小儿腹泻医学必看 试题带详细解析答案.docx
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小儿腹泻医学必看试题带详细解析答案
小儿腹泻
一、A1型题：
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确
A．新生儿贲门括约肌发育不成熟
B．婴儿胃呈水平位
C．婴儿幽门括约肌发育不成熟
D．婴儿肠道相对较长
E．婴儿肠道固定性较差
正确答案:
C
2．婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是
A．细胞外液
B．血浆
C．间质液
D．细胞内液
E．脑脊液
正确答案:
C
3．引起小儿腹泻的最常见的病原是
A．产毒性大肠杆菌
B．侵袭性大肠杆菌
C．空肠弯曲菌
D．金葡菌
E．白色念珠菌
正确答案:
A
4．不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是
A．空肠弯曲菌
B．耶尔森菌
C．金葡菌
D．产毒性大肠杆菌
E．侵袭性大肠杆菌
正确答案:
D
5．婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是
A．腺病毒
B．诺沃克病毒
C．轮状病毒
D．埃可病毒
E．柯萨奇病毒
正确答案:
C
6．中度脱水的临床表现哪项是不正确的
A．失水量为体重的5%～10%
B．皮肤弹性较差
C．眼窝、前囟明显凹陷
D．四肢厥冷
E．尿量明显减少
正确答案:
D
7．重度脱水临床表现哪项是错误的
A．口腔粘膜极干燥
B．四肢厥冷
C．失水量为50～100ml/kg
D．尿量极少或无尿
E．眼窝和前囟深陷
正确答案:
C
8．除哪一项外，均为低渗性脱水的特点
A．主要是细胞外液减少重点为低钠血症
B．多见于营养不良伴腹泻的病儿
C．易高热，烦渴
D．易脱水，休克
E．易嗜睡，昏迷
正确答案:
C
9．除哪一项外，均为高渗性脱水的特点
A．高热、出汗多而饮水不足
B．烦燥不安、肌张力高、惊厥
C．细胞内，外液均减少
D．无明显口渴
E．可出现脑出血或脑血栓形成
正确答案:
D
10．婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是
A．发热、呕吐
B．每日大便超过10次
C．有水、电解质紊乱
D．大便含粘液、腥臭
E．镜检有大量脂肪滴
正确答案:
C
11．婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是
A．眼眶前囟深凹
B．皮肤弹性极差
C．哭无泪，尿量极少
D．精神极度萎靡
E．外周循环衰竭
正确答案:
E
12．中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的
A．精神萎靡或烦躁不安
B．眼窝及前囟明显凹陷
C．哭时泪少，尿量明显减少
D．四肢厥冷，血压下降
E．皮肤干燥，弹性极差
正确答案:
D
13．小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是
A．呕吐、腹泻次数
B．脱水程度
C．酸中毒症状
D．呼吸症状
E．血气分析
正确答案:
E
14．哪一项提示低血钾
A．神经肌肉兴奋性增加
B．肠鸣音消失，四肢肌力低下
C．心音亢进，心率减慢
D．呼吸深大
E．肠鸣音亢进
正确答案:
B
15．婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外
A．调整和适当限制饮食
B．纠正水、电解质紊乱
C．加强护理，防止并发症
D．控制肠道内外感染
E．长期应用广谱抗生素
正确答案:
E
16．婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确
A．腹泻严重者应禁食
B．母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食
C．双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品
D．病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品
E．人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶
正确答案:
A
17．高渗性脱水补液应选择
A．等张含钠溶液
B．5%葡萄糖
C．1/2张含钠液
D．1/3张含钠液
E．2/3张含钠液
正确答案:
D
18．不能测血钠时补液种类应选择
A．等张含钠液
B．2/3张含钠液
C．1/2张含钠液
D．1/3张含钠液
E．1/4张含钠液
正确答案:
C
19．小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为（ml/kg）
A．60～90
B．90～120
C．120～150
D．150～180
E．180～210
正确答案:
D
20．小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的
A．低渗性脱水用4∶3∶2溶液
B．高渗性脱水用3∶2∶1溶液
C．等渗性脱水用2∶3∶1溶液
D．脱水性质不明用2∶3∶1溶液
E．同时见尿补钾4～6天
正确答案:
B
21．2∶3∶1含钠液下列哪项是错误的
A．0.9%氯化钠2份
B．5%葡萄糖3份
C．1.4%碳酸氢钠1份
D．或1.87%乳酸钠1份
E．1.2%氯化钾1份
正确答案:
E
22．小儿腹泻应用2∶1等张含钠液的适应证是
A．重度或中度脱水有明显周围循环障碍者
B．中度脱水无循环衰竭者
C．补充继续损失量
D．补充生理需要量
E．高渗性脱水
正确答案:
A
23．小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度〔ml/（kg.h）〕是
A．2～4
B．5～7
C．8～10
D．11～13
E．14～16
正确答案:
C
24．小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的
A．轻症不需要另给碱性溶液
B．碳酸氢钠为首选药物
C．碱性溶液需要量可按公式计算
D．先给总需要量的1/2
E．1/4%碳酸氢钠5ml/（kg.次）
正确答案:
E
25．小儿腹泻每日补钾量正确的是（mmol/kg）
A．一般按3～4mmol/kg
B．缺钾明显者按6～8mmol/kg
C．轻者按1～2mmol/kg
D．重者按500mg/kg
E．极少数病例可按600mg/kg
正确答案:
A
26．小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应
A．立即快速给予补钾
B．纠正脱水不必补钾
C．纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾
D．口服氯化钾
E．纠正酸中毒同时缓慢补钾
正确答案:
E
27．小儿腹泻时低钾症状见于血钾（mmol/L）低于
A．2
B．2.5
C．3
D．3.5
E．4
正确答案:
D
28．小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合
A．2∶1含钠液
B．2∶3∶1含钠液
C．3∶2∶1含钠液
D．4∶3∶2含钠液
E．2∶6∶1含钠液
正确答案:
A
29．女婴，10个月。
腹泻每日5～7次，水样便。
伴呕吐2次。
每日尿量较平日略少些。
体检:
前囟平，哭有泪。
口唇略干，四肢温暖，无腹胀。
皮肤弹性尚可。
该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是
A．有无发热呕吐
B．每日大便>10次以上为重型
C．有无水、电解质紊乱
D．大便含粘液、血性为重型
E．镜检有大量脂肪滴为重型
正确答案:
C
30．男，3个月。
混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。
最可能诊断是
A．迁延性腹泻
B．慢性腹泻
C．生理性腹泻
D．饮食性腹泻
E．感染性腹泻
正确答案:
C
31．男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次/天，蛋花汤样。
T39.5℃P140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿音，腹部皮肤弹性减退。
其酸碱平衡紊乱;血pH7.24，PaCO26.4kPa，SB24mmol/L，BE6mmol/L。
应考虑
A．代谢性酸中毒，代偿性
B．呼吸性酸中毒，代偿性
C．呼吸性酸中毒，失代偿性
D．代谢性酸中毒，失代偿性
E．代谢性合并呼吸性酸中毒
正确答案:
E
32．对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第一天用4∶3∶2（2/3）混合液按100～120ml/kg给予（暂先禁食6～8小时）。
所用4∶3∶2液的组成是
A．4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠
B．4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠
C．4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠
D．4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠
E．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠
正确答案:
E
33．一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第一天补液总量为
A．600～720ml
B．720～900ml
C．900～1000ml
D．900～1080ml
E．1000～1200ml
正确答案:
B
34．婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为
A．停止补液，恢复正常饮食
B．口服补液，恢复正常饮食
C．给补累积损失+继续损失量
D．补充异常的继续损失+生理需要量
E．仅补生理需要量+钾盐
正确答案:
D
35．男婴，6个月。
因呕吐腹泻3天，加剧一天，尿少来院急诊，体温38℃，眼窝前囟显凹，皮肤弹性较差，血Na+140mmol/L，动脉血气:
pH7.2，BE12mmol/L。
最适宜处理是
A．禁食6小时，以后牛奶喂养
B．静注25%葡萄糖溶液
C．静脉注射速尿
D．2∶3∶1溶液静滴
E．1.4%碳酸氢钠静滴
正确答案:
E
36．某婴，腹泻3天，伴发热39℃（R），每日大便7～10次，稀水样，粪质少。
患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥欲饮。
估计其为
A．高渗性脱水
B．等渗性脱水
C．低渗性脱水
D．无脱水
E．接近休克状态
正确答案:
A
37．女孩，2岁。
发热，腹泻腹痛一天，大便5～6次，粘冻便，镜检示RBC25个/HP，WBC25～30个/HP。
下列哪种疾病不考虑
A．细菌性痢疾
B．产毒性大肠杆菌
C．空肠弯曲菌肠炎
D．金黄色葡萄球菌肠炎
E．侵袭性大肠杆菌肠炎
正确答案:
B
38．男婴，6个月。
腹泻2天，稀水样便5～6次/天，量中等，偶吐奶，尿略减少。
前囟及眼窝稍凹陷。
下列处理哪项不妥
A．喂母奶，暂停辅食
B．口服补液盐
C．给鞣酸蛋白
D．加强护理
E．补充各种维生素
正确答案:
C
39．患儿腹泻4天，中度脱水。
经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音稍钝，进食甚少。
在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。
但哪一项是错误的
A．治疗时注意到给钾前6小时曾排尿
B．静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%
C．滴注时间不少于6～8小时
D．脱水纠正后第二天停止补钾
E．补钾量一般为3～4mmol/（kg.d）
正确答案:
D
40．1岁患儿，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量粘液但无脓血;有脱水征，考虑引起病原是
A．致病性大肠杆菌
B．金黄色葡萄球菌
C．白色念珠菌
D．粘附性大肠杆菌
E．肠道或呼吸道病毒
正确答案:
E
41．8个月女孩，发热、腹泻轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤样，大便镜检:
白细胞2～3个/HP，大便细菌培养阴性，血常规:
WBC为7.5×10的9次方/L，除轻度脱水征外，无其他异常。
最可能的诊断是
A．致病性大肠杆菌肠炎
B．细菌性痢疾
C．病毒性肠炎
D．金葡菌肠炎
E．霉菌性肠炎
正确答案:
C
42．3个月婴儿，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。
大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。
哪一种情况最可能
A．生理性腹泻
B．慢性痢疾
C．迁延型腹泻
D．霉菌性肠炎
E．肠结核
正确答案:
A
43．患儿，6个月。
腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重5.3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L考虑诊断为
A．中度等渗脱水
B．重度等渗脱水
C．中度低渗脱水
D．重度低渗脱水
E．重度高渗脱水
正确答案:
D
44．2个月小儿，腹泻2天，大便1日10余次，蛋花汤样，呕吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷，大便镜检每高倍视野2～3个白细胞，应考虑小儿腹泻伴有
A．休克
B．酸中毒
C．低钾血症
D．食物中毒
E．败血症
正确答案:
B
45．8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg皮下脂肪0.4cm，足稍凉，二氧化碳结合力为9mmol/L，血钠128mmol/L，本例脱水程度及性质是
A．轻度脱水，等渗性
B．轻度脱水，低渗性
C．中度脱水，等渗性
D．中度脱水，低渗性
E．重度脱水，低渗性
正确答案:
D
46．6个月患儿，吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏124次/分，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L，血钾4.0mmol/L，二氧化碳结合力14mmol/L，此患儿脱水程度及性质考虑
A．轻度脱水，等渗性
B．轻度脱水，低渗性
C．中度脱水，低渗性
D．中度脱水，等渗性
E．重度脱水，高渗性
正确答案:
D
47．8个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T:
37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次/分，心音低，呼吸深长60次/分，腹部肠鸣音亢进，血象:
Hb:
150g/L，WBC13.0×10的9次方/L，S:
0.40，L:
0.60，初步诊断小儿腹泻伴有
A．重度脱水，代谢性酸中毒
B．中度低渗性脱水，代谢性酸中毒
C．重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒
D．败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒
E．重度高渗性脱水，代谢性酸中毒
正确答案:
A
48．10个月女孩，1周先吐后泻，大便呈蛋花汤样，腥臭粘液但无脓血。
精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液
A．第一天总量120～150ml/kg
B．第一天用等张含钠液
C．开始的30～60分钟用2∶1等张含钠液60ml
D．补充累积损失按20ml/（kg.h）
E．补充氯化钾0.3%浓度，40ml/（kg.d）
正确答案:
A
49．6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L，应考虑
A．血液低渗所致脑水肿
B．低镁血症
C．水中毒
D．低钾血症
E．低钙血症
正确答案:
D
50．8kg小儿，临床表现重度酸中毒，CO2CP8mmol/L，初次为提高CO2CP达到13mmol/L需补1.4%碳酸氢钠液是
A．75ml
B．100ml
C．140ml
D．200ml
E．250ml
正确答案:
C
51．患儿，8个月。
腹泻4天，水样便，1日10余次。
12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙9mg%，二氧化碳结合力11.2mmol/L，首批应输入下述哪种混合液
A．4∶3∶2液（2/3张）
B．3∶2∶1液（1/2张）
C．2∶1等张含钠液
D．1∶2液（1/3）
E．1∶1液（1/2张）
正确答案:
C
52．10kg患儿，腹泻后精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，CO2CP为11.2mmol/L，选用以下哪种混合液最恰当（混合液组成按着生理盐水∶5%葡萄糖:
1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂）
A．3∶3∶1液
B．2∶3∶1液
C．4∶3∶2液
D．2∶2∶1液
E．2∶6∶1液
正确答案:
B
53．14个月男孩发热，腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次.分。
略促及深长、中度失水征，腹软气胀，余无异常。
血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，氯100mmol/L，CO2CP15mmol/L，第一天补液应是
A．100ml/（kg.d）1∶1液，不补钾
B．100ml/（kg.d）4∶3∶2液，不补钾
C．150ml/（kg.d）2∶3∶1液，见尿后补钾
D．150ml/（kg.d）4∶3∶2液，见尿后补钾
E．200ml/（kg.d）4∶3∶2液，见尿后补钾
正确答案:
D
54．1岁小儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L，CO2CP13.6mmol/L血钾3.0mmol/L，第二阶段应用哪种液体，继续输给
A．含0.15%氯化钾的4∶3∶2含钠液
B．含0.15%氯化钾的生理盐水
C．含0.15%氯化钾1∶4含钠液
D．含0.15%氯化钾2∶1等张含钠液
E．含0.15%氯化钾2∶3∶1含钠液
正确答案:
C
55．秋季流行腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压9.3/5.3kPa，体温36.5℃，恰当补液应为
A．90ml/（kg.d）
B．90～120ml/（kg.d）
C．120～150ml/（kg.d）
D．150～180ml/（kg.d）
E．>180ml/（kg.d）
正确答案:
C
56．6个月患儿，腹泻水样便5天，精神萎靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，呼吸稍快，血清钠未测，应补给0.9%氯化钠∶5%葡萄糖∶1.87%乳酸钠的溶液的比例的ml数为
A．450∶300∶150
B．400∶300∶200
C．300∶450∶150
D．200∶600∶100
E．400∶600∶200
正确答案:
C
57．男，4个月。
体重5kg。
腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。
面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差。
哭有泪。
四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。
估计该患儿的脱水程度及性质是
A．轻度等渗性脱水
B．中度等渗性脱水
C．轻度低渗性脱水
D．中度低渗性脱水
E．重度低渗性脱水
正确答案:
D
58．男，4个月。
体重5kg。
腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。
面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差。
哭有泪。
四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。
其第一天补液总量应补充每公斤为
A．60～80ml
B．81～90ml
C．90～120ml
D．120～150ml
E．150～180ml
正确答案:
D
59．男，4个月。
体重5kg。
腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。
面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差。
哭有泪。
四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。
当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外
A．继续母乳喂养，避免夏季断乳
B．先天性畸形（上腭裂）矫治
C．注意食具、尿布、玩具消毒
D．加强气候变化时的护理
E．迅速添加辅食如蛋黄、炼乳
正确答案:
E
60．10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。
T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。
最可能诊断是
A．产毒性大肠杆菌肠炎
B．致病性大肠杆菌肠炎
C．轮状病毒肠炎
D．诺沃克病毒肠炎
E．侵袭性大肠杆菌肠炎
正确答案:
C
61．10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。
T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。
对该儿下列处理哪项不是必须的
A．暂禁食6小时
B．口服ORS
C．动脉血气分析
D．血钠钾氯测定
E．大便镜检和培养
正确答案:
E
62．女婴，4个月。
腹泻、中度脱水，经静脉补液后脱水纠正，突然出现精神萎靡，嗜睡，呼吸变浅，心率140次/分，心音低钝腹胀，膝反射未引出。
血清钠145mmol/L，钾3.2mmol/L，ECG示窦性心动过速，T波低平最可能诊断是
A．败血症
B．重症肌无力
C．中毒性心肌炎
D．低钾血症
E．中毒性肠麻痹
正确答案:
D
63．女婴，4个月。
腹泻、中度脱水，经静脉补液后脱水纠正，突然出现精神萎靡，嗜睡，呼吸变浅，心率140次/分，心音低钝腹胀，膝反射未引出。
血清钠145mmol/L，钾3.2mmol/L，ECG示窦性心动过速，T波低平对患儿应立即给予
A．血浆20ml/kg静滴
B．10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静注
C．10%氯化钾3～4ml/kg加入液体中静滴
D．1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴
E．10%氯化钾1～2ml/kg加入液体中静滴
正确答案:
C
64．男婴，2岁。
呕吐腹泻1天。
突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。
初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。
T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。
可能诊断是
A．婴儿腹泻
B．急性坏死性肠炎
C．细菌性痢疾
D．过敏性紫癜
E．肠套叠
正确答案:
B
65．男婴，2岁。
呕吐腹泻1天。
突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。
初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。
T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。
为早期确诊，哪项检查最有价值
A．血白细胞计数分类
B．大便常规加隐血试验
C．大便培养加药敏
D．动脉血气分析
E．腹部X线片
正确答案:
E
66．6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。
为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体:
四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠:
140mmol/L。
最可能的诊断是
A．重度脱水酸中毒
B．中度脱水酸中毒
C．重度脱水，低钾血症
D．中度脱水，低钾血症
E．重度脱水酸中毒，低钾血症
正确答案:
A
67．6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。
为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体:
四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠:
140mmol/L。
该患儿第一天补液首选下列哪种液体
A．2∶1液
B．4∶3∶2含钠液860ml
C．2∶3∶1含钠液860ml
D．2∶6∶1含钠液860ml
E．5%碳酸氢钠360ml
正确答案:
A
68．6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。
为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体:
四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠:
140mmol/L。
该患儿第一天补液的总量是
A．720ml
B．800ml
C．880ml
D．980ml
E．1080ml
正确答案:
E
69．患儿，8个月。
腹泻4天，水样便，1日10余次。
12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。
该患儿的诊断是小儿腹泻伴
A．中度脱水酸中毒，低钾血症
B．重度脱水酸中毒，低钾血症
C．中度等渗性脱水，酸中毒
D．重度低渗性脱水，酸中毒
E．中度低渗性脱水，酸中毒
正确答案:
D
70．患儿，8个月。
腹泻4天，水样便，1日10余次。
12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。
首批应输入下述哪种混合液
A．1∶1含钠液
B．1∶2含
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