血糖胰岛素糖尿病知识练习题.docx
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血糖胰岛素糖尿病知识练习题
血糖胰岛素知识练习题
姓名：
________部门：
________成绩：
________
1.血糖的主要来源为肝糖原分解而来
对
错
2.脑组织消耗能量大，但糖原储存很少，必须依靠血液不断供应葡萄糖。
对
错
3.胰岛素抵抗是指单位浓度的胰岛素细胞效应减弱，即胰岛素作用的靶细胞对胰岛素敏感性增加获作用降低的现象。
对
错
4.生长激素一般认为是胰岛素的拮抗激素。
对
错
5.胰岛素是第一个被测序的蛋白质激素，也是首个通过重组DNA技术生产的蛋白质。
对
错
6.进餐后血浆胰岛素水平增加20-30倍。
对
错
7.进食后，当血糖>5.55mmol/L时可立即增加胰岛素的分泌。
对
错
8.进食后4-5小时胰岛素的大量分泌结束，恢复到基础分泌的状态。
对
错
9.迷走神经可间接刺激胰岛素的分泌，交感神经兴奋抑制胰岛素的分泌
对
错
10.胰岛素抑制糖原分解和糖异生，抑制脂肪或蛋白质分解，减少酮体生成。
对
错
11.胰岛素分泌过多时，血糖下降迅速，脑组织受影响最大，可出现惊厥、昏迷、甚至引起死亡。
对
错
12.糖尿病患者每昼夜尿量可达3-5L，最高可达10L以上。
对
错
13.糖尿病的临床诊断应依据毛细血管血糖检测结果。
对
错
14.在我国糖尿病前期人群以空腹高血糖为主。
对
错
15.与人胰岛素相比，猪胰岛素中有3个氨基酸不同，牛胰岛素有1个氨基酸不同。
对
错
16.使用胰岛素专用注射器注射完毕即可拔出，无需停留。
对
错
17.在患者被确诊糖尿病时，医护人员可先给患者演示生理盐水或胰岛素稀释液的自我注射方法，再让患者自行注射，缓解患者的恐惧感。
对
错
18.胰岛素注射器使用的最短针头是8mm。
对
错
19.胰岛素预充注射笔无需更换笔芯，用后直接丢弃。
对
错
20.医护人员应至少每年评估1次患者的部位轮换方案。
对
错
21.注射部位局部出血或淤血会给胰岛素的吸收或糖尿病的管理带来不良后果。
对
错
22.使用胰岛素部分患者可能出现屈光不正，属于暂时变化，一般可自行恢复，不需处理。
对
错
23.不论是否捏皮，使用4mm针头应垂直刺入皮肤。
对
错
24.若使用6mm及以上针头在上臂注射，学龄期儿童，青少年或中等偏瘦成人无需捏皮。
对
错
25.如果仅有8mm针头供患者使用，则应捏皮并以45°注射。
对
错
26.营养状况评价是指对患者的营养调查结果进行综合分析并做出判断的过程，是临床营养治疗的基础
对
错
27.血糖指数越低的食物对血糖的升高反应越大
对
错
28.一般膳食脂肪占总能量的20%-30%，其中饱和脂肪酸占总能量不超过7%
对
错
29.锌与胰岛素的分泌和活性有关
对
错
30.妊娠糖尿病指在妊娠期间发生或发现的糖尿病或糖耐量异常
对
错
31.妊娠糖尿病患者，孕期高血糖对于母儿的影响随着妊娠的终止而结束
对
错
32.糖尿病运动治疗的时间应放在饭后一小时以后
对
错
33.糖尿病肾病的病人应加强运动强度
对
错
34.糖尿病眼病的病人应避免吹气动作
对
错
35.糖尿病患者在清晨空腹运动最宜将血糖控制好
对
错
36.儿童和青少年2型糖尿病可单用二甲双胍或α-糖苷酶抑制剂，也可两者联合使用
对
错
37.儿童及青少年糖尿病患儿血糖<5.6mmol/L或血糖>14mmol/L时，不宜运动
对
错
38.针对儿童及青少年糖尿病健康教育的方法策略应形式多样化、时间固定化、内容实用化、教育团队化
对
错
39.儿童及青少年糖尿病的治疗包括饮食、运动、药物、监测及心理治疗和健康教育
对
错
40.空腹血糖是指空腹8-10小时，没有剧烈的身体活动和精神活动所测得的血糖值。
对
错
41.空腹血糖：
可间接反应在没有应激因素存在的情况下，机体自身胰岛素的分泌水平
对
错
42.关于血糖监测技术，GOD（葡萄糖氧化酶）血糖仪，受糖类物质干扰，但不易受氧气干扰
对
错
43.血糖仪准确性是指不同厂家之间血糖仪测量结果的一致程度，国际上遵循ISO15197~2013的标准
对
错
44.在临床工作中，如大量使用维生素C、谷胱甘肽会使血糖监测结果偏低
对
错
45.HbA1C:
反应2～3周平均血糖水平
对
错
46.糖尿病视网膜病变是导致糖尿病失明的主要原因。
对
错
47.糖尿病足的主要表现是：
下肢疼痛，出现严重供血不足可致肢端坏疽
对
错
48.糖尿病神经病变是因为长期高血糖造成神经细胞的直接破坏和损伤了神经细胞的供血血管
对
错
49.糖尿病周围神经病变多为双侧对称的远端感觉障碍下肢比上肢明显
对
错
50.体位性低血压患者改变体位时应缓慢，下肢可用弹力绷带
对
错
51.糖尿病诊断后的10年内常有明显的临床糖尿病神经病变的发生
对
错
52.尿潴留患者应鼓励白天每3-4小时排尿一次，并同时于下腹部用手压迫帮助排尿
对
错
53.糖尿病中枢神经病变多以缺血性脑血管病多见
对
错
54.下肢动脉粥样硬化性病变（LEAD）患者的主要死亡原因是心血管事件
对
错
55.LEAD与冠状动脉疾病和脑血管疾病等动脉血栓性疾病常同时存在
对
错
56.糖尿病患者教育可以预防LEAD发生
对
错
57.慢性严重肢体缺血患者临床上表现为静息痛或缺血性溃疡
对
错
58.LEAD患者出现不能耐受的疼痛、肢体坏死或感染播散，应考虑行截肢手术
对
错
59.糖尿病足患者从皮肤到骨与关节的各层组织均可受害
对
错
60.糖尿病足患者清创的目的是去除坏死组织，预防及控制感染，促进创面生长，恢复功能
对
错
61.糖尿病足的治疗是全身治疗，包括控制高血糖、高血压，血脂异常，戒烟，改善全身营养不良状态和纠正水肿
对
错
62.糖尿病患者小伤口可自行在家处理
对
错
63.男性糖尿病患者并发糖尿病冠心病是正常人的5倍
对
错
64.糖尿病合并冠心病心绞痛发作时可给予硝酸甘油舌下含服
对
错
65.慢性稳定性心绞痛以劳累和情绪激动为诱因，休息或舌下含化硝酸甘油后常在30秒至数分钟之内缓解
对
错
66.糖尿病合并冠心病的患者在第一次使用硝酸甘油静滴时应平卧，青光眼、低血压禁用
对
错
67.急性心肌梗死的患者烦躁者可给予地西泮镇静
对
错
68.糖尿病酮症酸中毒感染等诱因可被酸中毒表现掩盖，有感染不发热，少数患者出现腹痛
对
错
69.糖尿病酮症酸中毒发生（DKA）主要发生于1型糖尿病患者，在感染等应激情况下2型糖尿病也可发生。
对
错
70.糖尿病酮症酸中毒（DKA）血钾正常情况下，补液降糖可以不用补充血钾；血钾高于5.2mmol/L,应立即采取降低血钾措施，避免引起心律失常
对
错
71.糖尿病高血糖高渗状态补液首先等渗生理盐水，当补足液体而血浆渗透压不再下降或血钠水平升高时，可考虑给予0.45%生理盐水
对
错
72.糖尿病乳酸酸中毒发生率低，但死亡率高，大多数发生伴有肝肾功能不全或慢性心肺功能不全
对
错
73.糖尿病高血糖高渗状态可出现严重高血糖水平，而血酮增加不明显
对
错
74.糖尿病患者血糖小于3.9mmol/L可诊断为低血糖症
对
错
75.低血糖交感神经兴奋的表现有面色苍白、四肢颤抖、视物模糊、烦躁和头痛
对
错
76.发生低血糖时意识清楚者可直接口服15-20g糖类食品。
对
错
77.空腹大量饮酒可直接导致低血糖。
对
错
78.针对年龄大于40岁的人群，可实行糖尿病的一级预防
对
错
79.空腹血糖筛查是糖尿病筛查的常规方法，且不会漏诊
对
错
80.没有明显糖尿病血糖并发症但有心血管危险因素的2型糖尿病患者，应采取降糖、降压、调脂及应用阿司匹林治疗
对
错
81.社区糖尿病管理中，遇到第一次出现空腹血糖控制不满意者，建议转诊到上级医院
对
错
82.对于合并严重的增殖性视网膜病变1型糖尿病患者，下列哪项活动是不适合的？
A.在跑步机上行走
B.原地跳跃
C.骑原地脚踏车
D.游泳
83.下列哪项因素最可能加重已存在的轻度非增殖性视网膜病变的严重程度？
A.妊娠
B.体重增加
C.体重减轻
D.增加运动
84.一个已合并轻度的非增殖性视网膜病变的女性1型糖尿病患者，应该向她说明下列哪项关于激光治疗的信息？
A.激光治疗通常不用于1型糖尿病患者
B.激光治疗在早期视网膜病变阶段是不必要的
C.在患者的视力受影响后才选择激光治疗
D.对于视网膜病变，眼科医生有许多新的可行的治疗方案可供选择
85.糖尿病视网膜病变主要诱因为：
A.中毒
B.动脉粥样硬化
C.代谢紊乱
D.遗传
86.糖尿病视网膜病变应选择哪种治疗？
A.眼压和前房角镜
B.眼底荧光血管造影
C.散瞳验光
D.眼球按摩
E.眼底激光治疗
87.早期诊断糖尿病视网膜病变的检查
A.免散瞳眼底照相
B.眼底荧光血管造影
C.眼底激光治疗
88.患者女，45岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是
A.低蛋白饮食，20-40g/d
B.摄入高生物效价蛋白质如豆制品等
C.保证充足的热量供给
D.每日液体入量应按前一天出液量加500-600ml来计算
E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水
89.治疗高血压的药物洛丁新属于
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.a1受体阻滞剂
90.血液透析是出现低血压，下列处理措施哪项不正确
A.血透出现低血压时禁止输血
B.可静推50%GS40-60ml
C.严格控制脱水量
D.对醋酸盐透析液不易耐受者，改用碳酸氢盐透析液
E.通过透析管路输注生理盐水200ml
91.下列关于腹膜透析患者发现腹膜炎的处理措施中不当的是
A.暂时改做IPD
B.用透析液1000ml连续冲洗3-5次
C.全身应用抗生素
D.若抗感染2-4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素
E.腹膜透析液内加抗生素
92.糖尿病Wagner分级法2级的内容是
A.表面溃疡，临床上无感染
B.较深的溃疡，影响到肌肉，无脓肿或骨的感染
C.深度感染，伴有骨组织病变或脓肿
D.局部性坏疽
93.下例哪项不属于糖尿病冠心病患者的饮食指导
A.低热量
B.低脂
C.低纤维素
D.低胆固醇
94.糖尿病合并冠心病的外科治疗为
A.冠脉搭桥术
B.经皮冠状动脉腔内成形术
C.激光心肌血运重建术
D.冠状动脉内支架
95.低血糖时可出现
A.胰岛素分泌加强
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌增加
96.非糖尿病低血糖症是指血糖浓度低于
A.2.0mmol/L
B.2.8mmol/L
C.3.0mmol/L
D.3.9mmol/L
E.4.0mmol/L
97.以下诊断DKA实验室检查不包括
A.血糖16.7～33.3mmol/L
B.血酮体升高
C.二氧化碳结合力降低
D.渗透压降低
98.DKA纠正酸中毒应用碳酸氢钠指针
A.PH小于7.0
B.PH小于7.1
C.PH小于7.2
D.PH小于6.9
99.DKA与高血糖高渗状态治疗方案有明显差异
A.补液
B.胰岛素
C.补钾
D.抗凝预防血栓
100.糖尿病乳酸酸中毒抢救成功关键
A.补液
B.胰岛素降糖
C.补碱
D.治疗原发疾病
101.下列哪项不是一级预防的具体目标
A.体重至少下降7%
B.每日饮食总热量至少减少400-500kcal
C.饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下
D.中等强度体力活动至少保持在100分钟/周
E.肥胖者BMI达到或接近24kg/㎡
102.儿童及青少年的糖尿病高危人群应从几岁开始筛查？
A.5岁
B.7岁
C.9岁
D.10岁
E.11岁
103.三级预防的目标是
A.不发生糖尿病
B.延缓糖尿病并发症的发展
C.早期发现糖尿病
D.预防并发症的发生
E.控制糖尿病危险因素
104.糖尿病筛查最可靠的方法是
A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.餐后1小时血糖
D.OGTT检查
E.随机血糖
105.下列哪项不是糖尿病社区管理中的随访内容
A.监测体重
B.询问患者疾病情况和生活方式
C.了解患者服药情况
D.监测并评估空腹血糖、血压
E.心理治疗
106.胰岛素作用的主要靶器官或组织包括：
【多选题】
A.肝脏
B.肌肉
C.脂肪
D.肾脏
E.胰腺
107.以下属于胰岛素二相分泌特点的有？
【多选题】
A.刺激后30-45分钟达峰
B.持续90-120分钟恢复基础水平
C.持续时间长，分泌量最大
D.来源于β细胞储存的分泌颗粒以及不断的新合成
E.使餐后升高的血糖恢复正常
108.以下激素中，可抑制胰岛素分泌的是？
【多选题】
A.胃肠激素
B.皮质醇
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.生长抑素
109.糖尿病患者人数排在前三位的国家有哪些？
【多选题】
A.中国
B.英国
C.美国
D.印度
E.加拿大
110.中国糖尿病流行的可能影响因素【多选题】
A.城市化
B.老龄化
C.超重肥胖患病率增加
D.遗传易感性
E.边缘化
111.以下胰岛素中属于短效人胰岛素的有？
【多选题】
A.优泌林R
B.诺和灵R
C.甘舒霖R
D.重和林R
E.优泌乐
112.以下胰岛素中属于长效胰岛素类似物的有？
【多选题】
A.来得时
B.优泌林N
C.诺和平
D.诺和力
E.优泌乐
113.人体适合注射胰岛素的部位是：
【多选题】
A.耻骨联合以上约1cm，最低肋缘以下约1cm
B.脐周2.5cm以外的双侧腹部
C.双侧大腿前外侧的上1/3
D.双侧臀部外上侧
E.上臂外侧的中1/3
114.以下关于胰岛素注射部位轮换的说法正确的是：
【多选题】
A.每天同一时间，注射同一部位
B.每天不同时间，注射不同部位
C.左右轮换
D.避开疼痛，凹陷，硬结部位
E.可将腹部分为四个等分区域，每周使用一个区域并始终按顺时针方向轮换。
115.关于胰岛素保存，下列说法正确的是：
【多选题】
A.未开封的胰岛素储存在2-8°C环境中
B.避免冷冻和阳光直射
C.防止反复震荡
D.保存期为开封后30天内
E.使用前使其回暖
116.胰岛素泵的适应症有：
【多选题】
A.血糖波动大的患者
B.怀孕或计划怀孕的患者
C.胃轻瘫的患者
D.生长发育期的青少年或儿童糖尿病患者
E.喜欢参加运动的患者
117.医学营养的作用有哪些？
【多选题】
A.预防糖尿病
B.预防糖尿病并发症
C.延缓糖尿病并发症的发展
D.治疗糖尿病
E.控制体重
118.以下哪些会影响食物的血糖指数？
【多选题】
A.进食速度
B.脂肪含量
C.胃肠道消化功能
D.进食时间
E.食物中水溶性膳食纤维
119.膳食调查的方法包括定量和定性两大类，其中定量调查包括以下哪几种？
【多选题】
A.24h膳食回顾法
B.记录法
C.称重法
D.食物频率法
E.化学分析法
120.膳食纤维每天供给量建议为【多选题】
A.10g-14g
B.20g-35g
C.10g-14g/1000kcal
D.20g-35g/1000kcal
E.5g-10g
121.以下哪些指标可以诊断妊娠期显性糖尿病？
【多选题】
A.空腹血糖≧7mmol/L
B.空腹血糖≧7.8mmol/L
C.随机血糖≧11.1mmol/L
D.糖负荷后2小时血糖≧8.0mmol/L
E.糖负荷后2小时血糖≧11.1mmol/L
122.在筛查妊娠糖尿病时，以下哪些患者输入高危人群？
【多选题】
A.有妊娠糖尿病病史
B.肥胖史
C.糖尿病家族史
D.年龄大于27岁
E.既往生过巨大胎儿
123.对于糖尿病肾病患者的蛋白质摄入量，说法正确的是【多选题】
A.肾小球滤过率正常时，蛋白质供给量<1g/kg.d
B.肾功能较差时为（0.7-0.8）g/kg.d
C.肾功能较差时，蛋白质总量约为50-60g/天
D.尿毒症期，蛋白质总量约为30g/天
E.尿毒症期为（0.7-0.8）g/kg.d
124.张敏，32岁，糖尿病合并妊娠，其可能遇到的特殊健康问题包括以下哪些？
【多选题】
A.视网膜病变
B.高血压
C.糖尿病肾病
D.神经病变
E.心血管病变
125.糖尿病合并妊娠的患者，在受孕前，需做到以下哪些？
【多选题】
A.血压控制<130/80mmHg
B.应用胰岛素者，糖化血红蛋白<6.5%
C.餐前血糖控制在3.9-6.5mmol/L
D.餐后血糖控制在8.5mmol/L以下
E.空腹及餐后血糖尽量接近正常
126.李玲，女，30岁，妊娠糖尿病，在分娩后，糖尿病专科护士对其的健康教育，以下正确的是？
【多选题】
A.鼓励母乳喂养。
B.产后6-12周行75gOGTT评估糖代谢状态
C.产后早期运动
D.产后避孕
E.注意个人卫生
127.儿童和青少年糖尿病患儿运动原则正确的有【多选题】
A.有利于患儿病情控制
B.有利于患儿减重
C.增加胰岛素敏感性
D.促进生长发育
128.临床上常用血糖监测方法：
【多选题】
A.毛细血管血糖监测
B.CGM
C.GA
D.HbA1C
129.以下哪些情况应该加强血糖监测【多选题】
A.儿童老人或妊娠期
B.调整用药方案
C.外出旅行
D.严重感染
E.心情愉悦，饮食运动相对固定期间
130.糖尿病视网膜病变可出现：
【多选题】
A.视网膜浅层出血
B.视网膜深层出血
C.视网膜前出血
D.玻璃体出血
131.糖尿病视网膜病变可引起下列哪些眼部病变【多选题】
A.新生血管性青光眼
B.近视眼
C.玻璃体积血
D.虹膜病变
E.视网膜脱离
132.糖尿病神经病变的症状为【多选题】
A.可无症状
B.疼痛
C.感觉缺失
D.无力
E.植物神经功能失调
133.糖尿病自主神经病变中胃肠系统紊乱的变现为【多选题】
A.胃排空迟缓
B.胃轻瘫
C.糖尿病性腹泻
D.便秘
E.出汗
134.糖尿病足的特点是【多选题】
A.发病率高
B.截肢率高
C.花费巨大
D.难治可防
E.易治难防
135.糖尿病足感觉功能的检查有【多选题】
A.针刺觉
B.音叉振动觉
C.温度觉
D.压力觉检查
E.下肢动脉造影
136.足溃疡的创面处理原则是【多选题】
A.清创、引流、保湿
B.减轻压力、控制感染
C.促进肉芽组织生长
D.促进上皮生长及创面愈合
137.下列哪些是糖尿病患者心血管疾病的重要危险因素【多选题】
A.冠心病
B.高血压
C.血脂紊乱
D.高血糖
E.吸烟
138.糖尿病冠心病临床表现包括以下哪些【多选题】
A.慢性稳定型心绞痛
B.无痛性心绞痛
C.急性心肌梗死
D.不稳定性心绞痛
E.心源性猝死
139.空腹低血糖包括【多选题】
A.内分泌性低血糖
B.特发性餐后（功能性）低血糖
C.肝原性低血糖
D.肾源性低血糖
E.长期饥饿
140.合并影响糖代谢的内分泌疾病【多选题】
A.甲亢
B.肢端肥大症
C.皮质醇增多症
D.骨质疏松症
141.糖尿病高血糖高渗状态诱因包括【多选题】
A.感染
B.静脉高营养
C.利尿剂
D.大面积烧伤
142.以下哪些为儿童及青少年糖尿病高危人群【多选题】
A.BMI小于相应年龄、性别的85%
B.肥胖且有高血压
C.低体重儿且长大后体重超重
D.肥胖且有糖尿病家族史
E.母亲怀孕时有妊娠糖尿病，肥胖
143.以下哪些为糖尿病社区管理的内容【多选题】
A.患者随访
B.糖尿病筛查
C.针对不同血糖控制情况的糖尿病患者进行分类干预
D.健康体检
E.健康教育
144.以下哪些是糖尿病社区护理的发展方向【多选题】
A.进一步加快医联体建设
B.对糖尿病患者进行分层管理
C.开展糖尿病同质化管理
D.提倡医生及护士专点执业，加强规范化管理
E.扩大远程医疗协作网覆盖范围
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