实用参考广东省高级麻醉主治医生模拟试题docx.docx

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2016年广东省高级麻醉主治医生模拟试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、现代麻醉机的氧气进气压力报警系统，当压力下降至多少PSIG时即报警

A：

50

B：

10

C：

30

D：

40

E：

20

2、小儿前囟闭合时间

A．2～3周岁

B．3.5周岁

C．1.0～1.5周岁

D．1.5～2周岁

E．3周岁

3、现代疼痛诊疗学的范畴包括

A．以上均是

B．疼痛性疾病

C．非疼痛性疾病（如自主神经紊乱）

D．术后镇痛

E．癌痛镇痛

4、环状软骨后方平对

A．第3颈椎

B．第5颈椎

C．第4颈椎

D．第6颈椎

E．第7颈椎

5、腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致

A．桡神经

B．正中神经

C．尺动脉

D．尺神经

E．桡动脉

6、误吸引起化学性肺炎的典型症状是

A．高热

B．呼吸急促

C．支气管痉挛

D．肺不张

E．心率减慢

7、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是

A．腰部疼痛的程度

B．CT

C．有无下肢放射性疼痛

D．有无间歇性跛行

E．G线平片

8、下面除哪一项外，其余均与急性肾功能衰竭时应用速尿有关

A．非少尿型对它尚有反应，从而出现失钠性低钠血症

B．肾小管重吸收水的功能下降

C．酸中毒减轻

D．造成低钠，细胞水肿

E．增加肾小球滤过率

9、男，40岁，80%深Ⅱ度烧伤，病人剧烈疼痛，创面红肿严重，渗出量多，每日输液5%葡萄糖盐水20XXml，1天后无尿死亡，其治疗教训是

A．创面不应暴露

B．没有及时清创

C．血容量严重不足

D．没及时使用抗菌素

E．剧烈疼痛未镇痛

10、女,37岁,诊断Graves病1月,下列哪项与自身免疫无关

A．重症肌无力

B．周期性麻痹

C．胫莳黏液性水肿

D．恶性贫血

E．浸润性突眼

11、癌的概念系指恶性肿瘤来源于

A．骨组织

B．间叶组织

C．上皮组织

D．肌肉组织

E．结缔组织

12、小气道指吸气状态下内径小于多少的细支气管

A．5mm

B．4mm

C．3mm

D．2mm

E．1mm

13、提示病人为梗阻性黄疽最有价值的征象是

A．SGPT正常

B．HBSAg阴性

C．尿胆原阴性

D．B超见肝内外胆管扩张

E．AFP130U/L

14、肺的闭合容量是指

A．余气量

B．两侧肺呼出的气量

C．一侧肺呼出的气量

D．闭合气量

E．闭合气量与余气量之和

15、返流性食管炎的最常见的症状是

A．慢性咳嗽

B．咽部异物感

C．吞咽困难

D．胸骨后疼痛

E．餐后的胸骨后烧灼感

16、心脏复苏效果最佳的药物是

A．氯化钙

B．阿托品

C．利多卡因

D．异丙肾上腺素

E．肾上腺素

17、急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎的主要原因为

A．治疗不及时和不恰当

B．机体抵抗力差

C．细菌毒力过大

D．局部血运不良

E．肢体活动过早

18、影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是

A．局麻药容积

B．导管方向

C．注药方式

D．体位

E．穿刺间隙

19、神经纤维产生动作电位的频率决定于

A：

整个动作电位时程长短

B：

相对不应期长短

C：

超常期长短

D：

绝对不应期长短

E：

低常期长短

20、使用西地兰的注意事项哪项除外

A．了解患儿近2～3周内洋地黄使用情况

B．2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/2～2/3

C．避免使用钙剂

D．适当加大吸氧浓度

E．纠正低血钾

21、某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4～T12，血压、脉搏正常。

术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降86/50mmHg，心率减慢52次/分。

最可能的原因是

A．药物中毒

B．局麻药对心肌抑制

C．迷走神经反射

D．低血容量性休克

E．全脊椎麻醉

22、有关腰麻下列叙述哪项错误

A．小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3下缘

B．成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘

C．成人穿刺位置可在L2～L3以下

D．穿刺部位在脊髓终止以下部位

E．L3～L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾

23、内脏痛的特征是

A．疼痛常较轻

B．对缺血不敏感

C．疼痛局限

D．定位清楚

E．对切割、烧灼不敏感

24、男，58岁，体重50kg，因进行性吞咽困难20天入院。

主诉：

极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。

查体：

血压80/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。

该病人应补液（不包括当天生理需要量）

A．0～1500ml

B．20XX～3000ml

C．5100～6000ml

D．3100～4000ml

E．4100～5000ml

25、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激

A．颈2

B．颈2～3

C．颈1

D．颈3～4

E．颈3

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、某2岁患儿因支气管异物（花生米）急症行支气管镜检异物取出术，异物取出后约2分钟，患儿突然出现呼吸困难，SpO2降至60%，心率增至186次/分，听诊双肺可及哮鸣音。

最可能的诊断是

A．支气管内异物残留

B．支气管痉挛

C．喉痉挛

D．急性左力衰

E．舌后坠

2、母乳中钙磷比为

A．1：

1

B．2：

1

C．1：

3

D．2：

3

E．1：

2

3、红外线监测仪吸入麻醉药蒸汽浓度常采用下列哪种波长的红外光源

A．3.3μm

B．5.1μm

C．2.8μm

D．6.3μm

E．4.3μm

4、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后

A．3周

B．1年

C．2周

D．6-8周

E．4～5周

5、下列哪项不是呼气末正压通气（PEEP）的特点

A．可增加胸内压，使心排血量减少

B．可增加功能余气量

C．可使萎陷的肺泡重新扩张

D．可降低肺顺应性

E．可减少肺内分流

6、患者，女性，30岁，因与家人生气后服用阿米妥100片，发现时，病人呈沉睡状态，强刺激能唤醒，不能言语，查体：

眼球可见震颤，呼吸浅快，洗胃可选用下列哪种方法

A．大量清水洗胃

B．液体石蜡口服

C．鸡蛋清

D．2%磷酸氢钠

E．10%面糊

7、通过阻止甲状腺摄取血中的碘而减少甲状腺素合成的药物是

A．丙基硫氧嘧啶

B．过氯酸钾

C．碘剂

D．他巴唑

E．甲亢平

8、重度妊高征的病人，首选的治疗措施是

A．50%葡萄糖+维生素C

B．解痉药

C．镇静药

D．利尿药

E．降压药

9、下列哪项不能提示病人呼吸功能不全

A．肺活量低于预计值的60%

B．呼气时间短于3秒

C．第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）

10、女，40岁，有明显代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼征阳性，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，未扪及结节，可闻及血管杂音。

诊断

A．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

B．地方性甲状腺肿

C．Graves病

D．碘甲亢

E．急性甲状腺炎

11、如果病人的血压升到110/80mmHg，应采取的最佳治疗措施是

A．抗休克

B．抗休克、碱化尿液、利尿

C．抗休克、碱化尿液

D．碱化尿液

E．利尿

12、贫血的概念是外周血单位体积中

A．血红蛋白减少

B．红细胞数和红细胞压积减少

C．红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常

D．血红蛋白和红细胞压积减少

E．红细胞数减少

13、甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是

A．甲状腺危象

B．呼吸困难和窒息

C．喉上神经损伤

D．喉返神经损伤

E．手足抽搐

14、下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有10余秒钟的肌肉震颤

A．筒箭毒碱

B．加拉碘铵（三碘季铵酚）

C．泮库溴铵（潘可罗宁）

D．琥珀胆碱

E．阿曲库胺（卡肌宁）

15、致痛物质是指

A．组织释放的5-羟色胺

B．组识释放的缓激肽

C．组织释放的H+或K+

D．能引起痛觉的化学物质

E．组识释放的组识胺

16、脊髓灰质炎疫苗的初种时间正确的是

A．3月

B．5月

C．2月

D．1月

E．4月

17、患者女，25岁，因甲状腺肿大就诊。

查体：

甲状腺Ⅲ度肿大，无震颤，无结节，131Ⅰ吸收率24小时65%，诊断最大可能是

A．甲状腺功能亢进症

B．慢性甲状腺炎

C．单纯性甲状腺肿

D．甲状腺癌

E．甲状腺囊肿

18、妊娠8周，出现急性心力衰竭，最好的处理方法

A．控制心力衰竭后，继续妊娠

B．以上都不妥当

C．先终止妊娠，再控制心力衰竭

D．控制心力衰竭的同时终止妊娠

E．控制心力衰竭后，吸宫

19、哮喘持续状态的治疗不正确的

A．持续高浓度吸氧

B．抗感染

C．补液

D．雾化吸入湿润气道

E．纠正酸中毒

20、以下治疗甲状腺危象的方案中，哪种最完善

A．大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素，镇静剂

B．大剂量丙基硫氧嘧啶，大量复方碘溶液，糖皮质檄素，β-受体阻滞剂

C．抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，生长素

D．抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，β-受体阻滞剂

E．大剂量复方碘溶液，糖皮质激素，β-受体阻滞剂，强心剂

21、使用呼气末正压（PEEP）的目的是

A．全麻时施行机械通气

B．休克病人的呼吸治疗

C．使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2

D．气胸病人的呼吸支持

E．治疗呼吸性酸中毒

22、男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7mmoL/L，EKG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射'

A．10%氯化钠

B．5%碳酸氢钠

C．10%葡萄糖溶液加胰岛素

D．10%葡萄糖酸钙

E．10%氯化钾

23、与麻醉药的强度有关，而不影响麻醉药吸收的因素为

A．麻醉药的浓度

B．吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度（MA

C．通气量

D．麻醉的吸入时间

E．心输出量

24、Venturi面罩的吸入氧浓度可调范围为

A．25%～50~6

B．24%～50%

C．21%～35%

D．21%～55%

E．52%～100%

25、先天性心脏病只出现下半身紫绀、杵状指时，应考虑

A．动脉导管未闭

B．房间隔缺损

C．肺动脉狭窄

D．室间隔缺损

E．法洛四联征