第四章血液循环.docx
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第四章血液循环
第四章血液循环
一、名词解释
1•心动周期2•心率3、心排出量4•血压5、中心静脉压6、微循环
7、自动节律性8、收缩压9、舒张压10、期前收缩
二、填空题
1.成人正常心率为〜次/分。
2.心动周期与心率呈比,当心动周期缩短,收缩期与舒张期都缩短,但
缩短得程度更大。
3.心动周期中,心室内压最高就是在期,最低就是在期。
4.第一心音得产生标志着;第二心音产生标志着。
5.心室肌细胞得期特别长,一直延续到机械反应得
开始。
6、心肌细胞中传导速度最快得就是,最慢得就是。
7.心室肌动作电位得2期平台就是同时存在得内向离子流与
得外向离子流处于得结果。
8.正常心脏得起搏点就是,因为。
9、我国正常成年人安静时得收缩压为,舒张压为
,脉压为。
10、心室肌得前负荷可用表示,心室肌得后负荷就是指
11、心电图P波代表,QRS波群代表,T波代
表,PR间期代表。
12、对于动脉血压,主要反映搏出量得多少,主要反映外
周阻力得大小。
13、微循环中直捷通路经常处于,其主要功能就是。
14、心交感神经末梢释放得神经递质,作用于心肌细胞膜上得—
受体,产生应。
15、心迷走神经末梢释放得神经递质,作用于心肌细胞膜上得_
受体,产生效应。
16、颈动脉窦与主动脉弓压力感受器得适宜刺激就是。
17、肾上腺素得主要作用就是,去甲肾上腺素得主要作用就
18、血管紧张素U得主要作用有与。
19、在皮肤、肾脏与胃肠道得血管平滑肌上,受体在数量上占优势;在骨骼
肌与肝得血管上,受体占优势。
20、夹闭两侧颈总动脉,反射性地引起外周阻力,心率。
三、单项选择题
A1
型题
1.
.房室瓣开放见于:
A
.等容收缩期末B
•心房收缩期
C
.等容收缩期初D
.等容舒张期初
E
、等容舒张期末
2.
心室肌细胞静息电位就是:
A
.Na+得电化学平衡电位
B
.Ca2+得电化学平衡电位
C
.K+得电化学平衡电位
D
.Na+与K+得平衡电位
E
、Na+与Ca2+得平衡电位
3.
心电图P-R间期延长,表示:
A
.心房肥大B
.心房内传导速度减慢
C
.房室交界区传导速度减慢
D
.心室内传导速度减慢
E
、房室交界区传导速度加快
4•心肌与骨骼肌得收缩特点不同,以下哪一点就是错误得:
A•两者得收缩都依赖于粗、细肌丝得结合
B.两者得收缩都依赖外来神经冲动得到达
C.心肌收缩依赖于细胞外Ca2+得流入,骨骼肌不需要
D.骨骼肌得收缩为完全强直收缩,心肌不会产生强直收缩
E、骨骼肌得收缩依赖外来神经冲动得到达
5、心肌不会产生强直收缩得原因就是:
A、心肌肌浆网不发达,Cf贮存少
B、心肌有自律性,会产生自动节律性收缩
C、心肌呈“全或无”收缩
D、心肌得有效不应期特别长
E、心肌就是功能上得合胞体
6、心肌细胞在有效不应期内:
A、无论多么强得刺激都不能引起动作电位
B、需要阈上刺激才能发生动作电位
C、不能产生动作电位D、阈下刺激也可以诱发动作电位
E、不给刺激也可产生动作电位
7、心室肌细胞绝对不应期得产生就是由于:
A、N6离子通道处于激活状态B、Na+离子通道处于备用状态
C、Ca离子通道处于激活状态D、Ca离子通道处于失活状态
e、Na■离子通道处于失活状态
8、在相对不应期内:
A、无论多么强得刺激都不能引动作电位
B需要阈上刺激才能发生动作电位
C、不能产生动作电位D、阈下刺激也可以诱发动作电位
E、不给刺激也可产生动作电位
9、在超常期内:
A、无论多么强得刺激都不能引起动作电位
B需要阈上刺激才能发生动作电位C、不能产生动作电位反应
D、阈下刺激也可诱发动作电位E、不给刺激也可产生动作电位
10、心室在期前收缩后出现代偿间歇得原因就是由于正常窦房结传来得冲动落在了期前兴奋得:
A、有效不应期B、绝对不应期C、相对不应期
D、超常期E、低常期
11、窦房结细胞生物电活动得特征就是:
A、4期去极化速度慢B、0期去极化有N6离子内流
C、0期去极化可被河豚毒阻断D、0期去极化速度较快
E、4期去极化有N6离子内流
12、衡量心肌自律性高低得主要指标就是:
A、动作电位得幅值B、最大复极电位水平
C、阈电位水平D、0期去极化速度
E、4期自动去极化速率
13、自律细胞区别于非自律细胞得主要特征就是:
A、0期去极速度慢B、无平台期
C、4期可自动去极D、复极时程长
E、传导快
14、动作电位传播速度最慢,可低至0、02m/s得部位就是:
A、心房肌B、房室交界C、浦肯野纤维
D、心室肌E、窦房结
15、心室肌细胞得生物电活动下述哪项就是错误得:
A、0期去极为Na*内流B、复极1期为K外流
C、复极3期为K外流D、4期有K*外流
E、2期Cf内流与K*外流
16、在一个心动周期中,房室瓣与主动脉瓣均关闭得时期就是:
A、等容收缩期B、心房收缩期C、减慢充盈期
D、快速射血期E、快速充盈期
17、下述物质中,哪一种升压作用最强:
D、组织代谢产物E、去甲肾上腺素
18、颈动脉窦与主动脉弓得适宜刺激就是:
、高于180mmH得动脉血压B
、低于60mmH得动脉血压
、血液中Q与CO分压变化D
、血液中H得浓度
、生理范围内变动着得动脉血压
、心率与血压不变
21、微循环具有营养功能得通路就是:
A、直捷通路B、动-静脉短路C、迂回通路
D、淋巴回路E、微静脉
22、血浆蛋白减少时引起组织水肿得原因就是:
A、淋巴回流减少B、毛细血管壁通透性增加
C、抗利尿激素分泌增加D、有效滤过压增大
E、血浆胶体渗透压增加
23、外周阻力与心率不变而搏出量增大时,动脉血压得变化主要就是:
A、收缩压明显升高B、舒张压升高
C、收缩压与舒张压等量升高D、收缩压升高,舒张压降低
E、收缩压不变
24、搏出量与外周阻力不变而心率加快时动脉血压得变化主要就是:
A、收缩压升高B、舒张压升高
C、收缩压降低,舒张压升高D、收缩压升高,舒张压降低
E、收缩压不变
25、心室肌得前负荷可用哪一项间接表示:
A、心室舒张末期容积B、心室收缩期容积
C、动脉压D、心房容积E、静脉压
26、心室肌得后负荷就是指:
A、心室舒张末期容积B、心室收缩末期内压
C、大动脉血压D、心房内压E、静脉压
27、心室肌细胞动作电位得平台期在时间上大约相当于心电图得:
A、P波B、QRS波群C、T波D、QT间期E、ST段
28、血液停止循环后,血液对血管壁得侧压称:
A、收缩压B、舒张压C、脉搏压
D、循环系统平均充盈压E、中心静脉压
29、一个心动周期中,心室容积最大得时期就是:
A、快速充盈期B、减慢充盈期末C、房缩期末
D、减慢射血期末E、等容舒张期
30、等容收缩期:
A、房内压>室内压v动脉压
B、房内压v室内压v动脉压
C、房内压〉室内压〉动脉压
D、
房内压v室内压〉动脉压
E、房内压〉主动脉压〉室内压
31、心室充盈期:
A、房内压〉室内压v动脉压
B
、房内压v室内压v动脉压
C、房内压>室内压〉动脉压
D
、房内压v室内压〉动脉压
E、房内压〉主动脉压〉室内压
32、快速射血期:
A、房内压〉室内压v动脉压
B
、房内压v室内压v动脉压
C、房内压〉室内压〉动脉压
D
、房内压v室内压〉动脉压
E、房内压〉主动脉压〉室内压
33、等容舒张期:
A、房内压〉室内压v动脉压
B
、房内压v室内压v动脉压
C、房内压〉室内压〉动脉压
D
、房内压v室内压〉动脉压
E、房内压〉主动脉压〉室内压
34、正常心电图中,代表心室肌复极过程得就是:
AP波B、QRSfeC、T波D、S-T段E、P-R间期
35、窦房结得兴奋由心房到达心室,表现在心电图上得相应部分就是:
AP-P间期B、P-R间期C、Q-T间期D、S-T段E、T波
36
、心动周期中,心室内压上升最快得就是:
37
E、心室射血入大动脉,引起管壁振动
42、容量血管就是指:
A、大动脉B、大静脉C、肺动脉D、静脉E、毛细血管
43、交换血管就是指:
A、微动脉B、大动脉C、通血毛细血管D、真毛细血管E、微静脉
44、静脉容纳得血量大约为:
A、50%〜60%B.60%〜70%C.70%〜80%
D.30%〜40%E、20%〜30%
45、用于分析比较不同身材个体心功能得常用指标就是
、每分输出量B、心指数C、射血分数D、心力储备
、搏出量
、血液依赖地心引力而回流
、心音活动周期
、等容舒张期
、心排出量较大
、血管容量大小
51、心室肌动作电位持续时间长得主要原因就是哪一期得时程长
A
、0期B.2期C.3期D
.1期E、4期
52
、房室延搁得生理意义就是:
A
、使心室肌不会产生完全强直收缩B
、心房、心室不会同时收缩
C
、使心肌收缩呈“全或无”现象D
、使心律整齐
E
、使心率不至于过快
53
、有关动脉血压叙述正确得就是:
A
、大动脉管壁得弹性愈大,收缩压愈高
B
、每搏输出量增加主要使舒张压升高
C
、外周阻力增加时,收缩压升高明显,脉压增大
D
、心率适当增快,舒张压升高明显,脉压增大
E
、老年人通常收缩压升高,舒张压降低
54
、当心脏处于全心舒张期时:
A、动脉瓣关闭B.房室瓣关闭
C、心室容积不变D.心室达到最大容积
E、心室内压高于心房内压
55、下列器官得血管壁上,缩血管神经纤维分泌密度最大得就是:
A.皮肤B.骨骼肌C.心脏D.肾脏E、肝脏
56
、心肌细胞膜上得肾上腺素能与胆碱能受体主要就是:
58、下列哪种情况下,窦神经传入冲动会增加:
A、平均动脉压升高B、平均动脉压降低
C、动脉血PQ升高D、动脉血H浓度升高
E、动脉血Q2降低
59、心脏射血能力增强,静脉回心血量就增加,主要原因就是
A、血流速度加快B
、心排出量增多
C
、心舒期室内压较低D
、动脉血压升高
E
、心缩期室内压较低
60、
促进静脉回流得因素就是:
A
、体循环平均充盈压降低B
、心脏收缩力减弱
C
、容量血管舒张D
、骨骼肌节律舒缩
E
、呼气动作
61
、减压反射得特点:
A
、就是一种正反馈调节机制B
、在动脉血压得长期调节中起重要作用
C
、当动脉血压下降时,压力感受器传入冲动增多
D
、切断缓冲神经,反射不中断
E
、生理意义在于使动脉血压保持相对稳定
62
、心室肌细胞不具有下列哪一生理特性
:
A
、兴奋性B、自律性C、
传导性D、收缩性E、有效不应
期长
63
、心肌收缩呈“全或无”特点就是因为心肌细胞:
A
、动作电位时程长B
、细胞间有闰盘
C、动作电位有平台D
、兴奋传导快
E、有自律性
64、
心脏正常起搏点位于:
A
、窦房结B、心房C
、心室D、
房室交界区
E
、浦肯野纤维
65、
一般情况下,收缩压得高低主要反映
:
A
、心率B、每搏输出量C
、外周阻力D、
主动脉管壁弹性
E
、循环血量
66、
微循环中参与体温调节得就是:
A
、迂回通路B、真毛细血管
C、动-静脉短路
D、直捷通路
E
、毛细血管前括约肌
67、
生成组织液得有效滤过压等于:
A、(毛细血管压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)
B、(毛细血管压+血浆胶体渗透压)-(组织液胶体渗透压+组织液静水压)C、(毛细血管压+组织液胶体渗透压)+(血浆胶体渗透压-组织液静水压)D、(毛细血管压+组织液静水压)+(组织液胶体渗透压-血浆胶体渗透压)E、(毛细血管压-组织液胶体渗透压)+(血浆胶体渗透压-组织液静水压)
68、组织液得生成主要取决于:
、毛细血管血压
、淋巴回流
、外周静脉压与静脉血流阻力
E、毛细血管血流速度减慢
E、血浆胶体渗透压升高
72、肾病综合征时,导致组织水肿得原因就是
A、毛细血管压升高B、组织液胶体渗透压增高
C、血浆胶体渗透压降低D、淋巴回流受阻
E、毛细血管壁通透性增加
73、关于淋巴回流得生理意义,下列哪项就是错误得:
A、回收蛋白质B、运输吸收得脂肪
C、清除细菌D、调节血管内外得水分交换
E、回收部分组织液
74、心交感神经末梢释放得递质就是
、乙酰胆碱
A、组胺B
C、去甲肾上腺素D、肾上腺素
E、血管紧张素
75、心迷走神经末梢释放得递质就是:
A、组胺B、乙酰胆碱
C、去甲肾上腺素D、肾上腺素
E、血管升压素
76、交感缩血管神经节后纤维末梢释放得递质就是:
A、血管紧张素B、乙酰胆碱
C、去甲肾上腺素D、肾上腺素
E、血管升压素
77、人由平卧位突然站立时常感头昏眼黑,这就是由于:
A、外周阻力降低,动脉血压降低B、静脉回流不足,动脉血压降低
C、心功能降低,心输出量减少D、动脉血压突然升高
E、心率加快,心输出量增多
78、调节心血管活动得基本中枢位于:
A、脊髓B、延髓
C
、脑桥D、下丘脑E、大脑
79、
减压反射得生理意义:
A
、降低动脉血压
B
、升高动脉血压
C
、维持动脉血压相对恒定
D、减弱心血管活动
E
、加强心血管活动
80、
冬天某人入浴室后不久,突然晕倒,
主要因为:
A
、全身血管收缩
B
、心脏射血量不足
C
、血管舒张,血管容积增加
D、血流速度增加
E
、血量减少
A2型题
81.甲、乙两名患者,甲患者左心室舒张末期容积为140ml,收缩末期容积为56ml;乙患者左室舒张末期容积为160ml,收缩末期容积为64ml,两患者得射血分数:
A、相等B、甲患者高于乙患者
C、乙患者高于甲患者D、均低于正常
E、均高于正常
82、某患者出现颈静脉怒张,肝脏肿大与双下肢水肿,最可能就是:
A、左心衰竭B.右心衰竭C.高血压D、中心静脉压降低E、肺水肿83、夹闭家兔双侧颈总动脉后全身动脉血压升高,心率加快,其主要原因就是:
A、颈动脉窦受到牵张刺激B、颈动脉窦受到缺O2刺激
C、窦神经传入冲动减少D、主动脉神经传入冲动减少
E、主动脉弓受到牵张刺激
84.家兔静脉注射去甲肾上腺素后出现血压升高,心率减慢,主要原因就是:
A、去甲肾上腺素对心脏得抑制作用B.减压反射活动减弱
C、去甲肾上腺素对血管得抑制作用D.减压反射活动加强
E、大脑皮质心血管中枢活动减弱
85、某患者出现血N扌升高,血K+下降,全身血容量增加,血压升高,最可能得原因就是:
A.糖皮质激素增加B.甲状腺激素增加
C.肾素-血管紧张素系统活动加强D.交感-肾上腺髓质活动加强
E、激肽系统加强
86.在体外实验观察到当血压在一定范围内变动时,器官、组织得血流量仍能维持相对恒定,这种调节反应称为:
A.神经调节B.体液调节C.神经-体液调节D.自身调节
E、正反馈调节
A3/A4型题
(87〜90)患者男,38岁。
由卧位突然站立时出现晕倒入院,查体:
面色及口唇发绀,颈静脉怒张,肝脏肿大与双下肢水肿,BP:
90/60mmHg,CVP:
20cm2OH、
87.该患者最可能得诊断就是:
A、右心衰竭B、左心衰竭
C、中心静脉压降低D、高血压
E、肺水肿
88、该患者出现晕倒就是由于下列哪项所致:
A.心迷走神经兴奋B.右心衰合并神经调节能力较弱
C.心交感神经兴奋D.等长调节
E、心室后负荷增大
89、双下肢水肿就是由于
A
、血浆胶体渗透压升高B
、毛细血管血压升高
C
、有效滤过压下降D
、毛细血管通透性增加
E
、血浆胶体渗透压降低
90.
中心静脉压升高就是由于:
A
、血容量过多B
、心功能减弱
C
、心脏射血能力增强D
.血容量不足
E
、外周阻力增加
(四)简答题
1、简述在一个心动周期中心脏如何泵血?
2、影响心排出量得因素有哪些?
3、心室肌细胞得动作电位分几期?
试述各期产生得机制。
4、简述影响动脉血压得因素。
5、微循环血流通路有哪些?
作用如何?
五)论述题
1、试述颈动脉窦与主动脉弓压力感受性反射及其生理意义。
2、试阐述肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管得作用有何异同点?