中南大学湘雅医学院内科学试题.docx
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中南大学湘雅医学院内科学试题
中南大学考试A卷
2008--2009学年第1学期时间120分钟
内科学课程192学时学分考试形式:
闭卷
专业年级:
05级临床医学、麻醉系五年制总分100分,占总评成绩70%
注:
此页不作答题纸,请将答案写在答题纸上
选择题:
(每题1分,共50分)
[A1型题](最佳选择题)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
1、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎
A心房颤动B期前收缩C心脏扩大D新出现病理杂音
E原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上,或杂音的性质、强度突然改变
2、以下哪种情况是洋地黄适用证
A预激综合征合并心房颤动B风心病,心衰,快速房颤
C肥厚梗阻型心肌病D高度房室传导阻滞E急性心肌梗死
3、治疗变异型心绞痛,应首选
A.肾上腺素能β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.冠状动脉扩张剂D.硝酸异山梨醇酯E.长效硝酸甘油制剂
4.下列选项中哪项不是结核病化疗的原则
A.早期、联合B.足量C.全程D.规律E.适量
5.诊断支气管肺癌最可靠的依据是
A.病史、体征B.胸部X线检查C.胸部增强CT检查
D.血液肿瘤标志物检查E.痰脱落细胞检查
6,萎缩性胃炎患者,胃镜活检发现中度不典型增生者,最重要的措施是:
A,外科手术治疗B,病因治疗C,积极药物治疗D,防止并发症
E,定期胃镜追踪观察
7,肝硬化最常见的死亡原因是
A.上消化道出血B。
自发性腹膜炎C.肝性昏迷D.原发性肝癌E.肝肾综合症
8,结核性腹膜炎最常见的全身表现是:
A,发热和盗汗B,消瘦C,浮肿、苍白D,舌炎、口角炎
E,维生素A缺乏症
9.下列那项不是糖尿病自主神经病变的临床表现:
A.瞳孔改变B.双下肢麻木、疼痛C.尿潴留
D.胃轻瘫E.体位性低血压
10.垂体分泌的激素那项除外:
A.GnRHB.TSHC.ACTHD.PRLE.FSH
11.关于类风湿因子,以下哪种说法不正确:
A.类风湿因子是一种自身抗体
B.类风湿因子对于类风湿关节炎有诊断意义
C.类风湿因子分为IgG、IgM和IgA三型,临床上常检测的是IgG型
D.类风湿因子滴度高,说明类风湿关节炎活动
E.部分正常人可以出现类风湿因子阳性
12.在Ⅲ型急进性肾小球肾炎患者体内可检测出何种指标异常:
A.抗SSA抗体B.抗中性粒细胞胞浆抗体C.抗肾小球基底膜抗体
D.抗SSB抗体E.冷球蛋白
13,下面不属于小细胞低色素性贫血的是:
A.铁粒幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血E.转铁蛋白缺乏症
14.近年来认为再生障碍性贫血的发病机制是:
A.病毒感染B.造血干细胞缺陷C.免疫异常
D.造血微环境异常E.化学因素
15.急性早幼粒细胞白血病发病的分子基础是:
A.t(8;21)(q22;22)B.t16;16)C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(15;17)(q22;q21)E.正常核型
[A2型题](最佳选择题)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
16、男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:
P85次/分,BP26/16KPa,心肺来见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酸酚胺阳性,留院观察,1小时后血压;心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是
A.H型糖尿病B.原发性高血压病C.原发性醛固碉增多症
D.嗜铬细胞瘤E.皮质醇增多症
17、女,26岁,心悸、气短2年,今大咯血急诊。
体查:
血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),心率100次/分,律齐;心尖部有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,肺底啰音。
下列哪一项处理最为适宜
A静脉注射呋塞米(速尿)B血管升压素(垂体后叶素)静脉注射
C静脉注射酚磺胺(原称止血敏)D输血E吗啡
18、男,75岁。
冠心病,时感心悸、胸闷。
心电图表现为P波消失,代之以f波,频率平均为380次/分,QRS波间隔不规则。
心电图诊断为
A心室颤动B阵发性室性心动过速C心房颤动D心房扑动E心室扑动
19.男性,72岁,一周前感冒后咳嗽、咳痰,量多,初为黄色脓性、粘稠带血,后变为红棕色胶冻状。
查体:
气急,紫绀,心律整齐,心率120次/分,右肺叩浊,呼吸音低,散在湿性啰音。
血白细胞10.0×109/L。
你认为下列哪个诊断可能正确
A.金黄色葡萄球菌肺炎B.干酪性肺炎C.肺炎球菌肺炎
D.克雷白杆菌肺炎E.支气管扩张
20.某肺心病呼吸衰竭患者血气分析结果如下:
PH7.18,动脉血二氧化碳分压74.6mmHg,碳酸氢
根17.6mmol/L,碱剩余-6,请你考虑下列哪项诊断正确
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒
21.男,42岁,右上腹隐痛及满腹痛1小。
体查。
体温38℃,巩膜细度黄染,腥壁有抵抗感;肝肋下4cm,质硬,轻压痛;脾未及;腹部有弥漫性压痛,移动性浊音可疑。
腹腔穿刺抽出少量血性液体。
最可能的诊断是:
A.门脉性肝硬化并门脉血栓形成B.门脉性肝硬化并结核性腹膜炎
C.慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔D.消化性溃疡急性穿孔
E.原发性肝癌破裂出血
22.男,40岁,腹胀、乏力5年,加重一年,有慢性乙型肝炎史。
近一周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀,无脓血便。
体查:
巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,最可能的诊断是:
A.原发性肝癌破裂B.急性出血性坏死性小肠炎
C.肝炎后肝硬化并自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎
E.消化性溃疡并穿孔
23.男,45岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。
体查:
颈浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及块质以下哪项检查首选
A,胃液分析B,大便隐血试验C,胃镜检查D,钡餐E,B型超声
24.男,46岁,体检发现空腹血糖6.7mmol/L,餐后2h血糖9.3mmol/L,此病人应该
A.复查空腹血糖B.查随机血糖C.复查餐后血糖
D.查OGTTE.无需进一步检查血糖
25.女,25岁,颈部肿大、疼痛1月。
查:
甲状腺II度肿大,可扪及结节,有压痛,HR105次/min。
FT3、FT4增高,TSH下降,131I摄取率降低,最应考虑的诊断是:
A.亚急性甲状腺炎B.Graves病C.多结节性毒性甲状腺肿
D.桥本氏甲状腺炎E.甲状腺自主高功能腺瘤
26.罗某,男,52岁,浮肿、乏力6年,体查:
Bp160/105mmHg,双下肢凹陷性水肿。
查尿常规示尿蛋白2+,24小时尿蛋白定量为1.35g,肾功能示血肌酐204umol/L。
经过降压治疗,我们希望该患者的血压是:
A.<145/95mmHgB.<140/90mmHgC.<135/85mmHg
D.<130/80mmHgE.<125/75mmHg
27.赖某,男,62岁,浮肿4月,入院查尿常规示Pr3+,尿红细胞10个/Hp,24小时尿蛋白定量为3.85g,肝功能示白蛋白18g/L。
体查:
Bp145/95mmHg,双下肢凹陷性水肿,左侧水肿较右侧明显。
该患者的肾脏病变类型可能是:
A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
E.局灶性节段性肾小球硬化
28.30岁男性患者,发热半月,无畏寒。
体查:
颈部、腋窝、腹股沟可触及数个肿大的淋巴结。
应做哪项检查明确诊断?
A.胸片B.结核菌素检查C.淋巴结活检
D.骨髓穿刺检查E.淋巴结穿刺检查
29.35岁女性患者,腹胀半年。
体查发现脾于肋下6cm。
血常规示WBC135×109/L。
骨髓特点是:
粒系增生活跃,以中晚幼粒细胞为主,嗜酸嗜碱粒细胞易见。
下列哪项治疗不适合该患者?
A.干扰素B.甲磺酸伊马替尼C.羟基脲
D.异基因造血干细胞移植E.免疫抑制剂
30.男,28岁,解浓茶样尿20天。
巩膜轻度黄染,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。
血常规;HB72g/L,WBC3.5×109/L,PLT64×109/L。
细胞膜上CD55、CD59表达下降。
该患者最有可能的诊断是:
A.黄疸性肝炎B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血D.PNHE.白血病
[A3型题](病历组最佳选择题)下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个与病历有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案。
[问题31-32]
31.男性,18岁,半年来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。
查体:
无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。
患者的初步诊断是
A.风湿性主动脉瓣狭窄B.肥厚梗阻型心肌病
C.陈旧性心肌梗死D.室间隔缺损E.二尖瓣脱垂
32.若要证实诊断而行超声心动图检查,哪一项符合本病
A.二尖瓣前叶收缩期前向移动B.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小
C.室间隔与舒张期左室后壁之比>1.3:
1D.二尖瓣前叶运动曲线呈“城墙样”
E.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动
[问题33-34]
女性,22岁,干咳、乏力两周。
5天前开始发热、胸痛伴气促。
胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。
胸水实验室检查:
胸水比重1.020,蛋白定量35g/L,白细胞3.8×109/L,红细胞2.1×1012/L,腺苷脱氨酶(ADA)89U/L。
33.最可能的诊断是
A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.病毒性胸膜炎
D.风湿性胸膜炎E.恶性胸腔积液
34.此类胸腔积液,每次抽液时不宜过多过快,一般不超过1000ml/次,是为了避免发生
A.感染B.胸膜反应C.胸膜增厚D.肺水肿E.胸痛
[问题35-36]
59岁男性,5周前起觉右肩关节疼痛,右上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前X线检查正常。
查体:
右侧瞳孔缩小,右眼睑下垂,余未见异常。
X线检查:
右前第一肋骨下缘至肺尖部有密度增高阴影。
35.下列哪项诊断最有可能
A.浸润性肺结核B.支气管肺癌C.右侧胸膜粘连
D.支原体肺炎E.慢性纤维空洞性肺结核
36.下列哪些表现不是该类疾病的可疑征象
A.PPD皮试强阳性B.杵状指
C.无明显诱因的刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效
D.短期内持续或反复痰中带血或咯血E.反复发作的同一部位肺炎
[问题37-38]
34岁女性,腹痛、腹泻、粘液脓血便3月,肠镜示直肠及乙状结肠粘膜弥漫性糜烂及多发性溃疡。
体查:
P80次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,左下腹压痛。
37.最可能的诊断是:
A.结肠癌B.慢性结肠炎C.溃疡性结肠炎
D.克罗恩病E.肠易激综合征
38.首选治疗为:
A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.质子泵抑制剂
D.氨基水杨酸制剂E.H2受体拮抗剂
[问题39-40]
25岁男性,多尿多饮6个月,伴乏力、视力下降,体重减轻6kg,BMI18kg/m2,OGTT:
0’13.5mmol/L,30’16.3mmol/L,60’21.2mmol/L,120’17.3mmol/L,180’14.1mmol/L.IRT:
0’3.2mU/L,30’5.1mU/L,60’6.6mU/L,120’4.3mU/L,180’3.1mU/L.GAD抗体:
阳性。
39.此病人可能的诊断是:
A.2型糖尿病B.自身免疫1型糖尿病
C.IGTD.IFGE.特发1型糖尿病
40.治疗下列那项不合适:
A.磺脲类药物B.双胍类药物
C.α葡萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素E.体育锻炼
[B1型题](最佳配伍型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,然后提出2-3个问题,共用这5个备选答案,答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案。
每个备选答案可以选择1次,1次以上或1次也不选。
[问题41-42]
以下患者均有胸痛,各自具有相应的其他表现为:
A.发作时心电图一过性ST段抬高B.心电图ST段弓背向下抬高
C.伴呼吸困难、发绀,双肺满布干湿罗音D.突发剧烈胸痛,疼痛向腰、背、下肢等处放射
E.伴咳嗽、咳脓痰
41.变异性心绞痛:
42.急性心包炎:
[问题43-44]
A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺疾病D.肺癌E.支气管哮喘
43.慢性咳嗽、咳痰、气短8年余,并进行性加重的是
44.发作性咳嗽、呼吸困难伴有哮鸣音的是
[问题45-46]
A腹痛B出血C癌变D三者均有E三者均无
45、胃溃疡
46、幽门管溃疡
[问题47-48]
A.血浆ACTH降低B.肾上腺切除术后可发生Nelson综合征
C.肾上腺肿瘤D.常有低钾性碱中毒E.小剂量地塞米松抑制试验可被抑制
47.Cushing病
48.异位ACTH综合征
[问题49-50]
A.金黄色葡萄球菌B.结核分枝杆菌C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌
49.陈某,男,42岁,行膀胱镜检查后第二天出现尿频、尿急、尿痛、发热。
该病人最可能感染的病原菌是:
50.李某,女,25岁,游泳后出现尿频、尿急、尿痛。
该病人最可能感染的病原菌是:
[名词解释](每题2分,共10分,AnswerinEnglish.)
51.心室重构52.Chronicobstructivepulmonarydisease53.阿托品化
54.Graves'disease:
55.nephroticsyndrome
[简答题](4题,共20分)
56.肝肾综合征的临床表现及发病机理
57.强化胰岛素治疗后空腹血糖仍高的原因是什么?
58.简述慢性肾盂肾炎的诊断标准。
59.简述CRF患者出现贫血的原因及主要治疗方法。
60.急性再生障碍性贫血的诊断标准.
[综合分析题](2题,共20分)
61.患者男性,65岁,3年前出现反复劳累后胸闷、胸痛,近年来胸痛频繁,1小时前突然出现剧烈胸痛,为压榨性,并向左臂放射。
先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。
持续1小时不缓解。
既往有高血压、吸烟等病史。
查体:
急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺呼吸音清;肝脾未触及。
(8分)
问:
(1)患者最可能的诊断是什么?
诊断依据?
(2)哪些检查有助于明确诊断?
(3)简述治疗方案?
62.男性,65岁,因反复咳嗽、咳痰10余年,呼吸困难3年,双下肢水肿1年,加重1周入院。
查体:
嗜睡,口唇发绀,球结膜水肿,颈静脉怒张。
气管居中,桶状胸,胸廓扩张度和语颤减弱,叩诊过清音,双肺呼吸音减低,右下肺闻及湿啰音,心率120次/分,闻及早搏,肝界下移,双下肢重度凹陷性水肿。
血气分析:
PH7.23,PaO270mmHg,PaO280mmHg,HCO3-50mmol/L,BE12。
(1)诊断及诊断依据(4分)
(2)为明确诊断,还需进一步做那些实验室检查,各有哪些相应表现(3分)
(3)治疗原则及措施(3分)
2008-2009学年第I学期2005级临床医学、麻醉专业五年制
内科学课程期末考试标准答案及评分细则
[选择题]每题1分,共50分
题号
1
2
3
4
5
6
7
9
10
答案
E
B
B
B
E
A
C
B
B
A
题号
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
答案
C
B
C
C
D
D
A
C
D
C
题号
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
答案
C
C
D
D
A
E
C
C
E
D
题号
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
答案
B
C
B
D
B
A
D
A
B
A
题号
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
答案
A
B
C
E
D
D
B
D
D
C
[简答题](5题,共20分)
56.临床表现:
自发性少尿或无尿,稀释性低钠血症,低尿钠,氮质血症
发生机制:
主要是流动力学的改变,表现为内脏血管床的扩张,心输出量相对不足和有效血容量不足,肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统被进一步活化,最终导致肾皮质血管强烈收缩、肾小球滤过滤下降。
57.夜间胰岛素作用不足。
2、黎明现象:
即夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明短时间内出现高血糖,可能由于清晨皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多所致。
3、Somogyi效应:
在夜间曾有低血糖,既而发生低血糖后高血糖。
58.反复发作尿路感染病史大于半年,并结合影像学及肾脏功能检查。
(1)肾外形凹凸不平,双肾大小不等
(2)静脉肾盂造影可见肾盂肾盏变形、缩窄
(3)持续性肾小管功能损害
具备上述第
(1)、
(2)条的任何一项再加第(3)条可诊断慢性肾盂肾炎。
59.CRF患者出现贫血的原因主要是由于红细胞生成素缺乏,同时伴有缺铁、营养不良、出血等因素可加重贫血程度。
治疗方法主要是注射重组人红细胞生成素,此外还有补铁、输血等。
60.发病急,贫血进行性加重,严重感染和出血。
(1)
网织红细胞绝对植<15×109/L
(1)
中性粒细胞<0.5×109/L
(1)
血小板<20×109/L
(1)
[综合分析题](2题,共20分)
61.
(1)诊断:
冠心病(心绞痛+心肌梗死型)(2分)
不稳定型心绞痛
急性心肌梗死待删
窦速
诊断依据:
1.老年男性患者,反复劳累后胸闷、胸痛3年,近期发作频繁,1小时前剧烈胸痛,持续1小时不缓解,有高血压、吸烟等危险因素;
2.脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;(2分)
(2)心肌酶学(包括肌钙蛋白)、心电图(1分)
(3)治疗原则:
尽快再灌注心肌挽救濒死的心肌,缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理各种心律失常、心衰和各种合并症,防止猝死。
(1分)
措施:
①低盐低脂清淡饮食,戒烟,避免情绪激动,卧床休息。
②止痛:
麻醉类止痛药;
③再灌注心肌:
介入治疗或者溶栓
④用低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷抗凝。
ACEI降血压;B-受体阻断剂减慢心率,降低心肌耗氧,减少猝死;口服他汀类降脂药稳定血管内皮功能。
发作时可连续含服硝酸甘油2-3mg,或静脉滴注硝酸甘油,开始时10-20μg/min,需要时逐步增加至100-200μg/min。
⑤处理各种合并情况和并发症(2分)
62.答案:
(1)诊断:
1.慢性阻塞性肺疾病
肺源性心脏病(失代偿期)
肺性脑病
Ⅱ型呼吸衰竭
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
2.肺部感染
诊断依据:
1.症状:
反复咳嗽、咳痰10余年,呼吸困难3年,双下肢水肿1年,加重1周;
2.体征:
嗜睡(肺性脑病),口唇发绀,球结膜水肿,颈静脉怒张。
气管居中,桶状胸,胸廓扩张度和语颤减弱,叩诊过清音,双肺呼吸音减低(COPD),右下肺闻及湿啰音(肺部感染),双下肢重度凹陷性水肿(肺心病失代偿)。
3.血气分析:
PH7.23,PaO270mmHg,PaO280mmHg,HCO3-50mmol/L,BE12。
(Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒)
(2)下一步检查:
1.胸部影像学:
透亮度增加,肋间隙增宽,膈肌低平,心影狭长。
右下肺动脉干扩张,直径》15mm。
与气管横径之比》1.07,肺动脉段突出或高度》3mm。
右心室增大征。
2.心电图:
电轴右偏;顺时针转位;Rv1+Sv5》1.05mv;肺性P波。
3.肺功能:
FEV1/FVC<70%。
4.心脏超声:
右室流出道,右心室内径增大。
右心室肥厚,右肺动脉内径或肺动脉干增大等。
(3)治疗原则:
控制感染,氧疗,控制心衰和心率失常,纠正酸碱失衡,机械通气等。
中南大学考试B卷
2008--2009学年第1学期时间120分钟
内科学课程192学时学分考试形式:
闭卷
专业年级:
05级临床医学、麻醉系五年制总分100分,占总评成绩70%
注:
此页不作答题纸,请将答案写在答题纸上
选择题:
(每题1分,共50分)
[A1型题](最佳选择题)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
1.关于心房颤动的诊断,下列哪项不正确?
A.心音强弱不等B.心律绝对不齐C.容易听到第四心音
D.心率大于脉率E.心电图P波消失,代之F波
2.心绞痛发作的典型部位为
A心前区B胸骨中、上段胸骨后C胸骨下段D心尖部E剑突下
3.急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗
A静脉注射硝酸甘油B静脉滴注低分子右旋糖酐
C静脉注射西地兰D尿激酶溶栓治疗
E静脉注射复方丹参
4.1.血源性肺脓肿最常见的病原菌是
A.大肠杆菌B.产气杆菌C.金黄色葡萄球菌
D.克雷白杆菌E.铜绿假单胞菌
5.肺结核咯血最危险的并发症是
A.出血性休克B.失血性贫血C.窒息D.继发感染E.结核播散
6.慢性呼吸衰竭失代偿期,给氧的原则是
A.氧浓度25%~30%,氧流量1~2L/分,间断给氧
B.氧浓度35%~40%,氧流量3~4L/分,间断给氧
C.氧浓度35%~40%,氧流量3~4L/分,持续给氧
D.氧浓度25%~30%,氧流量1~2L/分,持续给氧
E.以上都不是
7.非霍奇金淋巴瘤标准化疗方案是
A.VDPB.VDLPC.DAD.CHOPE.ABVD
8.下列哪项不是溶血的依据
A.网织红细胞增高B.解酱油色小便
C.骨髓幼红细胞减少D.周围血中出现幼红细胞
E.间接胆红素增高
9.下列那项与糖尿病微血管病变无关:
A.冠心病B.糖尿病肾病C.糖尿病性视网膜病变
D.糖尿病心肌病E.糖尿病周围神经病变
10.Cushing综合征的功能诊断下列那项除外:
A.尿17-羟增多B.血、尿游离皮质醇增多C.血浆ACTH增多
D.小剂量地塞米松抑制试验不被抑制E.血皮质醇昼夜节律消失
11.女性Turner综合征患者,血雌二醇明显下降,该患者垂体分泌的那项激素明显升高:
A.GHB.FSH,LHC.ACTHD.PRLE.TSH
12,下列哪一项临床表现为上消化道出血的特征性表现:
A.呕血与黑