基础护理学十三章静脉输液与输血习题.docx

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基础护理学十三章静脉输液与输血习题

第十三章静脉输液与输血

1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A）

A．栓子阻塞肺动脉入口

B．栓子阻塞肺静脉入口

C．栓子阻塞主动脉入口

D．栓子阻塞上腔静脉入口

E．栓子阻塞下腔静脉入口

2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E）

A．抽取血标本作血型鉴定

B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本

C．从血库取血时应认真核对

D．应检查血的质量

E．若血的温度太低，可在热水中稍加热

3．最严重的输血反应时（C）

A．发热反应

B．过敏反应

C．溶血反应

D．大量输血后反应

E．疾病感染

4．在以下操作中错误的是（E）

A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用

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B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入

C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液

D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果

E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应

5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）

A．输入致热物质

B．输入速度过快

C．输入药液浓度过高

D．输入空气栓子

E．输入变质液体

6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）

A．停止输血

B．双侧腰部热敷

C．碱化尿液

D．视需要用升压药

E．闭尿者增加入水量

7．当发生溶血反应，护士首先应（A）

A．停止输血

B．通知医生

C．0.1％盐酸肾上腺素皮下注射

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D．给患者平卧位

E．热水袋敷双侧腰部

8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）

A．40～60B．60～80C．20～40

D．80～100E．100～110

9．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B）

A．使毛细血管扩张B．提高肺泡内氧分压

C．降低肺泡表面张力D．防止肺部感染

E．降低肺泡内泡沫的表面张力

0．急性肺水肿的治疗措施不包括（D）

A．立即使病人端坐，两端下垂B．高流量氧气吸入

C．使用镇静剂、强心药、利尿剂

D．大量输液并使用抗生素，预防感染

E．必要时四肢轮流结扎

1．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）

A．抬高输液架，增加压力

B．用手按压输液管，使针头通畅

C．注射器抽吸药液后加压冲通针头

D．更换针头，重新穿刺E．调整针头位置

2．临床上最常见的输液反应使（D）

A．静脉炎B．肺水肿C．心力衰竭

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D．发热反应E．过敏反应

3．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时（C）

A．输液的速度不要太快

B．液量不要过多

C．避免感染和减少对血管壁的刺激

D．输液前使用抗组胺类的药物

E．输液前使用激素类药

4．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是（A）

A．墨菲式滴管有裂缝B．输液管管径粗

C．患者肢体位置不当D．输液速度过快

E．压力过大

5．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（D）

A．减慢滴速B．加压输液C．抬高输液瓶

D．局部血管进行热敷E．调整肢体位置

6．输液引起急性肺水肿的典型症状是（D）

A．发绀、胸闷B．心悸、烦躁不安C．胸痛、咳嗽

D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰E．面色苍白、血压下降

7．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）

A．5％的葡萄糖溶液B．10％的葡萄糖溶液

C．0.9％的氯化钠溶液D．5％的碳酸氢钠溶液

4/24

E．低分子右旋糖酐

8．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（C）

A．立即停止输液B．高流量吸氧C．置左侧卧位和头低足高位

D．四肢轮流结扎E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂

9．输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（E）

A．改变针头位置B．提高输液瓶

C．用手挤压橡胶管，使针头通畅D．局部热敷

E．更换针头重新穿刺

0．输入两袋血之间应输入少量的溶液是（A）

A．0.9％的氯化钠溶液B．5％的葡萄糖溶液

C．4％枸橼酸钠生理盐水D．10％葡萄糖酸钙溶液

E．5％葡萄糖溶液

1．静脉输液利用何种原理（C）

A．负压作用B．虹吸作用C．液体静压

D．空吸作用E．以上都不是

2．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，此属（E）

A．发热反应B．右心衰竭C．过敏反应

D．急性肺水肿E．空气栓塞

3．溶血反应第二阶段的典型症状是（C）

A．胸闷、呼吸急促B．腰背不剧痛、四肢麻木

5/24

C．黄疸、血红蛋白尿D．少尿或无尿E．寒战发热

4．不易快速大量输液的疾病有（D）

A．急性胃肠炎B．直肠癌C．糖尿病

D．高血压心脏病E．休克

5．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是（A）

A．减少回心血量，减轻心脏负担B．改善呼吸

C．减轻咳嗽症状D．减轻组织水肿E．改善血循环，减轻缺氧

26.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（D）

A浓缩白蛋白B右旋糖酐C血浆

D晶体溶液E全血

27.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是（E）

A5%葡萄糖溶液B10%葡萄糖溶液C0.9%氯化钠溶液

D林格液E低分子右旋糖酐

28.最严重的输液反应是（D）

A过敏反应B心脏负荷过重的反应C发热反应

D空气栓塞E静脉炎

29.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，滴液速度应为（C）

A100滴/分B120滴/分C150滴/分

D170滴/分E180滴/分

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30.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（D）

A咳嗽、呼吸困难B心慌、恶心、呕吐C发绀、烦躁不安

D咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷

E胸闷、心悸伴呼吸困难

31.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（B）

A改变针头方向B更换针头重新穿刺C抬高输液瓶位置

D局部热敷E用注射器推注

32.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应（C）

A减慢输液速度B适当更换肢体位置C局部热敷

D降低输液瓶位置E用注射器推注

33.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（B）

A空气栓塞在主动脉入口B空气栓塞在肺动脉入口

C空气栓塞在上腔动脉入口D空气栓塞在下腔动脉入口

E空气栓塞在肺静脉入口

34.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化，其目的是（E）

A使患者呼吸道湿润B使痰液稀薄，易咳出C消毒吸入的氧气

D降低肺泡表面张力E降低肺泡泡沫表面张力

10.下列属于晶体溶液的是（C）

A浓缩白蛋白B甘露醇C复方氯化钠D山梨醇E尿素

35.下列属于胶体溶液的是（A）

7/24

A浓缩白蛋白B尿素C复方氯化钠D山梨醇E甘露醇

36.血液病患者最适宜输入（C）

A库存血B血浆C新鲜血D白蛋白E水解蛋白

37.患者大量输入库血后容易出现（A）

A低血钙B低血钾C低血磷D高雪铁E高血钠

38.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（A）

A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B寒战、高热

C呼吸困难、血压下降D瘙痒、皮疹E少尿

39.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是（C）

A普通血浆B干燥血浆C冰冻血浆D新鲜血E库血

40.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是（D）

A胸闷、呼吸急促B寒战、高热C腰背部剧痛、四肢麻木

D黄疸、血红蛋白尿E少尿或无尿

41.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（C）

A5%葡萄糖溶液B5%葡萄糖盐水C0.9%氯化钠

D复方氯化钠溶液E碳酸氢钠等渗盐水

42.发生溶血反应时，护士首先应（E）

A测量血压、脉搏、呼吸B通知医生和家属

C安慰患者、控制患者情绪D热敷腰部，控制腰痛

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E停止输血，给患者吸氧并保留余血

43.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（E）

A剃去局部头发B70%酒精消毒局部

C右手持针沿静脉向心方向刺入D见回血后，用胶布固定针头

E调节滴速，一般40-60滴/分

44.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是（A）

A出现反应，立即停止输液B通知医生及时处理

C寒战者给以保温处理D高热者给予物理降温

E及时应用抗过敏药物

45.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是（D）

A立即停止输血B静脉滴注碳酸氢钠

C双侧腰封或肾区热敷D肾衰竭者多饮水以排除毒素E将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

46.输血致过敏反应的处理，错误的是（A）

A轻者可减慢滴速B重者立即停止输血C注射抗过敏药物

D呼吸困难者给予吸氧E必要时可行气管切开

47.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是（D）

A少尿或无尿B尿素氮增高C高钾血症

D尿内有脓细胞E酸中毒

48.下列关于静脉炎的原因错误的是（E）

A输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物

9/24

C长期输入高浓度药物D长时间静脉留置硅胶管

E输液中针头传出血管

49.下列不是静脉炎表现的是（C）

A沿静脉走向出现条索状红线B局部组织肿胀、灼热

C常伴有高热、无力等全身症状D局部伴有疼痛

E局部组织发红

50.下列不是输血致过敏反应原因的是（D）

A患者是过敏体质B输入血中含有致敏物质

C患者有过敏史D快速输入低温库血

E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物

51.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小学馆时主要症状的是（B）

A头部胀痛B出现黄疸C恶心、呕吐D背部剧痛E面部潮红

52.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是（A）

A静脉取血做化验B长期输液周围静脉不易穿刺

C周围循环衰竭的危重患者D测量中心静脉压

E给予高营养治疗

53.补钾的原则不正确的是（C）

A不宜过浓B不宜过多C不宜过慢D不宜过早E见尿给钾

54.可因输血而感染的疾病不包括（C）

10/24

A疟疾B病毒性肝炎C流行性出血热D艾滋病E梅毒

（55-58题共用题干）

刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。

今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。

滴速为70滴/分。

十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

55.根据患者的临床表现，此患者可能出现了（C）

A发热反应B过敏反应

C心脏负荷过重的反应D空气栓塞

E细菌污染反应

56.护士首先应做的事情是（D）

A立即通知医生B给患者吸氧C安慰患者

D立即停止输液E协助患者取端坐卧位，双腿下垂

57.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（B）

A10%-20%酒精湿化加压给氧B20%-30%酒精湿化加压给氧

C30%-40%酒精湿化加压给氧D40%-50%酒精湿化加压给氧

E50%-70%酒精湿化加压给氧

58.为了缓解症状，可协助患者采取的体位是（C）

A仰卧，头偏向一侧，防止窒息

B左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C端坐位，双腿下垂，减少回心血量

D.抬高床头15-30cm,减少回心血量

E抬高床头20-30度，以利于呼吸

11/24

（59-61题共用题干）

王欣，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。

今早9时许，继续静脉点滴青霉素，半小时后，患者突然寒战，继之高热，体重40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。

59.根据上述表现，判断此患者可能出现（A）

A发热反应B过敏反应

C心脏负荷过重的反应D空气栓塞E静脉炎

60.上述反应产生的主要原因可能是（B）

A溶液中含有对患者致敏的物质B溶液中含有致热物质

C输液速度过快D溶液温度过低

E患者是过敏体质

61.下列处理错误的是（A）

A减慢输液速度B立即停止输液C物理降温

D给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器具和溶液进行检测以查找原因

（62-64题共用题干）

赵强，男。

66岁，因病情需要行加压静脉输液，当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。

患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg,根据上述资料，请回答下列问题：

62.此患者可能出现了（C）

A心脏负荷过重的反应B心肌梗死C空气栓塞D过敏反应

E心绞痛

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63.护士应立即协助患者（B）

A取右侧卧位B取左侧卧位

C取仰卧位，头偏向一侧

D取半卧位E取端坐卧位

64.下列预防措施中正确的是（D）

A正确调节滴速B预防性服用舒张血管的药物

C预防性服用抗过敏药物D加压输液时护士应在患者床旁守候

E严格控制输液量

（65-70题共用题干）

张伟，男。

36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。

去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血厚，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。

当输入10min后，患者头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。

65.此患者最可能出现了（B）

A过敏反应B溶血反应C高钾血症

D酸中毒E低血肛管

66.此反应产生的最可能原因是（D）

A输入了对患者致敏的物质B输入了异型血液

C输入了库存血D输入前将血液加温，破坏了红细胞

E枸橼酸浓度过高

13/24

67.接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是（D）

A心前区压迫感B面部潮红C四肢麻木

D黄疸和血红蛋白尿E血压下降

68.此反应致死的原因是（C）

A心力衰竭B呼吸衰竭C肾衰竭

D过敏性休克E感染性休克

69.发生此反应时，护士首选的护理措施是（C）

A吸氧B通知医生C停止输血D静脉注射碳酸氢钠

E将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

70.预防此反应发生的有效措施中不正确的是（A）

A输血前预防性地给予抗过敏药物

B认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果正确

C输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入

D取回血液不能剧烈震荡或加温

E输入的血液内不能加入其它药物

71.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（D）

A浓缩白蛋白B右旋糖右旋糖C血浆D晶体溶液E全血

72.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）

A5％葡萄糖溶液B10％葡萄糖溶液C0.9％化纳溶液

14/24

D林格液E低分子右旋糖

73.颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅胶管内有回血，可以用（C）

A0.9％生理盐水冲注B无菌注射用水冲注

C0.4％枸酸纳生理盐水或肝素盐水冲注

D3.8％枸酸纳生理盐水冲注E5％葡萄糖溶液冲注

74.最严重的输液反应是（D）

A过敏反应B心脏负荷过重的反应C发热反应

D空气栓塞E静脉炎

75.脑水肿患者静脉滴注20％甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完，输液速度应为（C）

A100滴/分B120滴/分C150滴/分D170滴/分E180滴/分

76.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（D）

A咳嗽、呼吸困难

B心慌、恶心、呕吐

C发绀、烦躁不安

D咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷

E胸闷、心悸伴呼吸困难

77.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（B）

A改变针头方向B更换针头重新穿刺C抬高输液瓶位置

D局部热敷E用注射器推注

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78.输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应（C）

A减慢输液速度B适当更换肢体位置C局部热敷

D降低输液瓶位置E加压输液

79.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（B）

A空气栓塞在主动脉入口

B空气栓塞在肺动脉入口

C空气栓塞在上腔动脉入口

D空气栓塞在下腔动脉入口

E空气栓塞在肺静脉入口

80.颈外静脉穿刺的正确部位是（A）

A下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处

B下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处

C下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处

D下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处

E下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处

81.输液中发生肺水肿时吸氧需要20％~30％的乙醇湿化，其目的是（E）

B使痰液稀薄，易咳出A使患者呼吸道湿润

D降低肺泡表面张力C消毒吸入的氧气

E降低肺泡泡沫表面张力）82.下列哪一种溶液是晶体溶液（C尿素ED复方化纳B浓缩白蛋白A甘露醇C山梨醇

16/24

83.下列哪种溶液是胶体溶液（A）

A浓缩白蛋白B尿素C复方化纳D山梨醇E甘露醇

84.血液病患者最适宜输入（C）

A库存血B血浆C新鲜血D白蛋白E水解蛋白

85.患者大量输入库血后容易出现（A）

A低血钙B低血钾C低血磷D高血铁E高血纳

86.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（A）

A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B寒战、高热

C呼吸困难、血压下降

D瘙痒、皮疹

E少尿

87.下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温（C）

A普通血浆B干燥血浆C冰冻血浆D新鲜血E库血

88.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（D）

A胸闷、呼吸急促B寒战、高热C腰背部剧痛、四肢麻木

D黄疸、血红蛋白尿E少年或无尿

89.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（C）

A5％葡萄糖溶液B5％葡萄糖盐水C0.9％氯化钠

D复方氯化钠溶液E碳酸氢钠等渗盐水

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90.发生溶血反应时，护士首先应（E）

A测量血压、脉搏、呼吸

B通知医生和家属

C安慰患者、控制患者情绪

D热敷腰部，控制腰痛

E停止输血，给患者吸氧气并保留余血

91.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（E）

A剃去局部头发B70％酒精消毒局部

C右手持针沿静脉向心方向刺入D见回血后，用胶布固定针头

E调节滴速，一般40~60滴/分

92.下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（A）

A出现反应，立即停止输液B通知医生及时护理

C寒战者给以保温处理D高热者给予物理降温

E及时应用抗过敏药物

93.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，哪一项是错误的（D）

A立即停止输血B静脉滴注碳酸氢钠

C双侧腰封或肾区热敷D肾功能衰竭者多饮用水以排除毒素E将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉赔血试验

94.输血致过敏反应的处理，错误的是（A）

A轻者可减慢滴速B重者立即停止输血C注射抗过敏药物D呼吸困难者给予吸氧E必要时可行奇观切开

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95.下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现（D）

A少尿或无尿B尿素氮增高C高钾血症D尿内有脓细胞E酸中毒

96.下列关于静脉炎的原因错误的是（E）

A输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物

C长期输入浓度高的药物D长时间静脉留置硅胶管

E输液时针头穿出血管

97.下列哪一项不是静脉炎的表现（C）

A沿静脉走向出现条索状红线B局部组织肿胀、灼热

C常伴有高温、无力等全身症状D局部伴有疼痛E局部组织发红

98.下列哪一项不是输血致过敏反应的原因（D）

A患者是过敏性体质

B输入血中含有致敏物质

C供血者有过敏史

D快速输入低温库血

E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物

99.下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时的主要症状（B）

A头部胀痛B出现黄疸C恶心、呕吐

D腰背部剧痛E面部潮红

100.下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的（A）

19/24

A静脉取血做化验B长期输液周围静脉不易穿刺C周围循环衰竭的危重患者D测量中心静脉压E给予高营养治疗

101.补钾的原则不正确的是（C）

A不宜过浓B不宜过多C不宜过慢D不宜过早E见尿给钾

102.可因输血而感染的疾病不包括（C）

A痢疾B病毒性肝炎C流行性出血热D艾滋病E梅毒

（103~106）

刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。

今早9时起开始静脉输入5％葡萄糖溶液500ml及0.9％录？

化纳溶液500ml。

滴速为70滴/分。

十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

103.根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况（C）

A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重的反应D空气栓塞

E细菌污染反应

104.护士首先应做的事情是（D）

A立即通知医生B给患者吸氧C安慰患者D立即停止输液E协助患者取端坐卧位，两腿下垂

105.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（B）

A10％~20％乙醇湿化加压给氧

B20％~30％乙醇湿化加压给氧

C30％~40％乙醇湿化加压给氧

D40％~50％乙醇湿化加压给氧

E50％~70％乙醇湿化加压给氧

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106.为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位（C）

A仰卧，头偏向一侧，防止窒息

B左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口

C端坐位，两腿下垂，减少回心血量

D抬高床头15~30cm,减少回心血量

E抬高床头20°~30°，以利