骨科选择题库.docx

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骨科选择题库

1、根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为

A.外伤性骨折和不稳定性骨折

B.压缩性骨折和横行骨折

C.稳定性骨折和不稳定性骨折

D.完全性骨折和不完全性骨折

E.开放性骨折和闭合性骨折

答案E

2、“浮髌征”阳性，见于膝关节

A.少量积液

B.中等量积液

C.大量积液

D.滑膜增生

E.关节内粘连

答案B

3、骨科的理学检查，X线检查，和什么检查称为“三结合”检查

A.病理检查

B.实验室检查

C.关节镜检查

D.电生理检查

E.神经系统检查

答案A

4、肱骨下1／3骨折，哪项检查，简单实用正确

A.肱骨下1／3部位CT

B.肱骨全长的X线正侧位

C.肱骨下1／3为中心MRI

D.肱骨下1／3为中心，包括肘关节的正侧位

E.肱骨下1／3正侧，斜位X线片

答案D

5、所谓单腿站立试验，是用来测试

A.腰部是否有侧突畸形

B.下肢长短是否等长

C.髋关节的臀中，小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常

D.臀大肌是否瘫痪

E.髋关节是否强直

答案C

6、下列哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸

A.类风湿性脊柱炎

B.青年性驼背

C.佝偻病

D.姿势性驼背

E.脊柱结核

答案E

7、了解下肢和足血循环，最重要的检查是

A.足趾能主动活动

B.足是否肿胀或发凉

C.足趾被动活动是否疼痛

D.足背动脉触诊

E.腹动脉触诊

答案D

8、股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用

A.皮牵引

B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位

C.髓内针固定

D.石膏外固定

E.夹板固定

答案C

9、治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因

A.易损伤大血管，引起肢体坏死

B.损伤神经，引起肢体瘫痪

C.术中发生意外

D.影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合

E.手术后发生感染，形成骨髓炎

答案D

10、骨折引起脂肪栓塞是由于

A.病人肥胖

B.脂肪肝

C.骨筋膜室压力过高

D.创伤的应激作用

E.静脉压力增高

答案C

11、骨折功能复位标准，正确的说法是

A.长骨干横骨折对位至少达3／4

B.下肢侧方成角移位不需矫正

C.前臂双骨折只需对位良好

D.下肢缩短移位成人不超过2cm

E.旋转移位必须矫正

答案E

12、股骨下1／3被砸伤患者，局部肿胀，疼痛，畸形，首先正确的检查是什么

A.包括胫骨上1／3在内的膝关节正侧位X线片

B.包括膝关节在内的股骨下1／3正侧位X线片

C.股骨下1／3横断面的CT

D.检查有无骨摩擦音

E.检查有无异常活动

答案B

13、颈部疼痛，四肢无力2年患者，检查时出现第2肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查

A.胸椎的X线平片

B.颈椎的X线平片

C.颈椎的MRI

D.胸椎的MRI

E.全身详细的体检

答案C

14、高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查，最能准确的确定脊髓损伤的平面

A.检查感觉平面

B.检查肢体的运动

C.检查肢体的温度

D.MRI检查

E.X线平片

答案D

15、8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第2天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动，高热，来院后，最有意义的检查哪项

A.测体温

B.拍X线片

C.超声探查

D.局部检查

E.分层穿刺

答案E

16、男患。

2小时前。

右手中指被刀砍伤，致指深、浅屈肌腱损伤，来院首先应进行的检查是

A.详细检查伤口情况

B.有无骨折存在

C.手的休息位有无改变

D.手的功能位

E.有无指神经损伤

答案C

17、患者，1小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是

A.足部有否主动活动

B.触诊足背和胫后动脉

C.检查膝腱或跟腱反射

D.检查肢体感觉有无缺失

E.立即做X线检查

答案B

18、腰椎结核伴有右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明

A.髋关节活动受限

B.右下肢有放射性疼痛

C.右侧髂腰肌受刺激

D.右股四头肌受刺激

E.臀大肌受刺激

答案C

19、颈6骨折脱位伴截瘫患者，检查时，股四头肌稍有收缩，但不有引起膝关节活动，这时的肌力应该是

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5缀

答案A

20、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级

A.0级

B.1级

C.2级

D.4级

E.5级

答案A

21、胫腓骨中1／3骨折患者，复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是

A.肌肉萎缩

B.关节僵硬

C.关节强直

D.骨折复位不理想

E.骨折畸形愈合

答案B

22、6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取

A.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

B.观察2天，视情况采用相应措施

C.手术探查，手术治疗。

D.应用血管扩张剂

E.臂丛麻醉

答案A

23、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是

A.骨化性肌炎

B.褥疮

C.膝关节创伤性关节炎

D.膝关节僵硬

E.膝关节外翻畸形

答案C

24、男性，26岁。

因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4Cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是

A.短缩移位

B.混合移位

C.侧方移位

D.成角移位

E.分离移位

答案B

25、某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该

A.用木板床运送

B.置左下肢外展屈曲位

C.置左下肢内收内旋位

D.人力牵引置下肢中立位

E.将左下肢和右下肢捆扎一起

答案E

26、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑

A.前臂软组织挫伤

B.尺神经损伤

C.尺桡骨双折

D.桡骨骨折

E.尺骨骨折

答案C

27、45岁男性，车祸3小时入院，诊断：

骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症

A.休克

B.泌尿系统感染

C.创口感染

D.疼痛

E.坠积性肺炎

答案A

28、40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用

A.手法复位，小夹板固定

B.手法复位，石膏外固定

C.切开复位，内固定加外固定

D.切开复位，外固定

E.切开复位，植骨、内固定加外固定

答案E

29、右前臂尺桡骨开放性骨折，清创后复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛。

有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

A.血肿吸收

B.组织坏死

C.伤口严重化脓感染

D.气性坏疽

E.骨筋膜室综合征

答案D

30、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是

A.神经损伤

B.神经受压和静脉受压

C.动脉受压和静脉受压

D.静脉受压

E.动脉损伤

答案C

31、50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1／3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因

A.年龄较大

B.骨折段血液供应不足

C.伤口有感染

D.周围软组织挫伤严重

E.骨折复位不良

答案B

32、反科雷（Colles）骨折（Smith骨折）的典型移位，是

A.远侧端向掌侧移位

B.远侧端向尺侧移位

C.远侧端向桡侧移位

D.近侧端向掌侧移位

E.近侧端旋转移位

答案A

33、Colles骨折远段的典型移位，是

A.远侧端向尺侧移位

B.近侧端向背侧移位

C.远侧端向背侧移位

D.近侧端向尺侧移位

E.近侧端向桡侧移位

答案C

34、肱骨上1／3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于

A.胸大肌牵拉

B.背阔肌牵拉

C.大圆肌牵拉

D.三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉

E.肱桡肌牵拉

答案D

35、老年患者外伤后致桡骨下端（Colles）骨折,骨折对位对线良好，并有嵌插，该患应选择哪项治疗

A.牵引治疗

B.对症治疗

C.手术治疗

D.消肿治疗

E.夹板固定或石膏固定

答案E

36、65岁女性,跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动,但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是

A.右腕关节脱位

B.右舟状骨骨折

C.右腕Colles（科雷）骨折

D.尺骨茎突骨折

E.右腕关节挫伤

答案C

37、男性40岁，8个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化,此时应选择哪种治疗

A.继续夹板固定

B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定

C.改为石膏外固定

D.改为牵引固定

E.手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

答案B

38、男性，28岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是

A.手指不能靠拢

B.伸指，伸腕功能丧失

C.屈指，屈腕功能丧失

D.屈指伸指功能丧失

E.伸腕功能存在，伸指功能丧失

答案B

39、前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是

A.小夹板同定，3周后再手术治疗

B.石膏管型固定，3周后再手术治疗

C.持续骨牵引治疗

D.手术切开复位内固定加固定

E.待骨折愈合后，再行矫形手术

答案D

40、患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜

A.继续小夹板固定

B.胸肩肱石膏外固定

C.钢板内固定

D.钢板内固定+植骨

E.钢板内固定加植骨加石膏外固定

答案E

41、老年患者，前臂外伤25小时余来诊。

查：

体温379℃前臂畸形，反常活动，创口流血，腕手活动自如，应考虑

A.桡神经损伤

B.尺神经损伤

C.开放性骨折

D.正中神经损伤

E.前臂肌腱损伤

答案C

42、4岁幼儿，摔倒后肩锁部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断

A.肩关节脱位

B.臂丛神经损伤

C.锁骨骨折

D.肱骨外科颈骨折

E.桡骨小头半脱位

答案C

43、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角

A.小于10°

B.小于15°

C.小于20°

D.小于25°

E.小于30°

答案E

44、股骨头血液供给的主要来源，是

A.股骨干的滋养动脉升支

B.肌骨头圆韧带的小凹动脉

C.旋股内,外侧动脉的分支

D.腹壁下动脉的分支

E.腹壁浅动脉的分支

答案C

45、24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院,急诊手术，手术的重点在于

A.胫腓骨折的复位和内固定

B.胫骨骨折的复位和内固定

C.腓骨骨折的复位和内固定

D.彻底清创，确保伤口一期愈合

E.骨牵引，待伤口二期愈合

答案D

46、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

A.暴力多是直接的且局部软组织少

B.胫骨的脆性较大

C.暴力间接的通过腓骨传导

D.因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持

E.胫骨在解剖上多有变异

答案A

47、股骨下1／3骨折后，远折端,向后倾斜移位，主要是由于

A.股二头肌的牵拉

B.腓肠肌的牵拉

C.半腱肌的牵拉

D.半膜肌的牵拉

E.缝匠肌的牵拉

答案B

48、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

A.肢体明显短缩

B.功能严重丧失

C.肿胀不明显

D.骨摩擦音，骨擦感不明显

E.远折骨折段处于极度外旋位

答案E

49、青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1／3腓侧有压痛，局部肿胀,可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是

A.腓骨闭合性骨折

B.胫腓骨闭合性双折

C.胫骨骨折

D.左小腿软组织损伤

E.左小腿下1／3软组织挫伤

答案A

50、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1／3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

A.骨折处血液供应差

B.伤肢固定不确切

C.清创时摘除了过多的碎骨片

D.功能锻炼不够

E.未做内固定

答案C

51、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大,闭合创口困难,此时，闭合创口的最佳方法是

A.尽力直接缝合

B.暂不缝合，做延期缝合

C.开放换药，直到愈合

D.两侧做减张切口，缝合原创口

E.两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

答案E

52、26岁，男性入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是

A.股骨下段开放性骨折

B.股骨下段骨折伴休克

C.股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克

D.股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

E.股骨下段开放性骨折伴休克

答案C

53、25岁男性，右股骨干骨折已1年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示,两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗

A.手法复位，牵引固定

B.手法复位，石膏外固定

C.加强营养，促进骨愈合

D.加强功能锻炼

E.手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定

答案E

54、右大腿被撞伤，下1／3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是

A.软组织挫伤

B.血肿

C.股骨下1／3骨折伴股动脉损伤

D.股骨下1／3骨折

E.股动脉损伤

答案C

55、76岁老人,平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适

A.皮牵引治疗

B.髋人字石膏固定

C.骨牵引治疗

D.股骨粗隆间截骨术

E.人工股骨头置换术

答案E

56、某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是

A.持续皮牵引固定6～8周

B.皮牵引6～8周后，三刃钉内固定

C.立即手术行三刃钉内固定

D.髋人字石膏固定

E.夹板固定

答案A

57、女性,70岁。

下台阶时摔伤髋部。

查体右下肢短缩3Cm，足外旋45°,髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是

A.右股骨干骨折

B.右髋骨折

C.右髋脱位

D.右股骨颈骨折

E.右粗隆间骨折

答案D

58、双侧耻骨上下支骨折,无明显移位，哪种治疗方法最理想

A.蚌式石膏固定

B.仅卧床休养即可

C.骨盆悬吊牵引

D.切开复位

E.手法复位夹板固定

答案B

58、骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救，未见好转时，应立即

A.结扎髂外动脉

B.结扎髂内动脉

C.结扎髂总动脉

D.结扎髂内髂外动脉

E.结扎髂内髂外动脉和静脉

答案B

59、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是

A.采用橡皮导尿管导尿

B.采用金属导尿管导尿

C.膀胱穿刺

D.膀胱造瘘

E.尿道吻合术

答案E

60、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致

B.胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤

C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位

D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见

E.椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤

答案B

61、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变,是

A.双侧肢体完全截瘫

B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失

C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失、

D.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失

E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失

答案C

62、对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是

A.骨盆骨折一尿道损伤一休克

B.休克一尿道损伤一骨盆骨折

C.休克一骨盆骨折一尿道损伤

D.尿道损伤一休克一骨盆骨折

E.同时处理休克和尿道损伤一骨盆骨折

答案B

63、男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：

耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑

A.导尿管插入深度不足

B.导尿管插入方法不对

C.导尿管阻塞

D.骨盆骨折合并尿道断裂

E.骨盆骨折合并膀胱损伤

答案D

64、女性20岁。

因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温方法

A.口服A、P、C

B.冬眠疗法

C.使用抗生素

D.物理降温

E.以上都不是

答案D

65、20岁，男性。

夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫。

X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是

A.石膏领固定

B.颅骨牵引固定

C.吊带牵引

D.环枕固定术

E.切开复位内固定

答案B

66、从马车上摔下,头后枕部着地，颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿,诊断首先考虑

A.颈椎间盘突出症

B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤

C.颈部软组织损伤

D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤

E.胸椎骨折并脊髓损伤

答案B

67、男性，35岁。

2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫，C.T片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。

此时应采用

A.自身功能复位

B.双踝悬吊复位

C.椎板切除减压术

D.两桌法复位

E.椎管侧后方减压术

答案E

68、枢椎齿突基底部骨折，但无移位,环椎亦无移位。

枕颌吊带牵引2周后,颈痛减轻,活动范围增加。

3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因,是

A.迟发性血肿压迫

B.椎管内纤维质增生压迫

C.脊髓血运障碍

D.黄韧带增厚

E.环椎迟发性前脱位

答案E

69、患者颈椎外伤截瘫,查体：

双上肢屈肘位.屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在

A.2～3颈椎之间

B.3～4颈椎之间

C.4～5颈椎之间

D.5～6颈椎之间

E.6～7颈椎之间

答案E

建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍

70、现场搬运的正确方法

A.平托或滚动法

B.单人搂抱法

C.双人搂抱法

D.侧卧搬运法

E.背驮法

71、经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。

为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,下列哪项检查是最有价值的

A.MRI

B.CT

C.ECT

D.脊髓造影

E.X线断层摄影

72、除手术外，伤后早期最重要的治疗措施,是

A.抗生素

B.止痛剂

C.甘露醇与大剂量糖皮质激素

D.防止褥疮

E.留置尿管

答案AAC

73、肩关节脱位最多见的类型是

A.前脱位

B.后脱位

C.下脱位

D.盂上脱位

E.中心型脱型

答案A

74、髋关节脱位的最多见类型是

A.前脱位

B.后脱位

C.中心型脱位

D.合并髋臼骨折的脱位

E.合并股骨头骨折的脱位

答案B

75、发生脱位率最高的关节是

A.肩关节

B.肘关节

C.髋关节

D.膝关节

E.骶髂关节

答案A

76、治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择

A.Aillis法手法复位

B.复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位3～4周

C.早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼

D.伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死

E.即刻手术切开复位

答案E

77、下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的

A.肿胀，畸形,功能障碍

B.压痛，肿胀，淤斑

C.畸形，反常活动，关节空虚

D.畸形，反常活动，弹性固定

E.畸形，弹性固定，关节空虚

答案E

78、某患者跌倒后手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛。

肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。

该病人肩部的畸形是

A.屈曲外展，外旋

B.屈曲内收，内旋

C.方肩

D.肩过度后伸

E.肩过度膨隆

答案C

79、三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是

A.肘关节脱位

B.桡骨头骨折

C.桡骨头半脱位

D.肌肉牵拉伤

E.尺骨鹰嘴撕脱伤

答案C

80、30岁，男性。

驾车撞树受伤。

伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。

查体：

息肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是

A.股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C.髋关节后脱位

D.髋关节前脱位

E.坐骨神经损伤

答案C

81、单纯指深屈肌腱断裂后，临床可发生

A.手指过伸畸形

B.手指出现垂状指

C.手指的伸，屈功能丧失

D.手指屈曲功能丧失

E.手指远位指间关节屈曲功能丧失

答案E

82、根据断肢损伤的性质,断肢一般可分为

A.切割性和撕裂性两大类

B.完全性与不完全性断肢两大类

C.撕裂性和辗压性两大类

D.切割性和辗压性两大类

E.部分离断和撕裂性离断两大类

答案B

83、右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适采用

A.缩短指骨，缝合皮肤

B.中厚皮片植皮

C.带蒂皮瓣移植

D.推进皮瓣移植

E.鱼际皮瓣转位

答案B

84、某中指离断伤患者,再植术后10小时，发现.患指苍白，皮温低于健侧3℃,经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取

A.抬高患肢，保温

B.臂丛神经阻滞麻醉

C.应用抗凝溶栓药物

D.立即手术探查吻合的血管情况

E.继续观察

答案D

85、27岁男性。

入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是

A.清创后，残端缝合

B.清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植

C.包扎换药

D.立即行断肢再植术

E.清创后，做前臂分叉成形术

答案D

86、24岁男性，1小时前右手拇指近端被刀完全切断，清创后,应按哪个顺序进行再植手术

A.吻合动，静脉一固定骨骼一修复肌腱

B.固定骨骼一修复神经，肌腱

C.固定骨骼一修肌腱一吻合动静脉一修复神经一闭合创口

D.修复肌腱一固定骨骼一修复神经一吻合动静脉一闭合创口

E.修复肌腱，神经一吻合动，静脉一固定骨骼一闭合创口

答案C

87、3小时前,76岁男性，因外伤致右手大鱼际,第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫灭,第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露，该患应采用哪种治疗方法为妥

A.清创后，并局部软组织覆盖第一掌骨的外露，然后行中厚皮片植皮覆盖创面

B.清创后，行游离足背皮瓣移植

C.清创后，行前臂逆行岛状皮瓣移植

D.清创后，用全厚皮片植皮

E.清创后行游离背阔肌皮瓣移植

答案A

88、患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该患应为

A.切割伤

B.刺伤

C.撕脱伤

D.压伤

E.复合伤

答案B

89、以下不是坐骨神经损伤表现的是

A.高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪

B.高位损伤，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂

C.膝关节呈屈瞌状态，行走时呈