中诊一些试题.docx

中诊一些试题.docx

《中诊一些试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中诊一些试题.docx（72页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

中诊一些试题

试卷一

一、单选题

（在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，请把你认为正确的答案的题号，填入题干后的括号内。

多选不给分。

每题1分，共25分。

）

1.病人瞳神呆滞，表情淡漠，反应迟钝，面色晦暗，望神应属于（  ）。

A.少神   B.假神   C.神乱   D.失神   E.得神

2.病人面色淡黄，枯槁不华，称为（   ）。

A.阴黄   B.萎黄   C.黄胖   D.阳黄   E.黄黑

3.表邪入里化热，其舌苔常常是（   ）。

A.淡黄薄苔          B.薄白干苔          C.黄白相兼苔

D.薄黄干苔          E.黄燥干苔

4.外感寒邪的病人常常出现（   ）。

A.发热重，恶寒轻    B.恶寒重，发热轻    C.发热轻，而恶风

D.恶寒发热俱重      E.恶寒发热俱轻

5.下述排尿异常，并非肾虚所致的是（   ）。

A.小便涩痛          B.余沥不尽          C.小便失禁

D.睡时遗尿          E.癃闭

6.脉来缓慢而时止，止无定数者是（   ）。

A.代脉   B.促脉   C.涩脉   D.结脉   E.缓脉

7.我国现存最早的脉学专著是（   ）。

A.《脉经》          B.《脉诀》          C.《濒湖脉学》

D.《诊家枢要》      E.《黄帝内经》

8.区别表虚证与表实证的主要依据是（   ）。

A.汗出与否          B.脉浮与否          C.苔薄与否

D.舌淡与否          E.恶寒与否

9.下列症状中，虚证一般不会出现（   ）。

A.怕冷   B.发热   C.舌红   D.脉滑   E.口渴

10.某病人肤色紫暗发凉，喜暖恶寒，得温痛减，经色紫暗，有血块，舌质淡暗，舌苔白，脉沉迟而涩，辨证应是（   ）。

A.血寒证            B.血瘀证            C.气虚血瘀证

D.气滞血瘀证        E.寒滞肝脉证

11.某病人突然大出血，面白肢厥，冷汗淋漓，舌淡，脉微欲绝，辨证应是（  ）。

A.血虚证            B.阳虚证          C.气不摄血证

D.气随血脱证        E.亡阳证

12.某心脉痹阻病人其脉象细涩，其发病原因可能是（   ）。

A.瘀血内阻          B.痰浊停聚        C.阴寒凝滞

D.气机郁滞          E.心阳亏虚

13.下列诸证中以内脏下垂为特征的证候是（   ）。

A.脾气虚证          B.脾阳虚证        C.肾气不固证

D.中气下陷证        E.脾肾阳虚证

14.病人发热，恶寒，舌淡，脉浮肾，证属（   ）。

A.太阳伤寒证        B.太阳中风证      C.卫分证候

D.气分证候          E.上焦病证

15.营分证病人发热的特点是（   ）。

A.壮热              B.潮热            C.身热夜甚

D.夜热早凉          E.低热不退

16.外感热病中，营分有热，但气分有湿，其舌象可呈（   ）。

A.红绛舌黄腻苔      B.红绛舌白厚腻苔    C.红绛舌白腐苔

D.红绛舌白滑腻苔    E.红绛舌白腻苔

17.寒滞肝脉的患者，其脉多见（   ）。

A.弦紧   B.迟紧   C.浮紧   D.涩紧   E.沉紧

18.患者神志不清，语言重复，声音低弱，时断时续，称（   ）。

A.独语   B.错语   C.郑声   D.狂言   E.谵语

19.大便下利，但得一泄而反快，常见于（   ）。

A.虚证夹实          B.实证夹虚          C.真实假虚

D.真虚假实          E.虚实并重

20.下列哪一项症状不属半表半里证的表现（   ）。

A.口苦咽干          B.寒热往来          C.急躁易怒

D.胸胁苦满          E.目眩脉弦

21.亡阴证病人出汗的特点是（   ）。

A.汗冷味淡          B.汗冷味咸          C.汗热味咸

D.汗热味淡          E.汗温无味

22.根据经络的分布，若头顶痛属（   ）。

A.太阳经            B.阳明经            C.少阳经

D.厥阴经             E.少阴经

23.五色主病中，主虚证、湿证的是（   ）。

A.白色   B.黄色   C.黑色   D.青色   E.赤色

24.望色十法中，主辨病在阳或在阴的是（   ）。

A.浮沉   B.清浊   C.微甚   D.散抟   E.泽夭

25.下列症状中，不见于虚证的是（   ）。

A.畏冷   B.发热   C.舌红   D.脉滑   E.出汗

二、多选题

（在本题的每一小题的备选答案中，正确答案有两个或两个以上，请把你认为正确的答案的题号，填入题干的括号内。

少选、多选不给分。

每题1分，共6分。

）

1.舌诊中主热证的舌色有（   ）。

A.青舌   B.紫舌   C.淡白舌   D.红舌   E.绛舌

2.喘症的临床特点是（   ）。

A.呼吸困难          B.声高断续            C.喉间痰鸣

D.张口抬肩          E.鼻翼煽动

3.主要应用于外感病的辨证方法有（   ）。

A.病因辨证          B.卫气营血辨证        C.经络辨证

D.三焦辨证          E.六经辨证

4.阳虚病人的小便改变，可见（   ）。

A.尿清              B.尿少                C.夜尿多

D.尿涩痛            E.尿后余沥不尽

5.脾肾阳虚的病人，其大便改变可（   ）。

A.五更泄泻          B.下利清谷            C.久泻久痢

D.泻下黄臭          E.里急后重

6.阳明病典型的脉症是（   ）。

A.身热   B.不恶寒   C.恶热   D.汗出   E.脉洪大

三、填空题（每空0.5分，共15分）

1.阳明潮热以_____________热甚；阴虚潮热则以_____________热甚。

2.正常小儿食指络脉色泽是_____________，红黄相兼，隐隐于_____________之内。

3.舌面有芒刺，皆因_____________，_____________之故。

4.病室内有血腥气，病人可能患有_____________；若有烂苹果样气味，多见_____________病。

5.浮脉一般主_____________证，若久病体虚而见浮脉，其脉象是_____________。

6.亡阴、亡阳证患者，常因_____________、高热大汗，_____________或失血过多时发生。

7.痰证病人常见舌苔_____________，脉象_____________。

8.风寒犯肺证病人以_____________为主症，并兼见_____________为特征。

9.肾阳亏虚，命门火衰，男子则见_____________，女子则见_____________。

10.少阴热化证为阴虚阳亢的证候，其舌质_____________，脉象_____________。

11.由于气候影响的四时平脉，春季_____________，秋季_____________。

12.寒证是由_____________或_____________所表现的证候。

13.大便质的异常主要有_____________、_____________和脓血便。

14.饮停于_____________，谓之痰饮；饮停于心肺，谓之_____________饮。

15.火淫证候，主要有_____________证和_____________证两类。

四、判断改错题

（下列各题，你认为正确的，请在题干后的括号内打“√”，错的打“×”，并在错处下面画一横线，改正在该题之下。

每题2分，共10分。

）

1.与肝风内动有关的舌态有强硬舌、痿软舌、歪斜舌和短缩舌。

（   ）

2.所谓半表半里证即病变一半在表，一半在里的证候。

（   ）

3.气不摄血证是气虚与失血同时存在的证候。

（   ）

4.脾虚患者尿少而浮肿，是因为脾阳亏虚，不运水湿所致。

（   ）

5.太阴病证和少阴寒化证病人均可出现“下利”，其区别在于有无“腹满”。

（  ）

五、名词解释题（每题2分，共10分）

1.潮热:

人定时发热或定时热甚，有一定规律，如潮汐之有定时。

2.透关射甲:

小儿指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，提示病情危重。

3.独语:

自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续者，属心气不足，神失所养。

4.热深厥亦深:

内热愈甚，则肢冷愈严重，是内有真热，外见假寒之证候。

5.洪脉:

脉来形大满指，来盛去衰，如波涛汹涌，主阳热亢盛病证。

六、问答题（每题6分，共24分）

1.胖嫩舌与肿胀有何不同？

答：

胖嫩舌的舌质纹理细腻，舌形浮胖娇嫩，舌色较淡，其主病多虚多寒；肿胀舌的舌体肿大，舌质纹理不细，如舌红而肿胀者多因心脾积热，如舌色青紫而胀，多为毒邪上攻。

2.何谓盗汗？

简述其产生机制和意义。

 答：

入睡时汗出，醒后汗自止者称盗汗。

由于阴虚内热，入睡时阳入于阴，致阳热亢盛；加之入睡时卫表暂虚，卫外不固，故内热蒸发津液外泄而汗出。

醒则阳出于表，卫外固密，内热减少，故汗自止。

盗汗多见于阴虚内热证。

3.肺阴虚证与燥邪犯肺证有何异同？

答：

燥邪犯肺证因感受外燥所致，起病急，多见于秋令，除干咳少痰，胸痛，咯血之外，多兼发热、恶寒、身痛、脉浮等表证症状；肺阴虚证因肺之阴津不足，虚热内生所致，起病缓，可见于四季，除干咳少痰，胸痛，咯血之外，多兼消瘦、潮热、盗汗、颧红，舌红少苔，脉细而数等阴虚内热表现。

4.试述血瘀证的辨证要点。

为何血瘀疼痛常在夜间加重？

答：

有外伤、跌仆、气滞寒凝等导致瘀血的病因存在；有刺痛、肿块、出血、青紫、瘀斑、脉涩等症状。

血瘀证的疼痛，是有形瘀血停积于局部，气血不畅之故，由于夜间血行缓慢，瘀阻更重，故夜间痛甚。

七、病案分析题（10分）

王××，男，61岁，退休干部。

反复发作头晕10年，加重1年。

患者头目胀痛，头晕目眩反复发作10年，虽服用多种中西药物，终未治愈。

近一年来，头晕加重量，严重时行走欲仆，伴耳鸣、急躁易怒，心悸多梦，腰膝酸软。

就诊时满面通红，目赤，步履不稳，舌红，脉弦数。

要求：

①病情分析（含病位、病因、病性）。

     ②提出辨证结果。

 答：

患者以头晕胀痛为主要痛苦，可知病位在肝，病人同时表现急躁易怒，面红目赤，耳鸣舌红，行走欲仆等症，皆为肝阳亢逆于上之症。

阳亢于上，下劫肾阴，故见腰膝酸软；上扰心神，则心悸失眠，脉弦数是肝阳亢盛之征。

辨证：

肝阳上亢证。

试卷一参考答案

一、单选题

1.D     2.B    3.C    4.B    5.A    6.D    7.A    8.A    9.D

10.A    11.D   12.A   13.D   14.A   15.C   16.D   17.A   18.C

19.C    20.C   21.C   22.D   23.B   24.B   25.D

二、多选题

1.BDE    2.ADE    3.BDE    4.ABC    5.ABC    6.ABCDE

三、填空题

1.日晡、夜间            2.淡红略紫、风关     3.脏腑热极、热入营血

4.出血重证、消渴重证   5.表、浮大无力       6.发汗太过、吐泻过度

7.腻、滑               8.咳嗽、风寒表证      9.阳萎、精冷、宫寒、不孕

10.红、细数             11.稍弦、稍浮         12.感受寒邪、阳虚阴盛

13.完谷不化、溏结不调   14.胃肠、支           15.火热、火毒

四、判断改错题

1.× 痿软舌——震颤舌

2.× 一半在表，一半在里——即非完全在表，又未完全入里，邪正相搏于表里之间。

3.× 与失血同时，存在——不能统摄血液而失血。

4.√ 5.× 有无“腹满”——口渴与不渴

试卷二

一、单选题

（在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，请把你认为正确的答案的题号，填入题干后的括号内。

多选不给分。

每题1分，共25分。

）

1.身热不扬，午后热甚者，属于（   ）。

A.湿温潮热           B.阴虚潮热           C.阳明潮热

D.骨蒸潮热           E.气虚发热

2.蒸蒸汗出，且高热口渴者，属于（   ）。

A.战汗    B.绝汗   C.自汗   D.大汗    E.盗汗

3.消渴病人口渴饮水的特点是（   ）。

A.口不渴饮           B.渴不多饮           C.大渴引饮

D.饮不欲咽           E.饮入即吐

4.肾虚泄泻的病人，其便质异常多呈（   ）。

A.大便稀溏           B.溏结不调           C.完谷不化

D.便黑如油           E.脓血样便

5.病人精神不振，健忘嗜睡，声低懒言，倦怠乏力，动作迟缓，你认为是（ ）。

A.失神   B.得神    C.少神   D.假神    E.神乱

6.舌体软弱，无力屈伸者，称为（   ）。

A.短缩舌    B.痿软舌  C.吐弄舌   D.强硬舌   E.颤动舌

7.呼吸微弱，气少不足以息者（   ）。

A.少气   B.短气    C.息粗   D.息微    E.嗳气

8.受四季气候影响，在秋季之平脉应（   ）。

A.稍洪   B.稍沉    C.稍浮   D.稍弦    E.稍缓

9.判断病种，辨别证候的主要依据是（   ）。

A.病     B.证      C.症     D.病史    E.体征

10.邪在半表半里的特征性症状是（   ）。

A.胸胁苦满           B.口苦咽干           C.寒热往来

D.脉弦               E.目眩

11.下列症状中与阴虚证最无关的是（   ）。

A.形体消瘦          B.口燥咽干      C.舌质红绛

D.脉象细            E.咯痰清稀

12.寒淫患者腹痛，肠鸣，腹泻，多因为（   ）。

A.寒凝经脉          B.寒凝四肢      C.寒遏气机

D.寒中于里          E.寒束于表

13.病人头痛，眩晕或晕厥，证属（   ）。

A.胃气上逆          B.肺气上逆      C.肝胃不和

D.肝气上逆          E.肝火上炎

14.某女病人阴部灼热搔痒，带下黄臭，舌苔黄腻，脉滑而数，证属（   ）。

A.肝胆湿热证        B.膀胱湿热证    C.下焦湿热证

D.肝经湿热证        E.脾胃湿热证

15.湿病病人斑疹显露，提示温病已进入（   ）。

A.卫分   B.气分   C.营分   D.血分   E.气营

16.患者因暑热炽盛而卒然晕倒，四肢抽搐，辨证是（   ）。

A.伤暑   B.中暑   C.暑风   D.暑瘵   E.冒暑

17.患者大出血时，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，脉微欲绝，辨证是（  ）。

A.气随血脱          B.气不摄血          C.热迫血行

D.瘀阻脉络          E.亡阳证

18.在六经病变中，凡两经或三经的证候同时出现者属（   ）。

A.并病   B.合病   C.直中    D.顺传   E.逆转

19.虚阳浮越证的病人，其面色多呈（   ）。

A.两颧潮红          B.泛红如妆          C.满面通红

D.红黄隐隐          E.面色萎黄

20.辨别是否表证，最具有诊断价值的是（   ）。

A.发热   B.恶寒   C.苔薄   D.身痛   E.脉浮

21.脉来极细而软，按之欲绝，若有若无，是（   ）。

A.弱脉   B.细脉   C.濡脉   D.微脉   E.虚脉

22.头晕眼花，舌质淡，脉细涩，腹部肿块固定疼痛者，证属（   ）。

A.气虚血瘀          B.血虚血瘀          C.气滞血瘀

D.寒客血脉          E.肝郁血瘀

23.下列诸证中，以内脏下垂为特征是（   ）。

A.脾气虚证          B.脾阳虚证         C.肾气不固证

D.中气下陷证        E.寒湿困脾证

24.下列排尿异常中，并非肾虚所致者是（   ）。

A.小便涩痛         B.余沥不尽         C.小便失禁

D.睡时遗尿         E.小便清长

25.现存最早的脉学专著是（   ）。

A.《脉诀》         B.《脉经》         C.《濒湖脉学》

D.《三指禅》       E.《诊家枢要》

二、多选题

（在本题的每一小题的备选答案中，正确答案有两个或两个以上，请把你认为正确的答案的题号，填入题干后的括号内。

少选、多选不给分。

每题1分，共6分。

）

1.但热不寒的热型有（   ）。

A.壮热   B.郁热   C.潮热   D.微热   E.烦热

2.由于禀赋不足，后天失养，常可出现（   ）。

A.鸡胸   B.桶胸   C.龟背   D.单腹胀  E.罗圈腿

3.裂纹舌质主病包括（   ）。

A.热盛伤阴          B.血虚不调          C.脾虚湿浸

D.阴虚火旺          E.酒毒上壅

4.因心神病变所致之病变语声有（   ）。

A.狂言   B.独语   C.郑声   D.言謇   E.谵语

5.脉搏至数不齐的脉象有（   ）。

A.促脉   B.结脉   C.代脉   D.散脉   E.涩脉

6.八纲辨证中，里证的具体病位是指（   ）。

A.脏腑   B.经络   C.气血   D.精髓   E.肌腠

三、填空题（每空0.5分，共15分）

1.恶寒重，发热轻，主______________证,发热重,恶寒轻,主______________证。

2.舌质红绛起芒刺，多属______________证；若舌鲜红少苔，则属______________证。

3.观察舌苔之腐腻，可知______________与______________之消长。

4.脉诊的三部相参诊法的具体部位是______________，寸口和______________。

5.苔滑多因______________内侵，或______________虚衰，不化水湿，湿聚舌面所致。

6.燥淫证候，临床有______________和_____________之分。

7.心病之实证多由______________、火扰、寒凝、气郁和______________等引起。

8.胃气上逆常见的症状有______________、嗳气、恶心和______________。

9.肾气不固的病人，每因______________不固则带下清稀，因______________不固而见流产。

10.温病气分证病人渴饮特点是______________，舌象特点是______________。

11.腻苔多因______________内盛，______________被遏所致。

12.汗是由______________蒸化_____________，从腠理达于体表而成。

13.眼的五脏分属，以目眦候心，称______________轮；以目胞候______________称肉轮。

14.心脉痹阻证常因瘀血、______________、______________和气滞等原因所致。

15.中医诊断学的基本原则，可概括为整体察病、______________和__________。

四、判断改错题

（下列各题，你认为正确的，请在题干后的括号内打“√”，错的打“×”，并在错处下面画一横线，改正在该题之下。

每题2分，共10分。

）

1.所谓恶寒即无内风自冷，得温不解。

（   ）

2.小便失禁,余沥不尽或睡时遗尿等均由肾阳亏虚，开合失度所致。

（  ）

3.寒湿困脾所致之水肿，因其遍及全身，肿势较缓，故属阴水肿。

（   ）

4.血虚生风证的动风特点是肢体麻木，手足蠕动。

（  ）

5.舌质红绛是温邪进入血分的重要标志。

（   ）

五、名词解释题（每题2分，共10分）

1.里急后重:

腹痛窘迫，时时欲泻，肛门重坠，便出不爽者，称里急后重。

多见于痢疾。

2.除中:

久病重病，本不能食，突然暴食者，称除中。

是脾胃之气将绝之象，属病危。

3.染苔:

若因某些食物或药物致使舌苔上染上颜色者，称染苔。

此与疾病无关。

4.相兼脉:

凡由两种或两种以上的单一脉象相兼组合而成的脉象，称相兼脉，又称复合脉，如浮数，沉细等。

5.脾肺气虚证:

以食少便溏，气短喘咳为主要表现的虚弱证候。

六、问答题（每题6分，共24分）

1.举例说明望舌可判断病位浅深和病邪的性质。

 答：

如外感病中，舌苔薄白，是病初起，病情轻浅；苔黄厚，主病重，病邪入里。

若舌质红，是气分有热；若舌质绛，则为热入营血。

白苔多主寒，黄苔常主热；腐苔腻多属痰浊、食积；青紫舌是血瘀之征。

2.试比较肝阳上亢和肝火上炎证的异同。

 答：

肝阳上亢和肝火上炎二证均为肝之阳热向上之证，均可出现头晕耳鸣，头目胀痛，急躁易怒，面赤口苦，失眠多梦等。

但肝火上炎是肝之实火上炎，故尚有胁肋灼痛，吐血衄血，舌红苔黄脉数等实热证候。

肝阳上亢多因肝肾阴虚，阴不制阳。

虚阳上亢所致，故可见腰膝酸软，头重足轻等下虚之症。

3.简述滑脉、细脉、涩脉的脉象特征及其主病。

 答：

①滑脉：

往来流利，如盘走珠；主痰食、实热、胎妊。

②细脉：

细小如线，应指明显；主气血虚损，湿邪内犯。

③涩脉：

往来艰涩，细迟而短；主精血不足，气血瘀滞。

4.痰迷心窍证与痰火扰心证的临床表现有何异同？

 答：

二证的病因均与痰浊有关，病位均以心神为主，症状上均出现神志错乱症状，但性质上有寒热属性之别。

痰迷心窍证因寒痰所致，多见神识痴呆，表情淡漠，哭笑无常，舌苔白腻，脉缓或滑。

痰火扰心证因痰热所致，其轻者心烦不寐，重者胡言乱证，打人毁物，哭闹无常，多兼里实热证的症状、体征。

七、病案分析题（10分）

 李××，男，60岁，工人。

咳嗽气喘反复发作10年，加重半年。

患者咳嗽10余年，每因感寒或劳累之后易发，夏轻冬重，发作时呼多吸少，痰随咳出，伴腰膝酸软，自汗神疲。

近半年来诸症加重，且见面赤心烦，口咽干燥，舌红，脉细数。

要求：

①病情分析（含病位、病因、病性分析）。

     ②辨证结果。

  答：

患者咳喘气短，腰膝酸软，知其病位在肺肾二脏；气短神疲，自汗，皆为气虚之征，故证属肺肾气虚，即肾不纳气之证