如何进行临床实习讲座提纲doc.docx
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如何进行临床实习讲座提纲doc
如何进行临床实习（讲座提纲）
（2001级口腔医学普专、五官医学普专）
李东风
2003年６月1１日
一、如何认识临床实习
1、临床实习的重要性
实习是整个医学教育的组成部分,是通向医学殿堂的阶梯,是培养高素质人才的不可缺少的途径，将对每个医学生产生重大影响。
2、临床实习的目的
①实习是专业教育的必经之路，是理论联系实际，巩固课堂知识的重要措施。
通过实习，加深对所学知识的理解，进一步提高学生分析问题、解决问题的能力。
②训练医学生动手能力，提高实际工作水平，为今后从事医疗卫生工作打好基础。
③培养医学生吃苦耐劳的思想品德，学会用唯物主义的观点观察事物，判断是非，养成实事求是的科学态度，严肃认真的工作作风.
实习时间:
大专各专业20０3年7月7日开始至2004年6月14日，共４8周。
实习管理:
学生下去医院实习，只是学习场所改变,老师改变。
除学校教务科、学生科外，学校委托医院领导、医务科（科教科、护理部），科室主任直接管理.实习组长对本组实行管理，向学校负责。
实习生要遵守医院规章制度,服从管理,保证实习质量，保证人身安全，财物安全，医疗安全.不得利用方便谋取私利，不得到营业性娱乐场所活动。
二、对实习生的业务要求
１、按时轮转科室
按实习计划安排和实习大纲要求，自觉服从医院轮科排班，不得擅自改变（含科室、时间）,转科前要参加相应的考核,鉴定。
2、实习业务要求
（1）能正确采集病史，熟悉各种医疗文件的书写内容、格式、要求，按时完成病历、病情记录、手术记录,转入转出科记录，会诊及病例讨论记录，死亡记录等.要字迹清楚，语言通顺，符合规范，完成后应提交上级医师阅改（带教老师修改多处的要重抄）。
（2）能熟练掌握体格检查，化验检查，影像检查等知识,记录要准确，实事求是,切不可凭想象编造。
（３）学会草拟各种治疗方案,并在上级医师指导下实施。
处方、医嘱书写要规范，整洁，签全名表示负责（不得代带教老师签名）。
要跟随值班老师值班或出急诊，不得借故推托、逃避或迟到早退.学习对急症患者、病情变化者进行诊治或抢救。
（4）力争参加各种治疗操作和手术（含观摩手术），严格要求自己，以熟练自己的基本功为目的，实习要动眼、动手、动脑.不好高骛远,想入非非，最终大事做不来，小事不会做,天天混日子。
三、怎样实习
１、学会求知
①下去之前就要熟悉本专业实习计划和实习大纲,明确本专业实习目的,有意识、全身心去实习。
②知识是多方面的。
实习象是一本书，每天都有新内容，社会的、经济的、人际的、医疗的、护理的等等，老老实实读完这本书，一定会有很大收获。
③“三人行，必有我师”。
实习中你面对的绝大多数人都有自己的长处，都是老师.尽管他们的知识、能力、品行各不相同，都有值得我们学习的地方，对我们都会产生潜移默化的影响。
要多与有知识、有修养的人来往，尊重他们，不耻下问，谦虚谨慎,取长补短.
④脚踏实地去实习。
实习面对的是人,人最宝贵的是生命,人命关天。
学医来不得半点虚伪，要努力学习与你专业有关的知识，了解你专业发展的方向,最新成果。
实习中看到什么病例，要千方百计在书中找到有关知识,再回头去看这个病例,真正弄懂，将终身受益。
⑤对自己要有足够的信心.不管以前在学校学习成绩如何，不管同一医院里实习生来自何方,足够的信心是完成实习的保证。
在高学历学生面前，不要过分自悲，只要肯学，不会比他们差，因为实习更侧重于动手能力的训练，别人能学会,我们也一定能学会。
⑥机会对每个人都是平等的.医院里病人数是变化的，各医院也不同。
每个实习医院的实习生都很多，有时由于轮科安排不当，也造成实习生相对集中。
能否实习好，关键的问题不在医院，也不在实习生多少，而在于自己的实习意识。
我们要为自己创造机会,如与所有带教老师搞好关系，特别是与科室老总搞好关系，争取他们信任、理解、支持，他们会给我们动手机会的，同时要利用休息时间多深入病房，和病人搞好关系，争取他们的信任、理解、支持,在病人面前要大方、诚恳、说话得当.要利用假日别人休息时候多到有急诊的科室去,为自己寻找动手机会，变被动为主动。
⑦实习要有灵活的学习方法。
要发挥实习组的团队优势，互相交流，互相渗透.主动去实习,遇到典型病人要争取多看看.分管床位只是形式,不要被它缚住手脚。
2、学会做事
从学校到实习医院，开始会有不适应，有些人可能很久都有不适应，我们要尽快调整自己。
实习有很多事要做,要努力做好它，从小事做起,从我做起.
①学会做本专业有关的事。
实习有时会感到压力很大，有时很沉闷，但只要肯钻研，一定会体会到治病救人的真正含义。
要把本专业的基本技能学会，切忌大事做不了,小事又不做，要有耐心做好每一件事。
谁也说不清将来会从事什么职业，但严格的专业训练是终身受益的，学医的人将来干什么都容易上手。
②学会做与自己成长有关的事.如果光有专业知识,没有社会知识,只能是个书呆子。
要学会在服务于人的前提下,锻炼自己的办事能力.重点培养自己的组织能力，独立生活能力,适应环境能力,与人交往能力。
做事要有始有终,要么不做,做就要做得最好。
③要学会与他人一道做事.人不可能孤立生活，医务工作是一个集体项目,由很多人共同完成,要学会配合别人做事，也要学会让别人配合自己做事.
④学会做好事.多做好事，做善事，给实习医院、实习科室、医务人员、病人及家属都留下好印象。
好事要做到恰到好处,否则,好事也会变成坏事。
3、学会与人共处
①发挥自己的长处。
我们每个人都有自己的长处，实习时就要发挥自己的长处，只有这样才会引人注目，才会有成绩和威信,别人才愿与你合作，
②充分尊重别人。
医院是个小社会，要知道我们求人的时候比别人求自己的时候多，任何时候都要懂得尊重别人，尤其是尊重别人的人格，说话、行动都要注意，也不要宣扬别人的缺点，更不能议论他人的隐私。
尊重带教老师是不能做到的,尊重其他工作人员也会做得到,但最重要的是尊重病人，只有这样才会自觉为他服务，他才会让你在他身上学习一门技术。
③懂得把握自己。
无论在哪个医院实习,无论与谁交往,都要处理好同学之间、师生之间、医患之间的关系。
要团结本组同学，更要团结不同学校的同学，不能介入科室内的任何小团体。
与异性交往,要保持一定距离,要头脑清醒，不要被小恩小惠所蒙骗。
决不能答应一些非分的要求。
4、学会谋生
实习不仅仅是为完成学业,更重要的是学习谋生。
谋生要有知识、有技术、靠竞争。
（1）实习是一个特殊的试用阶段。
品德、意志、技术、爱好、为人等都在这个阶段形成、提高.要干得出色，是需花大力气的，要通过自己的最大努力，把实习作为就业前的演习，真正充实自己。
（2）锻炼自己的胆量。
无论你今天如何,将来都要面对社会，面对人生，每个人都要有足够的胆量应付各种事情.实习不要怕死人，不要怕困难，善于与生面人打交道。
四、做好实习鉴定
熟悉实习鉴定内涵、要求.每个轮转科室,必须做好出科鉴定，认真填写参加操作的各项记录（含护理操作），思想表现、纪律、学习的主要内容、效果。
参加相应考核、做好总结，不得冒充带教老师评分或签名,（否则该科实习成绩作费）。
要妥善保管好实习鉴定,不能丢失、涂改、污染（这是学生的档案之一）。
实习结束,将实习鉴定交回教务科登记成绩后归档。
欠缺的实习科室或科目，需在实习结束后补回，才予办理毕业证。
实习中途原则上不得转院。
一切变动均应获得学校（学院）批准，办理有关手续,否则实习鉴定作废，学生不能正常毕业。
每生交一张1寸彩色近照贴在实习鉴定上指定位置，并盖学校印章。
（大专班６月20日前办理）。
五、几个相关问题
１、防范医疗纠纷。
实习中要小心谨慎,不懂就问，操作要规范，认真对待每一项工作，避免发生医疗差错、事故。
不要独自呆在有贵重物品的地方,所开医嘱必须请带教老师签名，离开科室要告知去向，及时完成病情记录或治疗操作记录,一旦发生差错怎么办？
第一不要惊慌失措，尽快报告在场的医务人员,听候他们指挥,及时处理,作好记录。
第二承认过失要实事求是，不是自己的责任不能违心承担，也不要指责别人。
第三及时报告医院主管实习部门和学校,由学校和医院一起联合调查,妥善处理。
学校是你们真正的靠山。
第四是配合学校处理,协商不能解决时，用法律手段保护自己.
２、有理想、立大志，用知识改变命运。
专科同学要争取“专升本”。
越是家庭条件差的同学越不能自暴自弃，怨天怨地,要通过自身的努力去改变自己的命运，即使你今天不成功，明天也会成功的,只要你努力，年轻人的机遇非常多。
要处理好实习与复习的关系，做到两不误,不能顾此失彼。
3、要善于在艰苦的环境中锻炼自己。
同学们会有这样的感觉,学校条件再好,也比不上家里方便。
到实习医院后，原来形成的学校生活规律改变了，环境、也不适应。
住、吃、文化生活、读书、通讯等都比不上学校，见不到熟悉的老师、同学、朋友，又不能随便回家。
工作辛劳,值夜班，饮食无规律,会觉得很苦。
大家要有这种心理准备,既来之则安之。
实习时间在人生中相当短暂，光阴似箭，不要为这些生活上的事情苦恼。
越是艰苦的地方，越是远离父母的地方,越能锻炼人。
在困难面前，往往有这种情形，再坚持一下，一切都可以克服.
4、丰富多彩的业余生活。
组长要组织同学开展文体活动或积极参加医院文体活动,有益身心健康。
终日无所事事，会增长惰性.喜欢看书的同学，我建议你们看一看高尔基的《我的大学》，奥斯特洛夫斯基的《钢铁是怎样炼成的》等。
时代是不同了，但精神是永恒的。
尤其是你们将要自主择业,没有精神和信念是不行的。
六、关于专升本问题：
“专升本”是目前现存的一种为专科生提供的升学机会，由成人教育演变而来。
专升本是每个专科生的希望.目前专科生可选择普通高校专升本和成人高校专升本（业余）两种形成，但参加考试的科目、时间、学生类别等不相同。
普通高校专升本报名时间约为每年1月份，考试时间约为每年３月份，录取时间为每年6月份。
考试科目:
邓小平理论（全省统考）
英语（相当二级）（全省统考）
病理学（报考学院命题）
生物化学（报考学院命题）
诊断学（报考学院命题）
考试地点：
广州市
考试前辅导:
报考学院（有2周时间）
考试条件：
实习期间普专生
七、毕业考试:
回校即考,不另安排教师辅导
考试科目:
口腔专业：
口腔内科、口腔外科、口腔矫形三科
眼耳鼻喉专业：
眼科、耳鼻喉科二科
毕业试考试作弊者，取消成绩，随下届毕业生补考。
收重修费：
130元/科（卷）。
八、希望
同学们即将奔赴医院实习,你们肩负着学校的期望,代表着一所国家重点学校的形象。
毕业实习,只能做好,不能做坏。
要为下一级的师弟妹铺平道路,巩固我校的实习点。
相信你们会比上一届做得更好.
如何进行临床实习（讲座提纲）
（2０0１级临床医学普专、成专）
李东风
２0０３年6月10日
一、如何认识临床实习
1、临床实习的重要性
实习是整个医学教育的组成部分，是通向医学殿堂的阶梯，是培养高素质人才的不可缺少的途径,将对每个医学生产生重大影响。
２、临床实习的目的
①实习是专业教育的必经之路，是理论联系实际，巩固课堂知识的重要措施.通过实习,加深对所学知识的理解，进一步提高学生分析问题、解决问题的能力。
②训练医学生动手能力,提高实际工作水平，为今后从事医疗卫生工作打好基础.
③培养医学生吃苦耐劳的思想品德,学会用唯物主义的观点观察事物，判断是非，养成实事求是的科学态度，严肃认真的工作作风。
实习时间:
大专各专业２０0３年7月7日开始至２004年6月14日，共4８周。
实习管理:
学生下去医院实习,只是学习场所改变，老师改变。
除学校教务科、学生科外，学校委托医院领导、医务科（科教科、护理部），科室主任直接管理。
实习组长对本组实行管理，向学校负责。
实习生要遵守医院规章制度，服从管理,保证实习质量,保证人身安全,财物安全,医疗安全。
不得利用方便谋取私利,不得到营业性娱乐场所活动。
二、对实习生的业务要求
1、按时轮转科室
按实习计划安排和实习大纲要求,自觉服从医院轮科排班，不得擅自改变（含科室、时间）,转科前要参加相应的考核，鉴定。
２、实习业务要求
（1）能正确采集病史，熟悉各种医疗文件的书写内容、格式、要求，按时完成病历、病情记录、手术记录，转入转出科记录,会诊及病例讨论记录,死亡记录等。
要字迹清楚，语言通顺，符合规范，完成后应提交上级医师阅改（带教老师修改多处的要重抄）.
（２）能熟练掌握体格检查,化验检查，影像检查等知识,记录要准确，实事求是，切不可凭想象编造。
（3）学会草拟各种治疗方案，并在上级医师指导下实施。
处方、医嘱书写要规范,整洁，签全名表示负责（不得代带教老师签名）。
要跟随值班老师值班或出急诊,不得借故推托、逃避或迟到早退。
学习对急症患者、病情变化者进行诊治或抢救.
（4）力争参加各种治疗操作和手术（含观摩手术）,严格要求自己，以熟练自己的基本功为目的,实习要动眼、动手、动脑.不好高骛远，想入非非，最终大事做不来,小事不会做，天天混日子.
三、怎样实习
1、学会求知
①下去之前就要熟悉本专业实习计划和实习大纲，明确本专业实习目的，有意识、全身心去实习。
②知识是多方面的。
实习象是一本书，每天都有新内容，社会的、经济的、人际的、医疗的、护理的等等，老老实实读完这本书,一定会有很大收获.
③“三人行，必有我师"。
实习中你面对的绝大多数人都有自己的长处，都是老师。
尽管他们的知识、能力、品行各不相同，都有值得我们学习的地方,对我们都会产生潜移默化的影响。
要多与有知识、有修养的人来往，尊重他们，不耻下问,谦虚谨慎，取长补短。
④脚踏实地去实习。
实习面对的是人，人最宝贵的是生命,人命关天。
学医来不得半点虚伪,要努力学习与你专业有关的知识,了解你专业发展的方向,最新成果.实习中看到什么病例,要千方百计在书中找到有关知识，再回头去看这个病例，真正弄懂，将终身受益.
⑤对自己要有足够的信心.不管以前在学校学习成绩如何，不管同一医院里实习生来自何方，足够的信心是完成实习的保证。
在高学历学生面前，不要过分自悲，只要肯学，不会比他们差,因为实习更侧重于动手能力的训练，别人能学会,我们也一定能学会。
⑥机会对每个人都是平等的。
医院里病人数是变化的,各医院也不同.每个实习医院的实习生都很多，有时由于轮科安排不当，也造成实习生相对集中。
能否实习好,关键的问题不在医院,也不在实习生多少，而在于自己的实习意识.我们要为自己创造机会，如与所有带教老师搞好关系，特别是与科室老总搞好关系，争取他们信任、理解、支持,他们会给我们动手机会的,同时要利用休息时间多深入病房，和病人搞好关系，争取他们的信任、理解、支持，在病人面前要大方、诚恳、说话得当。
要利用假日别人休息时候多到有急诊的科室去，为自己寻找动手机会,变被动为主动。
⑦实习要有灵活的学习方法。
要发挥实习组的团队优势，互相交流，互相渗透。
主动去实习,遇到典型病人要争取多看看。
分管床位只是形式，不要被它缚住手脚。
2、学会做事
从学校到实习医院，开始会有不适应,有些人可能很久都有不适应，我们要尽快调整自己。
实习有很多事要做,要努力做好它，从小事做起，从我做起.
①学会做本专业有关的事。
实习有时会感到压力很大，有时很沉闷,但只要肯钻研，一定会体会到治病救人的真正含义。
要把本专业的基本技能学会，切忌大事做不了，小事又不做,要有耐心做好每一件事.谁也说不清将来会从事什么职业，但严格的专业训练是终身受益的，学医的人将来干什么都容易上手。
②学会做与自己成长有关的事。
如果光有专业知识,没有社会知识，只能是个书呆子. 要学会在服务于人的前提下,锻炼自己的办事能力。
重点培养自己的组织能力，独立生活能力,适应环境能力，与人交往能力。
做事要有始有终，要么不做，做就要做得最好。
③要学会与他人一道做事。
人不可能孤立生活，医务工作是一个集体项目，由很多人共同完成，要学会配合别人做事,也要学会让别人配合自己做事。
④学会做好事.多做好事,做善事，给实习医院、实习科室、医务人员、病人及家属都留下好印象。
好事要做到恰到好处，否则，好事也会变成坏事.
3、学会与人共处
①发挥自己的长处。
我们每个人都有自己的长处,实习时就要发挥自己的长处，只有这样才会引人注目，才会有成绩和威信，别人才愿与你合作，
②充分尊重别人。
医院是个小社会,要知道我们求人的时候比别人求自己的时候多,任何时候都要懂得尊重别人，尤其是尊重别人的人格，说话、行动都要注意，也不要宣扬别人的缺点，更不能议论他人的隐私。
尊重带教老师是不能做到的，尊重其他工作人员也会做得到，但最重要的是尊重病人，只有这样才会自觉为他服务，他才会让你在他身上学习一门技术。
③懂得把握自己。
无论在哪个医院实习，无论与谁交往，都要处理好同学之间、师生之间、医患之间的关系。
要团结本组同学，更要团结不同学校的同学，不能介入科室内的任何小团体。
与异性交往，要保持一定距离，要头脑清醒,不要被小恩小惠所蒙骗。
决不能答应一些非分的要求.
4、学会谋生
实习不仅仅是为完成学业，更重要的是学习谋生。
谋生要有知识、有技术、靠竞争。
（１）实习是一个特殊的试用阶段。
品德、意志、技术、爱好、为人等都在这个阶段形成、提高。
要干得出色，是需花大力气的，要通过自己的最大努力，把实习作为就业前的演习，真正充实自己。
（2）锻炼自己的胆量。
无论你今天如何,将来都要面对社会,面对人生,每个人都要有足够的胆量应付各种事情。
实习不要怕死人，不要怕困难，善于与生面人打交道.
四、做好实习鉴定
熟悉实习鉴定内涵、要求。
每个轮转科室,必须做好出科鉴定，认真填写参加操作的各项记录（含护理操作），思想表现、纪律、学习的主要内容、效果。
参加相应考核、做好总结，不得冒充带教老师评分或签名,（否则该科实习成绩作费）。
要妥善保管好实习鉴定，不能丢失、涂改、污染（这是学生的档案之一）.实习结束，将实习鉴定交回教务科登记成绩后归档.欠缺的实习科室或科目，需在实习结束后补回,才予办理毕业证。
实习中途原则上不得转院。
一切变动均应获得学校（学院）批准,办理有关手续,否则实习鉴定作废,学生不能正常毕业。
每生交一张1寸彩色近照贴在实习鉴定上指定位置，并盖学校印章.（大专班6月20日前办理）。
五、几个相关问题
1、防范医疗纠纷。
实习中要小心谨慎，不懂就问，操作要规范，认真对待每一项工作，避免发生医疗差错、事故。
不要独自呆在有贵重物品的地方,所开医嘱必须请带教老师签名,离开科室要告知去向,及时完成病情记录或治疗操作记录，一旦发生差错怎么办?
第一不要惊慌失措，尽快报告在场的医务人员,听候他们指挥,及时处理,作好记录。
第二承认过失要实事求是，不是自己的责任不能违心承担，也不要指责别人.第三及时报告医院主管实习部门和学校，由学校和医院一起联合调查，妥善处理.学校是你们真正的靠山。
第四是配合学校处理,协商不能解决时,用法律手段保护自己。
2、有理想、立大志,用知识改变命运。
专科同学要争取“专升本”。
越是家庭条件差的同学越不能自暴自弃,怨天怨地，要通过自身的努力去改变自己的命运,即使你今天不成功，明天也会成功的,只要你努力,年轻人的机遇非常多.要处理好实习与复习的关系,做到两不误，不能顾此失彼。
3、要善于在艰苦的环境中锻炼自己。
同学们会有这样的感觉，学校条件再好，也比不上家里方便。
到实习医院后，原来形成的学校生活规律改变了，环境、也不适应。
住、吃、文化生活、读书、通讯等都比不上学校，见不到熟悉的老师、同学、朋友，又不能随便回家。
工作辛劳，值夜班，饮食无规律，会觉得很苦。
大家要有这种心理准备,既来之则安之。
实习时间在人生中相当短暂，光阴似箭，不要为这些生活上的事情苦恼。
越是艰苦的地方，越是远离父母的地方,越能锻炼人.在困难面前，往往有这种情形，再坚持一下，一切都可以克服。
4、丰富多彩的业余生活。
组长要组织同学开展文体活动或积极参加医院文体活动，有益身心健康。
终日无所事事,会增长惰性。
喜欢看书的同学，我建议你们看一看高尔基的《我的大学》，奥斯特洛夫斯基的《钢铁是怎样炼成的》等。
时代是不同了，但精神是永恒的。
尤其是你们将要自主择业,没有精神和信念是不行的.
六、毕业考试：
考试科目：
毕业综合考试（理论）
第一卷:
临床理论综合（内、外、妇儿、传、神经、精神七科）
第二卷：
病例分析
毕业试考试作弊者,取消成绩，随下届毕业生补考。
收重修费:
1３0元/科（卷）。
七、关于专升本问题：
“专升本”是目前现存的一种为专科生提供的升学机会，由成人教育演变而来。
专升本是每个专科生的希望.目前专科生可选择普通高校专升本和成人高校专升本（业余）两种形成，但参加考试的科目、时间、学生类别等不相同。
普通高校专升本报名时间约为每年1月份，考试时间约为每年３月份，录取时间为每年６月份。
考试科目：
邓小平理论（全省统考）
英语（相当二级）（全省统考）
病理学（报考学院命题）
生物化学（报考学院命题）
诊断学（报考学院命题）
考试地点：
广州市
考试前辅导：
报考学院（有2周时间）
考试条件：
实习期间普专生或毕业后成专生
注:
成人大专生毕业后也可参加自考、函授、夜大等形式专升本，获取高一级学历。
考试科目由各市考试招生办公布。
八、希望
同学们即将奔赴医院实习，你们肩负着学校的期望，代表着一所国家重点学校的形象。
毕业实习，只能做好，不能做坏。
要为下一级的师弟妹铺平道路,巩固我校的实习点。
相信你们会比上一届做得更好。
升级会员 