高级专业技术职务任职资格评定申报表.docx

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高级专业技术职务任职资格评定申报表

受理编号：

高级专业技术职务任职资格

评定申报表

单位

所属系统

上级单位

姓名

申报职务

上海市人力资源和社会保障局制

填表说明

1．此表第一页至第九页由申报人填写，组织核实。

2．如内容较多，栏内填写不下时，可另纸接续。

3．封面“所属系统”指单位所属的部委办、区县局。

姓名

单位及部门

性别

民族

出生年月

参加工作

年月

何时加入何

党派任何职

学位

最高学历

毕业学校及专业

毕业

时间

现任专业

技术职务

聘任

时间

现任行

政职务

取得现专业技术职务任职资格

（专业技术资格）名称及时间

聘任

时间

职称外语考试等级及成绩

职称计算机考试等级及成绩

参加何学术团体任何职、主要社会兼职

何年何月曾往何国（地区）讲学、考察和进修

学位指国内或国外取得的最高学位。

“现任专业技术职务”填目前聘任的最高专业技术职务（包括低职高聘）。

主要学历及工作经历

起止年月

单位及部门

职务（岗位）

职称

证明人

备注

主要学历一般从高中开始填写。

“只聘不评”系列填写聘任经历。

“岗位”：

必须注明是高级、中级还是初级岗位。

工作主要业绩

工作主要业绩

工作主要业绩

工作主要业绩

主要论著

论文标题

发表刊物

发表日期

字数

（千字）

备注

著作书名

出版社

出版日期

字数

（千字）

备注

备注栏填写：

1.论文是与人合作的需注明本人承担部分；

2.“著作字数”需注明总字数及本人撰写数;

3.备注中可注明：

获奖情况；其他（如是否主编）。

项目完成情况

共承担科研项目项：

已完成科研项目：

纵向、横向、自选。

作为负责人主持的项目项。

项目名称

立项单位

担任角色（独立、主持、主要参加者、一般）

获奖

情况

（排名）

项目

负责人

所在单位（人事代理机构）核实意见

业绩、论文、论著等情况核实

意见

单位公章

年月日

负责人签章

年月日

学历、经历等情况核实意见

档案所在地（单位

或人事代理机构）

公章

年月日

档案所在地（单位

或人事代理机构）

负责人签章

年月日

盖

骑

缝

章

请

与

后

一

页

盖

骑

缝

章

请填写简单的核实意见及是否推荐的意见。

如果只能核实在本单位时的情况，请注明。

单位核实表存根

存根不需填写具体核实意见

单位公章档案所在地（单位

或人事代理机构）

公章

年月日年月日

盖

骑

缝

章

请

与

前

一

页

盖

骑

缝

章

高

级

评定

委员会学科组评议意见

总人数

参加人数

表决结果

备注

同意

不同意

弃权

学科组组长签章

年月日

高级

评定委员会意见

总人数

参加人数

表决结果

备注

同意

不同意

弃权

高评委（高审委）公章

年月日

高评委（高审委）主任签章

年月日