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下肢复习题

(—)、单项选择题

1、穿过梨状肌上孔的神经是:

(A)

A臀上神经

B坐骨神经

C股后皮神经

D臀下神经

E阴部神经

2、发生急性腰扭伤时,那条神经易受牵拉错位?

A臀上皮神经

B臀下皮神经

C臀内侧皮神经

D髂腹下神经外侧支

E髂腹股沟神经

3、出梨状肌下孔入坐骨小孔的结构是:

A臀下血管及神经

B臀下血管及阴部神经

C闭孔血管及神经

D阴部内血管及阴部神经

E阴部神经及臀上神经

4、关于大隐静脉的行程,下列哪项是正确的?

A经内踝前方与隐神经伴行

B全长与隐神经伴行

C经髌骨内缘上行

D与小隐静脉间无交通支

E在大腿部与隐神经伴行

6、构成肌腔隙与血管腔隙的共同点是:

A腔隙韧带

B耻骨梳韧带

C腹股沟韧带

D反转韧带

E肝圆韧带

7、股三角的境界正确的是:

A上界为腹股沟韧带

B外界为缝匠肌外侧缘

C后内侧界为髂腰肌

D后外侧界为长收肌外侧缘

E前界为筛筋膜

5、关于下肢静脉曲张的叙述,哪项是正确的?

A因无静脉瓣,血液回流困难

B下肢深静脉较易发生

C常见于股静脉

D主要发生在大隐静脉

E外科处理时,须结扎穿静脉及伴行皮神经

8、临床上常应用股动脉压迫止血、插管造影、股神经阻滞麻醉及股静脉穿刺等,而在实际操作中困难很大,需要掌握正确的三者排列关系:

A由外至内为股动脉、股静脉、股神经

B由外至内为股神经、股静脉、股动脉

C由外至内为股动脉、股神经、股静脉

D由外至内为股静脉、股动脉、股神经

E由外至内为股静脉、股动脉、股神经

9、关于股前区浅层结构的叙述,下列哪项是正确的?

A股前区内侧份皮肤较厚,移动性小,常作中厚层植皮的供皮区

B浅筋膜内有皮神经、浅血管及浅、深淋巴结

C浅筋膜在近腹股沟处分为脂肪层和膜样层

D深筋膜为髂筋膜

E浅筋膜深层膜样层附着于腹股沟韧带处

10、关于隐静脉裂孔的叙述,哪项是正确的?

A位于腹股沟韧带下方5cm处

B为阔筋膜的裂孔

C其内侧缘明显而锐利

D有隐神经通过

E有小隐静脉通过

11、肌腔隙包括下列哪些结构?

A股血管

B隐神经及大隐静脉

C股神经和髂腰肌

D股鞘和股管

E股浅淋巴结

12、血管腔隙内通过的结构有:

A股神经

B股外侧皮神经

C髂腰肌

D闭孔血管

E股血管

13、构成股鞘的筋膜有哪些?

A腹横筋膜

B髂筋膜

C腹横筋膜和髂筋膜

D阔筋膜

E筛筋膜

14、哪条动脉为腹下部带蒂游离皮瓣移植常用的血管?

A腹壁浅动脉

B阴部外动脉

C旋髂深动脉

D腹壁下动脉

E腹壁上动脉

15、收肌管内通过的结构由前向后的顺序为:

A隐神经、股动脉、股静脉

B隐神经、股静脉、股动脉

C股动脉、隐神经、股静脉

D股动脉、股静脉、隐神经

E股静脉、隐神经、股动脉

16、坐骨神经临床检查常用部位为:

A在臀大肌下缘与股二头肌长头内侧缘的夹角处B在臀大肌上缘与股二头肌长头内侧缘的夹角处C在臀大肌下缘与股二头肌长头外侧缘的夹角处D在臀大肌上缘与股二头肌长头外侧缘的夹角处E在臀中肌下缘与股二头肌长头内侧缘的夹角处

17、嵌顿性股疝松解术切开腔隙韧带应避免损伤:

A腹壁浅动脉

B旋髂浅动脉

C股动脉

D腹壁下动脉耻骨支或异常闭孔动脉

E阴部内动脉

18、关于收肌管的叙述,下列哪项是正确的?

A外侧壁为缝匠肌和大收肌腱板

B前壁为腹外斜肌腱膜

C后壁为大收肌和长收肌

D通过股神经和股血管

E通过股深血管

19、关于股深动脉的叙述,下列哪项是正确的?

A在腹股沟韧带下方3~5cm处起于股动脉

B在腹股沟韧带深面起于股动脉

C下行于股动脉外侧

D发出腹壁浅动脉

E分支为旋髂浅动脉及旋髂深动脉

20、股鞘内从内向外依次为:

A股动脉、股神经、股静脉

B股管、股静脉、股动脉

C股深淋巴结、股动脉、股静脉

D股静脉、股动脉、股神经

E股管、股神经、股血管

21、关于坐骨神经的叙述,下列哪项是正确的?

A起自腰丛

B多数由梨状肌下孔出盆

C在臀中、小肌间下行

D分支支配股二头肌短头

E分支支配股四头肌

22、关于股管的叙述,下列哪项是正确的?

A内有股血管

B上口为股环,下口为皮下环

C内侧界为股静脉内侧的纤维隔

D前界为腹股沟韧带、镰缘上角和筛筋膜

E外侧界为腔隙韧带

23、关于股神经的叙述,下列哪项是正确的?

A起自骶丛

B经血管腔隙入股三角

C肌支支配股内侧群肌

D末支为隐神经,分布于股前区皮肤

E在股三角内位于最外侧

24、关于闭孔动脉的叙述,哪项是正确的?

A与阴部神经伴行

B分布于股内侧群肌

C为股动脉的分支

D无分支分布于髋关节

E经血管腔隙出盆至腹部

25、关于闭孔神经的叙述,下列哪项是正确的?

A起自骶丛

B出盆后与股血管伴行

C其分支分布于髋、膝关节

D皮支支配闭孔外肌、大收肌28、膝关节交叉韧带重建材料常选用:

A腹股沟韧带

B膑韧带

C髂胫束

D部分跟腱

E膝外侧副韧带

26、关于腘窝的叙述,下列哪项是正确的?

A上内侧壁为股二头肌

B上外侧壁为半膜肌和半腱肌

C顶为腘筋膜

D由浅入深为腘血管、腓总神经、胫神经

E腘筋膜厚、松弛,腘动脉瘤时因扩展范围大而无感觉

27、股骨下1/3骨折后突入腘窝内,常可压迫或刺破:

A股血管

B大隐静脉

C小隐静脉

D腘动脉

E胫前后血管

28、膝关节交叉韧带重建材料常选用:

A腹股沟韧带

B膑韧带

C髂胫束

D部分跟腱

E膝外侧副韧带

29、踝前区表面可见肌腱由内向外依次为:

A趾长伸肌腱、胫骨前肌腱、拇长伸肌腱

B趾长伸肌腱、拇长伸肌腱、胫骨前肌腱

C胫骨后肌腱、趾长伸肌腱、拇长伸肌腱

D胫骨前肌腱、趾长伸肌腱、拇长伸肌腱

E胫骨前肌腱、拇长伸肌腱、趾长伸肌腱

30、足背动脉位于:

A拇长伸肌与趾长伸肌之间

B外踝与趾长伸肌之间

C内踝与趾长伸肌之间

D内踝与拇长伸肌之间

E趾长伸肌与腓骨长肌之间

31、关于踝管的叙述,下列哪项是正确的?

A由屈肌支持带与内踝、跟骨围成

B有伸肌腱通过

C是小腿与足背的唯一通道

D有胫后血管与腓骨肌腱通过

E有腓肠神经与隐神经通过

32、足底感染向上蔓延至小腿最常见途径:

A经踝管至小腿前骨筋膜鞘

B经踝管至小腿后骨筋膜鞘

C经踝管至小腿外侧骨筋膜鞘

D足底内侧骨筋膜鞘至小腿前骨筋膜鞘

E足底外侧骨筋膜鞘至小腿外侧骨筋膜鞘

33、关于腘动脉的叙述,下列哪项是正确的?

A至腘肌下缘处分为胫前、后动脉

B与隐神经伴行

C与腓总神经伴行

D与坐骨神经伴行

E平腘肌上缘分为胫前、后动脉

34、股静脉在股三角内:

A收纳腹壁浅静脉

B通过股鞘内侧部

C通过股鞘外侧部

D经股动脉与股神经之间上行

E沿股动脉内侧上行

35、足不能外翻,小腿外侧及足背的皮肤感觉缺失是哪条神经发生病变?

A腓深神经

B胫神经

C腓浅神经

D坐骨神经

E股神经

36、当腓深神经损伤时,常表现为:

A足不能外翻,小腿外侧及足背皮肤感觉丧失

B足不能内翻,小腿外侧及足背皮肤感觉丧失

C足不能内翻,小腿内侧及足背皮肤感觉丧失

D足不能背伸及伸趾

E足不能跖屈

37、关于腘窝内容的叙述,下列哪项是正确的?

A腘静脉居胫神经的浅面

B腘动脉位于腘静脉浅面

C胫神经上段位于腘动脉的内侧

D胫神经中段位于腘动脉的浅面

E胫神经下段位于腘动脉的外侧

38、关于小隐静脉的叙述,下列哪项是正确的?

A经外踝前方向上与腓深神经伴行

B在腘窝中点穿深筋膜注入腘静脉

C在腘窝与胫神经伴行

D经外踝后方向上与腓肠神经伴行

E全长与腓肠内侧皮神经伴行

39、小腿下部后外侧的皮肤是哪条神经支配的?

A腓深神经

B腓浅神经

C腓肠内侧皮神经

D腓肠外侧皮神经

E腓肠神经

40、关于胫前动脉的叙述,下列哪项正确?

A在踝部延续为足背动脉

B与腓深神经伴行

C自腓骨头至内、外踝前面连线的中点为其体表投影

D与腓浅神经伴行

E穿骨间膜至小腿前面后立即发出胫前返动脉

41、关于胫后动脉的叙述,哪项是错误的?

A分为足底内、外侧动脉两末支

B与腓肠外侧皮神经伴行

C发出腓动脉和胫骨滋养动脉

D与胫神经伴行

E穿比目鱼肌腱弓走行于深、浅两层肌之间

42、不是构成髋关节动脉网的动脉为:

A臀下动脉

B臀上动脉

C旋股内、外侧动脉

D第1穿动脉

E膝降动脉

43、关于腹股沟浅淋巴结,下列哪些是正确的?

A腹股沟上外侧浅淋巴结沿腹股沟韧带下方排列

B腹股沟下浅淋巴结沿大隐静脉中段排列

C腹股沟上内侧浅淋巴结沿阴部外静脉排列

D收集整个下肢的淋巴回流

E收集脐以上腹前外侧壁的淋巴回流

44、关于Kaplan点的叙述,下列哪项是正确的?

A髋关节脱位时,该点偏向患侧

B股骨颈骨折时,该点在脐上

C股骨颈骨折时,该点偏向患侧

D正常情况下,该点在脐上

E测量时应为侧卧位,两腿伸直并拢

45、Nelaton线是侧卧、髋关节半屈位时:

A坐骨结节至髂后上棘的连线

B坐骨结节至髂前上棘的连线

C坐骨棘至髂前上棘的连线

D大转子尖至髂后上棘的连线

E大转子尖至髂前上棘的连线

46、坐骨神经与梨状肌的关系,最为常见的是:

A胫神经出梨状肌下孔,腓总神经出梨状肌上孔

B以一总干穿梨状肌

C以一总干穿梨状肌下孔

D以一总干穿梨状肌上孔

E胫神经出梨状肌上孔,腓总神经出梨状肌下孔

47、关于颈干角的叙述,下列哪项是错误的?

A是股骨颈与股骨干之间的夹角

B股骨颈骨折,颈干角一般无改变

C成人平均为127°(125°——130°)

D大于此角127°者,为髋外翻

E小于此者127°者,为髋内翻

48、关于足背动脉的叙述,下列哪项是正确的?

A行于拇长伸肌腱的外侧

B行于趾长伸肌腱的外侧

C其足底深支穿第2跖骨间隙入足底

D无伴行静脉

E其外侧为腓深神经

49、关于足底动脉弓的叙述,下列哪项是正确的?

A由足底内、外侧动脉吻合而成

B由足底内侧动脉与足背动脉吻合而成

C由足底外侧动脉与足背动脉深支吻合而成

D由足底内侧动脉与腓动脉吻合而成

E位于足底腱膜的浅面

50、关于膝关节的叙述,下列哪项是正确的?

A血液供应十分丰富,由股动脉、腘动脉、胫前动脉分支供给

B膝关节动脉网不健全,若腘动脉栓塞,几乎不能代偿

C支配膝关节的神经只有股神经的分支

D膝关节结构复杂,但运动单纯,仅作屈、伸运动

E其结构由股骨下端及胫、腓骨上端构成

51、关于臀部的叙述,下列哪项是正确的?

A臀部皮肤较薄,但富有皮脂腺和汗腺

B臀部的皮神经分为上、中、下三组

C臀部的浅筋膜可分2层

D臀部的深筋膜称臀筋膜,与腹后壁深筋膜相延续

E臀肌属背肌,分3层

52、为了避免损伤坐骨神经,臀部安全注射部位选择在:

A外上象限

B外下象限

C内上象限

D内下象限

E臀部的中央区

二)B型题

1.A.臀上神经B.臀下神经

C.阴部神经

D.闭孔神经

E.股神经

①穿经梨状肌上孔的神经是(

②穿经坐骨小孔的神经是()

③穿经肌腔隙的神经是()

④穿经闭膜管的神经是()

2.A.腓浅神经B.腓深神经

C.腓总神经

D.胫神经

E.隐神经

①位于小腿前骨筋膜鞘内的神经是(

②位于小腿外骨筋膜鞘内的神经是(

3位于小腿后骨筋膜鞘内的神经是(

4分布于小腿内面皮肤的神经是(

3

•A.胫骨前肌B.胫骨后肌

C.腓骨长肌

D•腓骨短肌

E.小腿三头肌

①参与维持足内侧纵弓的肌肉是(

②参与维持足外侧纵弓的肌肉是(

二、

名词解释题

1、

Nelaton线

2、

Kaplan点

3、

隐静脉裂孔

4、

股鞘

5、

股管

6、

股环

7、

屈肌支持带(分裂韧带)

填空题

1•穿经梨状肌上孔的结构自外侧向内侧依次为

2•穿经梨状肌下孔的结构自外侧向内侧依次为、、

、、和。

臀上动脉

臀上静脉

股后皮神经

臀下神经

臀下动、静脉

阴部内动、静脉

阴部神经

3通过坐骨小孔的结构自外侧向内侧依次为、和。

4•大隐静脉起于的内侧,经前方,上行经注入股静脉,注

入前其五条较大的属支是、、、和阴部内静脉

阴部神经

足背静脉网

内踝

隐静脉裂孔

腹壁浅静脉

阴部外静脉

旋髂浅静脉

股内侧浅静脉

股外侧浅静脉

5股三角的上界为,外下界为,内下界为

,前壁为,后壁凹陷,自外向内为、和及其筋膜。

6•股鞘内有两条纵行的纤维隔将鞘分为三个腔,外侧者容纳,中间者容纳,

内侧者形成。

腹股沟韧带

缝匠肌内侧缘

阔筋膜

长收肌内侧缘

髂腰肌耻骨肌长收肌股动脉股静脉股管

7.收肌管内的结构由前向后依次为、和。

8.腘窝的外上界为,内上界为和,内下界为,夕卜

下界为,腘窝的顶(浅面)为,腘窝的底自上而下为、膝

关节囊后部及腘斜韧带、腘肌及其筋膜。

隐神经

股动脉

股二头肌腱

股静脉

半腱肌

半膜肌

腓肠肌内侧头腓肠肌外侧头腘筋膜

股骨腘面

9.腘窝内的结构由浅至深依次为、和,以及外上界的腓总神经。

10.腘动脉在腘窝的5条分支是动脉、动脉、动脉、

动脉和动脉,这些动脉供应膝关节并参与膝周动脉网的组成。

胫神经填空题

1.穿经梨状肌上孔的结构自外侧向内侧依次为、和。

2.穿经梨状肌下孔的结构自外侧向内侧依次为、、

、、和。

臀上动脉

臀上静脉

股后皮神经

臀下神经

臀下动、静脉阴部内动、静脉阴部神经3通过坐骨小孔的结构自外侧向内侧依次为、和。

4.大隐静脉起于的内侧,经前方,上行经注入股静脉,注

入前其五条较大的属支是、、、和

阴部内静脉

阴部神经

足背静脉网

内踝

隐静脉裂孔

腹壁浅静脉

阴部外静脉旋髂浅静脉股内侧浅静脉股外侧浅静脉

5股三角的上界为,外下界为,内下界为

,前壁为,后壁凹陷,自外向内为、和及其筋膜。

6•股鞘内有两条纵行的纤维隔将鞘分为三个腔,外侧者容纳,中间者容纳,

内侧者形成。

腹股沟韧带缝匠肌内侧缘

阔筋膜

长收肌内侧缘

髂腰肌

耻骨肌

长收肌

股动脉

股静脉

股管

7.收肌管内的结构由前向后依次为、和。

8.腘窝的外上界为,内上界为和,内下界为,夕卜

下界为,腘窝的顶(浅面)为,腘窝的底自上而下为、膝

关节囊后部及腘斜韧带、腘肌及其筋膜。

隐神经

股动脉

股二头肌腱

股静脉

半腱肌

半膜肌

腓肠肌内侧头腓肠肌外侧头腘筋膜

股骨腘面

9.腘窝内的结构由浅至深依次为、和,以及外上界的腓总神经。

10.腘动脉在腘窝的5条分支是动脉、动脉、动脉、

动脉和动脉,这些动脉供应膝关节并参与膝周动脉网的组成。

胫神经

位于股前内侧区上1/3部,其上界为腹股沟韧带,外下界为缝匠肌内侧缘,内下界为长收肌内侧缘,前壁为阔筋膜,后壁自外侧向内侧为髂腰肌,耻骨肌和长收肌及其筋膜。

内有股动、静脉、股神经及股深淋巴结等。

为腹横筋膜及髂腰筋膜向下延续包绕股动脉、股静脉上段形成的筋膜鞘。

15.股管

16.股环是位于股鞘内侧份的一个底向上的短锥形筋膜管。

管的前壁与阔筋膜融合,后壁与耻骨

肌筋膜愈合,外侧壁是分隔股管与股静脉的筋膜隔。

股管内填充以脂肪组织和数个淋巴结。

股管的上口为股环,其内界为腔隙韧带,后界为耻骨梳韧带,前界为腹股沟韧带,外界为股静脉内侧的纤维隔。

17.收肌管

18.收肌腱裂孔

又称Hunter管,位于股前区中段,其前内侧壁由缝匠肌及大收肌腱板组成,前外侧壁为股内侧肌,后壁为长收肌及大收肌。

上口与股三角的尖相接续,下口经收肌腱裂孔与腘窝相通。

内有股动、静脉及隐神经。

止于收肌结节的大收肌腱与股骨之间形成的裂孔,称为收肌腱裂孔,为连通收肌管和腘窝之间的通道。

19.跟腱囊

20.踝管跟腱止端与跟骨骨面之间的滑膜囊。

屈肌支持带与跟骨内侧面及内踝共同围成一管道称踝管。

21.足底腱膜

22.伸肌下支持带由足底深筋膜浅层形成,坚强致密,呈三角形,尖(后端)向后附于跟结节,底(前部)向前分成5束,彼此借横纤维相连,附着于各跖趾关节囊和趾腱鞘。

又称小腿十字韧带,由深筋膜增厚形成,多呈横的“Y”字型,外侧端附着于跟骨外侧面的

前部,内侧端分上、下两束,分别附于内踝及足内侧缘。

23.内侧韧带

24.足底弓

又称三角韧带,呈三角形,位于踝关节的内侧,起于内踝下缘,止于舟骨、距骨和跟骨的前内侧面。

足底外侧动脉向内弯行至第1趾骨间隙处与足背动脉的足底深支吻合成足底弓。

25.足弓是由跗骨与跖骨借韧带、关节连结而成,借足底肌、韧带和肌腱维持,弹性好,具有缓冲震荡、支持、保护足底血管、神经免受压迫的作用。

问答题

1.试述梨状肌上、下孔的构成及其穿行的结构。

梨状肌穿坐骨大孔出盆腔,与坐骨大孔上、下缘之间各形成一间隙,分别称为梨状肌上孔和梨状肌下孔。

穿经梨状肌上孔的结构自外侧向内侧依次为臀上神经、臀上动脉和臀上静脉。

穿经梨状肌下孔的结构自外侧向内侧依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动、静脉,阴部内动、静脉和阴部神经。

4.试述股鞘的构成、分部及其容纳结构。

股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸的筋膜鞘,由两个纵向的纤维隔将鞘分为外、

中、内三部分。

外侧部容纳股动脉,中间部容纳股静脉,内侧部即股管,内含数个腹股沟深淋巴结及脂肪组织。

8.简述股四头肌的组成、起止、作用及神经支配。

11.简述坐骨神经的体表投影、行程及分支。

髂后上棘与坐骨结节连线上、中1/3交点,坐骨结节与股骨大转子连线的中点,股骨两髁之间的中点,此三点连线即为坐骨神经的体表投影。

坐骨神经由梨状肌下孔出盆后,在臀大肌深面下行,经坐骨结节与大转子连线之间至股后区,行于股二头肌长头与大收肌之间,在腘窝上角处,分为胫神经和腓总神经。

作用为伸膝关节,股直肌还可屈髋关节。

股四头肌由股神经支配。

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