内蒙古自治区《急诊医学》模拟卷第947套.docx

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内蒙古自治区《急诊医学》模拟卷第947套

2020年内蒙古自治区《急诊医学》模拟卷

考试须知:

1、考试时间:

180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:

___________

考号:

___________

一、A1(共30题)

1.脊柱损伤患者通常采用的搬运方法()。

A.单人背法或掮法

B.单人抱法

C.双人搬运法

D.三人或多人搬运法

E.四人搬运法

2.对各种镇静催眠药均有效的治疔措施是()。

A.解毒药氟马西尼

B.活性炭吸附

C.碱化尿液

D.血液透析

E.腹膜透析

3.以下有关可卡因中毒的对症处理方法,不正确的是()。

A.保持呼吸道通畅

B.持续心电监护

C.出现癫痫,地西泮30-50mg静推

D.高血压应用拉贝洛尔50mg静推,而后静滴1~2mg/分,血压控制后停用

F.监测中心体温以发现高热。

必要时予以降温措施,使体温控制在38.5℃以下

4.治疗氨基甲酯类杀虫药物中毒除外哪项()。

A.用肥皂水彻底清洗污染的皮肤

B.应该用胆碱酯酶复能药物治疗

C.用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用

D.用2%碳酸氢钠溶液洗胃

E.输液利尿

5.体温调节的重要中枢位于()。

A.脊髓

B.延髓

C.中脑

D.大脑

E.下丘脑

6.极重度出血性休克的失血量一般为()。

A.>2100m

B.2100~1700ml

C.1700~1200ml

D.1200~800m

E.<75ml

7.氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是()。

A.维生素K

B.二巯丙醇

C.纳洛酮

D.氟马西尼(安易醒)

F.乙酰胺(解氟灵)

8.毒蕈中毒的临床表现除哪项外()。

A.胃肠炎型

B.神经型

C.精神异常型

D.肾小管坏死型

E.溶血型

9.糖尿病患者应用某些药物时会引起糖尿病酮症酸中毒,这些药物不包括()。

A.β受体阻滞剂

B.糖皮质激素

C.噻嗪类利尿剂

D.大剂量青霉素

E.钙离子阻滞剂

10.休克指数的定义为()。

A.收缩血压/脉率

B.脉率/舒张血压

C.脉率/平均动脉压

D.脉率/收缩血压

E.舒张血压/脉率

11.临床上最常见的急性脑血管病是()。

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.高血压脑病

E.蛛网膜下隙出血

12.腹痛患者在未明确诊断之前,以下处理不正确的是()。

A.禁饮食

B.禁服泻药

C.棼止灌肠

D.止痛

E.抗感染

13.大咯血时,应采取的体位是()

A.患侧卧位

B.健侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

E.坐位

14.以下针对急性病症患者进行优先处理的内容,叙述不正确的是()。

A.固定重要部位的骨折、闭合胸部伤口

B.允许体温稍偏高

E.如果为感染性疾病,使用抗生素治疗严重的感染

15.有机磷中毒常见的死亡原因为()。

A.休克

B.肾衰竭

C.呼吸衰竭

D.脑水肿

E.心力衰竭

16.预激综合征患者最常并发的心律失常是

A.窦性心动过速

B.房室传导阻滞

C.心房扑动

D.室上性心动过速

E.心房颤动

17.亚硝酸盐、硫代硫酸钠疔法或大剂量亚甲蓝,用于哪项抢救()。

A.氰化物中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.有机磷中毒

D.酒精中毒

E.重金属中毒

18.亚硝酸盐中毒的发病机制主要为()。

A.氧化血红蛋白

B.溶血反应

C.肝功能受损

D.交感神经兴奋

E.迷走神经兴奋

19.“生存链”的环节中,哪个环节为抢救患者生命的关键一环()。

A.早期识别

B.早期电除颤

C.早期心肺复苏

D.早期启动急救医疗服务体系

E.早期高级心血管生命支持

20.肾血流自身调节,动脉血压变动于多少范围内时于肾血流量通过自身调节保持相对恒定()。

A.90~160mmH

B.80~160mmH

C.80~180mmHg

D.90-180mmHg

21.呼吸衰竭患者进行气管插管或者气管切开的适应证,不包括()。

A.呼吸道分泌物积滞

B.通气严重不足

C.精神神经症状加重

D.呼吸困难

E.经常规治疗无效

22.腹部外伤并发出血性休克,主要的处理原则为()。

A.快速补充液体

B.给予大量镇静药物

C.主要以输血补足血容量

D.应用大量抗生素控制感染

E.积极治疗休克的同时手术探查止血

23.有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是()。

A.洗胃

B.催叶

C.导泻

D.给予阿托品

E.给予解磷定

24.不明毒物中毒时适用洗胃的物质为()。

A.生理盐水

B.高锰酸钾溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.温开水

E.冷开水

25.代偿期出血性休克的失血量一般为()。

A.>2100ml

B.2100~1700ml

C.1700~1200ml

D.<1000ml

E.1200~800m

26.抢救氰化物中毒最有效的方法是应用()。

A.亚硝酸异戊酯

B.二巯基丙醇

C.氟马西尼

D.纳洛酮

E.阿托品

27.以下关于气管内插管的要点,最关键的是()

A.张口度

B.声门显露

C.气道开放程度

D.插管工具的好坏

E.适当的气管导管管径

28.下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()。

A.每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%

B.脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300%~400%

C.给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsm

D.在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右

E.轻度躁动有利于血液循环,从而有利于脑功能恢复

29.上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是()。

A.X线钡剂造影

B.急诊内镜检查

C.腹腔动脉造影

D.放射性核素扫描

E.腹部CT

30.系统性红斑狼疮的诊断标准不包括()。

A.盘形红斑

B.肾损害

C.口腔或鼻咽部溃疡

D.无日光过敏

E.浆膜炎

二、A2(共20题)

31.地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是()。

A.迅速转送至医院

B.尽早解除伤员受压状况

C.可适当应用镇静、镇痛药物

D.解除受压状况后将患肢适当固定

E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血

32.患者,女性,45岁。

急刹车致右髋关节剧痛3小时。

査体:

右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是

A.髋关节骨折

B.髋关节脱位

C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤

D.髋关节脱位合并股神经损伤

E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤

33.患者,女性,51岁。

突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用()

A.持续低流量鼻导管吸氧

B.持续高流量鼻导管吸氧

C.常规环甲膜穿刺

D.常规环甲膜切开

E.气管插管

34.患者,男性。

不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先()。

A.输液

B.止血

C.骨折复位

D.骨折临时固定

E.止痛

三、A3/A4(共10题)

四、X(共15题)

35.急性心肌梗死后机械并发症是()。

A.乳头肌断裂

B.室壁瘤形成

C.心脏压塞

D.壁血栓形成

E.室间隔穿孔

36.的压力22.以下有关吸入氧浓度(FiO2)的设置,正确的是()。

A.长期机械通气的患者应使FiO2<0.6

B.如果FiO2>0.7,并超过12小时易致氧中毒

C.如果FO2已达0.6,低氧血症仍不改善,可加用EIP

D.如果FiO2已达0.6,低氧血症仍不改善,可延长吸气时间

E.如果FO2已达0.6,低氧血症仍不改善,只能提高吸入氧浓度

37.蛛网膜下隙出血的主要病因包括()。

A.颅内先天动脉瘤

B.脑动静脉畸形

C.颅内后天动脉瘤

D.脑血栓形成

E.高血糖

38.以下哪项突发公共卫生事件应划分为特别重大突发公共卫生事件(I级)的内容()。

A.涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势

B.发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例

C.发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件

D.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及两个

39.高钾血症的主要危险表现为()。

A.发热

B.脑水肿

C.心律失常

D.肺栓塞

E.肌肉无力

40.院前急救技术包括()

A.止血

B.包扎

C.固定

D.消毒

E.搬运

41.血液透析对治疗以下药物中毒效果欠佳的是()。

A.长效巴比妥类

B.短效巴比妥类

C.中效巴比妥类

D.酚噻嗪类

E.苯二氮草类

42.黏液性水肿昏迷患者的临床特点包括()。

A.好发于夏季

B.心动过缓

C.低体温

D.低血压

E.心包积液

43.以下有关结核性脑膜炎的诊断,正确的是()。

A.X线平片有特异性改变

B.脑脊液常规、生化、细胞学、PCR、ELISA有特异性改变

C.有结核接触史,或有其他部位结核灶

D.具有头痛、呕吐和脑膜刺激征阳性,及脑神经麻痹、癫痫、肢体瘫痪等

E.亚急性或隐匿性起病,伴有发热、盜汗、乏力、食欲差等结核中毒症状

44.肾调节酸碱平衡的机制是()。

A.H+-Na+的交换

B.HCO3的重吸收

C.分泌NH23与H+结合成NH4排出D.尿的酸化而排出H

E.Na+-K+的交换

45.根据Gastuat的部分性癫痫持续状态的分类,SPSE的类型包括()

A.躯体运动性SPSE

B.其他罕见的类型

C.言语障碍或失语型SPSE

D.SPSE—腹痛性SPSE

E.感染性SPSE

46.以下属于结核性脑膜炎并发症的是()。

A.脑积水

B.脑脊髓蛛网膜炎

C.脑脓肿

D.脑水肿

E.结核瘤

47.以下有关灾难现场的检伤分类标准,叙述正确的是()。

A.黑区为危重的伤员

B.黑区为已经死亡的伤员

C.红区是需要立即处理的伤员

D.黄区、绿区是可以相对缓期处理的伤员

E.在灾害现场附近设置4个区域,即红区、黄区、绿区、黑区

48.利多卡因可用于()。

A.单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩

B.电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速

C.控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩

D.预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常

E.血流动力学稳定的室速

49.扩血管活性药是()。

A.硝酸甘油

B.问羟胺

C.巴酚丁胺

D.酚妥拉明

E.去氧肾上腺素

五、B(共5题)

50.属于经口气管插管优缺点的是()。

A.避免胃肠胀气,且吸痰方便,但是对咽喉部有刺激作用并且容易脱出

B.易耐受,可留置7~14天,最长可达2个月

C.插管容易、适合急救,较少无效腔,气道阻力小,利于吸痰,不易漏气

D.容易清除分泌物,呼吸道阻力及无效腔明显减少

E.可永久性置管

51.死亡人数百至千人,或直接经济损失在百万元至千万元之间的属于

A.小灾

B.中灾

C.微灾

D.大灾

E.巨灾

52.适用于经洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗无效的慢性难治性心力衰竭的药物是()。

A.去乙酰毛花苷丙

B.普鲁卡因

C.碘酮

D.维拉帕米

E.氨力农

53.人为加大膜一侧(透析液侧)负压或增大另一侧(膜内血液)正压来增加跨膜压,使水分从血液向透析液方向移动()。

A.渗透

B.弥散

C.超滤

D.对流

E.以上都不是

54.腹膜透析时膈肌抬高、卧床,会引起()。

A.肺部感染

B.腹痛腹胀

C.肺水肿

D.高血糖

E.腹膜炎

A1答案:

1:

D2:

A3:

A4:

B5:

E6:

A7:

E

8:

B9:

D10:

D11:

C12:

D13:

A14:

B

15:

C16:

D17:

A18:

B19:

B20:

C21:

D

22:

E23:

B24:

D25:

D26:

C27:

B28:

B

29:

B30:

D

A2答案:

31:

E32:

E33:

E34:

B

A3/A4答案:

X答案:

35:

A

36:

A37:

A38:

A39:

C40:

A

41:

B42:

B43:

B44:

A45:

A

46:

A47:

B48:

A49:

A

B答案:

50:

C

51:

B52:

E53:

C54:

A

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