公卫执业医师模拟题197.docx
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公卫执业医师模拟题197
公卫执业医师模拟题197
A1型题
1.区域环境监测采样布点应设在
A.污染源下风侧
B.人口稠密区
C.不同功能区
D.工厂周围
E.污染重的地区
答案：
C
2.对某水污染地区居民体检中发现几例居民有痤疮样皮疹，眼睑水肿，眼分泌物增多。
可能的病因是
A.慢性汞中毒
B.慢性镉中毒
C.慢性砷中毒
D.多氯联苯中毒
E.氟中毒
答案：
D
3.可吸入颗粒物是指粒径为______的颗粒物
A.≤0.4μm
B.≤1μm
C.≤2μm
D.≤5μm
E.≤10μm
答案：
E
4.关于日平均最高容许浓度的论述哪一项是不正确的
A.对所有的污染物均应制定此值
B.是指任何一天内多次测定的平均浓度的最高容许值
C.是为了防止污染物的慢性和潜在性危害而制定的
D.是污染物在任何24小时内均不能超过的上限值
E.对有慢性作用的污染物均应制定此值
答案：
A
5.关于“光化学烟雾”哪一种说法是不正确
A.光化学烟雾是强氧化型烟雾
B.光化学烟雾由汽车尾气在日光紫外线的光化学作用下，经转化而生成
C.仅发生在美国的洛杉矶市
D.多发生在夏秋季节的白天
E.多发生在南北纬度60‘以下的地区
答案：
C
6.水中下列哪种污染物目前已确定可引起癌症
A.氰化物
B.氟化物
C.汞
D.砷
E.铅
答案：
D
7.城市热岛引起
A.郊区大气污染向城市扩散
B.城区大气污染向郊区扩散
C.白天城市大气污染向郊区扩散
D.夜间城市大气污染向郊区扩散
E.温室效应
答案：
A
8.以下事件哪一种不属于急性中毒事件
A.印度博帕尔事件
B.伦敦烟雾事件
C.日本水俣湾甲基汞中毒事件
D.洛杉矶光化学烟雾事件
E.前苏联切尔诺贝利核扩散事件
答案：
C
9.下列均为大气污染造成的长期慢性作用，除外
A.长期刺激作用产生炎症
B.心血管疾病
C.变态反应疾病
D.机体免疫力下降
E.微量元素缺少
答案：
E
10.在空气中苯采集的最简便的方法是
A.塑料袋采集样品
B.注射器采集样品
C.溶液吸收法
D.滤纸和滤膜阻流法
E.固体吸附剂阻流法
答案：
B
11.下列哪项不是总大肠菌群的特征
A.需氧及兼性厌氧菌
B.37℃生长时能使乳糖发酵
C.24小时内产酸、产气
D.革兰阴性
E.芽胞杆菌
答案：
E
12.环卫工作者对受汞污染的河中鱼类含汞情况分析后，发现鱼肉中的汞主要是甲基汞，而工厂排出的汞为无机汞，从无机汞转化为甲基汞主要发生在
A.鱼体内
B.水体中
C.小虾类
D.藻类
E.淤泥
答案：
E
13.细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是
A.起病急慢的不同
B.发热程度的不同
C.腹痛部位不同
D.大便次数不同
E.大便检出不同的病原体
答案：
E
14.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为
A.昏迷
B.皮肤黏膜干燥
C.呼气有烂苹果味
D.二氧化碳结合力下降
E.呼吸深大
答案：
C
15.碘剂治疗甲亢用于
A.甲亢危象、术前准备
B.甲亢危象、妊娠
C.应激
D.甲亢心脏病、甲亢危象
E.Craves眼病、术前准备
答案：
A
16.下列血液学改变符合再障诊断的是
A.网织红细胞绝对数正常
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加
C.凝血时间延长
D.凝血酶原时间延长
E.骨髓涂片可见幼红细胞，有巨幼样变
答案：
B
17.急性有机磷农药中毒最主要的死因
A.中毒性休克
B.急性肾衰竭
C.呼吸衰竭
D.中毒性心肌炎
E.脑水肿
答案：
C
18.末梢血反映骨髓造血细胞增生程度准确的指标是
A.出现有核红细胞
B.血红蛋白与红细胞计数
C.网织红细胞百分数
D.网织红细胞绝对值
E.红细胞出现豪—周小体
答案：
D
19.尿红细胞管型，主要见于
A.慢性肾衰竭
B.急性肾小球肾炎
C.肾盂肾炎
D.下尿路出血
E.反流性肾病
答案：
B
20.缺铁性贫血的改变顺序是
A.低血清铁→骨髓贮存铁减少→贫血
B.低血清铁→贫血→骨髓贮存铁减少
C.骨髓贮存铁减少→贫血→低血清铁
D.贫血→骨髓贮存铁减少→低血清铁
E.骨髓贮存铁减少→低血清铁→贫血
答案：
E
21.治疗结核性腹膜炎，最重要的是
A.手术切除病灶
B.卧床休息加强营养
C.正规抗结核治疗
D.腹腔内注射糖皮质激素
E.大量抽腹腔积液
答案：
C
22.消化性溃疡发病因素中，下列各项中最重要的是
A.食物的机械及化学刺激
B.非甾体类抗炎药物
C.胆汁反流
D.胃酸
E.胃蛋白酶
答案：
D
23.对于高血压病患者的降压治疗，下述哪项是不对的
A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始
B.绝大多数患者需要长期用药
C.血压降至正常时，即可停药
D.首选第一线降压药物
E.根据个体化原则选用降压药物
答案：
C
24.使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是
A.卧床休息
B.镇静止痛
C.静脉点滴硝酸甘油
D.口服阿司匹林
E.溶解血栓疗法
答案：
E
25.支气管哮喘典型的临床症状是
A.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
B.胸闷
C.干咳
D.胸痛
E.咯血
答案：
A
26.慢性肺心病最常见的原因是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性：
支气管炎
D.重症肺结核
E.肺间质纤维化
答案：
C
27.老年人心脏性猝死最常见的心脏病是
A.原发性心肌病
B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C.冠心病
D.重症心肌炎
E.高血压性心脏病
答案：
C
28.扁桃体Ⅲ度肿大应达到如下条件
A.扁桃体不超过咽腭弓
B.扁桃体不超过舌腭弓
C.扁桃体刚及咽腭弓
D.扁桃体刚及舌腭弓
E.扁桃体超过咽腭弓，并达到中线
答案：
E
29.哪一种胃炎易导致贫血
A.慢性B型萎缩性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性A型萎缩性胃炎
D.急性糜烂性胃炎
E.急性化脓性胃炎
答案：
C
30.对长期大量用糖皮质激素治疗疾病的患者，医师所做的下列分析中哪一项是不正确的
A.患者可表现出向心性肥胖
B.患者血液皮质激素水平较高
C.患者血液中促肾上腺皮质激素水平较高
D.患者肾上腺皮质束状带萎缩
E.所治的疾病痊愈后不应突然停药
答案：
C
31.肝细胞性黄疽不具备以下哪项特点
A.尿胆原阳性
B.大便呈陶土色
C.尿胆红素阳性
D.肝功能异常
E.伴恶心、厌油腻等症状
答案：
B
32.腹腔积液量超过多少毫升时，体检可发现移动性浊音
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.500ml
E.1000ml
答案：
E
A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.通过宿主抵抗力试验检测铅的免疫毒性，选择的项目为
A.淋巴细胞增殖反应
B.体液免疫功能检测
C.巨噬细胞功能试验
D.细胞免疫功能检测
E.肿瘤细胞攻击试验
答案：
E
2.有关SCE的形成，推测可能与以下哪种事件有关
A.DNA断裂及重排
B.染色体分离异常
C.染色体断裂形成断片
D.核内再复制
E.基因扩增
答案：
A
3.女性，25岁，烦渴多尿2年，不规律用胰岛素治疗，纳差，呕吐2天。
体检：
T36.1℃，呼吸深大有异味。
血糖17.1mmol/L，尿糖（++++），酮体（++）。
最可能的诊断为
A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.急性肠炎+代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
答案：
D
4.男性，58岁，有轻度高血压病史两年，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿也无力，随后数小时症状渐加重，意识一直清楚，无其他不适。
最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
答案：
B
5.男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降两年，腹胀、下肢水肿一个月，近四天来腹痛、发热、腹胀加重。
体检：
脾肋下2.0cm，移动性浊音（+），Hb72g/L，ALB26g/L，腹水检查：
淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6.0×109/L，白细胞5.6×109/L，中性80%。
最可能的判断是
A.肝硬化合并结核性腹膜炎
B.肝硬化合并自发性腹膜炎
C.肝硬化门静脉血栓形成
D.肝硬化合并原发性肝癌
E.肝肾综合征
答案：
B
6.女性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲不振、腹泻，进行性加重3月；查体：
恶病质，无欲状；甲状腺Ⅰ度肿大，无明显杂音，肺（-），心率54次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹除舟状外无阳性发现，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱。
便潜血、胸片均为阴性。
首先应进行的检查是
A.腹部B型超声波
B.消化道造影
C.T3、T4
D.UCG
E.结核菌素试验
答案：
C
7.男性，50岁，突然胸痛2小时不缓解，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，无特殊病史。
首选的关键性措施应该是
A.静点硝酸甘油
B.皮下注射肝素
C.溶栓治疗
D.肌注吗啡
E.吸氧
答案：
C
8.女性，60岁，近日感冒后尿色变深，伴左侧腰痛、尿频。
曾服“去痛片”2片。
血压150/90mmHg，双肾区无叩击痛，无水肿。
下列哪项检查应首选
A.泌尿系统B超
B.腹部平片
C.中段尿细菌培养
D.尿常规及沉渣镜检
E.静脉肾盂造影
答案：
D
9.女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。
诊断方面最可能是
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病高渗性昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并尿毒症酸中毒
E.低血糖昏迷
答案：
A
10.一患者涂抹某种化妆品后5～7天，再次涂抹时局部出现红肿、水泡，病变边界不清，有灼热感，患处瘙痒，应诊断为
A.刺激性接触性皮炎
B.变态性接触性皮炎
C.光敏性皮炎
D.光毒性皮炎
E.急性皮炎
答案：
B
11.在我国某地农村，不少居民牙齿有白垩样斑点和条纹，各关节活动障碍，有持续性疼痛，X线见骨密度增高，骨纹增粗。
根据其表现，最有可能患的是
A.镉中毒
B.砷中毒
C.汞中毒
D.氟中毒
E.铬中毒
答案：
D
12.对某居室空气中氡的监测表明，其含量远高于室外空气，其最有可能的来源是
A.室内燃煤
B.吸烟
C.烹调油烟
D.建筑材料
E.装饰材料
答案：
D
13.水中某些污染物可通过水体中______的生物放大作用，使生物体内含量大大高于水体中的浓度
A.水生生物
B.食物链
C.生物转化
D.生物迁移
E.氧化还原反应
答案：
B
14.当I1大气质量指数为三级时，大气质量是
A.清洁
B.轻污染
C.中污染
D.重污染
E.严重污染
答案：
B
15.某居民搬进新装修的房屋居住后，家庭成员常出现流泪、胸闷，最可能原因是
A.CO2浓度过高
B.CO浓度过高
C.空调的影响
D.颗粒物超标
E.甲醛的影响
答案：
E
16.下列哪项不是绿化的作用
A.可以改善和调节小气候
B.减低噪声
C.吸附空气的尘埃
D.吸附有害气体
E.减低气湿
答案：
E
17.入夏以来，某公司反复收到办公室职员反映，说他们在工作时均出现呼吸道干燥、鼻塞、头痛、思想不集中、胸闷、憋气，且易感冒、易疲劳，请卫生防疫部门监测发现，均为密闭式空调房，空气循环使用，你认为该现象是
A.建筑物相关性疾病
B.空调综合征
C.军团病
D.流感流行
E.过敏反应
答案：
B
18.某河流受到了生活污水的污染，分析了水体中氨氮、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮3个指标的含量，结果是氨氮升高，而亚硝酸盐氮和硝酸盐氮含量变化不大，说明
A.水体曾受到过污染
B.水体受污染，有一定程度的自净
C.水体受到新近的污染
D.水体受到有机物的新近污染
E.有合成氨化肥的污染
答案：
D
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