，全心全意为病人服务

2分

尊敬老师，团结友爱，互帮互学，自觉抵制各种不良倾向并勇于斗争

2分

学习态度

4分

勤奋学习，对工作积极认真负责，虚心向医护人员学习

2分

按时认真完成病历及各项医疗文件书写，主动做好实习生各项工作

1分

按时参加病例讨论、教学查房、专题小课等各种教学活动

1分

工作纪律

8分

严格遵守医院及实习科室各项规章制度

坚持早巡房，晚坐班制度，不迟到早退

不无故缺课，不擅离岗位

2分

服从领导和分配，严格遵守保护性医疗制度

2分

不得向病人及家属索取礼物或接受馈赠

2分

爱护公共财物，自觉参加宿舍及环境卫生清洁工作，保持个人床铺、衣冠整洁卫生

2分

（二）病例考查（共30分）　着重考查学生询问病史、操作、分析、思维处理能力

内　　　容

要　　　　　求

评分标准

评分

病史

5分

主　　诉

扼要、完整

2分

现病史及

其他病史

系统、全面、真实

（应含有诊断、鉴别诊断的症状内容）

3分

体格

检查

15分

顺　　序

正确

5分

手　　法

正确、熟练

5分

阳性体征

能正确检出

5分

病例

分析

10分

报告病史

简明、重点突出

2分

诊　　断

依据充分、合理、诊断正确、完整

2分

鉴别诊断

抓住要点

2分

治疗计划

原则

全面、正确

2分

医嘱

全面、正确

2分

老师签名：

　　　　　　　实习科室（盖章）　　　实习医院医教（务）科（盖章）

外科实习鉴定表

实习时间：

　　　年　　月　　日至　　　年　　月　　　日

实习医院：

一、实习情况登记

病　　种

病　房

（次数）

门　诊

（次数）

病　　种

病　房

（次数）

门　诊

（次数）

骨　　折

休　　克

脱　　位

胸外伤

腹外伤

头颅外伤

外科感染

感染性休克

脓　　胸

骨髓炎

乳腺炎

骨关节结核

泌尿系结石

泌尿系结核

泌尿系肿瘤

胃十二指穿孔

腹膜炎

肠梗阻

阑尾炎

胆石症

肺癌

食道癌

胃癌

结肠癌

肝癌

骨肿瘤

下肢静脉曲张

房间隔缺损

室间隔缺损

带教老师签名

动脉导管未闭

时　　　　间

注：

此表由学生本人填报，以“正”字计数

二、外科基本技术、手术登记表

基本技术项目

次　　数

基本技术项目

次　　数

胸穿

腹穿

导尿

清创术

静脉切开

胸外心脏按摩

徒手心脏按摩

徒手人工心脏复苏

换药

拆线

切开止血结扎

缝合

骨折复位

骨折牵引

石膏固定

带教老师签名

小夹板固定

时　　　　间

手　术　名　称

担　　　任　　　职　　务

主　刀

第一助手

第二助手

第三助手

参　观

帯教老师签名

时　　间

注：

此表由学生本人填报，以“正”字计数

三、外科实习期间的科内学习讲座、疑难病例分析讨论、参会记录

时　间

讲　　　课　　　内　　　容

主讲人

四、实习生自我鉴定表

（1）学习态度、医疗工作作风：

（2）理论与实践能力：

（3）组织纪律性：

（4）执行规章制度情况：

（5）有否医疗差错或事故、处理情况：

本人签名：

五、实习小组鉴定意见

出勤情况：

全勤　　天，病假　　天，事假　　天，旷课　　天，迟到早退　　天。

组长签名：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　　日

六、科室鉴定意见

出勤情况：

全勤　　天，病假　　天，事假　　天，旷课　　天，迟到早退　　天。

实习科室签章：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

七、实习表现综合鉴定评分表

总分

50分

总评

（一）工作表现（共20分）

项　目

内　　　　　容

评分标准

评分

小评

思想品德

政治表现

8分

坚持四项基本原则，自觉参加实习医院、科室的政治学习和活动

2分

遵纪守法、作风正派、有良好的医德医风

2分

关心病人痛苦，全心全意为病人服务

2分

尊敬老师，团结友爱，互帮互学，自觉抵制各种不良倾向并勇于斗争

2分

学习态度

4分

勤奋学习，对工作积极认真负责，虚心向医护人员学习

2分

按时认真完成病历及各项医疗文件书写，主动做好实习生各项工作

1分

按时参加病例讨论、教学查房、专题小课等各种教学活动

1分

工作纪律

8分

严格遵守医院及实习科室各项规章制度

坚持早巡房，晚坐班制度，不迟到早退

不无故缺课，不擅离岗位

2分

服从领导和分配，严格遵守保护性医疗制度

2分

不得向病人及家属索取礼物或接受馈赠

2分

爱护公共财物，自觉参加宿舍及环境卫生清洁工作，保持个人床铺、衣冠整洁卫生

2分

（二）病例考查（共20分）　着重考查学生询问病史、操作、分析、思维处理能力

内　　　容

要　　　　　求

评分标准

评分

病史

5分

主　　诉

扼要、完整

2分

现病史及

其他病史

系统、全面、真实

（应含有诊断、鉴别诊断的症状内容）

3分

体格

检查

10分

顺　　序

正确

3分

手　　法

正确、熟练

3分

阳性体征

能正确检出

4分

病例

分析

5分

报告病史

简明、重点突出

2分

诊　　断

依据充分、合理、诊断正确、完整

2分

鉴别诊断

抓住要点

治疗计划

原则

全面、正确

1分

医嘱

全面、正确

（三）基本技能操作（10分）

内　　容

评分标准

评分

内　　容

评分标准

评分

无菌观念

3分

熟练程度

4分

操作正确

3分

成功率

/

老师签名：

　　　　　　　实习科室（盖章）　　　实习医院医教（务）科（盖章）

妇产科毕业实习鉴定表

实习时间：

　　　年　　月　　日至　　　年　　月　　　日

实习医院：

一、实习情况登记

病　　种

病　房

（次数）

门　诊

（次数）

病　　种

病　房

（次数）

门　诊

（次数）

阴道炎

前置胎盘

流产

妊高症

宫颈炎

滋养细胞肿瘤

盆腔炎

妊娠合并症

生殖器肿瘤

宫外孕

卵巢囊肿蒂扭转

带教老师签名

新生儿窒息

时　　　　间

注：

此表由学生本人填报，以“正”字计数

二、妇产科诊疗技术操作登记表

手　术　名　称

助手

术者

病　房（次数）

门　诊（次数）

人流

诊刮

上环、取环

会阴切开

剖腹产

涂　　　　片

活　　　　检

悬　　　　滴

电　　　　灼

冷　　　　冻

输卵管通水

输卵管碘油造影

书写完整病历

带教老师签名

时　　　间

注：

此表由学生本人填报，以“正”字计数

三、妇产科实习期间的科内学习讲座、疑难病例分析讨论、参会记录

时　间

讲　　　课　　　内　　　容

主讲人

四、实习生自我鉴定表

（1）学习态度、医疗工作作风：

（2）理论与实践能力：

（3）组织纪律性：

（4）执行规章制度情况：

（5）有否医疗差错或事故、处理情况：

本人签名：

五、实习小组鉴定意见

出勤情况：

全勤　　天，病假　　天，事假　　天，旷课　　天，迟到早退　　天。

组长签名：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　　日

六、科室鉴定意见

出勤情况：

全勤　　天，病假　　天，事假　　天，旷课　　天，迟到早退　　天。

实习科室签章：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

七、实习表现综合鉴定评分表

总分

50分

总评

（一）工作表现（共20分）

项　目

内　　　　　容

评分标准

评分

小评

思想品德

政治表现

8分

坚持四项基本原则，自觉参加实习医院、科室的政治学习和活动

2分

遵纪守法、作风正派、有良好的医德医风

2分

关心病人痛苦，全心全意为病人服务

2分

尊敬老师，团结友爱，互帮互学，自觉抵制各种不良倾向并勇于斗争

2分

学习态度

4分

勤奋学习，对工作积极认真负责，虚心向医护人员学习

2分

按时认真完成病历及各项医疗文件书写，主动做好实习生各项工作

1分

按时参加病例讨论、教学查房、专题小课等各种教学活动

1分

工作纪律

8分

严格遵守医院及实习科室各项规章制度

坚持早巡房，晚坐班制度，不迟到早退

不无故缺课，不擅离岗位

2分

服从领导和分配，严格遵守保护性医疗制度

2分

不得向病人及家属索取礼物或接受馈赠

2分

爱护公共财物，自觉参加宿舍及环境卫生清洁工作，保持个人床铺、衣冠整洁卫生

2分

（二）病例考查（共20分）　着重考查学生询问病史、操作、分析、思维处理能力

内　　　容

要　　　　　求

评分标准

评分

病史

5分

主　　诉

扼要、完整

2分

现病史及

其他病史

系统、全面、真实

（应含有诊断、鉴别诊断的症状内容）

3分

体格

检查

10分

顺　　序

正确

3分

手　　法

正确、熟练

3分

阳性体征

能正确检出

4分

病例

分析

5分

报告病史

简明、重点突出

2分

诊　　断

依据充分、合理、诊断正确、完整

2分

鉴别诊断

抓住要点

治疗计划

原则

全面、正确

1分

医嘱

全面、正确

（三）基本技能操作（10分）

内　　容

评分标准

评分

内　　容

评分标准

评分

无菌观念

3分

熟练程度

4分

操作正确

3分

成功率

/

老师签名：

　　　　　　　实习科室（盖章）　　　实习医院医教（务）科（盖章）

儿科毕业实习鉴定表

实习时间：

　　　年　　月　　日至　　　年　　月　　　日

实习医院：

一、实习情况登记

病　　种

病　房

（次数）

门　诊

（次数）

病　　种

病　房

（次数）

门　诊

（次数）

上感

惊厥

急性支气管炎

脱水

肺炎

心衰

肺结核

休克

婴儿腹泻

颅内高血压

佝偻病

化脑

结脑

急性白血病

肠蛔虫

带教老师签名

尿路感染

时　　　　间

注：

此表由学生本人填报，以“正”字计数

二、儿科诊疗技术操作登记表

病　　种

病　房

（次数）

门　诊

（次数）

病　　种

病　房

（次数）

门　诊

（次数）

头皮静脉输液

血常规

颈　　穿

小便常规

股　　穿

大便常规

肛管插入

书写完整病历

胃管插入

吸　　痰

吸　　氧

OT试验

见

做

见

带教老师签名

做

时　　　　间

注：

此表由学生本人填报，以“正”字计数

三、儿科实习期间的科内学习讲座、疑难病例分析讨论、参会记录

时　间

讲　　　课　　　内　　　容

主讲人

四、实习生自我鉴定表

（1）学习态度、医疗工作作风：

（2）理论与实践能力：

（3）组织纪律性：

（4）执行规章制度情况：

（5）有否医疗差错或事故、处理情况：

本人签名：

五、实习小组鉴定意见

出勤情况：

全勤　　天，病假　　天，事假　　天，旷课　　天，迟到早退　　天。

组长签名：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　　日

六、科室鉴定意见

出勤情况：

全勤　　天，病假　　天，事假　　天，旷课　　天，迟到早退　　天。

实习科室签章：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

七、临床毕业实习表现综合鉴定评分表

总分

50分

总评

（一）工作表现（共20分）

项　目

内　　　　　容

评分标准

评分

小评

思想品德

政治表现

8分

坚持四项基本原则，自觉参加实习医院、科室的政治学习和活动

2分

遵纪守法、作风正派、有良好的医德医风

2分

关心病人痛苦，全心全意为病人服务

2分

尊敬老师，团结友爱，互帮互学，自觉抵制各种不良倾向并勇于斗争

2分

学习态度

4分

勤奋学习，对工作积极认真负责，虚心向医护人员学习

2分

按时认真完成病历及各项医疗文件书写，主动做好实习生各项工作

1分

按时参加病例讨论、教学查房、专题小课等各种教学活动

1分

工作纪律

8分

严格遵守医院及实习科室各项规章制度

坚持早巡房，晚坐班制度，不迟到早退

不无故缺课，不擅离岗位

2分

服从领导和分配，严格遵守保护性医疗制度

2分

不得向病人及家属索取礼物或接受馈赠

2分

爱护公共财物，自觉参加宿舍及环境卫生清洁工作，保持个人床铺、衣冠整洁卫生

2分

（二）病例考查（共30分）　着重考查学生询问病史、操作、分析、思维处理能力

内　　　容

要　　　　　求

评分标准

评分

病史

5分

主　　诉

扼要、完整

2分

现病史及

其他病史

系统、全面、真实

（应含有诊断、鉴别诊断的症状内容）

3分

体格

检查

15分

顺　　序

正确

5分

手　　法

正确、熟练

5分

阳性体征

能正确检出

5分

病例

分析

10分

报告病史

简明、重点突出

2分

诊　　断

依据充分、合理、诊断正确、完整

2分

鉴别诊断

抓住要点

2分

治疗计划

原则

全面、正确

2分

医嘱

全面、正确

2分

老师签名：

　　　　　　　实习科室（盖章）　　　实习医院医教（务）科（盖章）

专业实习部分

学生签名：

导师签名：

年月日

专业毕业实习鉴定表

一、实习期间举行的科内学习讲座、疑难读片、参会记录

时　间

讲　　　课　　　内　　　容

主讲人

二、实习生自我鉴定表

（1）学习态度、医疗工作作风：

（2