主治医师考试习题4.docx

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主治医师考试习题4

A1题型　　1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为　　A.每年发作至少3个月，持续10年以上　　B.每年发作至少1个月，持续2年以上　　C.每年发作至少2个月，持续3年以上　　D.每年发作至少3个月，持续2年以上　　E.每年发作至少6个月，持续4年以上　　答案：

D　　2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为　　A.副交感神经功能亢进　　B.交感神经功能低下　　C.受体功能亢进　　D.β受体功能亢进　　E.副交感神经功能低下　　答案：

A　　3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是　　A.应用敏感抗生素　　B.应用祛痰、镇咳药物　　C.应用支气管扩张剂　　D.雾化吸入稀释痰液　　E.菌苗注射　　答案：

E　　4.慢性支气管炎最主要的并发症是　　A.肺出血　　B.支气管扩张　　C.小叶性肺炎　　D.肺栓塞　　E.肺气肿、肺心病　　答案：

E　　5.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素　　A.咳粘液样痰　　B.发热　　C.喘息伴哮鸣音　　D.肺内多量湿啰音　　E.外周血白细胞15乘以十的九次方／L　　答案：

A　　6.慢性支气管炎典型病变中没有　　A.粘膜上皮鳞化　　B.支气管腺体和杯状细胞增生　　C.支气管内有多量泡沫细胞　　D.支气管壁有炎性细胞浸润　　E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩　　答案：

C　　7.小叶中央型肺气肿的病理改变是　　A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张　　B.终末细支气管以下结构全部扩张　　C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张　　D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张　　E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张　　答案：

D　　8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是　　A.体格检查有桶状胸、紫绀　　B.心电图呈低电压　　C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽　　D.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg　　E.肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％　　答案：

E　　9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是　　A.大气道阻塞　　B.小气道阻塞　　C.双肺哮鸣音　　D.桶状胸　　E.胸片示肺纹理增粗　　答案：

B　　10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是　　A.灶性肺气肿　　B.小叶中央型肺气肿　　C.全小叶型肺气肿　　D.混合型肺气肿　　E.间质性肺气肿　　答案：

B　　11.肺气肿时，其主要症状是　　A.突发性呼吸困难　　B.夜间阵发性呼吸困难　　C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重　　D.紫绀　　E.心悸　　答案：

C　　12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是　　A.呼气相延长，呼气相哮鸣音　　B.呼吸音减低　　C.心音遥远　　D.胸膜摩擦音　　E.桶状胸　　答案：

D　　13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是　　A.支气管哮喘，舒张试验阳性　　B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿　　C.伴有气流阻塞的囊性纤维化　　D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿　　E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎　　答案：

B　　14.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是　　A.PaO2低于正常　　B.残气量／肺总量＞40％　　C.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60％　　D.最大通气量低于预计值的80％　　E.潮气量低于预计值的80％　　答案：

B　　15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了　　A.颈静脉怒张　　B.水肿　　C.肝肿大和压痛　　D.尿少　　E.咳粉红色泡沫状痰　　答案：

E　　16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是　　A.电轴右偏　　B.Sv1+Rv5≥1.05mV　　C.V1和V2导联出现QS波　　D.肺型P波　　E.右束支传导阻滞　　答案：

B　　17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是　　A.心律失常　　B.休克　　C.消化道出血　　D.呼吸衰竭　　E.电解质紊乱　　答案：

D　　18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是　　A.应用前需纠正缺氧　　B.应先抗感染治疗　　C.心衰纠正即停用　　D.用小剂量快作用制剂　　E.心率70～80次／分为疗效指征　　答案：

E　　19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是　　A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者　　B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人　　C.合并冠心病出现急性左心衰竭者　　D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者　　答案：

E　　E.心率＞120次／分，有房性早搏者　　20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起　　A.低钾低氯性碱中毒　　B.代谢性酸中毒　　C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒　　D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒　　E.稀释性低钠血症　　答案：

A　　21.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现　　A.双肺底湿啰音　　B.肝肿大和压痛　　C.双下肢水肿　　D.胸腔积液　　E.肝颈静脉回流征阳性　　答案：

A　　22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是　　A.卧床休息、低盐饮食　　B.使用小剂量强心剂　　C.使用小剂量作用缓和的利尿剂　　D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷　　E.积极控制感染和改善呼吸功能　　答案：

E　　23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：

pH7.121，PaCO275mmHg，PaCO250mmHg，HCO3ˉ27.6mmol／L，BE5mmol／L，其酸碱失衡类型为　　A.代谢性酸中毒　　B.呼吸性酸中毒　　C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒　　D.代谢性碱中毒　　E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒　　答案：

C　　24.慢性肺心病最常见的病因是　　A.慢性支气管炎　　B.支气管哮喘　　C.支气管扩张　　D.肺结核　　E.肺间质纤维化　　答案：

A　　25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是　　A.右下肺动脉扩张，横径≥15mm　　B.肺动脉段突出　　C.肺型P波　　D.右束支传导阻滞　　E.V1呈R／S＞1　　答案：

D26.下列不符合肺心病体征的是　　A.颈静脉怒张　　B.肺动脉区第二音亢进　　C.剑突下示心脏搏动　　D.下肢水肿　　E.心浊音界向左下扩大　　答案：

E　　27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了　　A.肺纹理紊乱　　B.右下肺动脉干扩张　　C.心影狭长　　D.两肺透亮度增加　　E.KerleyB线　　答案：

E　　28.慢性肺心病最常见的心律失常是　　A.房性早搏和室上性心动过速　　B.心房纤颤　　C.心房扑动　　D.室性心动过速　　E.室性早搏　　答案：

A　　29.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是　　A.缺氧　　B.高碳酸血症　　C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒　　D.电解质紊乱　　E.肺部感染　　答案：

A　　30.支气管哮喘典型的临床症状是　　A.胸闷　　B.胸痛　　C.咯血　　D.干咳　　E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难　　答案：

E　　31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括　　A.气道粘膜水肿　　B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍　　C.气道壁炎性细胞浸润　　D.气道平滑肌痉挛　　E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏　　答案：

E　　32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为　　A.肥大细胞　　B.血小板　　C.巨噬细胞　　D.中性粒细胞　　E.T淋巴细胞　　答案：

A　　33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是　　A.PaCO2降低　　B.PaCO2降低　　C.pH降低　　D.SaO2正常　　E.PaCO2升高　　答案：

E　　34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是　　A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘　　B.不同程度的可逆性气道阻塞　　C.反复发作性呼气性呼吸困难　　D.典型发作时可闻及哮鸣音　　E.可自行缓解或治疗后缓解　　答案：

A　　35.哮喘发作不会出现　　A.FEV1／FVC％下降　　B.PEER降低　　C.RVF、RC增加　　D.RV／TLC％增加　　E.DLCO增加　　答案：

E　　36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示　　A.出现呼吸性碱中毒　　B.病情好转　　C.病情恶化　　D.没有临床意义　　E.出现心衰　　答案：

C　　37.重度哮喘的处理不包括　　A.补液　　B.给予糖皮质激素　　C.注射毛花苷C（西地兰）　　D.吸氧　　E.静点氨茶碱　　答案：

C　　38.支气管哮喘发作禁用　　A.地塞米松　　B.氨茶碱　　C.沙丁胺醇　　D.肾上腺素　　E.吗啡　　答案：

E　　39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于　　A.慢性、阵发性、季节性发作史　　B.呼气性呼吸困难　　C.肺部听诊哮鸣音　　D.心脏无特殊体征　　E.咳粉红色泡沫痰　　答案：

E　　40.支气管扩张最常见的原因是　　A.肺结核　　B.肿瘤压迫　　C.肺囊性纤维化　　D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞　　E.支气管内结石　　答案：

D　　41.支气管扩张最有意义的体征是　　A.局限性哮鸣音　　B.局限性湿啰音　　C.贫血貌　　D.消瘦　　E.杵状指　　答案：

B　　42.干性支气管扩张是指　　A.干咳为主　　B.仅有早晨咳嗽及咳痰　　C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩　　D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰　　E.病变局限于上叶　　答案：

D　　43.支气管扩张引起大咯血的原因为　　A.支气管动脉先天性解剖畸形　　B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂　　C.合并重度支气管炎　　D.支气管发生囊性扩张　　E.支气管粘膜溃疡　　答案：

B　　44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用　　A.抗生素　　B.止血药　　C.镇咳药　　D.支气管舒张药　　E.镇静药　　答案：

D　　45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是　　A.动脉血氧含量（CaO2）低于20ml％　　B.动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）　　C.pH＜7.35　　D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa（50mmHg）　　E.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90％　　答案：

B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是　　A.呼气末正压　　B.压力支持　　C.同步间歇指令通气　　D.控制通气　　答案：

A　　47.缺氧患者最典型的症状是　　A.心率加快　　B.紫绀　　C.头痛　　D.兴奋　　E.呼吸困难　　答案：

E　　48.教科书中有关通气／血流比例，下列哪项是错误的　　A.通气／血流比值大于0.8，导致无效通气　　B.肺泡通气量约4L／min　　C.肺血流量约5L／min　　D.通气／血流比例失调可以引起CO2潴留　　E.通气／血流比值小于0.8，形成动静脉分流　　答案：

D　　49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于　　A.氧的弥散能力是二氧化碳的1／20　　B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍　　C.氧的弥散能力是二氧化碳的1／30　　D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍　　E.氧的弥散能力是二氧化碳的1／10　　答案：

A　　50.呼吸衰竭患者血气分析结果：

pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol／L，BE-5mmol／L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是　　A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒　　B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒　　C.代谢性碱中毒　　D.代谢性酸中毒　　E.呼吸性酸中毒　　答案：

A　　51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是　　A.动-静脉样分流增加　　B.肺泡通气功能障碍　　C.通气／血流比例失调　　D.弥散功能障碍　　E.机体氧耗量增加　　答案：

B　　52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于　　A.通气／血流比例失调　　B.弥散障碍　　C.肺组织通气不足　　D.动静脉分流　　E.无效腔通气　　答案：

C　　53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭　　A.PaO2＞8kPa，PaCO2＜6.67kPa　　B.PaO2＜8kPa，PaCO2＞6.67kPa　　C.PaO2＜8.85kPa，PaCO2＞6.67kPa　　D.PaO2＜8kPa，PaCO2＜6.67kPa　　E.PaO2＞6.67kPa，PaCO2＞8kPa　　答案：

B　　54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为　　A.10％～45％　　B.35％～40％　　C.51％～60％　　D.25％～35％　　E.10％～50％　　答案：

D　　55.治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为　　A.持续高浓度吸氧　　B.应用呼气末正压通气　　C.持续低浓度吸氧　　D.迅速应用糖皮质激素　　E.应用正压机械通气　　答案：

B　　56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的　　A.增加肺脏功能残气量　　B.扩张萎陷的肺泡　　C.增加吸入氧浓度　　D.促进肺泡水肿消退　　E.减少肺内动静脉分流　　答案：

C　　57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是　　A.胸部疼痛　　B.呼吸困难　　C.咯血　　D.紫绀　　E.精神错乱　　答案：

B　　58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是　　A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致　　B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成　　C.病变中的炎性渗出液粘稠而重　　D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞　　E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多　　答案：

C　　59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关　　A.水肿期　　B.消散期　　C.灰色肝变期　　D.充血期　　E.红色肝变期　　答案：

E　　60.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是　　A.病毒　　B.厌氧菌　　C.革兰阳性球菌　　D.真菌　　E.革兰阴性杆菌　　答案：

E　　61.肺炎球菌肺炎的典型症状是　　A.寒战和高热　　B.咳粘液脓性痰　　C.咳铁锈色痰　　D.患侧胸部疼痛　　E.气急和发绀　　答案：

C　　62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是　　A.肺炎球菌　　B.流感嗜血杆菌　　C.嗜肺军团菌　　D.铜绿假单胞菌　　E.肺炎支原体　　答案：

A　　63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为　　A.溶血性链球菌　　B.结核菌　　C.肺炎球菌　　D.葡萄球菌　　E.肺炎克雷白杆菌　　答案：

C　　64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是　　A.肺段实变伴脓肿形成　　B.肺实变伴多发性蜂窝样改变　　C.浸润阴影易变伴气囊腔形成　　D.多发性肺浸润　　E.肺段实变伴液气胸　　答案：

C　　65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是　　A.克雷白杆菌　　B.流感嗜血杆菌　　C.嗜肺军团杆菌　　D.葡萄球菌　　E.铜绿假单胞菌　　答案：

A　　66.最易引起脓气胸的肺炎是　　A.克雷白杆菌肺炎　　B.金黄色葡萄球菌肺炎　　C.肺炎球菌肺炎　　D.支原体肺炎　　E.军团菌肺炎　　答案：

B　　67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳　　A.氨基糖苷类　　B.大环内酯类　　C.磺胺类　　D.青霉素类　　E.喹诺酮类　　答案：

A　　68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为　　A.3～5天　　B.5～7天　　C.7～9天　　D.9～11天　　E.11～14天　　答案：

B　　69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是　　A.氧氟沙星　　B.红霉素　　C.青霉素　　D.链霉素　　E.环丙沙星　　答案：

C　　70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症　　A.胸膜炎　　B.弥漫性血管内凝血　　C.感染性休克　　D.脑膜炎　　E.肺脓肿　　答案：

E71.诊断支原体肺炎的主要依据是　　A.痰细菌培养阴性　　B.血清冷凝集试验阳性　　C.红霉素试验性治疗　　D.临床表现　　E.X线特异表现　　答案：

B　　72.肺炎球菌致病力是由于　　A.细菌产生的溶血素　　B.细菌的大量繁殖　　C.荚膜对组织的侵袭作用　　D.细菌对组织的破坏作用　　E.细菌产生内毒素　　答案：

C　　73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是　　A.肺炎球菌　　B.金黄色葡萄球菌　　C.真菌　　D.链球菌　　E.厌氧菌　　答案：

E　　74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是　　A.右下叶前基底段　　B.右上叶后段　　C.左上叶前段　　D.右中叶内侧段　　E.左下叶前基底段　　答案：

B　　75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似　　A.肺囊肿　　B.支气管肿瘤　　C.支原体肺炎　　D.细菌性肺炎　　E.肺结核　　答案：

D　　76.急性肺脓肿最具特征的症状是　　A.畏寒高热　　B.呼吸困难　　C.咳大量脓臭痰　　D.咳嗽伴咯血　　E.咳嗽伴胸痛　　答案：

C　　77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是　　A.体温正常　　B.脓腔液平消失　　C.肺部体征消失　　D.咳嗽咳痰消失　　E.病灶消失，有纤维条索影　　答案：

E　　78.确诊肺结核的依据是　　A.结核中毒症状　　B.血沉增快　　C.结核菌素试验阳性　　D.痰检找到结核菌　　E.胸部X线片示浸润性改变　　答案：

D79.浸润性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见　　A.亚急性血行播散　　B.空洞形成和病灶沿支气管播散　　C.干酪性肺炎形成　　D.慢性纤维空洞型肺结核　　E.结核球形成　　答案：

B　　80.引起胸腔积液的最常见病因是　　A.结核性胸膜炎　　B.化脓性胸膜炎　　C.膈下脓肿　　D.充血性心力衰竭　　E.肺癌　　答案：

A　　81.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：

右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。

最可能的诊断是　　A.肺脓肿　　B.浸润型肺结核　　C.支气管扩张　　D.癌性空洞伴感染　　E.金黄色葡萄球菌肺炎　　答案：

B　　82.判断肺结核有无传染性最主要的依据是　　A.血沉　　B.结核菌素试验　　C.反复痰中带血　　D.胸部X线检查　　E.痰涂片找结核菌　　答案：

E　　83.成人继发型肺结核最常见的是　　A.Ⅰ型肺结核　　B.Ⅱ型肺结核　　C.Ⅲ型肺结核　　D.Ⅳ型肺结核　　E.Ⅴ型肺结核　　答案：

C　　84.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂　　A.异烟肼　　B.利福平　　C.链霉素　　D.吡嗪酰胺　　E.乙胺丁醇　　答案：

E　　85.仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是　　A.异烟肼　　B.乙胺丁醇　　C.吡嗪酰胺　　D.链霉素　　E.利福平　　答案：

D　　86.下列哪型肺结核最易导致肺心病　　A.原发型肺结核　　B.血性播散型肺结核　　C.浸润型肺结核　　D.慢性纤维空洞型肺结核　　E.结核性胸膜炎　　答案：

D　　87.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是　　A.结核中毒症状　　B.血沉　　C.痰菌检查　　D.肺实变体征　　E.胸部X片改变　　答案：

E　　88.结核菌最主要的传播途径是　　A.消化道传播　　B.呼吸道传播　　C.皮肤传播　　D.泌尿道传播　　E.生殖道传播　　答案：

B　　89.考核抗结核治疗疗效的主要指标是　　A.临床症状减轻　　B.胸部X线病变吸收　　C.体温正常　　D.痰菌转阴　　E.咯血停止　　答案：

D　　90.结核菌素试验阳性反应的原理是　　A.局部炎症反应　　B.抗原抗体复合物反应　　C.速发型（Ⅰ型）**反应　　D.迟发型**反应　　E.细胞溶解反应（Ⅱ型）　　答案：

D　　91.抢救大咯血窒息时最关键的措施是　　A.立即进行人工呼吸　　B.立即使用呼吸中枢兴奋剂　　C.立即使用鼻导管给氧　　D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施　　E.立即输血或输液　　答案：

D　　92.防治肺结核，主要应抓好　　A.定期普遍预防性服用INH　　B.进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗　　C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗　　D.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟　　E.凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散　　答案：

C　　93.肺结核大咯血时，应采取体位是　　A.健侧卧位　　B.患侧卧位　　C.平卧位　　D.俯卧位　　E.坐位　　答案：

B　　94.关于继发型肺结核，下列哪项不正确　　A.一般发生在曾受过结核感染的成人　　B.病灶多在肺上野　　C.可通过内源性感染而来　　D.可通过外源性感染而来　　E.肺部局部组织炎症反应较轻　　答案：

E　　95.关于结核菌，下列哪项是错误的　　A.生长快，难培养　　B.涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌　　C.对外界抵抗力较强，不易死亡　　D.结核菌分为人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌　　E.70％酒精接触2分钟，或煮沸1分钟被杀灭　　答案：

A　　96.结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外　　A.干酪性肺炎　　B.结脑患者体温不降　　C.结核性胸膜炎胸腔积液量多　　D.胸膜增厚粘连　　E.急性粟粒性肺结核　　答案：

D　　97.对卡介苗的解释，你认为哪种是正确的　　A.无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性　　B.无毒牛型结核杆菌活菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性　　C.无毒人型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染　　D.无毒牛型结核杆菌活菌　　E.减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染　　答案：

B　　98.结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关　　A.糖蛋白　　B.蛋白质　　C.糖　　D.矿物质　　E.类脂质　　答案：

E　　99.口服INH预防结核病（化学预防）主要适用于　　A.体质衰弱，抵抗力差者　　B.学龄儿童　　C.凡使用皮质激素的病人　　D.患过肺结核已纤维钙化，但OT试验阳性者　　E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触　　答案：

E100.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是　　A.抗感染治疗　　B.支气管肺泡灌洗　　C.持续低流量吸氧　　D.应用糖皮质激素治疗　　E.支气管扩张剂治疗　　答案：

D　　101.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是　　A.运动后PaO2降低　　B.PaCO2正常　　C.HCO3ˉ降低　　D.休息时PaO2降低　　E.pH降低　　答案：

A　　102.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是　　A.肺弥散功能　　B.放射核素扫描　　C.胸部CT　　D.血清免疫学　　E.肺组织活检　　答案：

E　　103.临床诊断为肺间质纤维化的患者，体格检查最可能出现的异常体征为　　A.肺底部Velcro音　　B.肺下部湿性啰音　　C.叩诊过清音　　D.两下肺支气管呼吸音　　E.语音传导增强　　答案：

A　　104.特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是　　A.肺部体征　　B.胸片　　C.血沉　　D.血乳酸脱氢酶　　E.动脉血气分析　　答案：

E　　105.经检查痰菌阳性，确诊为肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考　　A.既往治疗史　　B.病变范围　　C.病变的组织破坏程度　　D.痰菌菌量　　E.中毒症状　　答案：

A　　106.对接种卡介苗的认识哪项是错误的　　A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗　　B.接种后使人体产生特异性免疫力　　C.接种对象是未受结核菌感染的人　　D.接种卡介苗能预防结核菌感染　　E.接种卡介苗可减轻感染后的病情　　答案：

D　　107.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致，除了　　A.肥大性骨关节病　　B.杵状指　　C.高血钙血症　　D.周围神经病　　E.上腔静脉阻塞综合征　　答案：

E　　108.下列X线征象中，哪一项符合周围性肺癌的表现　　A.段或叶的局限性肺气肿　　B.圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现　　C.阻塞性肺炎　　D.囊性空洞或斑片状浸润　　E.倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影　　答案：

B　　109.与吸烟关系最为密切的肺癌是　　A.鳞癌　　B.腺癌　　C.腺鳞癌　　D.小细胞癌　　E.细支气管肺泡癌　　答案：

A　　110.下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确　　A.出现副癌综合征提示肺癌晚期　　B.可出现在呼吸道症状及X线表现之前　　C.切除肺癌后症状不能消失　　D.出现副癌综合征为手术禁忌证　　E.肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点　　答案：

B　　111.易引