固结帷幕灌浆排水孔专用表格.docx
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固结帷幕灌浆排水孔专用表格
拉西瓦水电站工程
岩石地基固结灌浆单元工程质量评定表
承包商:
合同编号：
No.
单位工程名称或编号
单元工程量
分部工程名称或编号
承包商
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
各孔检测
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
钻孔
孔序
应符合设计要求
2
孔位
应符合设计要求
3
△孔深
不得小于设计孔深
4
灌浆
灌浆分段和段长
应符合设计要求
5
钻孔冲洗
应符合设计要求
6
灌前进行压水试验的孔数和压水试验
孔数不少于总孔数的5%，压水试验应符合设计要求
7
△灌浆压力
应符合设计要求
8
△浆液变换和结束标准
应符合设计要求
9
有无中断及其影响质量程度
应无中断或虽有中断，但经检查分析，尚不影响灌浆质量
10
灌
浆
灌浆管或射浆管口距灌浆段底距离
抬动值不应超过设计规定
11
封孔
应符合设计要求
12
△灌浆记录
齐全、清晰、准确
各孔质量评定
本单元工程内共有孔，其中优良孔，优良率为%
单元工程效果检查
波速测试
Vp＝m/s
检查孔压水试验
q＝Lu
检查孔单位水泥注入量
C＝kg/m
其它
评定意见
单元工程质量等级
本单元灌浆孔全部合格，其中优良灌浆孔占%，波速测试Vp＝m/s检查孔压水试验q＝Lu
承包商
监理人
说明：
一式四份报监理人
拉西瓦水电站工程
固结灌浆单元工程验收合格证
承包商：
合同编号：
NO：
单位工程名称或编码
分部工程
名称或编码
单元工程
名称或编码
施工时段
桩号
高程
工程量
设计工程量
造孔：
砼m；岩石m
完成工程量
造孔：
砼m；岩石m
灌入水泥量：
t
施工依据：
施工工艺简述：
灌浆效果：
验收意见：
承包商签字
年月日
监理工程师签字
监理工程师：
年月日
说明：
一式四份报监理人。
拉西瓦水电站工程
岩石地基帷幕灌浆单元工程质量评定表
承包商：
合同编号：
No.
单位工程名称或编号
单元工程量
分部工程名称或编号
承包商
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
各孔检测结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
钻孔
孔序
应符合设计要求
2
孔位
应符合设计要求
3
△孔深
不得小于设计孔深
4
灌浆
灌浆分段和段长
应符合设计要求
5
钻孔冲洗
应符合设计要求
6
灌前进行压水试验的孔数和压水试验
孔数不少于总孔数的5%，压水试验应符合设计要求
7
△灌浆压力
应符合设计要求
8
△浆液变换和结束标准
应符合设计要求
9
有无中断及其影响质量程度
应无中断或虽有中断，但经检查分析，尚不影响灌浆质量
10
灌
浆
灌浆管或射浆管口距灌浆段底距离
≤50cm
11
有无中断及其影响质量程度
应无中断或虽有中断，但经“检查分析尚不影响灌浆质量”
12
封孔
应符合规范或设计要求
13
△灌浆记录
齐全、清晰、准确
各孔质量评定
本单元工程内共有孔，其中优良孔，优良率为%
单元工程效果检查
检查孔压水试验
q＝Lu（防渗标准为Lu）
检查孔单位水泥注入量
C＝kg/m
其它
评定意见
单元工程质量等级
本单元灌浆孔全部合格，其中优良灌浆孔占%，检查孔压水试验结果
q＝Lu
承包商
监理人
说明：
一式四份报监理人
铁索桥水电站工程
水泥灌浆准灌证
承包商：
云南省建筑机械化施工公司合同编号：
YHL—TSQ—2006—02NO:
单位工程名称
引水隧洞工程
分部工程名称
单元工程名称
孔号
灌浆性质
固结
桩号
1+822.6~1+800.4
钻
孔
参
数
孔径
40mm
孔口高程
m
顶角
度
岩石厚
m
砼厚
m
开孔日期
年月日
设计孔深
m
结束日期
年月日
实测孔深
m
交接日期
年月日
承包商意见
签字：
日期：
监
理
工
程
师
意
见
签字：
日期：
备
注
说明：
一式四份报监理人
拉西瓦水电站工程
回填灌浆单元工程验收合格证
承包商：
合同编号：
NO：
单位工程名称或编码
分部工程
名称或编码
单元工程
名称或编码
施工时段
桩号
高程
工程量
设计工程量
造孔：
砼m；岩石m
完成工程量
造孔：
砼m；岩石m
灌入水泥量：
t
施工依据：
施工工艺简述：
灌浆效果：
验收意见：
承包商签字
承包商代表：
年月日
监理工程师签字
监理工程师：
年月日
说明：
一式四份报监理人
拉西瓦水电站工程
隧洞回填灌浆单元工程质量评定表
承包商：
合同编号：
No.
单位工程名称或编号
单元工程量
分部工程名称或编号
承包商
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
各孔检测结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
钻孔
孔序
应符合设计要求
2
孔位
应符合设计要求
3
孔径
≥38mm
4
孔深
进入岩石10cm
5
灌浆
△浆液变换和结束标准
应符合规范或设计要求
6
△灌浆压力
应符合设计要求
7
△抬动变形
应不超过设计规定值
8
封孔
应符合设计要求
9
△灌浆记录
齐全、清晰、准确
各孔质量评定
本单元工程内共有孔，其中优良孔，优良率为%
单元工程效果检查
评定意见
单元工程质量等级
本单元灌浆孔全部合格，其中优良孔占%，单元工程效果检查
承包商
监理人
说明：
一式四份报监理人
拉西瓦水电站
高压喷射灌浆单元工程质量评定表
单位工程名称或编号
单元工程量
分部工程名称或编号
承包商
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
各孔检测结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
造
孔
孔序
应符合设计要求
2
孔位
应符合设计要求
3
△孔深
应符合设计要求
4
偏斜度
应符合设计要求
5
△高压喷杆下入深度
应符合设计要求
6
水压（MPa）
水量（1/min）
应符合设计要求
7
气压（MPa）
气量（m3/h）
应符合设计要求
8
△进浆密度、
浆量和浆液
应符合设计要求
9
定喷（或摆喷、旋喷）
应符合设计要求
10
回转速度
应符合设计要求
11
△提升速度（cm/min）
应符合设计要求
12
△灌浆记录
应符合设计要求
各孔质量评定
本单元工程内共有孔，其中优良孔，优良率为%
单元工程效果检查
物探检验成果
围井，抽水试验K＝cm/s
评定意见:
单元工程质量等级
本单元灌浆孔全部合格，其中优良孔占%，物探或围井、抽水试验
承包商
监理人
承包商：
合格编号：
No：
说明：
一式四份报监理人。
拉西瓦水电站工程
灌浆钻孔检查记录表
承包商：
合同编码：
NO：
工程部位
承包商
灌浆性质
孔号
桩号
钻孔说明
孔径
mm
孔口高程
m
角度
度
孔位偏差
m
砼厚
m
岩石厚
m
总孔深
m
结束残留
m
开孔日期
月日时分
终孔日期
年月日时分
交接说明
实测孔深
交接日期
年月日
交孔人
施工厂队自检
测斜
记录
顶角
（度）
方位
（度）
测斜员签字
验收单位意见及签字
承包商质检：
年月日
监理工程师：
年月日
备注
说明：
一式四份报监理人。
拉西瓦水电站工程
钻孔压水试验记录表
承包商：
合同编码：
NO：
单位工程
名称或编码
分部工程
名称或编码
单元工程
名称或编码
施工时段
孔号
段号
段长
试验次序
压水方法
压力阶段
时间
压力
观测流量
水位观测记录
时
分
历经时间
压力表读数Mpa
静水柱高m
全
压力MPa
槽内水位
耗水量L
压入耗水量
l/min
时间
自测点m
测点距地面m
自地面m
时
分
自
到
下降cm
技术员：
班长：
记录员：
拉西瓦水电站工程
钻孔冲洗记录表
承包商：
合同编码：
NO.
单位工程
名称或编码
分部工程
名称或编码
单元工程
名称或编码
钻孔孔位
孔号
孔深
冲洗性质
冲洗方法
冲洗日期
年月日------年月日
时间
工作内容
段长
（m）
尾管深
（m）
压力
（MPa）
流量（L/min）
回水
情况
备注
起
止
历经
顶
底
风
水
技术员：
班长：
记录员：
拉西瓦水电站工程
灌浆记录表
承包商
施工部位
锚孔编码
锚索类型
设计吨位
设计孔深
内锚段长度
水灰比
设计浆液标号
水泥标号
外加剂品种
外加剂掺量
项目
标准值（理论量）
实测值
误差值
评价
△浆液比重
灌浆压力
闭浆压力
闭浆时间
灌浆量（L）
备注
施工依据
承包商
质量等级评定：
意见:
年月日
监理人
质量等级评定：
意见：
监理：
年月日
补
偿灌浆
第一次
时间
第二次
时间
第三次
时间
灌浆量
灌浆量
灌浆量
承包商意见:
年月日
承包商意见:
年月日
承包商意见:
年月日
意见：
监理：
年月日
意见：
监理：
年月日
意见：
监理：
年月日
注：
表头空格分别填写“内锚段”、“张拉段”或“全孔”
拉西瓦水电站工程
基础排水孔质量抽查表
承包商：
合同编号：
NO：
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
施工时段
桩号
高程
项次
检查项目
质量标准
抽检结果
1
2
3
4
5
6
7
1
垂
直
排
水
孔
孔口平面位置偏差
不大于10cm
2
倾斜度
深孔
不大于1%
浅孔
不大于2%
3
孔深偏差
+/-2%
4
水
平
孔
（槽）
平面位置偏差
不大于10cm
5
倾斜度
不大于2%
6
管（槽板）接头，管（槽板）与岩石接触
密合不漏浆，管（槽）内干净
承包商自检
评定等级
□优良
□合格
□不合格
承包商代表：
年月日
监理工程师
认证等级
□优良
□合格
□不合格
监理工程师：
年月日
拉西瓦水电站工程
基础处理排水孔验收签证
承包商：
合同编号：
NO:
单位工程名称
孔号
分部工程名称
桩号
单元工程名称
高程
钻
孔
参
数
孔径
mm
开孔日期
年月日
顶角
度
结束日期
年月日
设计孔深
m
交接日期
年月日
实测孔深
m
验收日期
年月日
孔底残留
承包商自检
签字：
日期：
监
理
工
程
师
意
见
签字：
日期：
备
注
拉西瓦水电站工程
基础排水单元工程质量评定表
承包商：
合同编号：
No.
单位工程名称或编号
单元工程量
分部工程名称或编号
承包商
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项
次
检查项目
质量标准
各孔检测结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
垂直排水孔
孔口平面位置偏差
不大于10cm
2
倾斜度
深孔
不大于1%
浅孔
不大于2%
3
△孔深偏差
±2%
4
水平孔（槽）
平面位置偏差
不大于10cm
5
倾斜度
不大于2%
6
△管（槽板）接头，管（槽板）与岩石接触
密合不漏浆，管（槽）内干净
各孔质量评定
本单元共有孔，其中优良孔，合格率为%
评定意见
单元工程质量等级
单元内各排水孔质量全部达合格标准，其中优良排水孔为%
承包商
监理人
升级会员 