腹部外科疾病护理二2试题.docx
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腹部外科疾病护理二2试题
腹部外科疾病护理
(二)-2
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型题(总题数:
50,分数:
50.00)
1.男性,70岁,急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天,持续腹胀,肛门无排气排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线显示小肠、结肠胀气,提示
∙A.急性小肠不全性梗阻
∙B.粘连性肠梗阻
∙C.麻痹性肠梗阻
∙D.急性小肠高位梗阻
∙E.小肠低位梗阻
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
2.有关肠梗阻的叙述正确的是
∙A.高位性肠梗阻呕吐出现较晚
∙B.低位性肠梗阻呕吐物主要是胃及十二指肠内容物
∙C.高位性肠梗阻腹胀明显
∙D.有粪便排出者可否定肠梗阻存在
∙E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
3.有关腹痛程度的描述错误的是
∙A.化学性刺激产生疼痛较重
∙B.肾结石引起的疼痛剧烈
∙C.炎症性刺激引起的疼痛较轻
∙D.腹痛减轻即表示病人好转
∙E.通常腹痛加重提示病情加重
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
4.阵发性腹痛常见于
∙A.溃疡病穿孔
∙B.肠绞窄
∙C.机械性肠梗阻
∙D.急性阑尾炎
∙E.脾破裂出血
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
5.冷冻疗法主要适用于
∙A.内痔感染
∙B.二期内痔
∙C.混合痔
∙D.前哨痔
∙E.血栓性外痔
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
6.男性患者,30岁,酗酒后2小时,剧烈上腹痛,伴左肩及背部疼痛,入院待诊,在未明确诊断前的护理措施错误的是
∙A.暂禁饮食
∙B.不能采取任何止痛措施
∙C.注意观察腹部症状及体征
∙D.观察生命体征
∙E.禁止灌肠
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
7.腹部损伤后,发生红细胞计数进行性下降,应立即采取的治疗方法是
∙A.严密观察
∙B.应用升压药
∙C.补充血容量
∙D.手术探查
∙E.给予有效止血药物
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
8.哪项不是直肠脱垂的病因
∙A.盆底组织薄弱
∙B.骶骨弯曲度过小
∙C.长期腹泻
∙D.慢性咳嗽
∙E.肛瘘
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
9.机械性肠梗阻的病因为
∙A.慢性铅中毒
∙B.肠功能紊乱致肠痉挛
∙C.腹膜后血肿或感染
∙D.肠管受压
∙E.肠系膜血管栓塞
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
10.肛裂最主要的症状是
∙A.排便时及便后肛门疼痛
∙B.便时滴鲜血
∙C.便秘
∙D.肛门瘙痒
∙E.感染
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
11.诊断直肠癌最重要的方法是
∙A.内镜检查
∙B.大便潜血检查
∙C.B超
∙D.直肠指检
∙E.钡剂灌肠检查
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
12.疝修补术后切口部位放置砂袋的主要作用是
∙A.减少切口张力
∙B.防止切口裂开
∙C.减轻切口疼痛
∙D.防止伤口出血
∙E.固定伤口敷料
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
13.确诊实质性脏器损伤的依据是
∙A.腹痛、腹胀严重
∙B.腹腔穿刺抽出不凝固的血液
∙C.移动性浊音存在
∙D.肝浊音界缩小
∙E.腹膜刺激征
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
14.急性腹膜炎最主要的临床表现是
∙A.腹痛
∙B.腹胀
∙C.恶心呕吐
∙D.脉快
∙E.发热
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
15.溃疡并发大出血病人的非手术治疗和护理没有必要的是
∙A.输血输液
∙B.持续胃肠减压
∙C.使用止血药
∙D.吸氧
∙E.平卧位
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
16.前哨痔好发部位是
∙A.齿线上
∙B.肛管内靠近齿线处
∙C.肛管两侧
∙D.肛管前方中线
∙E.肛管后方中线
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
17.腹股沟管位于
∙A.腹股沟韧带外上方
∙B.腹股沟韧带内上方
∙C.腹股沟韧带内下方
∙D.腹股沟韧带外下方
∙E.腹股沟韧带前方
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
18.最常见的腹外疝是
∙A.腹白线疝
∙B.脐疝
∙C.股疝
∙D.腹股沟直疝
∙E.腹股沟斜疝
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
19.关于胃大部切除术的概念错误的是
∙A.毕Ⅰ式多用于胃溃疡
∙B.毕Ⅱ式尤其适合于十二指肠溃疡病
∙C.吻合口梗阻只发生在毕Ⅰ式
∙D.十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因
∙E.毕Ⅰ式和毕Ⅱ式均可发生倾倒综合征
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
20.下列哪项并发症是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因
∙A.术后胃出血
∙B.十二指肠残端破裂
∙C.吻合口梗阻
∙D.输入段梗阻
∙E.输出段梗阻
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
21.实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是
∙A.凝血酶原降低
∙B.出血量大
∙C.血液被腹膜渗液稀释
∙D.腹膜脱纤维作用
∙E.凝血因子被破坏
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
22.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是
∙A.阑尾动脉为终末动脉
∙B.阑尾开口小
∙C.阑尾蠕动慢而弱
∙D.阑尾系膜短
∙E.阑尾淋巴丰富
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
23.肛管直肠周围脓肿最易继发
∙A.肛裂
∙B.肛瘘
∙C.内痔
∙D.外痔
∙E.肛窦炎
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
24.腹腔中最容易损伤的脏器是
∙A.肾
∙B.胃
∙C.脾
∙D.小肠
∙E.肝
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
25.胃十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现
∙A.腹膜刺激征
∙B.呕吐宿食
∙C.呕血、黑便
∙D.肠鸣音消失
∙E.突发上腹部剧烈疼痛
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
26.骨盆直肠间隙脓肿的特点是
∙A.属于慢性化脓性感染
∙B.全身感染中毒症状不明显
∙C.肛周红肿热痛明显
∙D.在直肠肛管周围脓肿中最多见
∙E.可有直肠坠胀感,便意不尽
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
27.提示盲肠后位阑尾炎的体征是
∙A.腹膜刺激征阳性
∙B.腰大肌试验阳性
∙C.阑尾穴压痛
∙D.结肠充气试验阳性
∙E.闭孔内肌试验阳性
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
28.非手术治疗腹部损伤时正确的是
∙A.根据受伤部位,采取不同体位
∙B.观察期间疼痛剧烈时可用吗啡止痛
∙C.禁止灌肠
∙D.伤后24小时内,每小时测体温、脉搏、呼吸、血压1次
∙E.鼓励患者床上活动,以防肠粘连
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
29.男性,72岁,转移性右下腹痛16小时,体温正常,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气实验(+),该患者首选的治疗方法是
∙A.手术
∙B.应用抗生素
∙C.中药治疗
∙D.局部理疗
∙E.禁食,置胃管
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
30.关于肛裂的描述错误的是
∙A.肛尾韧带较坚硬、伸缩性差是发生肛裂的解剖因素
∙B.齿状线附近的慢性炎症使皮肤失去弹性,易破损
∙C.慢性便秘,粪便干燥常是诱发肛裂的原因
∙D.在肛裂口外端袋状皮垂称前哨痔
∙E.手术是治疗肛裂的惟一方法
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
31.女性患者,45岁,慢性支气管炎且有便秘,某天在用力时突然右腹股沟出现肿物,伴腹痛及呕吐,查:
右腹股沟明显触痛,腹部无压痛,诊断嵌顿疝。
行手法复位,2小时后腹痛呈持续性,腹膜刺激征阳性,肠鸣音消失。
其原因可能是
∙A.继发急性阑尾炎
∙B.疝内容物未完全回纳腹腔
∙C.急性胃肠炎
∙D.疝内容物发生坏死、穿孔
∙E.疝内容物回纳腹腔发生扭转
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
32.绞窄性肠梗阻的表现不包括
∙A.呕吐为食物和胃液
∙B.腹膜刺激征
∙C.腹部触及有固定压痛的包块
∙D.持续性剧烈腹痛
∙E.腹腔穿刺抽出血性液
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
33.男性患者,45岁,毕Ⅱ式胃大部分切除术后7天,右上腹突然剧痛,并出现腹膜刺激征,应考虑
∙A.胃出血
∙B.十二指肠残端破裂
∙C.吻合口梗阻
∙D.输入段梗阻
∙E.输出段梗阻
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
34.诊断急性腹膜炎最重要的体征是
∙A.肝浊音界消失
∙B.腹膜刺激征阳性
∙C.移动性浊音阳性
∙D.腹部立位平片有多个小液平面
∙E.腹部叩诊鼓音
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
35.急腹症病人的腹部体征中最重要的是
∙A.是否有腹部包块
∙B.肝浊音界的大小
∙C.肠鸣音变化
∙D.腹式呼吸运动的大小
∙E.腹膜刺激征的产生
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
36.急性阑尾炎非手术治疗的适应证是
∙A.慢性阑尾炎急性发作
∙B.阑尾穿孔并发腹膜炎
∙C.小儿急性阑尾炎
∙D.化脓性或坏疽性阑尾炎
∙E.阑尾周围脓肿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
37.为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限,防止消化液继续流入腹腔,应让病人
∙A.静脉补液
∙B.及时给止痛药
∙C.胃肠减压
∙D.禁食
∙E.半卧位
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
38.男性病人,胃大部切除术后一周,进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物中无胆汁,可能发生了
∙A.吻合口梗阻
∙B.吻合口远侧空肠段梗阻
∙C.十二指肠残端破裂
∙D.倾倒综合征
∙E.吻合口近端空肠段梗阻
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
39.门脉高压症分流术后护理不正确的是
∙A.使用抗生素
∙B.忌食过烫食物
∙C.低蛋白饮食
∙D.进食高纤维素食物
∙E.早期起床活动
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
40.门静脉高压症病人脾切除术2周后应定期检查
∙A.腹部体征
∙B.肝肾功能
∙C.血小板计数
∙D.凝血时间
∙E.生命体征
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
41.直肠癌根治术能否保留肛门取决于
∙A.肿瘤有无远处转移
∙B.肿瘤的大小
∙C.左半结肠的长短
∙D.肿瘤是否已侵犯肠管周围
∙E.肿瘤距肛门的距离
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
42.为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿,最有效的措施是
∙A.禁食
∙B.早期下床活动
∙C.胃肠减压
∙D.大剂量抗生素
∙E.半卧位
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
43.阑尾炎术后最常见的并发症是
∙A.切口感染
∙B.腹腔内出血
∙C.腹腔脓肿
∙D.粪瘘
∙E.粘连性肠梗阻
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
44.男性,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,疝修补术后,恢复工作的时间是
∙A.术后体力恢复后
∙B.术后至少2周
∙C.术后至少3个月
∙D.术后至少1个月
∙E.拆线后至少1周
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
45.女性,67岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,该患者目前最主要的护理问题是
∙A.营养失调:
低于机体需要量
∙B.潜在并发症:
水电解质紊乱
∙C.有皮肤完整性受损的危险
∙D.便秘
∙E.活动无耐力
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
46.溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现
∙A.阵发性腹痛
∙B.腹胀
∙C.食欲减退
∙D.营养不良
∙E.呕吐大量宿食
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
47.胃肠减压管的使用,下列哪项是正确的
∙A.胃管如有堵塞,应更换
∙B.如用胃管注药后,要夹闭胃管2小时
∙C.病人排气后48~72小时拔管
∙D.拔管时嘱病人自然呼吸
∙E.如有鲜红色液体吸出,应停止胃肠减压
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
48.门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是
∙A.肝脏被膜交通支
∙B.直肠下端、肛管交通支
∙C.腹壁交通支
∙D.腹膜后交通支
∙E.食管下端、胃底交通支
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
49.急性腹膜炎非手术治疗的指征
∙A.年老休弱,一般情况差
∙B.病程超过24小时,腹部症状好转
∙C.原发病灶不明
∙D.病情复杂
∙E.中毒症状明显
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
50.直肠癌的早期症状是
∙A.排便时疼痛
∙B.大便变细
∙C.便血
∙D.脓血便
∙E.排便习惯改变
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析: