副高临床药学考试真题卷4.docx

副高临床药学考试真题卷4.docx

《副高临床药学考试真题卷4.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《副高临床药学考试真题卷4.docx（11页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

副高临床药学考试真题卷4

2022年副高（临床药学）考试真题卷（4）

本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共39题，每题2分。

每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.除血吸虫外，使用吡喹酮治疗有效的寄生虫有

A.阿米巴

B.绦虫

C.线虫

D.厌氧菌

E.原虫

2.关于碳青霉烯类药物，叙述正确的是

A.美罗培南是第1个获准用于临床的碳青霉烯类抗生素

B.亚胺培南抗金黄色葡萄球菌和肠球菌效力比美罗培南强4～16倍

C.美罗培南在C-1位有一甲基，对人肾上皮细胞的脱氢肽酶Ⅰ高度稳定

D.厄他培南对非发酵菌（假单胞菌属和不动杆菌属）有很好的抗菌活性

E.多利培南属于新型碳青霉烯类，在碳青霉烯类抗铜绿假单胞菌药物中活性最弱

3.氨基糖苷类药物的作用机制是

A.选择性地与核蛋白体50s亚基上靶蛋白结合，导致异常无功能蛋白质合成

B.抑制核蛋白体70s亚基始动复合物形成，干扰细菌蛋白质合成的全过程

C.抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，阻止细胞壁黏肽的合成

D.降低胞膜缺损通透性

E.抑制细菌叶酸和核酸的合成

4.长期应用可导致四氢叶酸缺乏，应用期间需补充四氢叶酸的药物是

A.万古霉素

B.莫西沙星

C.头孢甲肟

D.红霉素

E.甲氧苄啶

5.半合成的15元大环内酯类抗生素是

A.吉他霉素

B.阿奇霉素

C.罗红霉素

D.麦迪霉素

E.红霉素

6.最可能引起“红人综合征”的药物是

A.替考拉宁

B.克林霉素

C.氯霉素

D.两性霉素B

E.万古霉素

7.关于多黏菌素类抗菌药，叙述正确的是

A.对繁殖期细菌有杀菌作用，对静止期细菌无杀菌作用

B.对某些革兰阳性杆菌具有强大抗菌活性

C.与利福平、磺胺类和甲氧苄啶（TMP）联用具有协同抗菌作用

D.主要阻止细菌蛋白质合成

E.系窄谱速效杀菌药

8.可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染的药物是

A.阿莫西林

B.青霉素Ⅴ

C.氨苄西林

D.双氯西林

E.羧苄西林

9.具有免疫调节作用的广谱抗病毒药是

A.利巴韦林

B.干扰素

C.齐多夫定

D.阿糖腺苷

E.拉米夫定

10.用于单纯疱疹病毒感染的药物是

A.酮康唑

B.特比萘芬

C.阿昔洛韦

D.利巴韦林

E.氟胞嘧啶

11.无骨髓抑制作用的抗癌药是

A.烷化剂

B.抗代谢药

C.抗肿瘤抗生素

D.天然产物

E.激素类

12.通过抑制二氢叶酸还原酶阻止四氢叶酸合成的抗癌药是

A.氟尿嘧啶

B.甲氨蝶呤

C.巯嘌呤

D.阿糖胞苷

E.羟基脲

13.通过拮抗雌激素受体抑制乳腺肿瘤细胞生长的抗癌药是

A.氨鲁米特

B.氟他胺

C.他莫昔芬

D.雌激素

E.孕激素

14.常见于抗癌药的不良反应是

A.神经毒性

B.肝毒性

C.肾毒性

D.骨髓抑制

E.心脏毒性

15.免疫抑制剂主要用于

A.器官移植和自身免疫性疾病

B.再生障碍性贫血

C.细胞免疫缺陷病

D.病毒性严重感染

E.抗生素引起的二重感染

16.主要抑制异体器官移植排异反应的药物是

A.肾上腺皮质激素

B.重组人白介素-2

C.环孢素

D.干扰素

E.左旋咪唑

17.在体外没有抗癌作用的抗癌药是

A.白消安

B.环磷酰胺

C.甲氨蝶呤

D.阿糖胞苷

E.氮芥

18.阻止嘧啶类核苷酸形成的抗癌药是

A.氟尿嘧啶

B.巯嘌呤

C.顺铂

D.奥沙利铂

E.氨鲁米特

19.肺毒性较为严重的抗肿瘤抗生素是

A.多柔比星

B.丝裂霉素

C.博来霉素

D.表柔比星

E.放线菌素D

20.环孢素作用于

A.T淋巴细胞

B.淋巴细胞

C.巨噬细胞

D.白细胞

E.补体细胞

21.主要抑制核酸及蛋白质合成的免疫抑制药为

A.泼尼松龙

B.环孢素

C.左旋咪唑

D.硫唑嘌呤

E.干扰素

22.环孢素呈剂量依赖性的不良反应为

A.变态反应

B.心律失常

C.胃肠反应

D.肝、肾损害

E.中枢症状

23.白消安的主要适应证为

A.急性粒细胞白血病

B.急性白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

24.可用于高剂量甲氨蝶呤静脉滴注时解救甲氨蝶呤毒性的抗癌辅助药为

A.四氢叶酸

B.亚叶酸钙

C.香菇多糖

D.门冬酰胺酶

E.戈舍瑞林

25.利妥昔单抗主要用于治疗

A.非小细胞肺癌

B.霍奇金病

C.非霍奇金淋巴瘤

D.小细胞肺癌

E.急性淋巴细胞白血病

26.我国《国家基本药物目录》的遴选原则不包括

A.临床必需

B.安全有效

C.价格合理

D.保证供应

E.中、西药并重

27.2012年4月18日发布《抗菌药物临床应用管理办法》的部门是

A.原卫生部

B.国家中医药管理局

C.中国人民解放军总后勤部卫生部

D.国家食品药品监督管理总局（原国家食品药品监督管理局）

E.以上4个部门联合发布

28.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，制定抗菌药物分级管理目录的部门是

A.原卫生部

B.国家食品药品监督管理总局（原国家食品药品监督管理局）

C.省级卫生行政部门

D.医疗机构药事管理和药物治疗学委员会

E.中华医学会和中国医院协会

29.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，药师可获得抗菌药物调剂资格的条件是

A.取得高级专业技术职务任职资格后

B.取得中级专业技术职务任职资格后

C.取得药师职务任职资格后

D.取得药师职务任职资格并经培训后

E.培训并考核合格后

30.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构取消药师药物调剂资格的情况是

A.未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的

B.发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的

C.未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱、造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的

D.未使用国家基本药物的

E.未进行病原菌培养与药物敏感试验的

31.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，药师药物调剂资格取消后，不得恢复其药物调剂资格的时限是

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.9个月

E.12个月

32.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级以上医院应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师，其职责是

A.负责制定抗菌药物临床应用实施细则，并监督实施

B.负责指导抗菌药物临床应用

C.负责对不合理使用抗菌药物临床应用医师的处理

D.负责对本机构抗菌药物临床应用提供技术支持，指导患者合理使用抗菌药物，参与抗菌药物临床应用管理工作

E.建立本机构抗菌药物管理工作制度，并对抗菌药物临床应用进行管理

33.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取相应措施。

对主要目标细菌耐药率超过一定百分比的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员，该百分比是

A.20%

B.25%

C.30%

D.35%

E.40%

34.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方一定次数以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权，该次数为

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

35.根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，关于综合医院住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例及抗菌药物使用强度的控制目标，叙述正确的是

A.住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人日用药频度在40DDDs以下

B.住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人日40DDDs以下

C.住院患者抗菌药物使用率不超过70%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过50%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人日40DDDs以下

D.住院患者抗菌药物使用率不超过40%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人日30DDDs以下

E.住院患者抗菌药物使用率不超过5%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过5%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人日5DDDs以下

36.根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，医疗机构要采取综合措施，努力提高微生物标本质量，提高血液及其他无菌部位标本送检比例，保障检测结果的准确性。

根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，关于各类药物使用前微生物检验样本送检率，叙述正确的是

A.接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于70%

B.接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于40%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于70%

C.接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于75%

D.接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%

E.接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于40%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于60%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%

37.有权对麻醉药品生产企业进行审批的部门是

A.国家卫生和计划生育委员会

B.国家药品监督管理部门

C.省卫生和计划生育委员会

D.省药品监督管理部门

E.市药品监督管理部门

38.关于销售第2类精神药品的零售企业，叙述正确的是

A.应凭执业药师出具的处方，按规定剂量销售第2类精神药品

B.应凭执业助理医师出具的处方，按规定剂量销售第2类精神药品

C.应凭医师出具的处方，按医嘱剂量销售第2类精神药品

D.应凭执业医师出具的处方，按医嘱剂量销售第2类精神药品

E.应凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售第2类精神药品

39.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，可在其医疗机构开具麻醉药品、第1类精神药品处方的医师是

A.主治医师

B.住院医师

C.执业医师

D.经考核合格并被授权的执业医师

E.主任医师

二、多项选择题（共39题，每题2分。

每题的备选项中，有多个符合题意）

1.下列联合用药属于合理配伍的是

A.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶

B.左旋多巴+卡比多巴

C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇

D.异烟肼+维生素B

E.氯丙嗪+甲氧氯普胺

2.下列哪些与吗啡的性质相符

A.吗啡及其盐的水溶液不稳定，放置过程中，受光催化易被空气中的氧氧化变色

B.吗啡与可待因的鉴别：

吗啡被铁氰化钾氧化后再与三氯化铁试液反应，生成亚铁氰化铁（普鲁士蓝）显蓝绿色，可待因无此反应，可供鉴别

C.吗啡的稳定性受pH和温度影响，中性pH7时最稳定

D.吗啡与生物碱显色剂甲醛_硫酸试液反应即显紫堇色

E.吗啡在碱性条件下被碘氧化后，有水和醚存在时，水层呈绿色，醚层呈红色

3.下列哪些反应是小檗碱的特征鉴别反应

A.与碘化铋钾反应

B.丙酮加成反应

C.漂白粉显色反应

D.与硅钨酸沉淀反应

E.与盐酸成盐反应

4.下列哪些是磺胺类药物的不良反应

A.肝脏损害

B.溶血性贫血

C.过敏反应

D.泌尿系统损害

E.消化道反应

5.下列关于拟多巴胺类药物的叙述正确的是

A.溴隐亭是拟多巴胺类药物

B.拟多巴胺类药物对抗精神病药吩噻嗪类引起锥体外系反应无效

C.拟多巴胺类药物对多数帕金森患者有效，对轻症、较年轻患者疗效较好

D.治疗帕金森病的卡比多巴、苯海索是拟多巴胺类药物

E.抗病毒药金刚烷胺属于拟多巴胺类药物

6.下列抗肿瘤药物中作用机制是抑制蛋白质合成的药物是

A.阿霉素

B.L-门冬酰胺酶

C.依托泊苷

D.三尖杉酯碱

E.紫杉醇

7.下列关于茶碱类药物血浆药物浓度测定的时间正确的是

A.输入负荷量前

B.茶碱药物一个半衰期时间

C.输入后1～2小时

D.用药后24小时

E.危重患者用药期间应每12小时测定1次

8.下列关于Vd表述正确的是

A.Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性

B.Vd是反映药物剂量与血药浓度的关系

C.Vd是人体体液大小的一个指标，即实际的体液间隔大小

D.分布容积越大药物排泄越慢，在体内存留时间越长

E.与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大

9.下列关于药品批号的叙述正确的是

A.批号标示是同一天药品生产日期的一组数字

B.药品“批”所要反映的最根本问题是在允许限度内的质量均匀性

C.由批号推算出药品的有效期和存放时间的长短

D.在生产过程中，药品批号主要起标识作用

E.可以依据药品“批”的抽检情况及使用中出现的情况进行药品质量监督和药品控制

10.如果使用胰岛素后体力减退，可能的原因包括

A.低血糖

B.低血钾

C.胰岛素水肿

D.过敏反应

E.饮食控制过严，能量摄入不够

11.为预防或治疗中枢神经系统白血病，可用作鞘内注射的化学治疗药物是

A.柔红霉素

B.阿糖胞苷

C.环磷酰胺

D.甲氨蝶呤

E.6-巯基嘌呤