消化系统测试题.docx

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消化系统测试题

消化系统测试题

1.以下关于食管的叙述错误的是[单选题]*

A.食管有3个狭窄

B.食管壁由黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层组成（正确答案）

C.食管连接咽和胃

D.食管的功能是把食物和唾液等运送到胃内

E.食管下括约肌可防止胃内容物逆流入食管

2.胃的泌酸腺主要分布在[单选题]*

A.胃小弯

B.胃窦

C.幽门部

D.胃底和胃体部（正确答案）

E.贲门

3.由主细胞分泌的物质是[单选题]*

A.盐酸

B.胃蛋白酶原（正确答案）

C.内因子

D.碱性黏液

E.促胃液素

4.肝耗氧的主要来源是[单选题]*

A.门静脉

B.肝动脉（正确答案）

C.上腔静脉

D.下腔静脉

E.腹主动脉

5.上、下消化道的分界处是[单选题]*

A.盲肠

B.贲门

C.十二指肠大乳头

D.幽门

E.屈氏韧带（正确答案）

6.小肠病变引起的腹痛多发生在[单选题]*

A.剑突下

B.脐周（正确答案）

C.右下腹

D.左下腹

E.下腹部

7确诊慢性胃炎的主要依据是[单选题]*

A.胃液分析

B.胃镜检查（正确答案）

C.活组织检查

D.胃肠钡餐检查

E.血清学检查

8.胃癌常向下列淋巴结中转移的是[单选题]*

A.颈部淋巴结

B.左腋下淋巴结

C.左锁骨上淋巴结（正确答案）

D.左锁骨下淋巴结

E.左腹股沟淋巴结

9.下面关于应用枸橼酸铋钾（CBS）错误的叙述是[单选题]*

A.可用吸管直接吸入

B.最好在餐后半小时服用（正确答案）

C.可出现便秘和粪便呈黑色

D.极少数病人可出现急性肾损伤

E.病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高

10.消化性溃疡最常见的并发症是[单选题]*

A.出血（正确答案）

B.癌变

C.慢性穿孔

D.幽门梗阻

E.急性穿孔

11.质子泵抑制剂（PPI）治疗消化性溃疡的作用机制是[单选题]*

A.保护胃黏膜

B.抗胆碱能神经

C.抑制组胺H2受体

D.拮抗促胃液素受体

E.抑制壁细胞Na＋-K＋-ATP酶的活性（正确答案）

12.消化性溃疡病人进餐应有规律，主食应为[单选题]*

A.流质（如牛奶）

B.半流质（如稀饭）

C.普通饮食不忌嘴

D.面食（正确答案）

E.杂粮

13.消化性溃疡病人疼痛节律会改变或消失的情况是[单选题]*

A.疲劳时

B.饮酒时

C.受凉时

D.焦虑时

E.癌变时（正确答案）

14.消化性溃疡病人饮食宜少量多餐，其意义是[单选题]*

A.减少对胃刺激

B.中和胃酸

C.减轻腹痛

D.避免胃窦部过度扩张（正确答案）

E.促进消化

15.进展期胃癌最早出现的症状是[单选题]*

A.上腹痛（正确答案）

B.严重消瘦

C.腹泻、便秘

D.恶心呕吐

E.呕血、黑便

16.肠结核最好发于[单选题]*

A.空肠

B.回盲部（正确答案）

C.升结肠

D.乙状结肠

E.十二指肠

17.对结核性腹膜炎腹部症状的描述，错误的是[单选题]*

A.早期腹痛明显（正确答案）

B.可有阵发性绞痛

C.偶可表现为急腹症

D.腹痛多在脐周、下腹

E.多为持续性隐痛或钝痛

18.溃疡性结肠炎腹痛的规律是[单选题]*

A.腹痛—进食—缓解

B.进食—腹痛—加剧

C.腹痛—便意—便后缓解（正确答案）

D.进食—腹痛—便后缓解

E.腹痛—便意—便后加剧

19.克罗恩病最常见的并发症是[单选题]*

A.肠梗阻（正确答案）

B.肠穿孔

C.结肠癌变

D.腹腔内脓肿

E.吸收不良综合征

20.以下病毒性肝炎中，不会发展为肝硬化的是[单选题]*

A.乙型病毒性肝炎

B.丙型病毒性肝炎

C.丁型病毒性肝炎

D.乙型和丙型肝炎病毒的重叠感染

E.戊型病毒性肝炎（正确答案）

21.我国肝硬化的最常见病因是[单选题]*

A.病毒性肝炎（正确答案）

B.慢性酒精中毒

C.非酒精性脂肪性肝炎

D.药物性肝炎

E.胆汁淤积

22.肝硬化形成门静脉高压的病理基础是[单选题]*

A.肝内血管血栓形成

B.肝内血流紊乱（正确答案）

C.门静脉狭窄

D.门静脉分支阻塞

E.门静脉血流量增加

23.肝硬化病人消化系统特征性的症状是[单选题]*

A.反酸

B.反复呕吐

C.食欲下降

D.厌油腻食物（正确答案）

E.节律性腹痛

24.肝肾综合征的临床表现不包括[单选题]*

A.低钠血症

B.大量蛋白尿（正确答案）

C.低尿钠

D.氮质血症

E.少尿或无尿

25.肝肺综合征主要表现为[单选题]*

A.肺部反复感染

B.持续干咳

C.低氧血症（正确答案）

D.胸腔积液

E.咯血

26.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是[单选题]*

A.淋巴转移

B.肝内血行转移（正确答案）

C.肝外血行转移

D.消化道转移

E.种植转移

27.肝癌终末期最严重的并发症是[单选题]*

A.上消化道出血

B.肝肾综合征

C.继发感染

D.肝癌结节破裂出血

E.肝性脑病（正确答案）

28.肝癌非手术治疗的首选方法是[单选题]*

A.肝动脉栓塞化疗（正确答案）

B.抗肿瘤化学药物治疗

C.中医治疗

D.放射治疗

E.生物和免疫治疗

29.下列检查最能早期预测肝癌复发的是[单选题]*

A.动态监测GGT

B.动态监测ALT

C.动态监测B超

D.选择性肝动脉造影

E.动态监测AFP（正确答案）

30.肝性脑病最具特征性的临床表现是[单选题]*

A.昏睡

B.脑电图异常

C.定向力障碍

D.扑翼样震颤（正确答案）

E.性格和行为的改变

31.肝性脑病避免使用的药物有[单选题]*

A.水合氯醛、新霉素、苯巴比妥钠

B.吗啡、水合氯醛、哌替啶（正确答案）

C.甲硝唑、门冬氨酸钾镁、吗啡

D.门冬氨酸钾镁、利福昔明、哌替啶

E.利福昔明、新霉素、苯巴比妥钠

32.肝性脑病灌肠时不能选用[单选题]*

A.清水

B.肥皂水（正确答案）

C.生理盐水

D.新霉素液

E.弱酸性溶液

33.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是[单选题]*

A.酗酒

B.胆道疾病（正确答案）

C.胰管结石

D.暴饮暴食

E.外伤

34.下列关于急性胰腺炎引起腹痛的机制，错误的是[单选题]*

A.炎症刺激和牵拉胰腺被膜

B.炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织

C.炎症累及肠道致肠麻痹和肠胀气

D.胰管阻塞或伴有胆囊炎、胆石症

E.炎症侵及膈肌（正确答案）

35.导致上消化道出血最常见的病因是[单选题]*

A.肝硬化食管曲张静脉破裂

B.急性胃炎

C.食管癌

D.胃癌

E.消化性溃疡（正确答案）

36.上消化道出血病因诊断的首选检查方法是[单选题]*

A.腹部CT

B.X线钡剂造影检查

C.放射性核素扫描

D.急诊内镜检查（正确答案）

E.腹腔动脉造影

37.用于消化性溃疡出血止血治疗的药物不包括[单选题]*

A.加压素（正确答案）

B.西咪替丁

C.雷尼替丁

D.法莫替丁

E.奥美拉唑

38.关于上消化道出血的叙述，错误的是[单选题]*

A.均有黑便和呕血（正确答案）

B.有黑便不一定有呕血

C.有呕血一定有黑便

D.呕血会出现暗红色

E.可以出现鲜血便

39.三腔二囊管止血治疗仅适用于[单选题]*

A.食管癌合并出血

B.急性出血性胃炎

C.幽门附近的消化性溃疡

D.食管曲张静脉破裂（正确答案）

E.应激性溃疡

40.内镜食管曲张静脉套扎术（EVL）治疗可反复进行，一般需间隔[单选题]*

A.2周（正确答案）

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

41.张某，男，43岁。

患“十二指肠溃疡”10余年，因“反复上腹饱胀不适1个月，大量呕吐，呕吐宿食1天”就诊，该病人可能出现的并发症是[单选题]*

A.出血

B.消化道穿孔

C.幽门梗阻（正确答案）

D.贲门梗阻

E.胃癌

42.林某，男，49岁。

因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不属于护士重点评估的内容是[单选题]*

A.诱因

B.腹痛的部位、性质和程度

C.体位

D.营养状态（正确答案）

E.伴随症状

43.谢某，女，36岁。

因“反复上腹痛5个月”就诊，拟进行胃肠钡餐造影检查。

病人在检查前需要禁食[单选题]*

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时（正确答案）

44.蔡某，女，28岁。

因“腹泻2天，伴呕吐胃内容物1次”就诊。

针对该病人，优先考虑的护理诊断/问题是[单选题]*

A.营养失调：

低于机体需要量

B.有体液不足的危险（正确答案）

C.有口腔黏膜完整性受损的危险

D.活动无耐力

E.焦虑

45.李某，男，38岁。

因“急性上腹痛2小时”收入院。

有十二指肠溃疡”病史5年。

入院时，病人急性病容，腹肌紧张，伴压痛、反跳痛，病人可能的诊断是[单选题]*

A.急性胃炎

B.肠梗阻

C.消化性溃疡

D.溃疡性结肠炎

E.急性腹膜炎（正确答案）

46.王某，男，42岁。

上腹部不适3年，近2个月来进食后饱胀感，有时嗳气。

血清学检查：

抗壁细胞抗体阴性。

胃镜检查：

黏膜呈颗粒状，血管网显露。

该病人最可能的诊断是[单选题]*

A.多灶萎缩性胃炎（正确答案）

B.慢性浅表性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

E.自身免疫性胃炎

47.李某，男，35岁。

于中午进餐后，晚7时许出现上腹痛伴呕吐。

身体评估：

体温37.7℃，上腹部压痛明显，但无反跳痛，肠鸣音亢进。

血、便常规无异常。

该病人最可能患的疾病是[单选题]*

A.急性胃炎（正确答案）

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠炎

E.胃溃疡

48.刘某，男，68岁。

近日常感上腹隐痛，食欲减退，餐后饱胀，医生建议行胃镜检查。

结果示：

慢性胃炎。

对于该病人的护理措施错误的是[单选题]*

A.应少量多餐，忌暴饮暴食

B.给予富有营养、易消化饮食

C.注意饮食卫生

D.忌饮烈性酒、吸烟

E.枸橼酸铋钾宜餐后服用，以减少胃肠道反应（正确答案）

49.廖某，男，35岁。

因“上腹部不适、食欲减退”诊，诊断为慢性胃炎。

护士在对其进行评估时，应明确与慢性胃炎发病有关的细菌是[单选题]*

A.大肠杆（埃希）菌

B.沙门菌

C.幽门螺杆菌（正确答案）

D.空肠弯曲菌

E.嗜盐杆菌

50.张某，男，36岁。

有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，护士在对病人进行评估时，病人不会出现的表现是[单选题]*

A.呕吐次数不多，呕吐量大

B.呕吐物中含有胆汁（正确答案）

C.呕吐物中有酸臭味和宿食

D.可有胃型和胃蠕动波

E.消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒

51.王某，男，42岁。

近日因食欲不振怀疑自己患了慢性胃炎，前来医院咨询。

护士向其讲解疾病相关知识，其中慢性胃炎最常见的临床表现是[单选题]*

A.上腹饱胀不适、疼痛（正确答案）

B.无症状

C.饥饿痛，夜间痛

D.呕吐咖啡色液体

E.反复黑便

52.郑某，男，34岁。

因“上腹部不适、食欲减退”就诊。

实验室检查：

幽门螺杆菌（＋），诊断为慢性胃炎。

针对病因治疗，护士应采取的护理措施[单选题]*

A.监测生命体征

B.介绍疾病知识

C.饮食指导

D.执行抗菌药物的使用（正确答案）

E.执行静脉输注营养液

53.刘某，女，45岁。

诊断为“消化性溃疡”，近来病人感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐，病人可能出现的并发症是[单选题]*

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻（正确答案）

E.营养不良

54.胡某，男，52岁。

诊断为“十二指肠溃疡”。

身体评估：

消瘦，剑突下偏右压痛（＋）。

护士对其进行健康指导，目前最重要的措施是[单选题]*

A.少食多餐

B.保护胃黏膜

C.抑制胃酸（正确答案）

D.中枢镇静

E.戒酒戒烟

55.王某，男，46岁。

诊断为“消化性溃疡、上消化道大出血”。

大出血停止后，护士在对他进行饮食指导时应告诉他[单选题]*

A.继续禁食24小时

B.可以吃馒头、软饭

C.可以吃煮鸡蛋

D.可以喝肉汤

E.可以喝豆浆（正确答案）

56.朱某，男，40岁。

患有“胃溃疡”，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，首先应判断为[单选题]*

A.并发急性穿孔（正确答案）

B.并发慢性穿孔

C.并发幽门梗阻

D.急性胆囊炎

E.溃疡癌变

57.黄某，女，46岁。

诊断为“消化性溃疡”，时有上腹疼痛、反酸，因饮食不当并发大出血，此时不会出现[单选题]*

A.呕吐

B.黑便

C.昏厥

D.休克

E.上腹痛加重（正确答案）

58.林某，男，65岁。

“胃溃疡”病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。

近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难以缓解伴消瘦来诊。

查粪便隐血阳性，最可能的诊断是[单选题]*

A.胃溃疡出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血（正确答案）

D.慢性胃炎出血

E.食管曲张静脉破裂出血

59.李某，男，60岁。

患消化性溃疡10余年，饮酒后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性穿孔首要护理措施为[单选题]*

A.立即应用镇痛药

B.立即输血

C.禁食和胃肠减压（正确答案）

D.安慰并陪伴病人

E.立即输液

60.消化性溃疡的发病有家族聚集现象是由于[单选题]*

A.全家饮食高热量

B.全家都饮酒

C.全家都吸烟

D.幽门螺杆菌有传染性（正确答案）

E.全家食谱相同

61.胡某，男，45岁。

近2个月来出现上腹隐痛，餐后加剧，伴有早饱、厌食、乏力，无发热。

黄疸，体重减轻约5kg，粪便隐血阳性。

该病人应考虑的诊断是[单选题]*

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胃癌（正确答案）

D.胃溃疡出血

E.急性胃炎

62.齐某，女，55岁。

腹痛、腹泻、消瘦2个月，大便呈糊状，每天3～4次，伴午后低热。

腹部B超及CT均提示：

中等量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。

胃镜及肠镜均无异常发现。

腹水检查为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞。

为明确诊断，该病人应做的检查是[单选题]*

A.MRI检查

B.粪便细菌培养

C.PPD试验（正确答案）

D.结肠镜检查

E.X线钡餐检查

63.邝某，女，36岁，护士，经常加班，饮食不规律。

节律性上腹痛4年，为饥饿痛或空腹痛。

为明确诊断，具有确诊价值的检查是[单选题]*

A.胃液分析

B.胃镜检查（正确答案）

C.X线钡餐检查

D.幽门螺杆菌检查

E.粪便隐血试验

64.黎某，男，58岁。

胃溃疡病史10年，经常怀疑胃部已癌变，故来咨询。

下列选项不符合胃溃疡癌变的特点的是[单选题]*

A.上腹痛的规律性消失

B.食欲减退

C.进行性贫血、消瘦

D.粪便隐血持续阳性

E.反酸、胃灼热加重（正确答案）

65.张某，女，57岁，有胃溃疡病史。

近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给病人的菜谱是[单选题]*

A.卷心菜、五香牛肉

B.菠菜、红烧青鱼

C.菱白、鸡蛋（正确答案）

D.油豆腐、鸡血汤

E.青菜、炒猪肝

66.卢某，女，59岁，胃溃疡癌变后采用化学治疗。

最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。

身体评估：

体温39.2℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压116/76mmHg，血常规：

白细胞计数13.6×109/L。

该病人的护理诊断应为[单选题]*

A.胃癌

B.体温过高（正确答案）

C.肺部感染

D.化学治疗反应

E.血白细胞计数升高

67.李某，男，64岁。

8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏。

近来中上腹有饱胀感，粪便隐血试验多次阳性，有贫血体征。

护士在家庭随访时首先应指导病人[单选题]*

A.继续用药

B.注意饮食卫生

C.劳逸结合

D.戒除烟酒

E.立即就医（正确答案）

68.王某，男，45岁。

上腹部胀痛不适已有多年，曾多次到医院就诊，拟诊为胃溃疡或慢性胃炎。

当他向您咨询时，您认为最好的鉴别方法是建议他作下列检查中的[单选题]*

A.X线钡剂检查

B.粪便隐血试验

C.纤维胃镜检查（正确答案）

D.胃液分析

E.胃黏膜脱落细胞检查

69.曾某，女，46岁。

诉上腹部疼痛5年，近1周加重，腹痛以空腹时为重，伴有反酸、嗳气，近2天出现黑便。

身体评估：

上腹部有轻压痛，肝脾未触及。

其诊断考虑为[单选题]*

A.慢性胃炎合并上消化道出血

B.胃溃疡合并上消化道出血

C.十二指肠球部溃疡合并上消化道出血（正确答案）

D.胃癌合并上消化道出血

E.肝硬化合并上消化道出血

70.林某，男，45岁。

因反复发作节律性上腹疼痛5年，曾行钡餐检查提示消化性溃疡，遵医嘱口服药物治疗。

以下药物中，属于目前最强的胃酸分泌抑制剂的是[单选题]*

A.米索前列醇

B.克拉霉素

C.法莫替丁

D.奥美拉唑（正确答案）

E.氢氧化铝

71.赵某，女，51岁。

患有慢性胃炎，呼气试验显示幽门螺杆菌阳性，治疗该病的三联疗法是[单选题]*

A.阿莫西林＋克拉霉素＋甲硝唑（正确答案）

B.庆大霉素＋青霉素＋链霉素

C.利福平＋乙胺丁醇＋庆大霉素

D.红霉素＋氯霉素＋甲硝唑

E.庆大霉素＋碳酸氢钠＋呋喃唑酮

72.孙某，男，24岁。

因上腹部疼痛1个月就诊，疼痛多在空腹时发生，经常出现夜间痛，同时伴有反酸、嗳气等症状。

该病人最可能的诊断是[单选题]*

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡（正确答案）

E.反流性食管炎

73.李某，男，48岁。

胃溃疡病史7年，腹痛加重、纳差、乏力、消瘦明显、黑便3个月。

身体评估：

重度贫血貌，消瘦。

实验室检查：

血红蛋白60g/L，粪便隐血（＋＋）该病人应考虑的诊断是[单选题]*

A.胃溃疡复发

B.胃溃疡癌变（正确答案）

C.胃溃疡并发十二指肠溃疡

D.胃溃疡并发穿孔

E.胃溃疡并发幽门梗阻

74.林某，男，50岁。

上腹痛1年，加重3个月，胃镜提示为慢性浅表性胃炎，B超及其他各项检查均无异常。

考虑使用下列药物中的[单选题]*

A.奥美拉唑（正确答案）

B.多潘立酮

C.铝碳酸镁片

D.替普瑞酮

E.阿托品

75.黄某，女，26岁。

低热、腹泻3个月，糊样大便，无脓血。

近1周阵发性脐周疼痛。

身体评估：

右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。

红细胞沉降率67mm/h，PPD试验强阳性。

最可能的诊断是[单选题]*

A.肠结核（正确答案）

B.盲肠癌

C.右侧卵巢囊肿

D.阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

76.赖某，男，35岁。

反复上腹痛1年，再发1周，伴恶心、反酸、嗳气。

为明确诊断应行以下检查中的[单选题]*

A.X线钡餐造影

B.胃镜检查（正确答案）

C.幽门螺杆菌检测

D.肝功能检查

E.促胃液素测定

77.朱某，女，52岁。

因患类风湿关节炎服用吲哚美辛治疗1个月，近3天解柏油样便，无腹痛、恶心、呕吐。

最可能的诊断为[单选题]*

A.急性糜烂出血性胃炎（正确答案）

B.慢性浅表性胃炎

C.慢性萎缩性胃炎

D.消化性溃疡

E.胃癌

78.卢某、女，37岁。

反复上腹痛3年，再发3天。

胃镜下见胃窦黏膜散在点片状红斑。

诊断考虑为[单选题]*

A.急性糜烂出血性胃炎

B.自身免疫性胃炎

C.慢性萎缩性胃炎

D.消化性溃疡

E.慢性浅表性胃炎（正确答案）

79.冯某，男，24岁。

腹胀、腹泻伴发热2个月。

身体评估：

腹肌稍紧张，移动性浊音阳性。

结肠镜检查：

全结肠连续性炎性改变。

小肠钡餐检查：

节段性病变。

该病人最可能的诊断是[单选题]*

A.肠结核并结核性腹膜炎（正确答案）

B.克罗恩病

C.淋巴瘤

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌

80.熊某，男，32岁。

左下腹痛伴脓血便2个月，多次粪便细菌培养阴性。

结肠镜检查：

直肠至乙状结肠大小不等的溃疡形成。

最可能的诊断是[单选题]*

A.克罗恩病

B.结肠癌

C.伤寒

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎（正确答案）

81.尚某，男，45岁。

身高165cm，体重82kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。

有高血脂病史，近半年服用降血脂药。

身体评估：

肝右肋下1指。

实验室检查：

肝功能ALT80U/L，胆红素正常HBsAg（-）。

病人肝功能异常最可能的原因是[单选题]*

A.病毒性肝炎

B.药物性肝炎

C.酒精性肝病

D.非酒精性脂肪性肝病（正确答案）

E.自身免疫性肝炎

82.张某，男，42岁。

体胖，近2年因应酬每周饮酒5天以上，量多，无厌油、纳差等症状。

有高脂血症病史，近半年服用降血脂药。

身体评估：

肝右肋下1指，实验室检查：

肝功能ALT90U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。

病人肝功能异常最可能的原因是[单选题]*

A.病毒性肝炎

B.药物性肝炎

C.酒精性肝病（正确答案）

D.非酒精性脂肪性肝病

E.自身免疫性肝炎

83.姜某，男，37岁。

因“肝炎后肝硬化失代偿期”收入院。

病人的以下体征不属于由于肝硬化时肝功能减退引起的是[单选题]*

A.腹水

B.肝掌

C.皮下出血

D.蜘蛛痣

E.杵状指（正确答案）

84.谢某，女，58岁。

因肝炎后肝硬化5年，黑便6天收入院，入院时病人诉近3个月刷牙时常有牙龈出血。

以下选项不属于由于肝功能减退引起的出血诱因的是[单选题]*

A.凝血酶原时间延长

B.纤维蛋白原减少

C.血小板减少（正确答案）

D.凝血功能障碍

E.维生素K缺乏

85.章某，男，55岁。

确诊“肝炎后肝硬化”8年，身体评估：

胸前蜘蛛痣（＋），肝掌（＋）。

病人出现蜘蛛痣、肝掌的机制是[单选题]*

A.体内雌激素增多（正确答案）

B.体内醛固酮增多

C.侧支循环建立

D.门静脉高压

E.肝合成清蛋白减少

86.苏某，女，49岁。

诊断为“肝炎后肝硬化失代偿期”，以下临床表现提示该病人处于肝硬化失代偿期的是[单选题]*

A.食欲下降

B.肝区疼痛

C.腹水（正确答案）

D.乏力

E.腹泻

87.潘某，男，41岁。

5年前确诊“肝炎后肝硬化”，因“反复呕血、黑便10余天，再发1天”收入院。

入院后血常规检查示：

红细胞2.57×1012/L，血红蛋白91g/L，血小板95×109/L，白细胞4.1×109/L。

导致这种结果的最主要原因是[单选题]*

A.慢性失血

B.骨髓造血功能障碍

C.营养障碍

D.脾功能亢进（正确答案）

E.慢性溶血

88.彭某，男，48岁。

因“肝炎后肝硬化”3年，发热、腹痛、腹胀3天，诊断为“肝炎后肝硬化失代偿期”，收入院。

身体评估：

体温38.5℃，触诊发现腹壁紧张度增高，伴有轻度压痛、反跳痛，移动性浊音（＋）。

病人最可能出现的并发症是[单选题]*

A.肝肾综合征

B.自发性细菌性腹膜炎（正确答案）

C.上消