卫生监督所工作总结.docx

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卫生监督所工作总结

2017年卫生监督所

工作总结

2017年，孙吴县卫生监督所在县委县政府、县卫计局的正确领导及上级业务部门的正确指导下，坚持以党的“十八大”、“十九大”精神为指导，紧紧围绕全年工作目标体系，按照“七、五”普法工作规化，以加大法律法规学习及卫生计生综合监督行政执法力度为主线，以效能建设为依托，深入推行区域综合监督管理模式。

全所上下一致政令畅通，团结合作，与时俱进，锐意进取。

开展了公共场所、医政、传染病、学校母婴等卫生监督执法活动，取得了一定成绩，为建设新孙吴作出了应有的贡献。

一、服务意识强，卫生行政许可高效便捷

积极宣传贯彻《行政许可法》，不断改革行政许可管理体制，将现场预防性卫生审查纳入窗口管理，真正实行“一个窗口”对外、“一站式”集中办理模式。

以“解放思想、创优服务”活动为平台，树立优质服务意识，将优质服务延伸到咨询、受理、审核、发证全过程，严格实行服务承诺制和一次性告知制。

卫生许可的质和量明显上升，截止目前，共受理公共场所卫生许可72家，托幼机构卫生保健服务许可18家，生活饮用水卫生许可1家。

发放情况：

本年度共计新发公共场所卫生许可证60家。

住宿场所23家（宾馆4家、旅店18家、招待所1家）；美容美发场所32家（理发店22家、美容院10家）；浴池2家；歌厅2家;书店1家。

本年度全县共计复核公共场所卫生许可证12家（宾馆1家、招待所1家、理发店6家、美容院1家、浴池1家、歌厅2家）。

新发黑龙江省托儿所幼儿园卫生保健合格证18家。

新发生活饮用水卫生许可证1家。

二、考核要求高，稽查工作机制日臻完善

按照卫生部《卫生监督稽查工作规范》要求，为规范执法行为，强化内部制约，我所结合实际,围绕着装风纪、案件评查、投诉举报处理等工作开展了内部稽查工作，取得了一定成效。

我所依据《2017年黑龙江省卫生监督稽查工作方案》的文件精神，针对专项稽查工作，法规稽查科分别制定了稽查工作方案，成立了稽查工作领导小组，制定了稽查范围和时间，确定了稽查工作内容，提出了稽查工作相关要求，开展专项稽查。

专项稽查内容涉及：

着装风纪专项稽查，行政许可、行政处罚的专项稽查，非法行医取缔专项稽查，行政处罚案件的追踪稽查，生活饮用水专项稽查等。

进行了重点稽查案件的受理与立案记录处罚自由裁量权行使的合理、合法性以及卫生行政处罚履职等情况。

并将行政处罚一般程序的书面稽查列为日常稽查工作内容，同时推出了行政处罚案卷评查制度，每季度开展一次案卷书面专项稽查，对每一个案卷从立案到结案全过程进行追踪检查。

通过对行政处罚案件的严格审核把关，逐步有效地提高了卫生监督员的执法办案水平。

三、卫生计生综合监督执法力度不断加大

今年卫生监督所，接待涉及非法行医举报投拆。

所领导高度重视，组织医政监督科、传染病监督科、法规宣传稽查科等监督人员，由一名副所长带队，及时赶赴现场，当场发现非法行医人员一名，收缴中药饮片一百四十余公斤，责令其立即停止非法行为。

后经调查询问对其下达处以罚款四千元，没收非法所得一千一百元。

今年传染病监督科对红旗乡华山村卫生室，一次性注射器未消毒毁形，当场处罚五百元。

全年未发生行政执法过错事件，未发生因行政处罚所引起的行政复议或行政诉讼案件。

四、各类卫生监督执法工作扎实开展

（一）、公共场所卫生监督工作

我县各类公共场所卫生监督量化评级114家，卫生信誉度等级均为c级，其中住宿场所80家，应量化分级管理57家，已量化分级管理57家，量化分级管理率达100%，美容美发81家，应量化分级管理48家，已量化分级管理48家，量化分级管理率达100%，沐浴场所7家，应量化5家，已量化5家，量化分级管理率达100%，歌厅7家，应量化分级管理5家，已量化分级管理5家，量化分级管理率达100%。

全年共监督管理各类公共场所180家，监督检查各类公共场所390人次，监督管理覆盖率达100%，建立公共场所卫生监督量化分级管理档案175家，建档率达100%。

目前辖区市政集中供水单位1家，即孙吴县自来水公司净水厂，对该净水厂建档并进行量化评级，其信誉等级为c级，量化分级管理率为100%，净水厂14名直接管供水人员都持合格有效的健康证上岗从业，持证率达100%，净水厂配备水质检测化验室，检测仪器、设备基本齐全，2名检验人员持合格有效资格证书上岗，每月按时对出厂水进行检测，并将检测结果上报卫生监督所存档备案，水源水质卫生保护措施到位，其所使用的涉水产品有卫生许可批件。

二次供水单位53家，建立档案53份，建档率达100%，由于53家二次供水单位卫生设施不符合国家卫生标准和规范，目前均未取得卫生许可证。

农村小型集中供水单位33自然村，建档率达80%。

其中百吨以上千吨以下集中供水单位3个自然村。

农村小型集中供水单位的卫生监督已纳入卫生监督协管范畴。

今年我县按照国家《旅店业卫生标准》（GB9663—1996）的标准共对10家住宿场所公共用品用具（床上用品）进行抽检，检测项目包括：

细菌总数、大肠菌群，其中9家住宿场所卫生状况较好，检测项目均合格，1家住宿场所检测不合格，合格率达90%，依照国家《公共浴室卫生标准》（GB9665—1996）的标准对5家沐浴场所进行公共用品用具（浴巾）进行抽检，检测的项目包括：

细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌，其中4家沐浴场所卫生情况较好，检测项目均合格，1家沐浴场所检测不合格，合格率达90%，对10家美容场所进行抽检，9家美容场所检测合格，检测项目包括：

大肠菌群、金黄色葡萄球菌，1家美容场所检测不合格，合格率90%，对10家美发场所进行抽检，检测项目：

金黄色葡萄球菌，9家美发场所合格，1家美发场所不合格，合格率90%，对6家音乐厅进行空气质量抽检，其中5家音乐厅合格，1家音乐厅不合格，合格率大90%，对1家大型商场、1家影剧院，2家候车室进行空气质量抽检，监测结果均合格，合格率100%。

以上45家经营场所卫生管理制度落实情况较好，责任落实到人，措施到位。

积极开展上级卫生和计生行政部门“双随机”抽取的15家各类公共场所，（其中住宿6家，美发4家（其中1家美发场所尚在从新装修过程中），美容4家，城市集中供水1家，）的预防性卫生监督和经常性卫生监督、监测工作。

监督覆盖率达100%，对监督检查过程中发现存在问题的4家公共场所，下达限期整改意见书。

（二）医政卫生监督工作

一是为贯彻落实省卫生、公安等五部门《关于进一步整顿医疗秩序打击非法行医专项行动的通知》，进一步加大整顿医疗市场打击非法行医工作力度，为贯彻落实《医疗广告管理办法》、《互联网医疗保健信息服务管理办法》等法规，加强医疗广告和互联网医疗保健信息服务监督管理。

检查药店20家、理疗按摩馆11家、减肥中心5家、美容理发店12家，全年共立案查处无证行医案件1件；警告（药店、理疗按摩馆、健康会馆、美容理发店）10家，责令改正8家。

二、全年监督检查县级医疗机构4家、乡级医疗机构11家（卫生院）、村卫生所（卫生室）54家、个体诊所7家、社区卫生服务中心1家、企事业诊所9家。

在监督检查中发现有医疗机构使用非卫生技术人员和超诊疗（乡镇卫生院和企事业诊所）的违法行为，根据情况对违法医疗机构给予了警告16家、责令改正9家。

三是严厉打击非法采供血违法行为，监督检查中未发现有非法采供血事件。

确保临床用血安全,对我县人民医院临床用血（我县只有县人民医院有输血科）进行监督检查，县医院输血科已建立健全完善了临床用血各项管理组织和制度；孙吴县中医医院临床用血（现该医院临床用血到县医院输血科现用现取）能够按照《医疗机构临床用血管理办法》有关条文去执行和实施。

四是全年国家卫计委给予下发3家村诊所（双随机任务），现已经按要求完成工作任务，其存在的问题是有存在信息报告系统中（医疗机构执业许可证有效日期未更新）是过期单位，现已经更新。

（三）传染病卫生监督工作

我县各级各类医疗机构共计87家，（其中县级医疗机构4家，乡镇卫生院11家，个体、企事业诊所17家，村卫生所54家，疾病预防控制中心1家）。

预防接种管理方面：

我县疾病预防控制中心、县人民医院和十一个乡镇卫生院从事疫苗接种工作，都经卫生计生行政部门指定，工作人员都经过预防接种专业培训，并经考核合格后上岗。

疫苗接收、购进、分发、供应、使用登记都有记录，在接种室醒目位置公示第一类疫苗的品种和接种方法，接种前告知（询问）受种者或监护人有关情况。

购进、接收疫苗时能够索取疫苗存储、运输的温度监测记录等相关证明文件。

疫情报告情况:

各医疗机构建立有传染病疫情报告工作制度，能够开展疫情报告自查，传染病疫情登记、报告卡填写符合要求，无瞒报、缓报和谎报传染病疫情的情况发生。

消毒隔离制度落实情况:

建立有消毒隔离组织和制度，县人民医院、县中医院和县妇幼保健院开展了消毒与灭菌效果监测，消毒和灭菌效果均合格，并进行了消毒隔离知识培训。

消毒产品进货严格执行检查验收制度，医疗器械能够做到一人一用一消毒或灭菌。

医疗废物处置情况：

医疗机构的医疗废物能够按照《医疗废物管理条例》的要求实行分类收集，医疗废物交接、运送、暂存及处置内容登记完整，设置有医疗废物管理的监控部门及专兼职人员，建立有管理责任制，制定医疗废物管理制度和应急预案，除村级卫生室外其余各医疗机构都使用专用有标识的黄色包装袋和利器盒，建立有医疗废物暂存设施并符合要求。

无在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物的情况。

（四）学校母婴保健、计划生育卫生监督工作

全县共有学校17所，其中城镇8所，农村9所；托幼机构28所。

根据孙吴县的实际情况和特点，结合春季传染病高发期的工作实际，认真细致逐项检查，避免工作有漏项、有缺项、有死角，确保各项工作落到实处.为了加强对托幼机构的监督管理，对辖区的托幼机构进行检查。

对辖区的学校进行了综合卫生监督，对15所学校开展了卫生综合监督评价，“双随机”任务7家，其中城镇小学3家、中学1家，农村小学3家，双随机工作于上半年完成。

按照市卫生计生委《2017年黑河市计划生育技术服务监督抽检计划》的要求，检查中发现孙吴县人民医院和妇幼保健院开展计划生育技术服务，获得母婴保健执业许可证；从业人员获得母婴保健考核合格证的人员数分别是8人和6人。

符合国家要求，按照上级主管部门审批的计划生育服务项目及业务范围依法开展计划生育服务，在醒目位置张贴“非医学需要的胎儿性别鉴定、非医学需要的人工终止妊娠”标语。

因为卫生局和计生局刚刚合并不久，各乡镇计划生育技术服务指导站并入乡镇医院，我们进入乡镇卫生院进行卫生监督检查时，发现他们只是完成了避孕药具发放的工作，没有开展其它的计划生育服务工作，

（五）职业、放射卫生监督工作

2017我县放射诊疗单位共2家，监督覆盖率达到100%，放射诊疗许可证办证率100%。

9月份由省物理研究所对县级医疗机构进行了放射诊疗设备的性能和工作场所的检测工作，设备和场所检测率达到100%。

放射工作人员佩戴个人剂量剂达到100%，个人健康档案建档率100%。

放射线工作人员体检率100%。

工作人员防护用品（铅围裙等）及受检者的防护用品并能得以使用。

放射诊疗场所设有辐射危害警示标识。

对本辖区的1家职业健康检查机构进行日常性卫生监督，监督覆盖率达到100%。

并及时准确的上报工作总结及报表。

（六）卫生协管工作

孙吴县各卫生监督站挂牌齐全，建立健全卫生监督协管组织制度，均设专用办公用房，其房屋有的卫生监督站小于20平方米，站长、副站长均达到职位要求，协管员达到2名。

十二个卫生监督协管站工作职责基本落实，都能够按时限开展卫生监督协管巡查工作、及时上报巡查违法信息。

协管站都能够按照卫生监督协管要求开展工作，按照各行业的监督频率开展巡查，卫生监督协管巡查信息报告率百分百。

2017年对协管员开展了一次卫生监督协管培训活动。

对各协管站开展业务指导4次，年度考核一次。

从而使我县卫生监督协管站巡查工作能够深入开展：

1、加强医疗市场监督，深入开展突出问题专项整治；2、整顿和规范公共卫生监督管理秩序，维护群众健康权益；3、坚持依法监督，强化日常监管，提高卫生监督执行力；4、组织开展食品安全风险监测和食品安全管理。

五、存在的主要问题

人员老化，缺少法律专业年轻人才。

六、二0一八年工作计划

1、加强医疗服务监督，保障群众就医安全

2、继续加大普法力度，加强对法律法规的学习、宣传。

3、深入开展学校卫生监督管理，规范学校综合卫生条件，切实保障学生就学安全。

4、强化生活饮用水卫生监督监测，采取有利措施，严防水污染事故发生，保障人民群众的用水安全

5、积极推进公共场所卫生监督管理，努力提高公共场所卫生监督效能，顺利开展公共场所卫生监督量化分级管理工作，确保公共场所卫生安全

6、积极推进卫生监督协管工作。

7、进一步加大卫生监督稽查工作。

8、加强卫生监督信息建设工作，全面推行“双随机”工作机制。