第八章+尿的生成和排出副本.docx

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第八章+尿的生成和排出副本

1.一般情况下,肾小球滤过率主要取决于()。

A.滤过膜的通透性

B.滤过面积的改变

C.囊内压的改变

D.肾血浆流量的改变

E.血浆晶体渗透压的改变

2.肾脏中对尿素高度通透的部位是()。

A.近曲小管

B.远曲小管和集合管

C.髓袢升支

D.髓袢降支细段

E.内髓集合管

3.下列关于肾血液循环的叙述,正确的是()。

A.血流分布均匀

B.直小血管内血压高

C.肾小血管周围毛细血管血压高

D.肾小球毛细血管血压低

E.肾血流量较稳定

4.肾脏致密斑的作用是()。

A.感受肾血管内血压的变化

B.感受肾血管内NaCl含量变化

C.感受肾小管中NaCl含量的变化

D.感受入球小动脉牵张刺激

E.感受抗利尿激素含量的变化

5.终尿中的K+主要是由()。

A.肾小球滤过

B.近曲小管分泌

C.髓袢升支分泌

D.髓袢降支分泌

E.远曲小管与集合管分泌

6.直接影响远曲小管和集合管重吸收水的激素是()。

A.醛固酮

B.血管升压素

C.甲状旁腺素

D.心房钠尿肽

E.前列腺素

7.正常人每昼夜尿量为()。

A.大于3000ml

B.约等于2500ml

C.2000~2500ml

D.1000~2000ml

E.1000~1500ml

8.正常成人的肾小球滤过率为()。

A.100ml/min

B.125ml/min

C.150ml/min

D.180ml/min

E.660ml/min

9.肾脏的致密斑是()。

A.化学感受器

B.渗透压感受器

C.容量感受器

D.Na+感受器

E.牵张感受器

10.在肾小管中对水通透,而对Na+相对不通透的部位是()。

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支

D.内髓集合管

E.远曲小管和集合管

11.下列叙述,可导致肾小球滤过率增高的是()。

A.肾交感神经兴奋

B.注射大剂量肾上腺素

C.快速静脉滴注生理盐水

D.静脉滴注高渗葡萄糖

E.动脉血压升高至150mmHg

12.影响肾小球滤过的因素不包括()。

A.肾血浆流量

B.血糖浓度

C.有效滤过压

D.滤过膜通透性

E.有效滤过面积

13.下列叙述,可导致肾小球滤过率降低的是()。

A.快速静脉滴注生理盐水

B.快速注射大剂量高渗葡萄糖

C.注射抗利尿激素

D.注射大剂量肾上腺素

E.血浆晶体渗透压下降

14.形成肾脏外髓部渗透压的主要溶质是()。

A.NaCl

B.NaCl与尿素

C.NaCl与KCl

D.尿素

E.尿素与KCl

15.下列与肾小球滤过率无关的因素是()。

A.滤过膜的通透性

B.滤过膜的面积

C.有效滤过压

D.肾血浆流量

E.肾髓质血流量

16.下列引起血管升压素分泌的最重要因素是()。

A.循环血量增多

B.血浆晶体渗透压增高

C.血浆胶体渗透压增高

D.疼痛刺激

E.寒冷刺激

17.下列物质中不是肾小管分泌的是()。

A.NH3

B.H+

C.尿素

D.K+

E.NH4+

18.下列同Na+重吸收无关的是()。

A.醛固酮分泌增加

B.肾小管H+分泌增加

C.血浆中K+浓度增高

D.肾小管K+分泌增加

E.抗利尿激素分泌增加

19.下列情况中,不能使尿量增加的是()。

A.尿崩症

B.糖尿病

C.交感神经兴奋

D.肾动脉血压升高

E.输入甘露醇

20.下列激素中可促进远曲小管和集合管重吸收Na+的是()。

A.肾素

B.血管紧张素

C.心钠素

D.醛固酮

E.抗利尿激素

21.下列关于排尿反射的叙述,错误的是()。

A.排尿反射是一种脊髓反射

B.排尿反射的初级中枢位于脊髓

C.骶段脊髓的传出信号经盆神经传出

D.排尿反射是正反馈

E.交感神经兴奋时,促进排尿

22.下列不是肾脏分泌的生物活性物质是()。

A.肾素

B.羟化的维生素D3

C.前列腺素

D.血管升压素

E.促红细胞生成素

23.下列因素中使肾小球滤过率降低的是()。

A.剧烈运动

B.肾小球血浆流量加大

C.血浆蛋白减少

D.近球小管重吸收增加

E.动脉血压从150mmHg下降到90mmHg

24.原尿中葡萄糖的含量()。

A.高于血浆

B.等于血浆

C.低于血浆

D.等于肾小管液

E.等于肾小管管周液

25.下列关于尿液的叙述,正确的是()。

A.正常人每昼夜尿量为1500ml~3000ml

B.任何情况下尿液渗透压均较血浆高

C.尿液的pH与摄食情况无关

D.正常人尿液可检测出少量葡萄糖

E.正常人尿液不能检测出蛋白质和红细胞

26.正常终尿约占原尿量的()。

A.1%

B.3%

C.5%

D.8%

E.10%

27.某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mmol/L,尿糖(+)。

其尿量增加主要原因是()。

A.肾小球滤过率增加

B.肾小管中溶质浓度增加

C.肾小管分泌增加

D.血浆晶体渗透压升高

E.醛固酮分泌增加

28.下列关于醛固酮作用机制叙述,错误的是()。

A.醛固酮的作用机制可用基因调节学说来解释

B.醛固酮与远曲小管和集合管上皮细胞的膜受体结合

C.上皮细胞产生醛固酮诱导蛋白

D.诱导蛋白可使Na+通道数目增加

E.诱导蛋白增加ATP的生成量

29.下列叙述与滤过膜通透性无关的是()。

A.内皮细胞的窗孔结构

B.基膜的多角形网孔

C.球外系膜细胞的膜

D.肾小囊上皮细胞

E.滤过裂隙膜

30.下列关于排尿反射的叙述,错误的是()。

A.感受器位于膀胱壁上

B.初级中枢位于骶段脊髓

C.反射过程存在负反馈控制

D.排尿反射受意识控制

E.反射过程受高位中枢的随意控制

31.下列对尿量增多的叙述,与ADH作用无关的是()。

A.大量饮水

B.血浆晶体渗透压降低

C.循环血量增加

D.静脉输入大量生理盐水

E.静脉输入甘露醇

32.下列关于NH3分泌的叙述,正确的是()。

A.各段小管均可分泌NH3

B.NH3的分泌促进NaHCO3重吸收

C.NH3主要由谷氨酸脱氨产生

D.H+的分泌增多将减少NH3的分泌

E.分泌的NH3以原形排出体外

33.下列关于H+分泌的描述,错误的是()。

A.近端小管、远端小管和集合管均可分泌H+

B.分泌过程与Na+的重吸收有关

C.H+的分泌有利于HCO3-的重吸收

D.H+的分泌可阻碍NH3的分泌

E.远曲小管和集合管H+的分泌增多时K+的分泌将减少

34.下列关于葡萄糖重吸收的叙述,错误的是()。

A.只有近端小管可以重吸收

B.葡萄糖的重吸收与Na+的重吸收相耦联

C.葡萄糖的重吸收是一种主动转运过程

D.近端小管重吸收葡萄糖的能力有一定限度

E.正常情况下,近端小管不能将肾小球滤出的糖全部重吸收

35.促进肾小球内血浆滤出的直接动力是()。

A.全身动脉血

B.肾动脉血压

C.入球小动脉血压

D.出球小动脉血压

E.肾小球毛细血管血压

36.下列关于肾小球滤过作用的叙述,错误的是()。

A.肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量

B.血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量

C.正常情况下肾小球毛细血管的全长均有滤过

D.肾小囊内压升高时滤过减少

E.达滤过平衡时,滤过停止

37.血浆清除率为零的物质是()。

A.菊粉

B.葡萄糖

C.尿素

D.肌酐

E.碘锐特

38.下列关于肾单位的叙述,错误的是()。

A.肾单位是肾脏的基本功能单位

B.肾单位与集合管共同完成泌尿机能

C.肾单位可分为皮质肾单位和近髓肾单位

D.近髓肾单位数量多于皮质肾单位

E.近髓肾单位与尿液浓缩和稀释密切相关39.

39.下列叙述,不是血管紧张素Ⅱ作用的是()。

A.使抗利尿激素分泌减少

B.引起渴觉

C.使醛固酮分泌增多

D.使血管收缩

E.使肾上腺素分泌增加

40.下列叙述,不属于心房钠尿肽的作用机制的是()。

A.抑制集合管对NaCl的重吸收

B.激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP含量增加

C.增加肾血浆流量

D.抑制肾素分泌

E.抑制醛固酮分泌

41.血浆清除率最高的物质是()。

A.碘锐特

B.葡萄糖

C.菊粉

D.尿素

E.肌酐

42.用于测定肾血浆流量的物质是()。

A.葡萄糖

B.肌酐

C.碘锐特

D.菊粉

E.尿素

43.酸中毒时常伴有高血钾,其原因是由于()。

A.H+-Na+交换增强

B.H+-K+交换增强

C.K+-Na+交换增强

D.细胞破坏,释放K+增加

E.肾小管重吸收K+增加

44.肾脏分泌的NH3主要来源于()。

A.丙氨酸

B.甘氨酸

C.谷氨酰胺

D.肌酸

E.尿酸

45.下列关于H+分泌的叙述,正确的是()。

A.肾小管分泌的H+不是肾小管细胞的代谢产物

B.H+的分泌伴随H+-Na+交换

C.H+的分泌增加,抑制NH3的重吸收

D.H+的分泌能抑制HCO3-的重吸收

E.H+的分泌增加,能促进K+的分泌

46.内生肌酐清除率用于测定()。

A.肾小球滤过率

B.肾小管重吸收率

C.肾血浆流量

D.肾小管分泌和排泄功能

E.肾血流量

47.肾小管分泌K+增多时可减少()。

A.Na+的重吸收

B.H+的分泌

C.NH3的分泌

D.Cl-的排泄

E.尿素的排泄

48.下列对Na+重吸收的叙述,正确的是()。

A.肾小管和集合管各段均能重吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量与肾小球滤出的Na+量成定比关系

C.各段肾小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮调节

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

E.Na+的重吸收常伴有Cl-和水的分泌

49.近髓肾单位的主要功能是()。

A.释放肾素

B.分泌醛固酮

C.释放抗利尿激素

D.排泄Na+和Cl-

E.浓缩和稀释尿液

50.家兔静脉内注入20%葡萄糖溶液10ml,尿量将增加,其原因是()。

A.肾小管液溶质浓度增高

B.肾小球滤过率增加

C.肾小球有效滤过压增高

D.ADH分泌减少

E.醛固酮分泌减少

51.进入集合管的尿液是()。

A.低渗的

B.等渗的

C.高渗的

D.低渗或等渗的,但不会是高渗的

E.等渗或高渗的,但不会是低渗的

52.滤过分数是指()。

A.肾小球滤过率/肾血浆流量

B.肾血浆流量/肾血流量

C.肾血流量/肾血浆流量

D.肾小球滤过率/肾血流量

E.肾血流量/心输出量

53.某物质的肾阈是指()。

A.该物质的最大滤过率

B.该物质的最大重吸收率

C.该物质开始在尿中出现的血浆浓度

D.该物质的最大分泌率

E.该物质的最大分泌能力

54.肾重吸收葡萄糖的部位是()。

A.近端小管

B.髓袢细段

C.髓袢升支粗段

D.远曲小管

E.集合管

55.胸段脊髓受损在脊休克过去之后,排尿功能障碍的表现为()。

A.尿失禁

B.尿频

C.尿急

D.尿多

E.排尿困难

56.血中某种物质的肾阈是指()。

A.该溶质的最大滤过率

B.该溶质的最大重吸收率

C.该溶质开始在尿中出现的血浆浓度

D.该溶质的分泌率

E.该溶质在肾小管的最大分泌能力

57.肾小球有效滤过压等于()。

A.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压

B.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压

C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压

D.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压

E.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压

58.各段肾小管中,重吸收占首位的是()。

A.集合管

B.远球小管

C.髓袢升支粗段

D.近球小管

E.髓袢降支

59.糖尿病患者尿量增多的原因是()。

A.饮水过多

B.肾小球滤过率增高

C.肾小管重吸收NaCl量减少

D.小管液溶质浓度增高

E.肾交感神经紧张度降低

60.原尿在肾脏被重吸收的比率为()。

A.67%

B.85%

C.89%

D.95%

E.99%

61.近球细胞分泌的生物活性物质是()。

A.前列腺素

B.激肽

C.肾素

D.血管紧张素

E.肾上腺素

62.分泌K+的主要部位是()。

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管和集合管

63.大量出汗导致尿量减少的原因是()。

A.血管升压素分泌增多

B.醛固酮分泌减少

C.血浆胶体渗透压降低

D.循环血量增多

E.有效滤过压增高

64.促进肾小管分泌H+的因素是()。

A.葡萄糖的重吸收

B.K+的分泌

C.NH3的分泌

D.肌酐的排泄

E.尿素的排泄

65.主动重吸收Na+的部位是()。

A.近曲小管

B.髓袢降支粗段

C.髓袢降支细段

D.髓袢升支细段

E.髓袢升支粗段

66.下述情况能导致肾小球滤过率减少的是()。

A.血浆胶体渗透压下降

B.血浆胶体渗透压升高

C.血浆晶体渗透压下降

D.血浆晶体渗透压升高

E.肾小球毛细血管血压升高

67.肾髓质渗透压梯度的维持主要靠()。

A.小叶间动脉

B.弓形动脉

C.弓形静脉

D.网形小血管

E.直小血管

68.下列关于肾素的叙述,错误的是()。

A.肾素由颗粒细胞分泌

B.肾素是一种蛋白水解酶

C.肾素可使血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ

D.致密斑兴奋可导致肾素分泌增加

E.入球小动脉壁牵张减弱可导致肾素分泌增加

69.下列关于肾小管HCO3-重吸收的叙述,错误的是()

A.主要在近端小管重吸收

B.与H+的分泌有关

C.HCO3-是以CO2扩散的形式重吸收

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助

E.Cl-的重吸收优先于HCO3-的重吸收

70.形成肾内髓部高渗梯度的主要溶质是()。

A.NaCl

B.尿素

C.KCl

D.NaCl和尿素

E.KCl和尿素

71.肾小球滤液中大部分溶质的吸收部位是()。

A.近球小管

B.髓袢细段

C.髓袢降支

D.远曲小管

E.集合管

72.肾小球滤过率是指()。

A.每侧肾脏每分钟生成的原尿量

B.每分钟每侧肾脏的血浆流量

C.每分钟两侧肾脏的血浆流量

D.两侧肾脏每分钟生成的原尿量

E.肾血浆流量/肾血流量

73.肾小管滤液中的水大部分重吸收是在()。

A.近端小管

B.远端小管

C.髓袢降支

D.髓袢升支

E.集合管

74.肾小管滤液中的大部分Na+的重吸收是在()。

A.近端小管

B.远端小管

C.髓袢降支

D.髓袢升支

E.集合管

75.肾小管分泌H+增多时可减少()。

A.Na+的重吸收

B.K+的分泌

C.NH3的分泌

D.Cl-的排泄

E.尿素的排泄

76.下列关于HCO3-在近端小管重吸收的叙述,正确的是()。

A.重吸收率约为67%

B.以HCO3-的形式重吸收

C.与小管分泌H+相耦联

D.滞后于Cl-的重吸收

E.与Na+的重吸收无关

77.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,可使()。

A.血容量减少

B.醛固酮减少

C.动脉血压减少

D.肾脏排钠量减少

E.肾脏排钾量减少

78.大量饮清水后,尿量增多的主要原因是()。

A.肾小球滤过率增加

B.肾血浆流量增多

C.血浆胶体渗透压降低

D.血管升压素分泌减少

E.醛固酮分泌减少

79.肾功能不全时不会出现()。

A.贫血

B.高血压

C.尿崩症

D.水、电解质紊乱

E.酸碱平衡紊乱

80.醛固酮作用的主要部位是()。

A.近端小管

B.髓袢升支粗段

C.髓袢降支粗段

D.远端小管

E.远曲小管和集合管

81.醛固酮的主要作用是()。

A.保K+排Na+

B.保Na+排K+

C.保Na+保K+

D.保Na+排H+

E.保K+排H+

82.盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是()。

A.尿失禁

B.尿频

C.尿潴留

D.多尿

E.少尿

83.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活时,不正确的是()。

A.醛固酮分泌增加

B.小动脉紧张度增加

C.血量增加

D.肾脏的钠盐排出增加

E.尿量下降

84.静脉注射20%葡萄糖50ml,尿量增加的原因是()。

A.肾小管液溶质浓度增高

B.肾小球滤过率增高

C.有效滤过压增高

D.醛固酮分泌增加

E.血浆晶体渗透压增高

85.剧烈运动时少尿的主要原因是()。

A.肾小球毛细血管血压增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.肾小动脉收缩,肾血流量减少

D.醛固酮分泌增多

E.肾小球滤过膜面积减少

86.每昼夜代谢产物的排出至少需溶解于()。

A.0.1L尿液

B.0.5L尿液

C.1.0L尿液

D.1.5L尿液

E.2.5L尿液

87.逆流倍增机理的原动力主要是()。

A.近曲小管主动重吸收NaCl

B.髓袢升支粗段主动重吸收NaCl

C.髓袢降支主动重吸收NaCl

D.远曲小管主动重吸收NaCl

E.集合管主动重吸收尿素

88.排尿反射的初级中枢位于()。

A.大脑皮质

B.下丘脑

C.延髓

D.骶段脊髓

E.脑桥

89.髓袢升支粗段末端的小管液是()。

A.低渗的

B.等渗的

C.高渗的

D.低渗或等渗的,但不会是高渗的

E.等渗或高渗的,但不会是低渗的

90.高位脊髓受损时,排尿功能障碍的表现是()。

A.尿失禁

B.尿频

C.尿潴留

D.多尿

E.少尿

91.尿液流经尿道刺激感受器,使逼尿肌收缩增强,直至完成排尿是()。

A.自身调节

B.负反馈调节

C.体液调节

D.正反馈调节

E.前馈调节

92.输尿管结石可导致()。

A.肾小球毛细血管血压降低

B.肾小囊内压升高

C.肾小球滤过率增高

D.肾小球滤过总面积减少

E.血浆胶体渗透压升高

93.正常尿量为()。

A.0~100ml/d

B.100~500ml/d

C.1000~2000ml/d

D.大于2500ml/d

E.100~2000ml/d

94.皮质肾单位的功能之一是()。

A.释放肾素

B.释放醛固酮

C.释放抗利尿激素

D.分泌氢离子

E.浓缩与稀释尿液

95.肾血浆流量增加可导致()。

A.肾小球毛细血管血压降低

B.肾小囊内压升高

C.肾小球滤过率增高

D.肾小球滤过总面积减少

E.血浆胶体渗透压升高

96.急性失血性休克可导致()。

A.肾小球毛细血管血压降低

B.肾小囊内压升高

C.肾小球滤过率增高

D.肾小球滤过总面积减少

E.血浆胶体渗透压升高

97.常与氨基酸的重吸收相耦联的是()。

A.Na+

B.K+

C.H+

D.Cl-

E.Ca2+

98.常与葡萄糖的重吸收相耦联的是()。

A.Na+

B.K+

C.H+

D.Cl-

E.Ca2+

99.大量溶血可导致()。

A.肾小球毛细血管血压降低

B.肾小囊内压升高

C.肾小球滤过率增高

D.肾小球滤过总面积减少

E.血浆胶体渗透压升高

100.急性肾小球肾炎可导致()。

A.肾小球毛细血管血压降低

B.肾小囊内压升高

C.肾小球滤过率增高

D.肾小球滤过总面积减少

E.血浆胶体渗透压升高

101.近髓肾单位的主要功能是()。

A.释放肾素

B.释放醛固酮

C.释放抗利尿激素

D.分泌氢离子

E.浓缩与稀释尿液

102.多尿是指尿量()。

A.0~100ml/d

B.100~500ml/d

C.1000~2000ml/d

D.大于2500ml/d

E.100~2000ml/d

103.无尿是指尿量()。

A.0~100ml/d

B.100~500ml/d

C.1000~2000ml/d

D.大于2500ml/d

E.100~2000ml/d

104.能调节肾脏分泌氨的是()。

A.Na+

B.K+

C.H+

D.Cl-

E.Ca2+

105.葡萄糖、氨基酸被重吸收的部位是()。

A.近球小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管和集合管

106.大量饮清水导致尿量增加称为()。

A.水利尿

B.渗透性利尿

C.尿崩症

D.尿失禁

E.无尿

107.下丘脑视上核受损会导致()。

A.水利尿

B.渗透性利尿

C.尿崩症

D.尿失禁

E.无尿

108.静脉输入甘露醇利尿的基本原理是()。

A.水利尿

B.渗透性利尿

C.尿崩症

D.尿失禁

E.无尿

109.糖尿病患者多尿是由于()。

A.水利尿

B.渗透性利尿

C.尿崩症

D.尿失禁

E.无尿

110.肾小管和集合管缺乏血管升压素受体时可导致()。

A.水利尿

B.渗透性利尿

C.尿崩症

D.尿失禁

E.无尿

111.少尿是指尿量()。

A.0~100ml/d

B.100~500ml/d

C.1000~2000ml/d

D.大于2500ml/d

E.100~2000ml/d

112.动脉血压升高,反射性抑制血管升压素释放的感受器是()。

A.颈动脉窦压力感受器

B.入球小动脉牵张感受器

C.下丘脑渗透压感受器

D.延髓化学感受器

E.心房和腔静脉容量感受器

113.某物质在肾动脉中有一定浓度,而在静脉中的浓度为零,其()。

A.血浆清除率等于零

B.血浆清除率大于125ml/min

C.血浆清除率小于125ml/min

D.血浆清除率等于肾小球滤过率

E.血浆清除率等于每分钟肾血浆流量

114.醛固酮调节Na+重吸收的部位是()。

A.近球小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管和集合管

115.Na+感受器是()。

A.入球小动脉管壁

B.出球小动脉管壁

C.致密斑

D.间质细胞

E.近球细胞

116.接受压力牵张性刺激的部位是()。

A.入球小动脉管壁

B.出球小动脉管壁

C.致密斑

D.间质细胞

E.近球细胞

117.循环血量减少,反射性增加血管升压素释放的感受器是()。

A.颈动脉窦压力感受器

B.入球小动脉牵张感受器

C.下丘脑渗透压感受器

D.延髓化学感受器

E.心房和腔静脉容量感受器

118.血浆晶体渗透压升高,引起血管升压素释放增多的感受器是()。

A.颈动脉窦压力感受器

B.入球小动脉牵张感受器

C.下丘脑渗透压感受器

D.延髓化学感受器

E.心房和腔静脉容量感受器

119.大量饮水,引起血管升压素释放减少的感受器是()。

A.颈动脉窦压力感受器

B.入球小动脉牵张感受器

C.下丘脑渗透压感受器

D.延髓化学感受器

E.心房和腔静脉容量感受器

120循环血量增多,反射性减少血管升压素释放的感受器是()。

A.颈动脉窦压力感受器

B.入球小动脉牵张感受器

C.下丘脑渗透压感受器

D.延髓化学感受器

E.心房和腔静脉容量感受器

121.Cl-被继发性主动重吸收的部位是()。

A.近球小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管和集合管

122

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