设备一全科医师临床思维训练系统.docx

设备一全科医师临床思维训练系统.docx

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设备一全科医师临床思维训练系统

设备一：

全科医师临床思维训练系统

一、仪器用途：

一个基于Web-based的临床诊断敎育系统。

让学生利用本套软件虚拟的诊断工具，对基于真实数据的虚拟病人进行病症诊断工作，逐步训练学生正确的临床诊断步骤及思维能力。

二、技术指标和参数（带*者为必须具备指标）：

*1、由美国南伊利诺大学医学院开发，应用于美国145所医护院校（包括JohnsHopkins、Harvard等一流医学院使用）

2、包含了教学、学习及评估学生临床思维能力所需的一切.

*3、提供60个病例，可在现有121个症例里供客户购买时挑选自己想要的病例,涵盖广泛的内、外、妇、儿临床状况以及使用真实地临床个案做为教学案例.

4、这些病案可供学生做互动式诊疗,让学生有机会在线诊断虚拟病患,这些模拟症例都是依据真实的患者资料所转换.学员可以完全依真实诊疗情境来进行诊疗程序，以快速增长其诊疗能力及累积症例经验,而老师也能很方便的藉由学生的诊断记录来评估学生的学习成效.

5、当学生操作DxR软件时,可以透过系统内设定达到以下功能:

1）透过内建超过250个问诊问题,了解病人的病况及病史.

2）籍由18项检查工具,模拟超过425种体格检查.检查工具包括：

视诊、血压计、运动检查、触诊、温度计、叩诊锤、叩诊、手表、位置觉、听诊器、鸭舌板、大头针、眼底镜、手电筒、棉签、耳镜、窥阴器、音叉，以及『采集生命体征』与『其他检查』两项功能按键。

3）可从670多项辅助检查中为病人安排实验室检查.

4）可进入导师设定的网络学习链接.

5）可进行各种拟诊及做出最终诊断.

6）为病人撰写处置计划,并回答基本医学与临床问题.

7）在线可立即接收操作反馈。

6、该系统在学员进行诊断过程中，记录其操作的每一个步骤，方便学员记忆自己需再加强的环节,也可中途离开系统去做数据查询,回来继续症例操作.

7、可提供教学和导师控制选项，让教学人员能设定评估标准，从而反映学生的诊断水平.

1）藉由导师控制选项可进入后台管理系统,导师可挑选将在课堂中与学生讨论的DxRClinician症例,或者依据您的教学目标或学生年级来调整症例的资料并管理可以进入症例的人员

✧修改病人原始资料

✧修改评估标准

✧详细的解释与验证结果

✧添加链接及相关的知识提问

✧决定何时需要提供拟诊

✧决定哪个症例的哪些部分需要被存取

✧在线查看学生活动记录

2）也可加入或改变症例对问诊问题的回应、体格检查的结果及辅助检查的结果与数据.

3）调整学生评量系统的评分标准及交付学生的症例内容,以符合您的教学需求.

4）记录评估系统是一个功能完备且弹性的工具,让老师能够多面向的评估个别学生的表现并与整个班级做比较.

5）DxRClinician可以定性定量评估学生在诊察模拟症例时的表现，例如:

可定性描述学生的诊断表现等级给与评分.此外,DxRClinician还对临床思维、处置计划和症例相关知识的掌握进行评分.这四项分数经加权平均成为学生的总体表现得分.

8、导师可根据教学需要，自己编写症例教程.

✧创建症例并决定储存在哪里

✧可以加入自己想要的心肺音、X线片和各种辅助检查

✧建立评估标准的每个细节

✧可以立即观看到症例

*9．需带样机并演示

二、功能简介

1、介绍症例的基本资料及状况。

2、问诊：

模拟真实问诊的情形，让使用者从20种不同分类的问诊项目中选取问题询问病患，并从病患的回答中得到对病患初步的病症的资料，藉以作进一步检验的依据。

3、体格检查：

，使用者可依不同需求选择体检工具及体检部位，从检查的数据来辨识或证明对病患病症的诊断假设（拟诊）。

检验时应先指定工具及欲测试的虚拟病患的身体部位，如点击听诊器并指向胸腔听心音，才会有作用。

4、辅助检查：

，使用者可依不同需求执行各项辅助检查，从检验的数据来辨识或证明对病患病症的诊断假设（拟诊）。

Lab的种类可分为常用辅助检查及各项专业的辅助检查项目，

*5、并提供Search工具供使用者找寻辅助检查项目。

所有作过的检查项目将会计费并在最后用来评估使用者的诊断效能。

*6、在辅助检查的专业检查项目中，可以选择为病人进行如CT（图像）,X-ray（图像）,B超（图像），血常规CBC等检查。

并带有“专家咨询”功能项，帮助解读各种检查结果。

7、学生在与虚拟病患互动的诊疗过程中（包括Interview、Exam、Lab）拟出症例的所有可能诊断（拟诊）。

*8、学生必须选取症例的最终诊断并填写支持诊断论证依据。

*9、显示该使用者的评量结果，包括每一个区段主题和子题中，该学生答对的题目数量及项目。

10、DxR思维训练与评测软件完整的将学生与虚拟患者互动的各项操作记录下来并存储在学生的活动记录中,导师及相关人员可以在线评估学生的练习.

*11、带有临床思维能力得分系统以及诊断表现等级（共有十个级别）。

*12、带有学生诊断能力、处置能力和知识掌握三个临床过程自动评估关键区域。

*13、带有学生病历书写能力评分区域。

14、带有统计分析功能，可对全体（班）学生的各项能力自动生成平均成绩报告，可比较单独学生成绩与全体（班）学生平均成绩的差异（包含：

问诊能力、体格检查和辅助检查的选择准确程度、拟诊能力、成本效益能力..等）。

15、教师可调节各项能力评价（诊断表现得分、临床思维得分、处置得分、病例书写的分、知识掌握得分）占总成绩的权重。

学生得分图表：

通过图表，导师可了解学员在诊疗操作过程中的各步骤详细情况。

记录统计功能:

记录统计页面可让导师看到全体（班）学生在练习过程中分析症例的各项能力表现，如：

拟诊、初步诊断、证实诊断、鉴别诊断、全面诊断…等。

在各项表现中，各有多少学生选择了标准项目、有哪些标准项目只有少数同学点击，这些统计纪录可协助导师加强教学关注点并可作为教学检讨指标,。

导师管理功能：

导师若要让学生达到某方面的学习效果与经验，可藉由后台管理功能分派症例及设定评估标准来达成，并可透过编辑功能创建属于自己的症例。

编辑症例时，导师可加入与症例疾病相关图片或音档，例如：

心电图，X光片和心音等资料，并可即时观看和修改。

三．仪器配置：

 DXRClinician 临床思维培训系统套装（附件图片1:

 套装内容有3套活页夹） 里面有3张光盘,

其中2个活页夹,（一中, 一英）,分别各1张演示光盘 （一中,一英）

   Web-basedProblem-basedLearningSoftwareUserManual（英文）/（附件图片2:

 操作指南（英文）, 光盘图片:

 英文演示光盘）

    临床思维训练及评测软件操作指南/（附件图片3:

 操作指南（中文）, 光盘图片:

 中文演示光盘）

   Web-basedProblem-basedLearningSoftware （附件图片1:

套装盒子里的第3个活页夹（中,英文）

第3个活页夹:

  Web-basedProblem-basedLearningSoftware（软件活页夹） 内含下列资料:

   Web-basedProblem-basedLearningSoftware/ 临床思维训练及评估软件简介（附件图片4:

简介）

   一张中/英文的海报（附件图片5:

海报）

   一本CatalogofPatientCases/ 医案症例精选 （内附一张Demo光盘） （附件图片6:

 医案症例精选, 光盘图片:

 演示光盘）

伺服器（软硬件）一套

四、技术服务要求：

4.1供应商必须提供仪器的现场安装调试并达到投标书指标要求的技术性能，并同时在现场对用户进行操作培训。

4.2仪器在调试验收合格后，提供壹年免费保修服务，在保修期内，所有服务及配件全部免费，保修期外，仪器终身维修。

4.3供应商在中国保证能及时地为用户提供备品备件。

*4.4供应商必须免费为用户提供仪器的基本原理、操作、日常维护、并为用户不少于两人的国外和国外免费培训，培训期间提供食宿。

*4.5供应商为用户提供免费的电话咨询及技术服务。

五、售后服务：

5.1供应商应具有可靠的供货实力，在中国境内有维修站，并具有高素质的专业维修队伍。

5.2在接到用户维修请求后，应能在24小时内作出快速响应，并在72小时内到达现场。

5.3仪器整机保修期为12个月（从最终验收合格后起）。

五、售后服务：

5.1供应商应具有可靠的供货实力，在中国境内有维修站，并具有高素质的专业维修队伍。

5.2在接到用户维修请求后，应能在24小时内作出快速响应，并在72小时内到达现场。

5.3仪器整机保修期为12个月（从最终验收合格后起）。

六、数量：

1套

七、专家论证意见：

技术专家1

论证意见：

进口软件可以在共计121个症例里挑选自己想要的病例,完全适合在现有教学中挑选自己想要教学的病例和以后扩展新的病例的条件，国产同类软件无如此多的病例供选择。

专家签名：

宋永平

技术职称：

教授

2014年12月25日

技术专家2

论证意见：

进口软件带有“专家咨询”功能项，帮助解读各种检查结果。

国内产品无专家咨询功能选项。

专家签名：

原学领

技术职称：

副主任医师

2014年12月25日

技术专家3

论证意见：

该进口软件带有临床思维能力得分系统以及诊断表现等级（细分为十个级别），学生考核评估项做的较为完善，优于国产同类产品，能较好的帮助老师在考核中正确评估学生的考核水平。

专家签名：

陈秋生

技术职称：

主任医师

2014年12月25日

技术专家4

论证意见：

学生必须自己作出诊断，并填写诊断依据，如何处置，这些只是掌握点都可以自动给予评估，甚至在书写病例，问诊回答正确或错误的数量，都能给予评估给出评分，国内同类产品无法做到如此细致。

专家签名：

许林平

技术职称：

副主任医师

2014年12月25日

法律专家：

论证意见：

该软件不属于国家限制进口产品，符合国家产业结构，符合国家法律法规。

专家签名：

吴林生

技术职称：

副教授

2014年12月25日

姓名

工作单位

技术职称

备注

宋永平

河南省肿瘤医院

教授/副院长

技术专家1

原学领

郑州市卫计委

副主任医师/副主任

技术专家2

陈秋生

郑州市中心医院

主任医师/科主任

技术专家3

许林平

河南省肿瘤医院

副主任医师/科长、博士

技术专家4

吴林生

郑州大学法学院

副教授/律师

法律专家

设备二：

耳科检查模型

一、仪器用途：

•专为训练使用直接耳镜检查外耳道和鼓膜而设计

•可以用于辨识病情及实践耳垢及异物摘除术的训练。

二、技术指标和参数（带*者为必须具备指标）：

*•经久耐用，且耳朵有11对。

模型两侧耳朵均可以实施更换及训练

2.功能：

•正常

•正常（外耳道较大）

•浆液性中耳炎（SOM）

•粘液性中耳炎（MOM）

•慢性化脓性中耳炎（CSOM）

•.急性化脓性中耳炎（AOM）

•.胆脂瘤

•鼓膜硬化

•外伤性穿孔

•耵聍栓塞

*•异物摘除练习（无鼓膜图像）

三．仪器配置：

1．11对耳朵

*2．1套耳垢异物

3．滑石粉

4．基础耳检查模型

5．便携盒

四、技术服务要求：

4.1供应商必须提供仪器的现场安装调试并达到投标书指标要求的技术性能，并同时在现场对用户进行操作培训。

4.2仪器在调试验收合格后，提供壹年免费保修服务，在保修期内，所有服务及配件全部免费，保修期外，仪器终身维修。

4.3供应商在中国保证能及时地为用户提供备品备件。

*4.4供应商必须免费为用户提供仪器的基本原理、操作、日常维护、并为用户不少于两人的国内和国外免费培训，培训期间提供食宿。

*4.5供应商为用户提供免费的电话咨询及技术服务。

五、售后服务：

5.1供应商应具有可靠的供货实力，在中国境内有维修站，并具有高素质的专业维修队伍。

5.2在接到用户维修请求后，应能在24小时内作出快速响应，并在72小时内到达现场。

5.3仪器整机保修期为12个月（从最终验收合格后起）。

六、数量：

4套

七、专家论证意见：

技术专家1

论证意见：

国内同类产品只有单侧检查，进口模型两侧都可以进行检查操作。

专家签名：

宋永平

技术职称：

教授

2014年12月25日

技术专家2

论证意见：

进口设备头部可以偏斜，可以进行标准操作，有11对可操作的耳朵，也比国产设备要多。

专家签名：

原学领

技术职称：

副主任医师

2014年12月25日

技术专家3

论证意见：

模型还配有耳朵异物配件，国内无此项。

专家签名：

陈秋生

技术职称：

主任医师

2014年12月25日

技术专家4

论证意见：

进口模型两侧都可以进行检查操作，更方便实训教学工作，而国内同类产品只能进行单侧检查。

专家签名：

许林平

技术职称：

副主任医师

2014年12月25日

法律专家：

论证意见：

该设备不属于国家限制进口产品，符合国家产业结构，符合国家法律法规。

专家签名：

吴林生

技术职称：

副教授

2014年12月25日

姓名

工作单位

技术职称

备注

宋永平

河南省肿瘤医院

教授/副院长

技术专家1

原学领

郑州市卫计委

副主任医师/副主任

技术专家2

陈秋生

郑州市中心医院

主任医师/科主任

技术专家3

许林平

河南省肿瘤医院

副主任医师/科长、博士

技术专家4

吴林生

郑州大学法学院

副教授/律师

法律专家

设备三：

儿科插管模型

一、仪器用途：

练习儿科病人气道管理技能

二、技术指标和参数（带*者为必须具备指标）：

1、8岁儿童头部模型，真实儿童头部大小，解剖结构精细、逼真。

2、解剖结构逼真，包括：

口腔、舌、口咽、喉、会厌、声带、气管、食管。

3、可另行安装肺和胃

4、左右肺分离，用于肺部听诊练习（需另购）。

5、胃部膨胀提示食管充气。

6、可练习抽吸、经口插管、经鼻插管等技能。

*7．可以模拟喉痉挛，舌水肿

*8．可手动产生双侧颈动脉

三．仪器配置：

1．1个固定底座、

2.2个注射器

4．1个喷雾润滑剂、

5．1个硬质提箱、

6．1个说明手册

四、技术服务要求：

4.1供应商必须提供仪器的现场安装调试并达到投标书指标要求的技术性能，并同时在现场对用户进行操作培训。

4.2仪器在调试验收合格后，提供壹年免费保修服务，在保修期内，所有服务及配件全部免费，保修期外，仪器终身维修。

4.3供应商在中国保证能及时地为用户提供备品备件。

*4.4供应商必须免费为用户提供仪器的基本原理、操作、日常维护、并为用户不少于两人的国内和国外免费培训，培训期间提供食宿。

*4.5供应商为用户提供免费的电话咨询及技术服务。

五、售后服务：

5.1供应商应具有可靠的供货实力，在中国境内有维修站，并具有高素质的专业维修队伍。

5.2在接到用户维修请求后，应能在24小时内作出快速响应，并在72小时内到达现场。

5.3仪器整机保修期为12个月（从最终验收合格后起）。

六、数量：

4套

七、专家论证意见：

技术专家1

论证意见：

国内单项儿科插管技能模型，都只是普通的基本插管操作练习，进口模型还额外附带困难插管技能，如舌水肿和喉痉挛。

专家签名：

宋永平

技术职称：

教授

2014年12月25日

技术专家2

论证意见：

能配合插管操作检查颈动脉，国内单项儿科插管技能模型无此功能。

专家签名：

原学领

技术职称：

副主任医师

2014年12月25日

技术专家3

论证意见：

国内和进口模型的比较中，进口模型除了可以进行基本操作学习，更可以进行紧急插管操作处理的学习。

专家签名：

陈秋生

技术职称：

主任医师

2014年12月25日

技术专家4

论证意见：

进口模型除了可以进行基本操作学习，还可进行困难插管技能训练，国产模型只能做普通的基本插管操作练习。

专家签名：

许林平

技术职称：

副主任医师

2014年12月25日

法律专家：

论证意见：

该设备不属于国家限制进口产品，符合国家产业结构，符合国家法律法规。

专家签名：

吴林生

技术职称：

副教授

2014年12月25日

姓名

工作单位

技术职称

备注

宋永平

河南省肿瘤医院

教授/副院长

技术专家1

原学领

郑州市卫计委

副主任医师/副主任

技术专家2

陈秋生

郑州市中心医院

主任医师/科主任

技术专家3

许林平

河南省肿瘤医院

副主任医师/科长、博士

技术专家4

吴林生

郑州大学法学院

副教授/律师

法律专家

设备四：

新生儿气管插管模型

一、仪器用途：

用于婴儿口鼻气管内插管的教学和练习

二、技术指标和参数（带*者为必须具备指标）：

1、解剖结构包括：

牙齿、悬雍垂、声带、声门、会厌、喉、杓状软骨、气管、食管、可充气的肺和胃

*2、声带颜色突出，易于喉镜观察

*3、可接受2.5MM气管内导管

4、固定在底座上，容易使用

三．仪器配置：

1.婴儿头部

2.1个尼龙提包、

3.1瓶润滑剂

四、技术服务要求：

4.1供应商必须提供仪器的现场安装调试并达到投标书指标要求的技术性能，并同时在现场对用户进行操作培训。

4.2仪器在调试验收合格后，提供壹年免费保修服务，在保修期内，所有服务及配件全部免费，保修期外，仪器终身维修。

4.3供应商在中国保证能及时地为用户提供备品备件。

*4.4供应商必须免费为用户提供仪器的基本原理、操作、日常维护、并为用户不少于两人的国内和国外免费培训，培训期间提供食宿。

*4.5供应商为用户提供免费的电话咨询及技术服务。

五、售后服务：

5.1供应商应具有可靠的供货实力，在中国境内有维修站，并具有高素质的专业维修队伍。

5.2在接到用户维修请求后，应能在24小时内作出快速响应，并在72小时内到达现场。

5.3仪器整机保修期为12个月（从最终验收合格后起）。

六、数量：

4套

七、专家论证意见：

技术专家1

论证意见：

进口模型声带颜色明显，可以使用喉镜观察，国内模型在设计上无项功能考虑。

专家签名：

宋永平

技术职称：

教授

2014年12月25日

技术专家2

论证意见：

进口设备在制造工艺上充分考虑了教学中，用标准2.5MM新生儿插管进行操作，国内设备在用此标准新生儿插管进行插管时，经常无法实施练习，或无法使用2.5MM插管件。

专家签名：

原学领

技术职称：

副主任医师

2014年12月25日

技术专家3

论证意见：

进口新生儿气管插管模型可接受2.5MM气管内导管，国产模型无法正常使用2.5MM插管件进行练习。

专家签名：

陈秋生

技术职称：

主任医师

2014年12月25日

技术专家4

论证意见：

进口新生儿气管插管模型声带颜色突出，可用喉镜观察，国产此类模型不具此功能。

专家签名：

许林平

技术职称：

副主任医师

2014年12月25日

法律专家：

论证意见：

该设备不属于国家限制进口产品，符合国家产业结构，符合国家法律法规。

专家签名：

吴林生

技术职称：

副教授

2014年12月25日

姓名

工作单位

技术职称

备注

宋永平

河南省肿瘤医院

教授/副院长

技术专家1

原学领

郑州市卫计委

副主任医师/副主任

技术专家2

陈秋生

郑州市中心医院

主任医师/科主任

技术专家3

许林平

河南省肿瘤医院

副主任医师/科长、博士

技术专家4

吴林生

郑州大学法学院

副教授/律师

法律专家

设备五：

婴儿气道梗塞及CPR模型

一、仪器用途：

可做婴儿海氏急救法训练

二、技术指标和参数（带*者为必须具备指标）：

功能：

1.用一个异物模拟婴儿梗塞；

*2.通过腹戳法和背部扣击法清除气道内异物

*3.一旦异物卡在气道内，学生必须通过解剖标志确定下手位置和力度

4.用力适当，会看到异物排出

5.解剖结构包括：

胸腔、剑突、胸骨上切迹、

三．仪器配置：

1套模拟儿童气道梗塞异物

1套衣服

1套包布

1个便携包

四、技术服务要求：

4.1供应商必须提供仪器的现场安装调试并达到投标书指标要求的技术性能，并同时在现场对用户进行操作培训。

4.2仪器在调试验收合格后，提供壹年免费保修服务，在保修期内，所有服务及配件全部免费，保修期外，仪器终身维修。

4.3供应商在中国保证能及时地为用户提供备品备件。

*4.4供应商必须免费为用户提供仪器的基本原理、操作、日常维护、并为用户不少于两人的国内和国外免费培训，培训期间提供食宿。

*4.5供应商为用户提供免费的电话咨询及技术服务。

五、售后服务：

5.1供应商应具有可靠的供货实力，在中国境内有维修站，并具有高素质的专业维修队伍。

5.2在接到用户维修请求后，应能在24小时内作出快速响应，并在72小时内到达现场。

5.3仪器整机保修期为12个月（从最终验收合格后起）。

六、数量：

4套

七、专家论证意见：

技术专家1

论证意见：

国内模型可以进行背部叩击和胸部叩击，但不带腹戳法清除异物。

进口设备具备此项功能。

专家签名：

宋永平

技术职称：

教授

2014年12月25日

技术专家2

论证意见：

教学中，正确的操作很重要，错误的操作，异物无法取出，进口设备在这项能力上要高于国产设备。

专家签名：

原学领

技术职称：

副主任医师

2014年12月25日

技术专家3

论证意见：

进口模型可进行腹戳法清除异物，国产同类模型不具此功能。

专家签名：

陈秋生

技术职称：

主任医师

2014年12月25日

技术专家4

论证意见：

进口模型具有腹戳法清除气道内异物的功能，这有利于培养学生正确的操作，因为错误的操作无法取出异物，国产模型不具备这方面的功能。

专家签名：

许林平

技术职称：

副主任医师

2014年12月25日

法律专家：

论证意见：

该设备不属于国家限制进口产品，符合国家产业结构，符合国家法律法规。

专家签名：

吴林生

技术职称：

副教授

2014年12月25日

姓名

工作单位

技术职称

备注

宋永平

河南省肿瘤医院

教授/副院长

技术专家1

原学领

郑州市卫计委

副主任医师/副主任

技术专家2

陈秋生

郑州市中心医院

主任医师/科主任

技术专家3

许林平

河南省肿瘤医院

副主任医师/科长、博士

技术专家4

吴林生

郑州大学法学院

副教授/律师

法律专家

设备六：

环状软骨气管切开术训练模型

一、仪器用途：

专为学习和练习紧急情况下环甲膜切开术而设计！

所有护理人员、急诊室医务人员、麻醉科医师及其他所有急救工作人员，都可以通过使用此模型掌握正确、规范的环甲膜切开和穿刺技能。

二、技术指标和参数（带*者为必须具备指标）：

特点：

可触及解剖标志包括环状软骨和甲状软骨。

颈部伸展，喉结明显。

解剖结构精确、逼真。

外观真实

气管、皮肤可更换。

穿刺操作后，可以检查穿刺针和套管的放置位置。

*颈部长度和真实颈部相同，可以将套管固定在安全位置。

*可更换成人和儿童的软骨插件进行训练

三．仪器配置：