最新心电图笔试习题含答案资料.docx
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最新心电图笔试习题含答案资料
专业部分
第一章体表心电图
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上相应题号的相应字母所属方框涂黑。
A1型题
1、心电图检查常见的干扰是
A．心电图机内部噪声
B．基线漂移，肌肉震颤
C．导联线折断、电极接触不良
D．交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰
E．以上都是
答案：
E
2、产生心电图机内噪声的主要原因是
A．环境噪音大
B．心电图机导联线接触不良
C．仪器周围有电磁噪声
D．心电图仪放大器元件损坏
E．放大器元件内部电子的不规则热运动
答案：
E
3、采集心电图时发现其他各导联记录良好，仅V2导联记录有很大的干扰波，仔细检查发现导联线与患者连接良好，V2导联有干扰波的最可能原因是
A．交流电干扰
B．肌肉震颤干扰
C．导联线折断导致接触不良
D．磁场干扰
E．心电图机频响异常
答案：
C
4、采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见I导联良好，II、III、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是
A．RA
B．LA
C．LF
D．RF
E．以上答案都是
答案：
C
5、心电图检查要求的操作环境是
A．室内温度≥15%，相对湿度≤70%
B．室内温度≥18%，相对湿度≤70%
C．室内温度≥18%，相对湿度≤80%
D．室内温度≥20%，相对湿度≤80%
E．室内温度≥25%，相对湿度≤60%
答案：
C
6、心电图检查床的宽度至少不短于
A．70cm
B．075cm
C．80cm
D．85cm
E．90cm
答案：
C
7、怀疑患者有急性下壁心肌梗死时，常规心电图记录应加做
A．头胸导联
B．V3R~V5R导联
C．V7~V9导联
D．V3R~V5R导联和V7~V9导联
E．正交导联
答案：
D
8、关于12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是
A．可以同步观察12导联同一心动周期的波形
B．有利于心电图测量的标准化
C．使室内阻滞的诊断更加准确
D．对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助
E．可精确测量QT间期离散度
答案：
D
9、关于心电图临床诊断价值的表述，不正确的是
A．心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值
B．心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值
C．心电图可确诊房室肥大
D．心电图可发现某些遗传性离子通道病有重要作用
E．心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助
答案：
C
A2型题
10、患者女性，65岁，糖尿病史6年。
因上腹不适2月余就诊，体检未发现异常体征。
心电图如图4-1-1所示，部分导联可见锯齿波，应考虑为
A．心房扑动
B．心房颤动
C．干扰
D．房内阻滞
E．房内差异性传导
答案：
C
11、患者女性，65岁。
偶有心悸，心电图如图所示，V4-V6导联心电图呈波浪样变化的原因是
A．电极接触不良
B．导联线折断
C．肌肉震颤
D．交流电干扰
E．电磁场干扰
答案：
A
12、患者女性，73岁，昏迷。
记录心电图如图所示，基线增粗的原因是
A．电极接触不良
B．肌肉震颤
C．交流电干扰
D．导联线折断
E．基线漂移
答案：
C
13、患者男性，53岁。
运动时记录心电图如图所示，途中发生干扰的原因是
A．交流电干扰
B．肌肉震颤
C．电极接触不良
D．导联线折断
E．基线漂移
答案：
B
14、患者男性，45岁。
动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如图所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，途中宽大畸形的波形是
A．多形性室性心动过速
B．肌肉震颤
C．交流电干扰
D．导联线接触不良
E．心室扑动
答案：
D
第二章常见心电图的分析与鉴别
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
A1型题
1、以下不属于心电图正常变异的情况是
A．运动时出现一过性肺性P波
B．早期复极
C．运动时J点型ST段下移
D．短阵二度II型房室阻滞
E．夜间出现一过性一度房室阻滞
答案：
D
2、关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述，不正确的是
A．P波增宽>0.12s且有切迹
B．P波呈双峰，缝间距≥0.04s
C．常伴有PR段偏移
D．可出现间歇性二尖瓣型P波
E．应排除左心房肥大
答案：
C
3、不完全性右心房内阻滞的心电图表现是
A．P波振幅增大，但II、III、aVF导联<0.25mV
B．P波呈双峰，缝间距≥0.04s
C．出现SISIISIII
D．出现间歇性肺型P波
E．往往合并右心房肥大
答案：
D
4、关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是
A．胸导联R波振幅逐渐降低
B．胸导联S波振幅逐渐降低
C．I导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒
D．aVF导联图形不变
E．II与III导联图形呼唤
答案：
A
5、关于正常人Q波的描述，错误的是
A．Q波振幅<1/4R
B．Q波时间<0.04s
C．aVR导联可见深而宽的Q波
D．V1导联可呈QS波
E．V1~V3导联可有小q波
答案：
E
6、关于Q波的描述，错误的是
A．aVR导联Q波再大也无意义
B．QRS心电轴左偏时，III、aVF导联可出现Q波
C．QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波
D．异常Q波表明有心肌坏死
E．心肌梗死不一定有异常Q波
答案：
D
7、急性心肌梗死时，不出现病理性Q波的情况是
A．心肌梗死的直径>20~25mm
B．心肌梗死的厚度>5~7mm
C．心肌梗死发生在前壁
D．心肌梗死发生在下壁
E．心肌梗死发生在基底部
答案：
E
8、在I、V5、V6导联不应出现Q波的是
A．左束支阻滞
B．右束支阻滞
C．左前分支阻滞
D．左后分支阻滞
E．肥厚型心肌病
答案：
A
9、引起异常Q波的原因是
A．心室局部除极向量丧失
B．心室局部除极向量异常增加
D．心脏除极顺序改变
D．心脏位置和胸廓畸形
E．以上均是
E．E
答案：
10、以下为可产生异常Q波的疾患，但应除外
A．心肌病
B．心肌炎
C．脑血管意外
D．Brugada综合征
E．重症感染
答案：
D
11、V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于
A．左心室肥大
B．左束支阻滞
C．左前分支阻滞
D．右心室肥大
E．右束支阻滞
答案：
D
12、以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高，但不包括
A．左心室肥大
B．右束支阻滞
C．B型预激综合征
D．前间壁心肌梗死
E．运动员
答案：
B
13、以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高，但不包括
A．右心室肥大
B．右束支阻滞
C．A型预激综合征
D．前间壁心肌梗死
E．正后壁心肌梗死
答案：
D
14、可引起QRS波群振幅降低的原因是
A．皮下气肿
B．肺气肿
C．胸腔积液
D．全身明显水肿
E．以上都是
答案：
E
15、关于额面QRS心电轴的描述，不正确的是
A．正常人的额面QRS心电轴范围为—30°~+90°
B．额面QRS心电轴在—90°~±180°为不确定电轴
C．额面QRS心电轴+120°在为重度右偏
D．额面QRS心电轴在+90°~+120°为轻、中度右偏
E．额面QRS心电轴—120°~—90°为极度左偏
答案：
E
16、以下情况可引起额面QRS心电轴左偏，但应除外
A．矮胖体型、大量腹水
B．B型预激综合征
C．A型预激综合征
D．高钾血症
E．左心室肥大
答案：
C
17、以下情况可起额面QRS心电轴右偏，但应除外
A．瘦长体型
B．右心室肥大
C．肺气肿
D．左后分支阻滞
E．孕妇
答案：
E
18、关于正常额面QRS心电轴的描述，正确的是
A．少数正常人额面QRS心电轴可位于—90°~±180°
B．正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+90°
C．正常人额面QRS心电轴的范围为+30°~+110°
D．正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+110°
E．少数正常人额面QRS心电轴可位于+100°~+110°
答案：
A
19、关于正常人T波的表述，不正确的是
A．T波代表快速心室复极时的电位变化
B．T波的方向应与QRS波群主波方向一致
C．aVR导联T波向下
D．若V1导联T波向上，则V2~V6导联T波不应再向下
E．V5V6导联T波可为负正双向
答案：
E
20、以下为在生理情况下亦可出现的T波改变，但应除外
A．T波高耸
B．T波低平
C．T波倒置
D．T波电交替
E．T波双峰
答案：
D
21、年轻运动员可出现以下心电图改变，但应除外
A．早期复极
B．窦性心动过缓
C．左心室高电压
D．右心室肥大
E．相对高尖、常呈对称性的T波
答案：
D
22、不属于正常变异成功能性T波改变的是
A．心血管神经症引起的T波改变
B．过度换气性T改变
C．早期复极综合征
D．洋地黄作用所致T波鱼钩样改变
E．心尖现象（孤立性T波倒置）
答案：
D
23、不属于继发性T波改变的是
A．完全性右束支阻滞
B．完全性左束支阻滞
C．预激综合征
D．低钾血症
E．起搏器心律
答案：
D
24、以下情况可引起电张调整性T波改变，但不包括
A．心室起搏后
B．间歇性左束支阻滞消失后
C．间歇性右束支阻滞消失后
D．心室预激消失后
E．室性心动过速
答案：
C
25、宽QRS波群心动过速可见于
A．室性心动过速
B．室上性心动过速伴室内差异传导
C．室上性心动过速伴原来存在左束支或右束支阻滞
D．预激综合征合并心房颤动
E．以上都是
答案：
E
26、关于预激综合征合并心房颤动的描述，错误的是
A．P波消失代之以f波或心电图上看不清f波
B．心室律绝对不规则并可恶化为心室颤动
C．QRS波群宽大畸形、形态多样
D．最快心室率不会超过200次/分
E．宽QRS波群形态与窦性心律时的预激形态相似
答案：
D
27、关于心房颤动伴室内差异传导心电图特征的描述，不正确的是
A．QRS波群形态多呈右束支阻滞图形
B．无P波
C．联律间期常不相等
D．可见室性融合波
E．心室律完全不规整
答案：
D
28、提示为室性心动过速的心电图特征是
A．QRS波群宽大畸形
B．心率为140~200次/分
C．心室夺获及室性融合波
D．房室分离，心房率快于心室率
E．节律轻度不齐
答案：
C
29、关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述，不正确的是
A．额面QRS心电轴—90°~±180°支持室性心动过速
B．室上性心动过速伴室内差异传导不会出现血流动力学改变
C．V1导联QRS为多相波，支持室上性心动过速伴室内差异传导
D．心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据
E．V1导联QRS波群呈“兔耳形”支持室性心动过速
答案：
B
30、以下不支持室性心动过速表现的是
A．RR间距略有不齐
B．存在心室夺获
C．有室性融合波
D．临床症状较重
E．刺激迷走神经可终止
答案：
E
A2型题
31、患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置
A．无临床意义
B．有临床意义，多提示冠心病
C．有临床意义，多提示肺心病
D．有临床意义，多提示心包积液
E．有临床意义，多提示低钾血症
答案：
B
32、患者
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