公卫执业医师702.docx

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公卫执业医师702

公卫执业医师-70-2

（总分：

50.00，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

35，分数：

35.00）

1.导致染色体结构异常（染色体畸变）的原因是

∙A．DNA与蛋白质交联

∙B．纺锤体结构和功能异常

∙C．DNA链的碱基异常

∙D．DNA链断裂和异位重接

∙E．DNA链断裂和原位重接

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

2.吸入性颗粒物所产生的生物活性强弱取决于其

∙A．溶解度

∙B．挥发度

∙C．解离度

∙D．分散度

∙E．光学异构

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

3.免疫自稳功能是指

∙A．机体识别排除抗原性异物的功能

∙B．机体识别排除病原体的功能

∙C．机体识别排除衰老死亡细胞的功能

∙D．机体识别排除胞内寄生物的功能

∙E．机体识别排除突变细胞的功能

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

4.欲把毒理学剂量反应关系中常见的非对称S状曲线转换为直线，需要将

∙A．纵坐标用对数表示，横坐标用反应频数表示

∙B．纵坐标用概率单位表示，横坐标用对数表示

∙C．纵坐标用对数表示，横坐标用概率单位表示

∙D．纵坐标用反应频数表示，横坐标用概率单位表示

∙E．纵坐标用概率单位表示，横坐标用反应频数表示

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

5.重金属铅主经蓄积在

∙A．脂肪

∙B．肺脏

∙C．骨骼

∙D．血浆蛋白

∙E．结缔组织

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

6.对癫癎大发作或部分性发作疗效好的药物是

∙A．苯妥英钠

∙B．乙琥胺

∙C．苯巴比妥钠

∙D．卡马西平

∙E．丙戊酸钠

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

7.强心苷对血管的作用是

∙A．松弛静脉血管平滑肌

∙B．松弛冠脉血管

∙C．松弛动脉血管平滑肌

∙D．直接收缩血管平滑肌

∙E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

8.治疗室性心律失常的首选药物是

∙A．奎尼丁

∙B．维拉帕米

∙C．普萘洛尔

∙D．利多卡因

∙E．胺碘酮

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

9.使用环磷酰胺对小鼠染毒，经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、固定、Ci-emsa染色等步骤，光镜下可观察到的染色体畸变类型为

∙A．着丝点环

∙B．相互易位

∙C．倒拉

∙D．插入

∙E．重复

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

10.与载体结合后可获得免疫原性的为

∙A．小分子化学药物

∙B．佐剂

∙C．类毒素

∙D．抗毒素

∙E．LPS

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

11.维拉帕米治疗肥厚性心肌病的主要机制是

∙A．抑制心肌细胞内Ca2+量超负荷减轻左心室流出道狭窄

∙B．舒张血管，减少心脏负荷

∙C．负性频率作用

∙D．负性传导作用

∙E．抑制血小板聚集

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

12.经肝脏细胞色素P450依赖性单加氧酶系代谢活化的毒物与此酶系的抑制剂联合作用，该毒物的毒性效应

∙A．减弱

∙B．增强

∙C．无变化

∙D．持续时间延长

∙E．潜伏期延长

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

13.杂环胺致癌的主要靶器官为

∙A．食管

∙B．口腔

∙C．胃

∙D．肝

∙E．肾

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

14.纠正氯丙嗪引起的直立性低血压药物是

∙A．肾上腺素

∙B．多巴胺

∙C．麻黄碱

∙D．去甲肾上腺素

∙E．异丙肾上腺素

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

15.左旋多巴应用初期，最常见的不良反应是

∙A．迟发性运动障碍

∙B．开-关现象

∙C．胃肠道反应

∙D．精神障碍

∙E．心律失常

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

16.毒理学试验中溶剂的选择原则主要有以下几条，除了

∙A．受试验溶解后稳定

∙B．溶剂本身无毒

∙C．不被机体吸收

∙D．不改变受试物的理化性质及生物学活性

∙E．与受试物不发生反应

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

17.生殖毒性试验的观察指标，除外

∙A．受孕率

∙B．正常分娩率

∙C．幼仔体重增长率

∙D．幼仔出生存活率

∙E．幼仔哺育成活率

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

18.对乙酰氨基酚用于治疗

∙A．急性风湿热

∙B．感冒发热

∙C．预防血栓形成

∙D．类风湿性关节炎

∙E．急性痛风

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

19.关于非遗传毒性致癌物的叙述，不正确的是

∙A．不具有DNA反应活性

∙B．在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物

∙C．经代谢活化可形成亲电子剂

∙D．一般具有可检测的阈剂量

∙E．作用一般是可逆的，需长期染毒

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

20.关于外周免疫器官，有误的是

∙A．免疫细胞发生的场所

∙B．免疫细胞定居的场所

∙C．免疫应答发生的场所

∙D．免疫细胞增殖分化的场所

∙E．可称为次级淋巴器官

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

21.属于慢反应细胞的是

∙A．心房肌细胞

∙B．心室肌细胞

∙C．普肯野细胞

∙D．房室结细胞

∙E．以上均不是

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

22.苯二氮类与巴比妥类共同的特点不包括

∙A．都具有抗惊厥、抗癫痫作用

∙B．都具有镇静催眠作用

∙C．都具有抗焦虑作用

∙D．剂量加大都有麻醉作用

∙E．可致乏力、困倦、嗜睡

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

23.下列哪种类型不属于以DNA为靶点的致突变

∙A．烷化剂作用

∙B．碱基类似物取代作用

∙C．嵌入剂作用

∙D．对DNA合成酶系的破坏作用

∙E．对碱基结构破坏作用

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

24.哺乳动物长期致癌试验结果分析指标是

∙A．肿瘤发生率，肿瘤多发性，肿瘤潜伏期

∙B．肿瘤死亡率，肿瘤发生率，肿瘤潜伏期

∙C．肿瘤发生率，肿瘤多发性，肿瘤死亡率

∙D．肿瘤多发性，肿瘤潜伏期，肿瘤死亡率

∙E．肿瘤发生率，肿瘤存活率，肿瘤死亡率

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

25.应用前需做皮肤过敏试验的局麻药是

∙A．利多卡因

∙B．依替卡因

∙C．普鲁卡因

∙D．布比卡因

∙E．罗哌卡因

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

26.单核巨噬细胞和T细胞相互作用中，下列哪项是不需要的

∙A．相互作用的细胞间MHC抗原相同

∙B．巨噬细胞处理加工抗原

∙C．加工抗原呈递给T细胞

∙D．合成和分泌抗体

∙E．合成和分泌细胞因子

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

27.急性毒性试验一般要求观察

∙A．3天

∙B．5天

∙C．10天

∙D．14天

∙E．28天

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

28.致畸试验使用的最高剂量一般不超过该受试验LD50的

∙A．1/2

∙B．1/4

∙C．1/6

∙D．1/8

∙E．1/10

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

29.安全系数用于动物实验资料外推到人，关于安全系数的叙述不正确的是

∙A．安全限值=NOAEL/安全系数

∙B．安全系数一般采用100

∙C．物种间差异为10倍

∙D．动物物种丙差异为10倍

∙E．人群内个体差异为10倍

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

30.安全系数可用于推算安全限值，不正确的叙述为

∙A．设安全系数是由于动物实验结果外推到人的不确定性

∙B．安全系数一般设为100

∙C．适用于系统毒物，发育毒物

∙D．适用于遗传毒致癌物和致突变物

∙E．安全限值=NOAEL/安全系数

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

31.LD50与毒性评价的关系是

∙A．LD50值与急性毒性大小成正比

∙B．LD50值与急性阈剂量成反比

∙C．LD50值与急性毒性大小成反比

∙D．LD50值与染毒剂量成反比

∙E．LD50值与染毒剂量成正比

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

32.毒物是指

∙A．可引起机体受损害的化学物

∙B．在一定条件下，投予较小剂量时可造成机体功能或器质性损害的化学物

∙C．在一定条件下，投予较小剂量时可造成机体功能性损害的化学物

∙D．在一定条件下，投予大剂量时才造成机体功能或器质性损害的化学物

∙E．在一定条件下，投予较小剂量时就会造成机体器质性损害的化学物

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

33.煤焦油可致皮肤癌。

研究发现，经煤焦油涂抹的皮肤如再接触佛波酯，肿瘤的发生率增加，潜伏期缩短。

据此实验，沸波酯应届

∙A．无机致癌物

∙B．免疫抑制剂

∙C．促长剂

∙D．间接致癌物

∙E．细胞毒剂

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

34.LD50的概念是

∙A．能引起半数实验动物死亡的最大剂量

∙B．能引起半数实验动物死亡的最小剂量

∙C．杀虫剂杀死一半有害昆虫的剂量

∙D．能引起一组实验动物50％死亡的剂量

∙E．实验动物致死剂量的一半

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

35.危险度评定的四个阶段不包括

∙A．暴露评定

∙B．结构活性评定

∙C．剂量反应关系确定

∙D．危险度表征

∙E．危害性评定

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

二、A2型题（总题数：

15，分数：

15.00）

36.为了对机动车尾气污染的人群健康效应进行评价，某医师列出了一些指标来反映该效应。

其中最有意义的指标是

∙A．COHb、血铅

∙B．呼出气中苯和CO

∙C．发汞、发铅

∙D．心电图、尿氟

∙E．肺功能、发汞

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

37.某一环境污染物在水体中可以经食物链产生生物放大作用，能引起皮疹、色素沉着和肝脏损害并且还具有雌激素样作用。

据此你认为该污染物是

∙A．有机汞

∙B．砷

∙C．有机氯农药

∙D．多氯联苯

∙E．镉

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

38.某一种净水器经过对其出水水质的检验显示浊度为0.5，细菌总数为10CFU/ml，溶解性总固体600ml/L，色度3度，砷＜0.01ms/L，据此认为该水质

∙A．符合净水器水质卫生要求

∙B．浊度不符合净水器水质卫生要求

∙C．细菌总数不符合净水器水质卫生要求

∙D．溶解性总固体不符合净水器水质卫生要求

∙E．色度不符合净水器质水质卫生要求

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

39.土壤中某污染物的自然本底值是0.5mg/kg，其卫生标准为1.5mg/kg，那么其土壤中的环境容量是

∙A．0.75mg/kg

∙B．1.0mg/kg

∙C．2.0mg/kg

∙D．5.0mg/kg

∙E．15mg/kg

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

40.人们在日常生活中常常要接触到化妆品和药品。

尽管它们在许多方面是不同的，但它们的共同之处是

∙A．可用于治疗疾病

∙B．可以内服或吸入

∙C．需要经过安全性评价

∙D．有使用剂量的限制

∙E．有每日使用次数的限制

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

41.我国目前使用空气污染指数（API）进行空气质量日报。

当报告某种污染物为该区域空气中的首要污染物时，说明在各种污染物中，该污染物的

∙A．超标率最高

∙B．等标污染负荷最大

∙C．排放浓度最高

∙D．排放量最大

∙E．污染分指数最大

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

42.某大型焦化厂周围居民投诉该厂排出的废气影响居民健康，当地疾病预防控制中心与卫生监督机构联合检测发现大气中CO浓度超过国家规定标准3～5倍，居民血中碳氧血红蛋白（HbCO）也比对照人群为高，但限于我国缺乏HbCO正常值，无法对此项健康效应指标进行确切评价，在此种情况下，通常应当参照下列哪项依据

∙A．对照组人群测量值的平均值

∙B．对照组人群测量值的平均值±1个标准差

∙C．对照组人群测量值的平均值±2个标准差

∙D．根据对照组人群的平均值再除以一定的安全系数

∙E．进一步根据动物试验判定

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

43.南方某市，于夏秋季节中午前后，城市上空常常出现浅蓝色烟雾，不少居民纷纷诉说眼睛红肿、流泪、咽喉疼痛及咳嗽。

在此种情况下，当地CDC应当急速检测大气中何种有害物质的含量

∙A．SO2

∙B．CO

∙C．NOx

∙D．总氧化剂或O3

∙E．颗粒物

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

44.某地拟建一座新城市。

根据当地气象部门的资料，该地的常年主导风向为东南风，则该城市的工业区应设地居住区的

∙A．东南部

∙B．西北部

∙C．西南部

∙D．南部

∙E．东北部

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

45.女性45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。

查体：

巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。

血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素56μmol/L，ALP250IU，ALT120IU，γ-GT205IU。

最可能的诊断为

∙A．原发性肝癌

∙B．慢性活动性肝炎

∙C．原发性胆汁性肝硬化

∙D．梗阻性黄疸

∙E．坏死后性肝硬化

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

46.为进行末梢饮用水的细菌学检验而采集水样时，在盛装饮用水水样的容器中应预先加入一定剂量的硫代硫酸钠，其目的是

∙A．调整水样的pH值

∙B．消除水中的余氯

∙C．调整水的硬度

∙D．消除水中的异味

∙E．调整水中的溶解性总固体

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

47.居住拥挤有害健康，也容易造成疾病传播。

因此，居室容积是评价住宅居室卫生规模的重要指标之一。

评价居室容积是否符合卫生要求一般应测定室内空气中的

∙A．一氧化碳

∙B．二氧化碳

∙C．二氧化氮

∙D．细菌总数

∙E．臭氧

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

48.女，36岁，肥胖，面如满月，红润，四肢相对瘦小，腹部及大腿内侧可见宽大的紫色条纹。

此患者一般不会出现以下哪种病史

∙A．月经少

∙B．易感染

∙C．有口干，多尿

∙D．精神神经障碍

∙E．肾绞痛，血尿

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

49.某城镇一电影院春节期间放映新片，场场爆满，每场3小时，场次间隔仅15分钟，而且管理紊乱，吃东西、抽烟相当普遍。

大多数观众散场后均感到疲乏、头晕、头痛，甚至恶心不适等，其原因最可能是

∙A．CO中毒

∙B．室内通风不好CO2浓度过高

∙C．放映时间过长

∙D．电影院建筑质量差

∙E．传染病流行

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

50.某地有农产区和旅游区。

最近，当地妇幼保健机构对两区产妇及其婴儿体检，发现农产区母亲乳汁和血液中DDT含量高出旅游区1～2倍。

进一步调查发现农产区10年前农药的销售量与使用量较旅游区高出3～4倍之多，但近几年来农产区农药销售量、使用量急剧减少，与旅游区相比差异已无统计学上的意义。

则两区母乳及血液中DDT值仍差异悬殊的原因最可能是

∙A．抽样发生选择性偏倚

∙B．检测方法有误

∙C．统计方法有误

∙D．农产区近期局部有DDT突发性污染

∙E．DDT的蓄积作用所致

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：