中药炮制学习题参考答案.docx
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中药炮制学习题参考答案
中药炮制学习题参考答案
第一章参考答案
一、填空题
1.中药原始社会2.炮制3.净制切制炮炙4.制造适中功效难求气味反失5.中药的发现和应用火的发现和应用酒的发明和应用陶器的发明与应用6.《太平惠民和剂局方》7.《黄帝内经》中的《灵枢·邪客》篇8.各种与火有关的加工处理技术各种更广泛的加工处理方法
二、选择题
(一)A型题
1.C2.B3.D4.C5.D6.E7.A8.B9.D10.A
(二)B型题
11.B12.C13.A14.D15。
E16.D17.B18.C19.E20.A
(三)C型题
21.B22.D23.A
(四)X型题
24.A、D、E25.A、B、C、E26.A、B、C、D、E27.B、E
三、改错题
1.√2.X应改为:
清代是在1645年至1911年。
3.√4.X应改为:
.用五倍子制备百药煎的方最早记载在《本草蒙筌》。
5.√6,√7.X应改为:
“陈壁土制窃真气骤补中焦”始载于《本草蒙筌》。
8.X应改为:
《炮炙大法》是我国古代第二部炮制专著。
9.√10.√
四、简答题
1.中药炮制的发展大致可分为四个时期:
春秋战国至宋代(公元前5世纪至公元12世纪),是中药炮制技术的起始和形成时期;金元、明时期(公元13世纪至16世纪),是炮制理论的形成时期;清代(公元17世纪至18世纪),是炮制品种和技术的扩大应用时期;现代(公元19世纪以后),是炮制振兴、发展时期。
2.陈嘉谟在《本草蒙筌》的“制造资水火”中指出:
“凡药制造,贵在适中,不及则功效难求,太拄则气味反失……匪故巧弄,各有意存。
酒制升提,姜制发散,人盐走肾脏,仍仗软坚,用醋注肝经且资住痛,童便制除劣性降下,米泔制去燥性和中,乳制滋润回枯助生阴血,蜜制甘缓难化增益元阳,陈壁土制窃真气骤补中焦,麦麸皮制抑酷性勿伤上膈,乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒致令平和,羊酥油、猪脂油涂烧,咸渗骨容易脆断,有剜去瓤免胀,有抽去心除烦……”第一次系统概括了辅料炮制的原则。
3。
中药炮制是根据中医药理论,依照辨证施治用药需要和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,所采取的一项制药技术。
中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。
五、问答题
1.答:
南北朝刘宋时代,雷教总结了前人炮制方面的技术和经验,撰成《雷公炮炙论》三卷,是我国第一部炮制专著。
(1)书中记述了药物的各种炮制方法,如去甲土、去粗皮等净制操作;切、锉、切制操作;阴干、晒干等干燥方法;浸、煮、等水火制法;同时广泛地应用辅料炮制药物,如用苦酒浸、蜜涂炙、同糯米炒等法。
(2)该书对炮制的作用也作了较多的介绍。
如大黄用蒸来缓和其泻下作用。
莨菪、吴茱萸等含有生物碱,用酷制可以使生物碱成盐,而增大在水中的溶解度。
对挥发性药物茵陈,指出“勿令犯火”,即防止高温处理。
对某些含鞣质药物,如白芍等需用竹刀刮去皮,知母、没食子勿令犯铁器等。
2.答:
明代李时珍的《本草纲目》是我国古代最大型的药学著作,载药1892种。
(1)专列有“修治”专目。
在“修治”专目中,综述了前代炮制经验,还有很多药物,如木香、高良姜、茺蔚子、枫香脂、樟脑等炮制方法则是李时珍个人的经验记载。
(2)在炮制方法上有所发展,对前代有问题的方法,也加以指正。
(3)全书记载炮制方法近20种,有水制、火制、水火共制、加辅料制、制霜、制曲等法。
其中多数制法,至今仍为炮制生产所沿用,如半夏、天南星、胆南星等。
3.答:
缪希雍所撰《炮炙大法》是继《雷公炮炙论》之后第二部炮制专著。
收载了439种药物的炮制方法。
(1)用简明的笔法叙述各药出处,采集时间,优劣鉴别,炮制辅料,操作程序及药物贮藏。
(2)将前人的炮制方法归纳为:
炮、姓、博、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、搬、瞧、曝、露十七种方法,即称雷公炮炙十七法。
第二章参考答案
一、填空题
1.炮制2.相反为制相资为制相畏为制相恶为制或制其形或制其性或制其味或制其质3.四气五味升降浮沉归经毒性4.药物的偏性5.饮片
二、选择题
(一)A型题
1。
E2.A3.A4.B5.A6.A7.8.D9.B10.c11.B12.C13.C14.A15.A16.B17.A18.B19.B20.B21.B22.A23.B24.D25.A26.B,
(二)B型题
27.A28.C29.B30.E31.D
(三)C型题
32.B33.C34.D35.A
(四)X型题
36.A、C、D、E37.A、B、C、D38.A、B、C、D、E
三、改错题
1.X应改为:
用某种辅料来制约某种药物的毒副作用为相畏为制。
2.√3.X应改为:
生地经制成熟地后,性由寒转温,功能由清转补。
4.√5.X应改为:
“有须烧炼炮炙,生熟有定,顺方者福,逆方者殃”此话出自张仲景。
6.X应改为:
“炮制不明,药性不确,则汤方无准,而病症不验也”是《修事指南》记载。
7.X应改为:
“凡物气厚力大者,无有不偏,偏则有利,必有害。
欲取其利,而去其害,则用法以制之……”为《医学源流论》记载。
8.X应改为:
《炮炙大法》是缪希雍所撰。
9.X应改为:
将制药原则归纳为“相反为制,相资为制,相畏为制,相恶为制”是徐灵胎归纳的。
10.X应改为:
“痛泻要方”中的白术用土炒白术更符合立方宗旨。
四、简答题
1.炮制对性味的影响大致有三种情况:
一是通过炮制纠正药物过偏之性。
如栀子苦寒之性甚强,经过辛温的姜汁制后,能降低苦寒之性,以免伤中,即所谓以热制寒,称为“反制”。
二是通过炮制,使药物的性味增强。
如以苦寒的胆汁制黄连,更增强黄连苦寒之性,所谓寒者益寒;以辛热的酒制仙茅,增强仙茅温肾壮阳作用,所谓热者益热,称为“从制”。
三是通过炮制,改变药物性味,扩大药物的用途。
如生地甘寒,具有清热凉血、养阴生津作用;制成熟地后,则转为甘温之品,具有滋阴补血的功效。
即一者性寒,主清;一者性温,主补。
天南星辛温,善于燥湿化痰,祛风止痉;加胆汁制成胆南星,则性味转为苦凉,具有清热化痰、熄风定惊的功效。
2.药物经炮制后,由于性味的变化,可以改变其作用趋向,尤其对具有双向性能的药物更明显。
药物大凡生升熟降,辅料的影响更明显,通常酒炒性升,姜汁炒则散,醋炒能收敛,盐水炒则下行。
如黄柏原系清下焦湿热之药,经酒制后作用向上,兼能清上焦之热。
黄芩酒炒可增强上行清头目之热的作用。
砂仁为行气开胃、化湿醒脾之品,作用于中焦,经盐炙后,可以下行温肾,治小便频数。
莱菔子能升能降,生品以升为主,用于涌吐风痰;炒后则以降为主,长于降气化痰,消食除胀。
由此可见,药物升降浮沉的性能并非固定不变,可以通过炮制改变其作用趋向。
3.中药炮制很多都是以归经理论作指导的,特别是用某些辅料炮制药物,如醋制人肝经,蜜制入脾经,盐制人肾经等。
很多中药都能归几经,可以治疗几个脏腑或经络的疾病。
临床上为了使药物更准确地针对主证,作用于主脏,发挥其疗效,故需通过炮制来达到目的。
药物经炮制后,作用重点可以发生变化,对其中某一脏腑或经络的作用增强,而对其他脏腑或经络的作用相应减弱,使其功效更加专一。
如益智仁人脾、肾
经,具有温脾止泻、摄涎唾、固精、缩尿的功效;盐炙后则主人肾经,专用于涩精、缩尿。
知母人肺、胃、肾经,具有清肺、凉胃、泻肾火的作用;盐炙后则主要作用于肾经,可增强滋阴降火的功效。
青皮人肝、胆、胃经,用醋炒后,可增强对肝经的作用。
生地可人心经,以清营凉血为长,制成熟地后则主人肾经,以养血滋阴、益精补水见长。
4.去毒常用的炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。
这些方法可以单独运用,也可以几种方法联合运用。
如蕲蛇去头,朱砂、雄黄水飞,川乌、草乌蒸或煮制,甘遂、芫花醋制,巴豆制霜等,均可去毒。
'
炮制有毒药物时一定要注意去毒与存效并重,不可偏废,并且应根据药物的性质和毒性表现,选用恰当的炮制方法,才能收到良好的效果。
否则,顾此失彼,可能造成毒去效失,甚至效失毒存的结果,达不到炮制目的。
5.分两方面:
(1)全面掌握各炮制品的药性和作用特点,既要掌握它们的共性,又要区别其个性。
(2)根据组方特点和用药意图,全面考虑,灵活掌握。
五、问答题
1.答:
因通过炮制可除去非药用部位或区分不同药用部位,除去异物,提高纯度,使有效成分在药物内更加集中,从而提高相对含量以增效;炮制中可使中药化学成分发生变化,从而增大有效成分含量以增效;炮制增大药物表面积,破坏组织细胞结构,使质地疏松,提高有效成分的提取量以增效;炮制中加入辅料可增溶或助溶或起协同作用而增效;炮制可破坏阻止有效成分溶出的物质,以增加有效成分的提取而增效;炮制可破酶保苷以增效:
炮制可改变有效成分在植物体内的分布,使其处于易提部位,利于溶出而增效;炮制可提高药物的生物利用度以增效;炮制可破坏有毒成分以增效;炮制可产生新的有效物质以增效;炮制可辨证施治,统观全局,照顾全面,灵活用药以增效。
2.答:
中药炮制是据中医药理论,按药材性质、医疗、药剂所需,照一定的法则√将不同药材加工成饮片的技术。
中医用药有两大特点,一是复方(配伍),二是中药炮制。
中医用药不是用原生药材而是用炮制品,即将原药材加工炮制后的各种饮片,再经辨证施治,按理法方药、君臣佐使,组成方剂,制成剂型。
一般一方具多种药物,而中药的特点是一药多效,呈双向或多向调节作用,含多种成分,相当于一个小复方。
为了临床需要,突出某一疗效,达到“药力共出”,保证临床用药安全有效,有制其形,有制其性,有制其味,有制其质的要求,故要炮制。
炮制历史悠久,历代文献均有记载,是中医学的重要组成部分,是中药的特殊产物,是中医用药的精华和特色,是我国劳动人民长期同疾病作斗争的经验总结。
炮制是中药在应用上一个独有的制药技术,依法炮制,才能体现中医的特点,使中医的辨证施治、灵活用药、整体观不会落空。
历代中医非常重视,是用血的代价换来的,是临床用药经验的结晶。
历史实践证明,中药不炮制就不能治病,反而有害。
中医所用之药,没有不经炮制的,这就是中医用药的特点,这就是中医用药的精华,这就是中药炮制在中医药学中的地位与作用。
3.答:
研究发现,炮制可降低或消除有毒副作用成分的含量以解毒。
如硫黄、雄黄、赭石炮制以减砷;朱砂水飞以减游离汞;马钱子砂烫以减士的宁、马钱子碱的含量;巴豆制霜以减脂肪油和使蛋白变性;斑蝥烘炒以减斑蝥素、蚁酸含量等。
炮制可破坏或改变中药有毒成分的结构而解毒。
如斑蝥碱处理炮制可使斑蝥素转变成斑蝥酸钠而抗癌活性不变,毒性降低;川草乌湿热法炮制可使有毒的双酯型乌头碱水解或分解为毒性极弱的乌头胺等。
炮制加入特定辅料以解毒。
如甘遂、芫花、大戟、商陆醋制以解毒;半夏、南星、白附子矾姜制以解毒;吴萸、远志甘草水制以解毒等。
炮制破酶,防酶解产生大量有毒成分而解毒。
如苦杏仁燀炒法以破坏苦杏仁酶,以免酶解苦杏仁苷迅速产生大量氢氰酸而中毒。
第三章参考答案
一、填空题
1.滑肠致泻去油制霜2.配伍炮制转变或缓和
3.辛散解表辛散止咳平喘4.炒麸炒蜜炙
5.活血化瘀止血清热解毒补中益气6.化痰止咳润肺止咳协同
7.制剂调剂煅煅淬砂烫8.发汗止汗
9.沙土杂质芦头粗皮头足
10.有机酸无机酸鞣酸盐草酸盐醋酸复盐
11.槟榔碱季铵类生物碱少泡多润12.还原剂氧鞣红
13,油树脂胶树脂油胶树脂14.巴豆白扁豆蓖麻子
15.碳酸锌氧化锌
二、选择题
(一)A型题
1.C2.B3.B4.E5.E6.B7.D
(二)X型题
8.B、C、D、E9.B、D、E10.A、C、E11.B、C、D12.C、D、.E13.A、B、C、D、E14.A、D15.B、C16.A、C、D、E17.B、C18.A、C、E19.C、E20.A、B21.A、B、C、D、E22.A、B、C、D、E23.A、C24.B、C、D
三、改错题
1。
X应改为:
许多药物,根据中医临床观察,发现生、熟作用有别,故有“补汤宜用熟,泻药不嫌生”之说。
2.X应改为:
现代“逢子必炒”的根据和用意出自《医宗粹言》。
3.X应改为:
大黄酒制后能引药上行,能在上焦产生清降热邪的作用。
四、简答题
1.生物碱是一类含氮的有机化合物,游离生物碱一般不溶或难溶于水,而能溶于乙醇、氯仿等有机溶剂,亦可溶于酸水(形成盐),大多数生物碱盐类则可溶于水,难溶或不溶于有机媒,所以常用酒,醋等作为炮制辅料.
大多数生物碱不溶于水,但有些小分子生物碱如槟榔碱易溶于水,一些季铵类生物碱如小檗碱也能溶于水,在炮制过程中如用水洗、水浸等操作时,应尽量减少与水接触L…在切制这粪药材时,宜采取少泡多润的原则—尽量减少在切片浸泡过程中生物-碱的损失,以免影响疗效。
各种生物碱都有不同的耐热性。
高温情况下某些生物碱不稳定,可产生水解、分解等变化。
炮制常用煮、蒸、炒、烫、煅、炙等方法,改变生物碱的结构,以达到解毒、增效的目的。
有些药物,如石榴皮、龙胆草、山豆根等,其中所含生物碱遇热活性降低,而所含生物碱又是有效物质,因而炮制过程中尽量减少热处理过程,以生用为宜。
2.苷的溶解性能,常无明显的规律,一般易溶于水或乙醇中,有些苷也易溶于氯仿和乙酸乙酯,但难溶于乙醚和苯。
溶解度还受糖分子数目和苷元上极性基团的影响,若糖分子多,苷元上极性基因多,则在水中的溶解度大,反之,在水中的溶解度就小。
酒作为炮制常用辅料,可提高含苷药物的溶解度,而增强疗效。
由于苷类成分易溶于水,故中药在炮制过程中用水处理时尽量少泡多润,以免苷类物质溶于水而流失或发生水解而减少。
含苷类成分的药物往往在不同细胞中含有相应的分解酶,在一定温度和湿度条件下可被相应的酶所水解,从而使有效成分减少,影响疗效。
花类药物所含的花色苷也可因酶的作用而变色脱瓣,所以含苷类药物常用炒、蒸、烘、蝉或曝晒的方法破坏或抑制酶的活性,以保证药物有效物质免受酶解,保存药效。
苷类成分在酸性条件下容易水解,不但减低了苷的含量,也增加了成分的复杂性,因此,炮制时除医疗上有专门要求外,一般少用或不用醋处理。
在生产过程中,有机酸会被水或醇溶出,使水呈酸性,促进苷的水解,应加以注意。
3.挥发油是水蒸气蒸馏所得到的挥发性油状成分的总称。
挥发油大多数具有芳香性,在常温下可以自行挥发而不留任何油迹。
很早以前,人们就指出,有挥发性的香气物质要尽量少加热或不加热,凡含挥发性成分的药材应及时加工处理,干燥宜阴干,加水处理宜“抢水洗”,以免挥发油损失,加热处理尤须注意。
但也有些药物需要通过炮制以减少或除去挥发油,以达到医疗的需要。
又如苍术的炮制,苍术含挥发油较多,故应根据临床不同要求,相应选用不同的方法进行炮制。
药物经炮制后,不仅使挥发油的含量发生变化,有的也发生了质的变化,如颜色加深,折光率增大,有的产生新的成分,有的还可改变药理作用。
挥发油在植物体内,多数是以游离状态存在,有的则以结合状态存在,对游离状态存在的薄荷、荆芥等宜在采收后或喷润后迅速加工切制,不宜带水堆积久放,以免发酵变质,影响质量;但对结合状态存在的厚朴、鸢尾等宜经堆积发酵后香气才能逸出。
第四章参考答案
一、填空题
1.雷公炮炙十七法三类和五类分类法工艺与辅料相结合的分类法按药用部位的来源分类法
2.三类净制切制炮制3.主药辅助增强疗效降低毒性
4.明缪希雍对药物进行焚烧、烘烤晒5。
甘草汁生姜汁醋6.酸败苦酒醋酸4%-6%7.炙药浸药
二、选择题
(一)A型题
1.D2.B3.B4.C
(二)B型题
5.E6.B7.D8.C9.A10.B11.E12.C13.D14.A
(三)X型题
15.A、B、C、D、E16.A、B、D、E17.B、C、D、E18.A、B、C19.B、D、E
三、简答题
1.药物经甘草汁制后能缓和药性、降低毒性。
实验证明,甘草对药物中毒、食物中毒、体内代谢物中毒及细菌毒素都有一定的解毒作用。
解毒机制认为是甘草甜素对毒物有吸附作用,甘草甜素水解后产生葡萄糖醛酸,能和有羟基或羧基的毒物生成在体内不易吸收的产物,分解物从尿中排出;O甘草甜素具有肾上腺皮质激素样的作用,能增强肝脏的解毒功能,从而亦间接起到解毒作用。
从实验结果来看,甘草酸解毒作用比单纯的葡萄糖醛酸强,因此可能是上述几个方面的综合作用构成了甘草的解毒机制。
2.酒:
酒性大热,味甘、辛;能活血通络,祛风散寒,行药势,矫味矫臭。
作为炮制辅料其作用为:
a.有助于有效成分的溶出而增强疗效;b除去某些药物的异味而起到矫味矫臭的作用。
醋:
醋性温,味酸苦;具有引药人肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭作用。
作为炮制辅料其作用为:
a.使生物碱溶出增加而增效;b.杀菌防腐;c.解毒;d.矫味矫臭等。
蜂蜜:
蜂蜜生则性凉,熟则性温,味甘;能解毒、润燥、缓急止痛、矫味矫臭、调和药性。
作为炮制辅料其作用为:
a.与药物起到协同作用;b.增效;c.解毒;d.缓和药物作用;e.矫味矫臭等。
第五章参考答案
一、填空题
1.7%—13%2.将干净而又无任何杂质的炮制品加高热灰化所得的灰分3。
二氯化硫氯化苦磷化铝4.通风晾晒吸湿密闭对抗
二、选择题
(一)A型题
1.A2.C3.D4.B
(二)B型题
5.C6.A7.D8.B9.E10.B11.E12.C13.D14.A
(三)C型题
15.C16.D17.B18.A19.A20.B21.D22.C
(四)X型题
23.A、B、C、E24.A、B、C、D、E
三、改错题
1.X应改为:
气调养护的原理是降氧充氮。
2.X应改为:
辐射法是“Co放出的丁射线来杀菌的。
3.X应改为:
一般炮制晶贮存时的相对湿度应为60%—70%。
4.√
四、简答题
1.净度是指中药炮制品的纯净程度,可以用炮制品含杂质及非药用部位的限度来表示。
中药炮制品即中药饮片的净度要求是:
不应该含有泥沙、灰屑、霉烂晶、虫蛀品、杂物及非药用部位等。
2.片形是饮片的外观形状,根据需要可切成薄片,厚片,或为了美观而切成瓜子片、柳叶片和马蹄片。
3.变异现象主要包括:
:
发霉、虫蛀、变色、变味、风化、潮解、粘连、挥发、腐烂、冲烧、泛油。
4.中药炮制品变异的因素有:
(一)基原因素基原因素主要包括采收,加工,包装,运输。
(二)环境因素包括光、空气、温度、湿度等。
(三)生物因素生物因素主要包括微生物、仓虫、仓鼠,以及鸟类、蛇类等,其中最主要的是微生物和仓虫。
(四)时间因素时间因素是指药物贮存时间的长短,任何药物都不能长期贮存。
5.泛油又称走油。
是指含有挥发油、脂肪油的药物,在一定温度、湿度的情况下,,造成油脂外溢,质地返软、发粘、颜色变浑,并发出油败气味的现象。
如苦杏仁、桃仁、柏子仁、郁李仁、炒莱菔子、炒酸枣仁等。
出现泛油,说明药物的成分已经起变化了,一般不宜药用。
6.冲烧又叫自燃,质地轻薄松散的植物药材,如红花、艾叶、甘松等,由于本身干燥不适度,或在包装码垛前吸潮,在紧实状态中细胞代谢产生的热量不能散发,当温度积聚到67吧以上时,热量便能从中心一下冲出垛外,轻者起烟,重者起火。
药材质量也就不复存在了。
另有柏子仁也容易产生自燃现象。
五、问答题
1.答:
在不同的时期,有不同的贮藏方法。
(1)传统贮藏保管方法传统贮存保管方法主要包括通风、晾晒、吸湿、密封、对抗等。
传统方法既简单又实用,成本也低,因此,迄今为止仍是广泛应用、最基本的贮存方法。
(2)化学熏蒸法化学熏蒸法是采用具有挥发性的化学杀虫剂杀虫的一种养护方法。
主要包括二氧化硫、氯化苦、磷化铝等。
化学熏蒸法虽有一定毒性,但因其都是挥发性物质,控制得好问题不大。
因其成本低,设施要求简单,也是目前仍在应用的一个主要方法。
但化学熏蒸剂有残留,是最大的缺点。
(3)现代贮藏方法随着科学的发展,传统贮存方法已逐渐不能适应现代中药事业的需要。
所以,许多新技术、新方法也就应运而生,并收到良好效果。
主要包括气调养护、气幕防潮、环氧乙烷防霉、60Co—射线辐射、低温冷藏、机械吸湿、蒸汽加热、无菌包装等。
2.答:
(1)光光是一种电磁波,根据其波长又分为紫外光、可见光和红外光等。
我们所说的、影响药物质量的主要是可见光,也就是日光。
药材或饮片经日光照射可发生光化反应。
可使颜色渐褪或变色;使具香气中药的气味散失;使中药的氧化变质加快,如含油脂类饮片的酸败等均与光照有关。
(2)空气炮制品除非是真空包装,否则都要与空气接触。
空气是任何生物赖以生存的
必需物质。
空气中的氧和臭氧对药物的质变起着重要作用,对于含挥发油、脂肪油、糖类成分的药物可发生氧化、分解、微生物滋生等而出现酸败、泛油、泛糖、发霉、虫蛀、变色、变味等异常现象。
(3)温度温度是药物贮存过程中最为关键的因素之一。
一般药物成分在15~C~20~C时是比较稳定的,但随着温度的升高,物理、化学及生物变化均可加速。
(4)湿度空气中的湿度是随季节和晴雨、冷暖而改变的,也是影响药物质量的一个
重要因素。
湿度过高既可引起药物的物理、化学变化,也可导致微生物的滋生及仓虫的繁
殖,会对药物质量造成严重危害。
所以,一般炮制品的绝对含水量应控制在7%—13%之间,相对湿度应在60%-70%之间。
以上环境因素都是相互影响,相互依存,共同发生的,应该全面顾及,严加注意。
3.答:
化学熏蒸法是采用具有挥发性的化学杀虫剂杀虫的一种养护方法。
(1)二氧化硫