腹部外科疾病护理二2试题.docx

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腹部外科疾病护理二2试题

腹部外科疾病护理

(二)-2

(总分:

50.00,做题时间:

90分钟)

一、A1型题(总题数:

50,分数:

50.00)

1.男性,70岁,急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天,持续腹胀,肛门无排气排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线显示小肠、结肠胀气,提示

∙A.急性小肠不全性梗阻

∙B.粘连性肠梗阻

∙C.麻痹性肠梗阻

∙D.急性小肠高位梗阻

∙E.小肠低位梗阻

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

2.有关肠梗阻的叙述正确的是

∙A.高位性肠梗阻呕吐出现较晚

∙B.低位性肠梗阻呕吐物主要是胃及十二指肠内容物

∙C.高位性肠梗阻腹胀明显

∙D.有粪便排出者可否定肠梗阻存在

∙E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

3.有关腹痛程度的描述错误的是

∙A.化学性刺激产生疼痛较重

∙B.肾结石引起的疼痛剧烈

∙C.炎症性刺激引起的疼痛较轻

∙D.腹痛减轻即表示病人好转

∙E.通常腹痛加重提示病情加重

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

4.阵发性腹痛常见于

∙A.溃疡病穿孔

∙B.肠绞窄

∙C.机械性肠梗阻

∙D.急性阑尾炎

∙E.脾破裂出血

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

5.冷冻疗法主要适用于

∙A.内痔感染

∙B.二期内痔

∙C.混合痔

∙D.前哨痔

∙E.血栓性外痔

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

6.男性患者,30岁,酗酒后2小时,剧烈上腹痛,伴左肩及背部疼痛,入院待诊,在未明确诊断前的护理措施错误的是

∙A.暂禁饮食

∙B.不能采取任何止痛措施

∙C.注意观察腹部症状及体征

∙D.观察生命体征

∙E.禁止灌肠

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

7.腹部损伤后,发生红细胞计数进行性下降,应立即采取的治疗方法是

∙A.严密观察

∙B.应用升压药

∙C.补充血容量

∙D.手术探查

∙E.给予有效止血药物

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

8.哪项不是直肠脱垂的病因

∙A.盆底组织薄弱

∙B.骶骨弯曲度过小

∙C.长期腹泻

∙D.慢性咳嗽

∙E.肛瘘

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

9.机械性肠梗阻的病因为

∙A.慢性铅中毒

∙B.肠功能紊乱致肠痉挛

∙C.腹膜后血肿或感染

∙D.肠管受压

∙E.肠系膜血管栓塞

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

10.肛裂最主要的症状是

∙A.排便时及便后肛门疼痛

∙B.便时滴鲜血

∙C.便秘

∙D.肛门瘙痒

∙E.感染

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

11.诊断直肠癌最重要的方法是

∙A.内镜检查

∙B.大便潜血检查

∙C.B超

∙D.直肠指检

∙E.钡剂灌肠检查

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

12.疝修补术后切口部位放置砂袋的主要作用是

∙A.减少切口张力

∙B.防止切口裂开

∙C.减轻切口疼痛

∙D.防止伤口出血

∙E.固定伤口敷料

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

13.确诊实质性脏器损伤的依据是

∙A.腹痛、腹胀严重

∙B.腹腔穿刺抽出不凝固的血液

∙C.移动性浊音存在

∙D.肝浊音界缩小

∙E.腹膜刺激征

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

14.急性腹膜炎最主要的临床表现是

∙A.腹痛

∙B.腹胀

∙C.恶心呕吐

∙D.脉快

∙E.发热

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

15.溃疡并发大出血病人的非手术治疗和护理没有必要的是

∙A.输血输液

∙B.持续胃肠减压

∙C.使用止血药

∙D.吸氧

∙E.平卧位

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

16.前哨痔好发部位是

∙A.齿线上

∙B.肛管内靠近齿线处

∙C.肛管两侧

∙D.肛管前方中线

∙E.肛管后方中线

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

17.腹股沟管位于

∙A.腹股沟韧带外上方

∙B.腹股沟韧带内上方

∙C.腹股沟韧带内下方

∙D.腹股沟韧带外下方

∙E.腹股沟韧带前方

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

18.最常见的腹外疝是

∙A.腹白线疝

∙B.脐疝

∙C.股疝

∙D.腹股沟直疝

∙E.腹股沟斜疝

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

19.关于胃大部切除术的概念错误的是

∙A.毕Ⅰ式多用于胃溃疡

∙B.毕Ⅱ式尤其适合于十二指肠溃疡病

∙C.吻合口梗阻只发生在毕Ⅰ式

∙D.十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因

∙E.毕Ⅰ式和毕Ⅱ式均可发生倾倒综合征

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

20.下列哪项并发症是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因

∙A.术后胃出血

∙B.十二指肠残端破裂

∙C.吻合口梗阻

∙D.输入段梗阻

∙E.输出段梗阻

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

21.实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是

∙A.凝血酶原降低

∙B.出血量大

∙C.血液被腹膜渗液稀释

∙D.腹膜脱纤维作用

∙E.凝血因子被破坏

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

22.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是

∙A.阑尾动脉为终末动脉

∙B.阑尾开口小

∙C.阑尾蠕动慢而弱

∙D.阑尾系膜短

∙E.阑尾淋巴丰富

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

23.肛管直肠周围脓肿最易继发

∙A.肛裂

∙B.肛瘘

∙C.内痔

∙D.外痔

∙E.肛窦炎

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

24.腹腔中最容易损伤的脏器是

∙A.肾

∙B.胃

∙C.脾

∙D.小肠

∙E.肝

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

25.胃十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现

∙A.腹膜刺激征

∙B.呕吐宿食

∙C.呕血、黑便

∙D.肠鸣音消失

∙E.突发上腹部剧烈疼痛

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

26.骨盆直肠间隙脓肿的特点是

∙A.属于慢性化脓性感染

∙B.全身感染中毒症状不明显

∙C.肛周红肿热痛明显

∙D.在直肠肛管周围脓肿中最多见

∙E.可有直肠坠胀感,便意不尽

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

27.提示盲肠后位阑尾炎的体征是

∙A.腹膜刺激征阳性

∙B.腰大肌试验阳性

∙C.阑尾穴压痛

∙D.结肠充气试验阳性

∙E.闭孔内肌试验阳性

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

28.非手术治疗腹部损伤时正确的是

∙A.根据受伤部位,采取不同体位

∙B.观察期间疼痛剧烈时可用吗啡止痛

∙C.禁止灌肠

∙D.伤后24小时内,每小时测体温、脉搏、呼吸、血压1次

∙E.鼓励患者床上活动,以防肠粘连

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

29.男性,72岁,转移性右下腹痛16小时,体温正常,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气实验(+),该患者首选的治疗方法是

∙A.手术

∙B.应用抗生素

∙C.中药治疗

∙D.局部理疗

∙E.禁食,置胃管

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

30.关于肛裂的描述错误的是

∙A.肛尾韧带较坚硬、伸缩性差是发生肛裂的解剖因素

∙B.齿状线附近的慢性炎症使皮肤失去弹性,易破损

∙C.慢性便秘,粪便干燥常是诱发肛裂的原因

∙D.在肛裂口外端袋状皮垂称前哨痔

∙E.手术是治疗肛裂的惟一方法

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

31.女性患者,45岁,慢性支气管炎且有便秘,某天在用力时突然右腹股沟出现肿物,伴腹痛及呕吐,查:

右腹股沟明显触痛,腹部无压痛,诊断嵌顿疝。

行手法复位,2小时后腹痛呈持续性,腹膜刺激征阳性,肠鸣音消失。

其原因可能是

∙A.继发急性阑尾炎

∙B.疝内容物未完全回纳腹腔

∙C.急性胃肠炎

∙D.疝内容物发生坏死、穿孔

∙E.疝内容物回纳腹腔发生扭转

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

32.绞窄性肠梗阻的表现不包括

∙A.呕吐为食物和胃液

∙B.腹膜刺激征

∙C.腹部触及有固定压痛的包块

∙D.持续性剧烈腹痛

∙E.腹腔穿刺抽出血性液

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

33.男性患者,45岁,毕Ⅱ式胃大部分切除术后7天,右上腹突然剧痛,并出现腹膜刺激征,应考虑

∙A.胃出血

∙B.十二指肠残端破裂

∙C.吻合口梗阻

∙D.输入段梗阻

∙E.输出段梗阻

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

34.诊断急性腹膜炎最重要的体征是

∙A.肝浊音界消失

∙B.腹膜刺激征阳性

∙C.移动性浊音阳性

∙D.腹部立位平片有多个小液平面

∙E.腹部叩诊鼓音

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

35.急腹症病人的腹部体征中最重要的是

∙A.是否有腹部包块

∙B.肝浊音界的大小

∙C.肠鸣音变化

∙D.腹式呼吸运动的大小

∙E.腹膜刺激征的产生

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

36.急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

∙A.慢性阑尾炎急性发作

∙B.阑尾穿孔并发腹膜炎

∙C.小儿急性阑尾炎

∙D.化脓性或坏疽性阑尾炎

∙E.阑尾周围脓肿

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

37.为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限,防止消化液继续流入腹腔,应让病人

∙A.静脉补液

∙B.及时给止痛药

∙C.胃肠减压

∙D.禁食

∙E.半卧位

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

38.男性病人,胃大部切除术后一周,进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物中无胆汁,可能发生了

∙A.吻合口梗阻

∙B.吻合口远侧空肠段梗阻

∙C.十二指肠残端破裂

∙D.倾倒综合征

∙E.吻合口近端空肠段梗阻

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

39.门脉高压症分流术后护理不正确的是

∙A.使用抗生素

∙B.忌食过烫食物

∙C.低蛋白饮食

∙D.进食高纤维素食物

∙E.早期起床活动

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

40.门静脉高压症病人脾切除术2周后应定期检查

∙A.腹部体征

∙B.肝肾功能

∙C.血小板计数

∙D.凝血时间

∙E.生命体征

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

41.直肠癌根治术能否保留肛门取决于

∙A.肿瘤有无远处转移

∙B.肿瘤的大小

∙C.左半结肠的长短

∙D.肿瘤是否已侵犯肠管周围

∙E.肿瘤距肛门的距离

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

42.为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿,最有效的措施是

∙A.禁食

∙B.早期下床活动

∙C.胃肠减压

∙D.大剂量抗生素

∙E.半卧位

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

43.阑尾炎术后最常见的并发症是

∙A.切口感染

∙B.腹腔内出血

∙C.腹腔脓肿

∙D.粪瘘

∙E.粘连性肠梗阻

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

44.男性,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,疝修补术后,恢复工作的时间是

∙A.术后体力恢复后

∙B.术后至少2周

∙C.术后至少3个月

∙D.术后至少1个月

∙E.拆线后至少1周

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

45.女性,67岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,该患者目前最主要的护理问题是

∙A.营养失调:

低于机体需要量

∙B.潜在并发症:

水电解质紊乱

∙C.有皮肤完整性受损的危险

∙D.便秘

∙E.活动无耐力

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

46.溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现

∙A.阵发性腹痛

∙B.腹胀

∙C.食欲减退

∙D.营养不良

∙E.呕吐大量宿食

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

47.胃肠减压管的使用,下列哪项是正确的

∙A.胃管如有堵塞,应更换

∙B.如用胃管注药后,要夹闭胃管2小时

∙C.病人排气后48~72小时拔管

∙D.拔管时嘱病人自然呼吸

∙E.如有鲜红色液体吸出,应停止胃肠减压

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

48.门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是

∙A.肝脏被膜交通支

∙B.直肠下端、肛管交通支

∙C.腹壁交通支

∙D.腹膜后交通支

∙E.食管下端、胃底交通支

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

49.急性腹膜炎非手术治疗的指征

∙A.年老休弱,一般情况差

∙B.病程超过24小时,腹部症状好转

∙C.原发病灶不明

∙D.病情复杂

∙E.中毒症状明显

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

50.直肠癌的早期症状是

∙A.排便时疼痛

∙B.大便变细

∙C.便血

∙D.脓血便

∙E.排便习惯改变

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

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